Litefiso tsa likoloto bakeng sa litsi tsa ho buuoa ka mabifi
Setsi sa Ts'ebeliso ea Boipheliso (ASC) se hlalosoa ke CMS e le mohaho o nang le morero feela oa ho fana ka litšebeletso tsa bakuli ba kalafo ho bakuli. Libaka tsa ho buoa tse sebetsanang le lithethefatsi li ka tsejoa ka mokhatlo o thehiloeng sepetlele kapa e ka ba setsi sa ho buoa se sebetsang sepetlele se ikemetseng.
Ha litlaleho tsa ASC li tšoana le litlaleho tsa sepetlele ha ho tluoa tabeng ea ho lefella, ho na le phapang e fapaneng haholo.
Litlhaloso tsa Barelo tsa ho Lefa Litefiso tsa ASC - Seo u lokelang ho se sebelisa
Litlhaloso tsa liphallelo tsa liphallelo li kenngoa ho Medicare, Merero ea Medicare Advantage, le Medicaid ka HCFA 1500 kapa ka 837P. Sena se fapane le ho buuoa ka bongaka sepetlele ho bafani, ba kenngoa ho UB-04 kapa 837I.
CMS-1500 ke inki e khubelu ka foromo e tšoeu ea lipampiri ea papali e sebelisoang ke lingaka le bafani ba thepa bakeng sa ho lefella litlaleho. Motho leha e le ofe ea fanang ka lits'ebeletso le mofani oa thepa a ka sebelisa CMS-1500 bakeng sa litlamorao tsa bongaka. Phetolelo ea elektronike ea CMS-1500 e bitsoa 837-P, ea P e emetse mokhoa oa setsebi.
The UB-04 kapa 837-Ke sebelisoa ke ASCs ho kenya litlaleho tsa bongaka ho bafani ba bang kaofela.
Bill mofuta oa ASC
Ha o fana ka litlhaloso ho UB-04, mofuta oa sekoloto bakeng sa litlhahiso tsa ASC ke 83X.Doto ea pele e bolela mofuta oa mohaho: 8 - Setsi sa Khethehileng, Bongaka ba Lipetlele tsa Setsepeng sa Sesole Palo ea bobeli e bua ka phaello ea likoloto: 3 - Phello ea mokuli
Nomoro ea boraro e bolela palo e emeloang ka holimo ho X e feto-fetohileng.
1 - Amohela ka Phatlalatso
7 - Ho nkeloa sebaka ka Palo ea Boipelaetso Pele kapa Tlhaloso ea Correction
8 - Ho se ke ha e-ba le letho kapa ho hlakola ho ea pele ho boipiletso
Revenue Code
Ha o nehelana ka lipolelo ho UB-04, khoutu ea chelete e sebelisetsoang ho tlaleha mekhoa ea boipheliso ea boipheliso ke 490.
Tšebeliso ea Liphetoho
Tlhaloso ea ASC e ka ferekanya kahobane bafani ba fapaneng ha ba hloke mefuta e fapaneng ea liforomo tsa lichelete, ba boetse ba hloka tšebeliso ea liphetoho tse fapaneng.
Medicare Modifier
Medicare e hloka liphetoho tse latelang ha li kenya mekhoa e itseng ea mekhoa ea ASC e reng:
Fetola RT - Lehlakoreng le letona (le sebelisetsoang ho khetholla mekhoa e entsoeng ka lehlakoreng le letona la 'mele)
Liphetoho LT - Lehlakoreng le letšehali (le sebelisetsoang ho khetholla mekhoa e entsoeng ka lehlakoreng le letšehali la 'mele)
Etsa liphetoho TC-Technical component
Fetola 52 - Litšebeletso tse fokotsehileng
Liphetoho 59 - Tsamaiso e arohaneng e fapaneng
Liphetoho 73 - Tsamaiso e khaolitsoe ka mor'a ho itokisetsa ho buuoa
Liphetoho 74 - Tsamaiso e khaotsoe kamora 'anesthesia e tsamaisoang
Liphetoho FB - Sesebelisoa se fanoe ntle ho tefo / mokitlane o feletseng
Fetola FC - Sesebelisoa se fanoe ka mokitlane oa karoloana
Fetola PA - Phoso e fosahetseng ea 'mele
Fetola PB - Ngaka e fosahetseng ea ho buoa
Fetola PC - Ho buuoa hampe ho mokuli
Fetola ka PT - Ho hlahloba ka tsela e hlakileng ho fetotsoe ho etsoa mokhoa oa ho hlahloba kapa oa kalafo / opereishene
Liphetoho GW - Ho buoa ha ho amana le bakuli ba bakuli ba boemo bo boima
Phetoho ea Medicaid
Le hoja Medicare e sebelisa liphetoho tsena, Medicaid ha e hloke hore e sebelisoe ke efe kapa efe ea tsona. Phetoho e le 'ngoe feela e sebetsang ea Medicaid ke feto-fetola SG e khethollang seo motho a se buang e le moemeli oa boipheliso oa boipheliso ba boipheliso.
Ho hlokahala hore ho tlatsetsa mohlophisi SG ho khoutu e 'ngoe le e' ngoe ea CPT ho sa tsotellehe mofani hore a khetholle tefiso ho tsoa ho litsebi tsa litsebi bakeng sa tšebeletso e tšoanang.
Liphetoho tse ling tsa inshorense
Mohlala o mong oa phapang tabeng ea tšebeliso ea modifiers ke hore Blue Cross Blue Shield ** e hloka tšebeliso ea modifier 50, e khethollang mokhoa ona ka mokhoa o kopanetsoeng, le lihlopha tse peli tsa tšebeletso. Medicare, ka lehlakoreng le leng, e hloka mohlophisi 50 kapa fetola RT le LT ka mela e fapaneng le 1 sekala sa tšebeletso.
** Tsamaiso ea litefiso e ka fapana ka boemo. Sheba le buka ea mmuso ea BCBS ho fumana.