Phehisano ea Lithethefatsi tsa Mahlomola a Mahlomola a Bohlokoa bo sa Feleng
Haeba u e-na le bohloko bo sa foleng 'me u lekile ntho e' ngoe le e 'ngoe eo u ka e khonang ho kokobetsa bohloko ba hau, li-opioids (litlokotsebe) e ka ba tsela eo u khethang ho e nka. Le hoja tšebeliso ea li-painkillers tse matla ( li-analgesics ) bakeng sa phekolo ea nako e telele ea bohloko bo sa foleng e batla e le tsekisano, lithethefatsi tsena li ka sebetsa hantle le tse sireletsehileng ha li nkoa tlas'a tlhokomelo e haufi ea bongaka.
Ke seo u lokelang ho se tseba pele u etsa qeto ea hore na opioids e nepahetse ho uena.
Opioids ke eng?
Li-opioids li tsoa ho tse ling tsa libaka tse tharo: Tse ling li tsoa limela, tse ling li etsoa ka laborateng, 'me tse ling, tse kang endorphins, li hlaha ka tlhaho' meleng. Li-opioids li atleha haholo ho phekola bohloko bo boholo. Ha e le hantle, li atisa ho sebelisoa ho phekola bohloko bo tebileng, bo kang bohloko ba ka mor'a ho buuoa, hammoho le mahlaba a bohloko a bakoang ke mafu a kang kankere.
Mefuta ea li-opioids
Ho itšetlehile ka litlhoko tsa hau, u ka 'na ua nka e' ngoe ea mefuta e seng mekae ea opioide e sebelisetsoang ho tšoara bohloko bo sa foleng . Har'a sehlopha sa meriana e tsejoang e le opioids, ho na le phapang e mengata.
Ntlha ea pele, li-opioid li ka etsoa e le meriana e bohloko ea nako e telele.
Li-opioids li fapane le tse ling ka tsela eo li fanoang ka eona. Tse ling li kenngoa ka hare ho motsoako oa letsoho, letsohong, kapa ka koung kapa picc. Tse ling li fanoa ka molomo, tse ling li ka fanoa e le puseletso ea li-rectal, 'me tse ling li tla ka mofuta oa patch eo ue sebelisang letlalong la hao.
Li-opioid tse ling li ka fanoa ka litsela tse ngata, empa tse ling li lekane le mokhoa o le mong feela oa ho pepa.
Phapang e 'ngoe ea bohlokoa ke hore li-opioids tse ling, tse kang oxycodone ad hydromorphone "li-narcotics tse otlolohileng. Tse ling, tse kang Tylenol # 3 le Vicodin , li ka tsoakane le ba bolaeang ba bang ba kang Tylenol (acetominophen.)
Sehlopha se seng sa li-opioid, tse hlalosoang e le agonist / mohanyetsi, li kopanya meriana ho fokotsa bohloko le ho fokotsa monyetla oa ho itšetleha. Tsena li kenyelletsa buprenorphine le butorphanol.
Liphello Tse Ntle tsa Opioid le Mathata a mang
Batho ba bangata ba nang le bohloko bo sa foleng ba mamella litekanyo tse tšoanang tsa opioid ka lilemo tse ngata ntle le ho haha mamello ea lithethefatsi, kapa ba se na ho itšetleha ka meriana. Leha ho le joalo, ho itšetleha ka ho lemalla le ho lemalla ke litlhoko tsa molao.
Ka bomalimabe, batho ba bangata ba nang le bothata bo sa foleng ba nang le li-opioids ba ka 'na ba bitsoa "ho lemalla," le haeba ba sa finyelle litekanyetso tsa ho lemala. Ka linako tse ling ho na le sekhobo se itseng se amanang le ho noa meriana e bohloko ea lithethefatsi, e ka ba e nyahamisang motho ea nang le bohloko bo boima bo sa foleng.
