Khetho bakeng sa Phekolo ea Broken Shin Bone
Tibia ke lesapo le leholo le leholo le pakeng tsa lengole le maqeba. Karolo ena ea 'mele e bitsoa (ka litemana tsa bongaka) leoto,' me hammoho le leoto le leoto, theha pheletsong e ka tlase (leoto ke karolo feela pakeng tsa lengole le maoto, le hoja batho ba bangata ba lebisa pheletsong e ka tlase joaloka 'leoto'). Ho na le masapo a mabeli a leoto, tibia le fibula.
Tibia ke lesapo le leholoanyane leo batho ba atisang ho le bitsa lesapo la bone. Bongata ba boima ba 'mele bo tšehetsoa ke tibia. The fibula ke lesapo le lenyenyane le ka ntle ho leoto, mme ha le tšehetse boima ba 'mele, le hoja le sebetsa mesebetsi ea bohlokoa ka mangole le monoana oa maqeba' me ke ho ikopanya ha mesifa le li-ligaments.
Li-fractures tsa Tibia
Li-fracture tsa tibial ke likotsi tse kholo tse atisang ho etsahala ka mor'a ho oa, likotsi tsa likoloi, likotsi tsa lipapali le mesebetsi e meng e matla ea matla. Sefate sa tibia ke karolo e bohareng ea lesapo, eseng lehlakoreng la lesapo le ka tlas'a lengole kapa ka holim'a maqeba. Lebitso la bongaka bakeng sa sefate sa tibia ke sophysis ea lesapo. Tselana ea tibia ke tube e nang le sekoti, le hoja e na le sebopeho se nyenyane tse tharo le tibia e le setsi se hlaheletseng ka pel'a shin. Setsi sa tibia se bitsoa tibial plate , 'me botlaaseng ba lesapo bo bitsoa tiboal plafond .
Ka hare ho sekoti sa masapo ke mokoallo oa moko oa masapo. Karolo e ka ntle ea masapo e teteaneng ebile e thata; sena se bitsoa cortex ea lesapo mme se fana ka matla a tibia. Joalokaha ho boletsoe, likheo tsa karolo ena ea tibia ka tloaelo ke likotsi tse matla-ngata tse hlahang ka mor'a liketsahalo tsa bohlokoa .
Ho na le maemo ao masapo a ka fokolang ka mokhoa o sa tloaelehang, 'me ho robeha ho ka etsahala ka likotsi tse seng kae. Tsena li bitsoa fractures ea pathologic , 'me li etsahala ha lesapo le fokolisoa ke lefu la masapo, lefuba, tšoaetso kapa maemo a mang.
Matšoao a Tibial Shaft Fractures
Li-fracture tsa tibial hangata li etsahala ka likotsi tse bohloko tse bohloko. Matšoao a tloaelehileng a fractures tsena a kenyeletsa:
- Bohloko ka lebaka la shin
- Bothata ba leoto
- Ho ruruha le ho senya ho pota-pota
- Ho sitoa ho beha boima bootong
Li-fracture tsa tibial li lokela ho hlahlojoa sebakeng sa maemo a tšohanyetso. Le hoja kotsi e ka 'na ea bonahala eka e totobetse, ke habohlokoa ho hlahloba phello eohle ea ho se hlahlobe feela tibia, empa le bakeng sa likotsi tse amanang ho isa qetellong. Batho ba bolokang likotsi tsena le bona ba lokela ho ba le tlhahlobo e feletseng ea 'mele, kaha ho ka ba le likotsi tse ling tse ka' nang tsa se ke tsa hlaka ka lebaka la mahlaba a leoto.
Boholo ba litlama tse fapaneng li ka hlahlojoa ka botlalo ka liteko tsa x-ray. Ho robeha kelello ha lesapo ho ka 'na ha se ke ha bonahala ka x-ray,' me likotsi tsena li ka bonahala feela litekong tse kang MRI kapa scanna ea bone. Leha ho le joalo, mokhoa o tloaelehileng oa ho hlahloba o na le x-ray ho qala.
Mekhoa ea Kalafo bakeng sa Tibial Shaft Fractures
Ho robeha ha seretse sa tibial ho ka phekoloa ka mekhoa e mengata ho itšetlehile ka mofuta oa ho robeha le ho lumellana ha lesapo.
