Ho sebelisa menyetla e mecha ea tlhokomelo ea mokuli le ho kopanela liphate ho fetohile karolo ea bohlokoa ea tlhokomelo ea kajeno ea bophelo bo botle. E boetse e ntlafatsa tsela eo re sebetsanang ka eona le thibelo ea mafu. Ba potlakela ho fumana lits'ebeletso tsa bophelo bo botle-bakuli le bakuli-ba tla bona melemo ea pele ho tsoelo-pele ena.
Likheo ka ho ngolisoa ha Likolo tsa 'Mino oa Bophelo
Litlaleho tsa bophelo bo botle tsa elektronike (EHRs) li ntse li amoheloa ho feta United States, e leng tumellanong le Molao oa Bophelo bo Botle oa Tekano le oa Bongaka (HITECH Act) o ileng oa fetisoa ka 2009.
Molao ona o fana ka ts'ebeliso e sebetsang ea thekenoloji ea bophelo bo botle le ho tšehetsa ts'ebetsong ea EHRs. Qalong, litlhahiso tsa lichelete li ne li fanoa ho bafani ba sebelisang li-EHR, 'me ho ne ho boleloa esale pele hore ka nako ea joale ts'ebetsong e tla fela. Molaong oa pele oa HITECH, likotlo tse ka khonehang li ka ba teng ka mekhatlo ea tlhokomelo ea bophelo bo sa bontšeng tšebeliso ea bohlokoa ea thekenoloji ea bophelo bo botle ba morao-rao ka morao ho 2015. Leha ho le joalo, ts'ebetsong ea ho amoheloa ha eona e lieha ho feta kamoo ho lebeletsoeng kateng, kahoo, 2014, Centers for Medicare le Medicaid Services (CMS) e phatlalalitse hore mohato oa boraro oa ts'ebetsong o amohetsoe ho fihlela ka 2017. Selemong se fetileng, tšebeliso ea bohlokoa ea EHR e ile ea e-ba khetho ho bohle ba fanang ka eona. Ka 2018, ts'ebetsong ea mohato oa boraro oa ts'ebetso ea ho qala ho etsoa ka thata. Leha ho le joalo, lihlopha tse ling li ile tsa kōpa hore sethaleng sa 3 se khutlisetsoe morao hape ka lebaka la ho itokisetsa ho ba teng har'a bafani le barekisi.
Leha ho le joalo, ho bile le keketseho e kholo tšebelisong ea EHRs. Phuputso e entsoeng ka 2013 ke Michael Furukawa le li-coauthors li fumane hore karolo ea 78 lekholong ea lingaka tse fuoeng ofisi e se e amohetse mofuta oa EHR. Mekhoa ea ho amoheloa ha bana e ne e le tlase litšebeletsong tse le 'ngoe feela le litsebo tsa tlhokomelo e seng tsa mantlha, ho bontša hore ho ntse ho e-na le monyetla oa hore ho nkeloe boipheliso bo bongata maemong a mang
Tlhahlobo ea dintlha tsa Furukawa e boetse e bontšitse hore ho ts'ebelisoa ha mekhoa ea lisebelisoa tsa lithethefatsi ea bophelo bo botle ho ka fokotsa liketsahalo tse mpe tsa lithethefatsi lipetlele, tse kang liphoso tsa meriana, ho fetela holimo le ho etsa liphello tse fokolang. Sehloohong se hatisitsoeng ka 2017 ho Journal of the American Medical Informatics Association, Furukawa le basebetsi-'moho le eena ba ile ba tlaleha hore ho fokotseha ha karolo ea 20 lekholong ea liketsahalo tse mpe tsa lithethefatsi ho ka bakoa ke tšebeliso e ntle ea EHRs. Tlhahisoleseding ena e ka sutumelletsa lipetlele tse ngata ho amohela li-EHR le ho fokotsa lingaka tse fokolang tse ntseng li ama tšebeliso e ntle.
Ho se na menyetla
Ho hlōleha ho amohela ka botlalo li-EHR hase bothata feela bo thibelang lisebelisoa tsa tlhokomelo ea bophelo bo botle. Lintlha tse bokelloang ho EHRs li na le menyetla e mengata ho feta e sebelisoang hona joale. Ha lisebelisoa tsena li khoneha ho hokahanya mehloli e mengata ea tlhahisoleseding, li hlomeletsoe hantle ho hlahisa maqheka a ho etsa qeto mabapi le karabo ea mokuli.
