Litlhare tse tloaelehileng tsa ARDS
Kalafo bakeng sa ARDS
ARDS, kapa lefu le matla la ho phefumoloha, ke bothata bo matla ba ho hema bo ka lebisang maloetseng a sokelang bophelo. Tlhahlobo ea pele le kalafo ke ea bohlokoa bakeng sa ho emisa ARDS pele e e-ba matla hoo tšenyo ea litho kapa lefu li ke keng tsa qojoa. Tlhahlobo ea pele le phekolo ea mantlha ke ea bohlokoa ho pholosa bophelo ba mokuli ea nang le lefu la ARDS.
Litlhare tse tloaelehileng Bakeng sa ARDS
Oxygen: Kalafo e qala ka ho fa mokuli oksijene ho thusa ho boloka litekanyo tse lekaneng tsa oksijene maling. Sena se atisa ho etsoa ka ho intubating mokuli le ho sebelisa ventilator . Sena se nolofalletsa mokuli hore a phefumolohe, esita leha a fokola hoo a ke keng a phefumoloha a le mong, 'me a ka fana ka oksijene e ngata ho feta e fumanehang ka canalula ea masapo kapa mask.
Li-antibiotics: Likokoana-hloko li fuoa bakuli ba ARDS bakeng sa tšoaetso , joaloka pneumonia, kapa mefuta e meng ea tšoaetso. Maemong a mangata a ARDS a qala e le pneumonia kapa aspiration pneumonia, ho etsa hore lithibela-mafu li hlokahale.
IV Fluids: Matla a phetha karolo ea bohlokoa ho thusa 'mele ho tšehetsa mesebetsi eohle ea oona ea bohlokoa, empa ho fumana tekanyo e nepahetseng ea metsi e ka ba ntho e qhekellang. Metsing e nyane haholo 'me' mele o fetoha metsi, ho etsa hore ho be thata ho romela mali a mang le oksijene lithong le lipheletsong. Metsi a mangata haholo a ka sitisa matla a matšoafo hore a tsoe mali.
Positioning Body: Maemong a mang e ka thusa oksijene hore mokuli a robale ka mpeng. Empa, bakuli ba bangata ba ARDS ba kula haholo hoo esita le liphetoho tse nyenyane maemo a ka etsang hore boemo ba bona bo be bobe le ho feta, e leng se etsang hore puo ea basebetsi e be thata haholo. Boroko e fetisang mokuli ka mpeng ha e ntse e lumella tšehetso ea motsoako le mokelikeli oa IV ho tsoelapele ke karolo e tloaelehileng ea phekolo.
- Sheba RotoProne, bethe e sebelisetsoang ho phekola ARDS le mafu a mang a phefumolohang. Ponahalo ea bethe e sa tloaelehang 'me e ka tšosoa litho tsa lelapa ha li qala ho bona moratuoa oa tsona ho lona.
Meriana e kenyelletsoeng:
- Oxyde ea Nitric: Inhaled Nitric Oxide, kapa INO, ke khase e se nang mebala le e sa khathollang eo ka linako tse ling e sebelisoang e le phekolo bakeng sa bakuli ba ARDS. E fuoa ho ntlafatsa ho potoloha ka har'a tsamaiso ea pulmonary, e leng ho eketsang oksijene. Liphuputso ha li tsejoe mabapi le katleho ea INO.
- Albuterol: Meriana e hanyetsitsoeng, albuterol e atisa ho sebelisoa ho tšoara matšoao a "asthma" ka ho bula bronchus. E ka sebelisoa ho phekola ARDS ho thusa ho boloka lifofane li buleha.
Steroids: Tsamaiso ea li-steroids tsa IV ho bakuli ba fumanoeng ba e-na le ARDS ke sehlooho se phehisanoang haholo ka bongaka. Lingaka li arotsoe ka hore na li-steroids kapa che ke phekolo e atlehang bakeng sa ARDS.
Levophed: Meriana ena e fuoa ho ntlafatsa khatello ea mali ka ho thibela methapo ea mali ea 'mele. Bakuli ba bangata ba nang le ARDS ba thatafalloa ho boloka khatello ea bona ea mali; meriana ena e fana ka tšehetso ea mali 'me ke sethethefatsi sa khetho bakeng sa bakuli ba bobeli ba septic le ba nang le bothata ba oksijene.
Batho ba ikhethileng le ba nang le bokooa: Maqheku a fuoa mokuli a khutsitse le ho ba thusa ho mamella ho ba moeeng oa moea, e leng se ka bakang matšoenyeho a mangata. Batho ba shoeleng litho, kapa lithethefatsi tse holofatsang boholo ba mesifa ea 'mele, li sebelisoa ha mokuli a hanyetsa ventilator ho lumella ventilator ho etsa mosebetsi oa eona. Batho ba shoeleng litho ha ba sebelisoe ntle le limela, empa setulo se ka sebelisoa ntle le ho shoa litho tsa lefutso.
Motho ea sebetsang hantle: Sebaka se sebetsang ka thata se entsoe ka mafura le liprotheine tse fumanoang lipapung tsa alveoli (air bags). Setsebi sa sebete sa maqhubu se ntlafatsa mosebetsi oa alveoli, ho ntlafatsa oksijene.
Motho o entse surfactant hangata a fuoa bana ba pele ho nako, ba ka 'nang ba se ke ba iketsetsa ba lekaneng. Meriana ena e fuoa bakuli ba ARDS maemong a sa tloaelehang.
Ka mor'a ARDS
Hang ha mokuli a fumanoa a e-na le ARDS, palo ea batho ba shoang e nyolohela hoo e ka bang 40%, e bolelang hore bakuli ba bane ho ba leshome ba nang le lefu la ARDS ba shoa. Bakuli ba pholohang hangata ba etsa joalo hobane ba ile ba fumanoa kapele 'me ba phekoloa haholo ka phekolo e nepahetseng. Le hoja lipalo-palo li le bobebe, phekolo ea ARDS e ntlafatsa selemo le selemo, 'me bakuli ba eketsehileng ba phela.
Ho tloaelehile hore u ikutloe u khathetse, u phefumoloha nakoana 'me u kula hangata ka mor'a ARDS e fokolang. Ho ka nka libeke kapa likhoeli hore li ikutloe li tloaelehile, esita le ka mor'a hore li ntše sepetlele. Bakeng sa bakuli ba bang, ho haelloa ha matšoafo ho ka 'na ha bolela hore oksijene e se hantle joaloka pele ho kula, e leng se bakang boikutlo ba mokhathala.
Lisebelisoa:
Ho kenyelletsa Oxyde ea Nitric bakeng sa Batho ba baholo ba khatello ea maikutlo. The New England Journal of Medicine. E fihlile ka January 2011. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199307153290313
Litefiso tsa ho shoa ha basebetsi Bakeng sa bakuli ba nang le bokooa bo bobe ba likotsi / li-ARD li fokotsehile ka nako. M. Zambon, J. Vincent. Sefuba: Journal of the American College of Lung Physicians. July 2008.
ARDS ke eng? National Heart Lung le Blood Institute. E fihlile ka January 2011. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/Ards/Ards_WhatIs.html