Meriana e tloaelehileng ka ho fetisisa e kenyelletsa:
- Ho lahla: Ho romeloa ho loketse bakeng sa fractures ea tibial shaft e sa tsamaeeng hantle mahaeng 'me e lumellane hantle. Bakuli ba hloka ho ba boemong bo holimo ba lengole le ka tlas'a maqeba (leoto le lelelele le leholo). Melemo ea ho lahla ke hore likheo tsena li atisa ho folisa hantle le ho lahla ho qoba likotsi tse ka 'nang tsa e-ba teng tsa ho buuoa joaloka tšoaetso. Bakuli ba nang le li-casts ba lokela ho hlahlojoa ho etsa bonnete ba hore pholiso e lekaneng ea tibia le ho etsa bonnete ba hore masapo a boloka boemo ba bona.
- Intrameduallary (IM) Rodding: The rodedualualry rodding ke mokhoa oa ho beha molamu oa moriana tlase bohareng ba tibia ho boloka taolo ea bone. Tsela ea ho etsa lipatlisiso ke mokhoa oa ho buoa o qetang hoo e ka bang hora le halofo 'me hangata o etsoa tlas'a anesthesia e tloaelehileng. Bakuli ba tla ba le ts'ebetso holim'a mangole, mme ho na le likhahla tse nyenyane ka tlase ho lengole le ka holim'a maoto. Ho phaella moo, tse ling tsa fractures li ka 'na tsa hloka hore motho a phunyeletse haufi le ho robeha ho fokotsa masapo. Li-rod tsa IM lia sireletsoa ka har'a masapo ka likheo tse ka holimo le ka tlaase ho ho robeha. Lisebelisoa tsa tšepe le molamu li ka tlosoa haeba li baka mathata, empa li ka boela tsa sala sebakeng sa bophelo. Moriana oa litlama o fana ka ho hlophisa hantle le ho lumellana ha masapo. Kotsi e tloaelehileng ka ho fetisisa ea ho buuoa ke bohloko ba maoto, 'me bothata bo boholo ka ho fetisisa ke tšoaetso. Ho tšoaetsoa ha molamu ho ka 'na ha hloka hore ho tlosoe molamu e le ho phekola tšoaetso.
- Lipoleiti le Lisepa: Lipoleiti le lipeiti ha li sebelisoe hangata, empa li thusa mefuteng e meng ea fracture, haholo-holo e haufi le lengole kapa manonyeletso a maqheba (sheba tlhahisoleseding lebōpong la tibial le fractures ea tibial plafond). Lingaka tse ngata tsa ho buoa li khetha khetho ea IM bakeng sa fracture ea tibial shaft ntle le hore fracture e haufi haholo le motsoako ho lumella ho kenya molamu oa IM. Lintlheng tsena tse haufi le majoe a kopantsoeng, poleiti le liloko li ka 'na tsa e-ba mokhoa o loketseng oa ho lokisa.
- External Fixator: Sebopeho se kantle se ka boela sa thusa mefuteng e itseng ea fracture. Li-fixator tsa ka ntle li atisa ho sebelisoa ha li fractures tse matla haholo, haholo-holo li-fractures tse bulehileng tse nang le li-laceration tse kopantsoeng le tšenyo e bonolo ea lisele. Maemong ana, ho behoa ha li-rod kapa lipoleiti tsa IM ho ke ke ha khoneha ka lebaka la bokooa bo bonolo. Ha ho e-na le kotsi e babatsehang ea lithethefatsi, mochine o ka ntle o ka fana ka ho fokotsa matla ha a ntse a lumella ho hlahloba le ho phekola li-tissu tse thellang.
Lentsoe le Tsoang ho
Hangata Tibia fractures e lemetse haholo. Tibia ke lesapo le leholo le le matla le tšehetsang boima bohle ba 'mele ea rona. Hangata likotsi tsena li bakoa ke kotsi e tebileng. Ka lebaka leo, tibia ea fractures e ka hloka phekolo e sa tsitsang e le ho etsa bonnete ba hore lesapo le khutlela ho tloaelehileng. Ntle le phekolo e nepahetseng, ho na le mathata a nako e telele a ka 'nang a fokotsa mosebetsi o tloaelehileng oa qetello. Batho ba nang le bothata ba nako e telele ka mor'a ho qhaqhoa ka letsoho ho ka ba le bothata ba ho tsamaea ka mokhoa o tloaelehileng.
> Mehloli:
> Melvin JS, Dombroski DG, Torbert JT, Kovach SJ, Esterhai JL, Mehta S. "Ho phunyeha ha seretse se otlolohileng: Ho hlahloba le tsamaiso ea pele ea maqeba" J Am Acad Orthop Surg. 2010 Jan; 18 (1): 10-9.
> Mashru RP, Herman MJ, Pizzutillo PD. "Sefate sa Tibial se robeha bana le bacha" J Am Acad Orthop Surg. 2005 Sep; 13 (5): 345-52.