Ntle le ho mamelleha le ho itšetleha ka 'mele, li-opioids li na le litla-morao tse ling tse ka' nang tsa e-ba teng. Tsena li kenyeletsa:
- Ho otsela
- Pherekano
- Nausea
- Ho tlosoa ha 'mele
- Ts'ebeliso ea litoropong
- Ho phefumoloha ho thata
- Ho se sebetse ka thobalano
- Khaello ea mali
- Ho utloa bohloko ho itching
Li-opioids li atisa ho ama batho ba baholo le bana ho feta batho ba baholo, ka hona batho bana ba lokela ho hlahlojoa ka hloko haholoanyane. Hangata, lingaka li tla qala litekanyetso tsa opioid li tlase haholo 'me butle-butle li li eketse ho fihlela tekanyo ea phekolo e fihla.
Meriana e meng e ka sebelisana hampe le li-opioids, kahoo ho hlokomeloa ka hloko haeba u nka melaetsa e meng kamehla. Etsa bonnete ba hore o tsebisa ngaka ea hao meriana leha e le efe eo ue nkang, ho akarelletsa le e rekiloeng holim'a counter, ho qoba mathata a ka 'nang a e-ba teng, joalo ka ho feta ha lithethefatsi.
Ka sebele, ka lebaka la ho otsela le ho ferekanngoa hoo ho ka 'nang ha e-ba le phello e mpe ea meriana ena, empa joalokaha eka ke ka taba ea ho lemalla lithethefatsi, patlisiso ea morao-rao e fumane hore ho khanna ha u sebelisa bokooa ba lefu la sa foleng ha hoa ka ha mpefatsa tshebetso.
Litsela tsa CDC tsa ho hlahisa li-opioids bakeng sa bohloko bo sa feleng
Ka lebaka la keketseho e kholo ea overdose e amanang le tšebeliso ea li-opioids bakeng sa bohloko bo seng bo amanang le kankere, Li-Centers for Disease Control and Prevention (CDC) li fane ka litaelo bakeng sa tšebeliso e sireletsehileng ea li-opioids ho batho ba nang le bohloko bo sa foleng.
Tse ling tsa likeletso tsena tse 12 li kenyelletsa:
- 1. Li-opioids ha lia lokela ho sebelisoa e le "phekolo ea pele" bakeng sa bohloko bo sa foleng. Tse ling tsa meriana e bohloko e se nang opioid e lokela ho sebelisoa pele u sebelisa li-opioids. Ha li-opioids li hlokahala, li lokela ho sebelisoa hammoho le litsela tse ling tsa phekolo (ho fokotsa li-opioids tse hlokahalang ka mabaka a mang.) Meriana e bohloko ea mahlaba a sa opioid e kenyelletsa lithethefatsi tse seng tsa steroidal tse khahlanong le ho ruruha joaloka Advil (ibuprofen), tricyclic ea ho tepella maikutlo , le meriana e khahlanong le katleho (anticonvulsants) tse kang Neurontin ( gabapentin .)
- 2. Lipakane tsa phekolo e tlameha ho thehoa. E tlameha ho ikemisetsa hore ho eketsa phekolo ea opioid ho tla ntlafatsa mosebetsi kapa boleng ba bophelo bo lekaneng ho tobana le litla-morao tse ka hlakileng.
- 3. Moqoqo oa ngaka-mokuli o lokela ho etsahala moo mokuli a utloisisang hantle likotsi le melemo ea ho sebelisa li-opioids ho tšoara bohloko ba bona.
- 4. Ho tlosoa li-opioids hang-hang (ho fapana le li-opioid tse nako e telele) li lokela ho sebelisoa pele.
- 5. Moriana o nepahetseng ka ho fetisisa oa meriana o lokela ho laeloa. (Ho na le litafole tse bapisang tekanyo ea li-narcotics tse fapaneng haeba u tla tlohela meriana e 'ngoe ho ea ho e' ngoe.)
- 6. Lithuto tse khutšoanyane tsa likokoana-hloko li lokela ho behoa bakeng sa bohloko bo bohloko bo hlahang ka holim'a bohloko bo sa foleng.