Liphuputso tse ngata li ile tsa leka mokhoa ona oa tlhokomelo ea lefu la tsoekere. Ha li-EHR li ne li kopantsoe le lits'ebetso tsa kliniki, leano lena le ne le bontšitsoe hore le phahametse tloaelo ea hona joale. Ho kopanya dintlha tsa botho le ho bolela esale pele ho fetisitse ho feta ho atleha ha mekhoa e fetileng.
E ile ea fana ka tlhaloso e molemo ea boitsebiso ba mokuli hammoho le litaelo tse ntlafetseng tsa tlhokomelo. Phuputso e entsoeng ke Dr. Michael Klompas ea Harvard Medical School le Harvard Pilgrim Health Care Institute e Boston e fumane hape hore litaba tsa EHR li ka thusa ho lemoha mafu a mangata a lefu la tsoekere le ho khetholla pakeng tsa mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Klompas le sehlopha sa hae ba lumela hore theknoloji ena e ncha e ka kenngoa ts'ebetsong e le tšebeletso ea bophelo bo botle ba sechaba 'me e ka thusa ka ts'ebetso ea tsamaiso le ho ngolisa bakuli bakeng sa lithuto tsa bongaka.
Ka li-EHR tsa morao-rao, boitsebiso bo ka khona ho bonts'oa ka boithaopo 'me bo fane ka sehlopha sa bongaka se nang le tataiso e nepahetseng ea tlhokomelo le phekolo ea meriana e nang le mamello' me e fetiselitsoe ho mokuli.
E 'ngoe ea lipolelo tsa mekhoa ea phekolo e thehiloeng ke baahi ke hore mehato e hoketsoeng khahlanong le karolelano ea motheo e tsoa ho li-generalizations ka baahi. Mokhoa ona o tumme ka ho feta kapa ho feta-ho lefella litlhoko tsa motho ka mong. Ho feta moo, algorithm e sebetsanang le boemo bo tiileng empa e netefalitsoe ke data e tiisa hore moralo oa motho ea hlokomeloang ke bopaki bo thehiloeng le bopaki. Litaelo le li-protocol li lula li ntlafatsoa, tse fanang ka tlhokomelo e hlophisitsoeng le e tsitsitseng e lumellanang le litlhoko tse khethehileng tsa mokuli. Hape ho na le bopaki bo bongata ba hore ho kopanya li-EHR le mekhoa ea ts'ehetso ea lik'hamphani (CDSSs) e ka fetola phekolo ea bophelo bo botle le ho fetola boitsebiso bo bokeletsoeng boitsebiso bo ka sebetsang.
Computer ho Thusa bakuli
Ka 2015, IBM le CVS Health ba ile ba phatlalatsa kopano e kopanetsoeng ea ho sebelisa matla a maholo a ho hlahloba matla a k'homphieutha ea IBM ea Watson ho fana ka tlhokomelo ka bomong ho bareki ba CVS. Tšebelisano-'moho e etsa hore CVS e ntlafatse bareki ba ka 'nang ba ba kotsing ea liphello tse mpe tsa bophelo bo botle' me ba fana ka litšebeletso tse lumellanang le bona tse eketsang mathata a ho ntlafatsa boiketlo ba bona.
Watson Oncology, mokhoa o mocha oa ho sebelisa lisebelisoa tsa litsebi, o se o sebelisoa ke Memorial Sloan Baketeng ba Kettering ho hlalosa litlhaloso tsa bakuli ba kankere 'me ba fumane phekolo e molemo ka ho fetisisa e thehiloeng lilemo tse ngata tsa boitsebiso le lipatlisiso. Sena se bolela hore bopaki ba morao-rao bo ka tsamaea ka potlako ka sechaba sa oncology le ho ntlafatsa tlhokomelo ea mokuli. Ho feta moo, e boetse e nolofalletsa tsebo e eketsehang ho tloha ho setsebi se seng ho ea ho se seng. Sena se ka etsa bonnete ba hore u fumana tlhokomelo e tšoanang ea litlhōrō ho sa tsotellehe hore na ngaka ea hau ke mang. Khato ea ho eketsa likarolo tsa predictive tse itšetlehileng ka boitsebiso ba bophelo bo botle ba mokuli ka makhetlo a mangata li tla etsisoa ka potlako ke bahlophisani, 'me ke feela qalo ea ho eketsa tšebeliso ea bohlale ba maiketsetso ho ntlafatsa bophelo bo botle ba baahi. Likamano pakeng tsa lik'hamphani tse kang IBM le lik'hamphani tsa bongaka le tsa meriana li ka tiisa hore lits'ebetso tse ncha li sebelisoa ho potlako ea bophelo ba letsatsi le letsatsi.