- 7. Haufi le ho latela ho hlokahala. Qalong ea phekolo, ho etela litliniki ho lokela ho etsahala hang ka beke kapa bonyane makhetlo a 'maloa ka khoeli. Ha meriana ena e sebelisoa nako e telele, tšebeliso ea bona e lokela ho hlahlojoa bonyane likhoeli tse ling le tse ling tse tharo le haeba bohloko bo sa ntlafatse meriana e lokela ho emisoa.
- 8. Lingaka li lokela ho sebelisa mekhoa ea ho fokotsa tšebeliso e mpe ea meriana. Sena se ka kenyelletsa ho sebelisa motsoako oa agonist / mohanyetsi haeba monyetla oa ho hlekefetsoa o teng.
- 9. Lingaka li lokela ho sebelisa lintlha tsa POMP ho etsa bonnete ba hore ngaka e 'ngoe ha e hlahise li-opioids e le ho fokotsa kotsi ea ho overdose.
- 10. Ho hlahlojoa lithethefatsi tsa meriana ho lokela ho sebelisoa ho etsa bonnete ba hore motho ka bobeli o sebelisa meriana e laetsoeng 'me ha a sebelise lithethefatsi tse ka sitisang phekolo.
- 11. Haeba ho khoneha, li-opioid ha lia lokela ho kopanngoa le benzodiazepines.
- 12. Haeba ho itšetlehile ka li-opioids, lingaka li tlameha ho itokisetsa ho fana ka kalafo ea lithethefatsi.
Ke Hobane'ng ha U Lokela ho Sebelisa Opioids ho Bohle?
Kaha ho na le phehisano e kholo mabapi le tšebeliso ea bona maemong a bohloko a sa feleng, u ka 'na ua ipotsa hore na ke hobane'ng ha lingaka li fana ka li-opioids ho hang. Ka mantsoe a bonolo, li-opioids li sebetsa ka katleho ho fokotsa bohloko bo boholo, 'me batho ba bangata ba sa kang ba fumana phomolo litleleniking tse ling ba fumana phomolo feela ka tšebeliso ea opioid. Bakeng sa batho bana, melemo ea li-opioids e feta mekhoa ea kotsi. Litla-morao tse mpe le bokhoni ba ho itšetleha ha li etsahale ka linako tsohle. Bakeng sa batho ba bangata ba nang le bohloko bo sa foleng, li-opioids li ka thusa ho ba khutlisetsa boleng ba bona ba bophelo.
Pele u qala ka li-opioids, ngaka ea hau e lokela ho etsa tlhahlobo e feletseng hammoho le ho hlophisa lipuisano tsa kamehla ho hlahloba boemo ba hau. Lingaka tse ling li ka 'na tsa qala ka teko ea opioid, butle-butle ho eketsa lethal dose ha u ntse u shebeloa hore na ho ka ba le mathata afe.
Lisebelisoa:
Campos-Outcalt, D. Opioids for Chronic Pain: Li-Recommendations tsa 12 tsa CDC. Leqephe la Tloaelo ea Lelapa . 2016. 65 (12): 906-909.
Litsi tsa Tlhokomelo le Thibelo ea Maloetse. Mathata le ho shoa ha beke le beke (MMWR). CDC tataeline ea ho hlahisa li-opioids bakeng sa bohloko bo sa feleng - United States, 2016. Ho fetotsoe ka la 03/18/16. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/rr/rr6501e1.htm
Chou, R., Devo, R., le J. Friedly. Mekhoa e tloaelehileng ea phekolo ea litlhare bakeng sa phekolo e sa feleng ea boipheliso: Tlhahlobo e hlophisitsoeng ea College ea Amerika ea Lingaka. Annals of Internal Medicine . 2017 Feb 14. (Epub pele ea khatiso).
Schumacher, M., Jongen, S., Knoche, A. le al. Phello ea Phekolo ea Opioid ka Ntle ho Ts'ebetso ea ho Phella ho Batho ba sa Lebaleng Mokuli. Psychopharmacology . 2017 Feb 12. (Epub pele ea khatiso).