Bakuli ba Itsosa
Monyetla o mong o moholo o fanoang ke theknoloji ea bophelo bo botle ba lefapha ke monyetla oa ho eketseha ka mokuli. Hona joale bakuli ba ka talima, ba kopitsa le ho fumana boitsebiso ba bona ba bophelo bo botle, hammoho le ho etsa liqeto tse nang le tsebo ka mekhoa ea bona ea phekolo. Michael Furokawa le sehlopha sa hae sa bafuputsi ba fumane hore lingaka li atisa ho sebelisa theknoloji ho arolelana tlhahisoleseding le bakuli ba bona. Ka 2014, karolo ea 30 lekholong ea lingaka tse entsoeng lipatlisiso li sebelisitse mekhoa e nepahetseng bakeng sa melaetsa e sireletsehileng, 'me karolo ea 24 lekholong e fa bakuli monyetla oa ho fumana inthaneteng litabeng tsa bophelo ba bona. Nomoro ena e ka 'na eaba e eketsehile lilemong tse fetileng' me e ka 'na ea eketsa tšebelisano-'moho le bakuli.
Mekhoa e mecha e ntse e sebelisoa ka nako eohle ho eketsa karolo ea mokuli ka thekenoloji. Mohau-mokhatlo oa bophelo bo botle o nang le maloetse a sa foleng a tsamaiso ea bobeli ba theknoloji le likoloi tsa bophelo bo botle. Likoetliso li sebelisa theknoloji ho thusa ho susumetsa bakuli hore ba ithaopele le ho ameha haholoanyane tlhokomelong ea bona. Ka kutloisiso ena, thekenoloji feela ha e arabe. Kamano ea batho e thusa maikutlo a ho fetoha le ho tšehetsa phetoho e ntle ea boitšoaro, ha theknoloji e eketsa phello ena. Ho sebelisana ha batho ho ka 'na ha tsoelapele ho ba ntho ea bohlokoa' me ho lula e le khetho mabapi le katleho ea liphello tsa bophelo, joalo ka ha thekenoloji e re thusa ho ntlafatsa litsela tse potlakileng le ho fokotsa tsoelo-pele ho ntlafatsa bophelo bo botle.
> Mohloli
> Furukawa M, Morena J, Patel V, Chun-Ju H, Adler-Milstein J, Jha A. Ho sa tsotellehe tsoelo-pele e kholo ea ho amoheloa ha EHR, tlhahiso ea tlhahisoleseding ea bophelo bo botle le ho ba le mokuli boemong bo botle ba lula ba le tlaase mosebetsing. Litaba tsa bophelo bo botle , 2014; 33 (9): 1672-1679
> Furukawa M, Morena J, Patel V. Lingaka maikutlo a boiketlo ba ho sebelisa mefuta ea EHR e amanang le tšebeliso e nepahetseng. Journal of American Managing Care , 2016; 21 (12): E684
> Furukawa M, Spector W, Limcangco M, Encinosa W, Rhona Limcangco M. Tšebeliso e nepahetseng ea thekenoloji ea tlhahisoleseding ea bophelo bo botle le ho fokotseha liketsahalong tse mpe tsa lithethefatsi. Journal ea American Medical Informatics Association , 2017; 24 (4): 729-736.
> Klompas M, Eggleston E, McVetta J, Lazaro R, Li L, Platt R. Ho iketsetsa tlhahlobo le tlhahlobo ea mofuta oa 1 ho latela mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o sebelisa lintlha tsa tlaleho ea bophelo bo botle ba 'mele. Tlhokomelo ea lefu la tsoekere . 2013; 36 (4): 914-921.