Hlokomela Tloaelo ena ea Boqhekelli le ea Boipheliso
Ho koetlisoa ke mokhoa oa ho buseletsa oa bongaka o rekisang chelete kaofela ebile mohlomong bophelo bo botle. E bua ka mokhoa oo ka oona mofani oa mofani a lefang inshorense ea bophelo bo botle (ebang ke ea boinotšing, Medicaid kapa Medicare ) o sebelisa khoutu ea CPT bakeng sa tšebeletso e theko e boima ho feta e etsoang.
Ho ikoetlisa ha ho lumelloe ke molao. Ke tloaelo ea bolotsana e sebelisoang ke bafani ba lekang ho qhekella tsamaiso e le hore ba lefshoe chelete e ngata ho feta eo ba buisaneng le bafani ba eona.
Ho bohlokoa haholo ho bakuli ka bomong le ho ba lefang lekhetho.
Ho feta moo, ho hokolla ho ka ba le mekhoa e mpe ea bophelo bakeng sa bakuli. E beha boitsebiso bo fosahetseng litlalehong tsa bona tsa bongaka mme e ka ama bokhoni ba bona ba bokamoso ba ho fumana inshorense.
Ho ikhopotsa ka ho qaqileng
Ntho e 'ngoe le e' ngoe e entsoeng ke ngaka kapa mofani e mong oa tlhokomelo ea bophelo e na le khoutu e khomaretsoeng ho eona e ba lumellang ho lefa inshorense, Medicaid kapa Medicare, kapa mang kapa mang ea lefshoang-e ka 'nang ea e-ba uena, mokuli. Khoutu eo e bitsoa khoutu ea CPT, e bolelang Current Terminology Terminology.
Ha ngaka ea hau e romella khoeli ho mofani oa hao, khoutu eo ea CPT e lekanyetsa hore na o tla lefelloa bokae. Melao e sa tšoaneng e tšoana le mekhoa e fapaneng kapa litšebeletso tse fapaneng mme e ka ba le litšenyehelo tse phahameng kapa tse tlase Hafeela mofani a sebelisa khoutu e nepahetseng, joale mofani o lefshoa ho latela litšebeletso le mekhoa e sebelisoang.
Ha mofani a phahamisa, leha ho le joalo, ba abela khoutu bakeng sa tšebeletso kapa ts'ebetso e theko e boima ho feta e ileng ea etsoa.
Mehlala ea Khokahano
- Mohlala 1: U etetse ngaka ea hau bakeng sa ho hlahloba kapele. Khoutu ea ketelo ena e bontša hore o tla lefshoa $ 50. Empa, haeba ngaka e fana ka khoutu ea CPT bakeng sa ho hlahloba ho eketsehileng, o tla lefshoa $ 100.
- Mohlala 2: Dr. Cheater o hlahloba Mofumahali Smith ka leoto le robehileng. Mme "Smith" ea "Smith" ke feela fracture ea moriri. Dr. Cheater o mo bolella hore a be hlokolosi 'me a sebelise lithupa hore a lule leoto la hae ka libeke tse' maloa.
Leha ho le joalo, ha Dr. Cheater a fana ka sekoloto sa Medicare bakeng sa leoto la Mme Smith le robehileng, o kenella ka khoutu ea CPT e bontšang hore o beha leoto la hae ka ho lahleloa, 'me hamorao o fetisetsa sekoloto sa ho tlosa seo-tse peli tse mo lefang haholoanyane ho feta seo a se entseng ho hlokomela Monghali Smith, a sebelisa melaetsa e sa tšoaneng ho lefella inshorense ea hae bakeng sa lits'ebeletso tsena.
Ho koetlisoa ho ka ba le liphello tse mpe ho Bophelo ba Hao
Ho fokotsa khokahano ho ka ba le liphello tse mpe bakeng sa tlhokomelo ea hau ea bokamoso le bokhoni ba hau ba bokamoso ba ho fumana inshorense ea bophelo bo botle, ho latela khoutu eo ngaka e e sebelisang.
Ka mohlala, ha re re u na le seo u ikutloang eka ke lipillo tsa pelo. Ngaka ea hau e ka 'na ea sebelisa EKG mme ea fumana hore ha u na bothata ka pelo ea hau. U tsamaea, u imolohile. Leha ho le joalo, ditefello tsa ngaka ya hao bakeng sa EKG, empa hape e bontsha ketelo ea hau e le nako ea ho ba le pelo ea mokuli, e leng ho tlisa chelete e ngata. Hona joale litlaleho tsa hau tsa bongaka li bontša hore u ka 'na ua e-ba le bothata ba pelo ea hau-ha ho joalo.
Liphekolo tsa hau tsa nakong e tlang li ka 'na tsa ameha hobane tlaleho ea hau e bontša hore u motho ea nang le bothata ba pelo. Ngaka e 'ngoe e ka' na ea fana ka lithethefatsi ka tsela e fapaneng, kapa haeba u bonts'a ka ER , e ka 'na ea u tšoara ka tsela e fapaneng. U ke ke ua fumana phekolo e nepahetseng hobane litlaleho tsa hau li fosahetse.
Ho feta moo, re u lahleheloa ke mosebetsi oa hau hona joale 'me u iphumana u hloka ho fumana inshorense ea bophelo bo botle hamorao. Hona joale ha o khone ho fokotsoa bakeng sa ho ba le boemo bo e-s'o fumanehe ka tlase ho Theko e tlaase ea Care Act , empa inshorense ea hau e ka u lefa ho feta kamoo e lokelang.
Ke habohlokoa hore bakuli ba nke taolo ea litlaleho tsa rona tsa bongaka ka ho hlahloba habeli liphoso.
Ho koetlisoa ha molao ho fosahetse ebile ho reka chelete
Ho koetlisoa ha molao ke tlōlo ea molao le bolotsana . Mofani leha e le ofe ea fanang ka morero ka boomo o tlōla molao.
Joaloka bakuli, re ka nahana hore ha ho tsotellehe ho rona hobane ke inshorense ea le lefang. Leha ho le joalo, ho hoholeha ha chelete ho re hloka kaofela ha rona chelete, re le ba lekhetho le bafani ba premium.
Ha mokuli oa Medicare kapa Medicaid a lefshoa, litšenyehelo tsa litsamaiso tsa sechaba li eketseha 'me bohle re li lefella ka lekhetho.
Haeba mohiri oa inshorense a fumana mochine o ngolisitsoeng, chelete ea moputso e ea ho bohle ba nang le inshorense eo . Mofani e mong oa ho khothalla ho etsa liphutheloana a ka re lefella liranta tse limilione ka nako.
Seo U ka se Etsang Haeba U Sokela Khokahano ea Khokahano
Haeba u hlahloba Melemo ea Tekanyo ea hau (EOB) mme u lumela hore ngaka ea hau e na le molato oa ho khothalla khokahano, ho na le mehato e meng eo u ka e nkang ho netefatsa hore mofani oa hau ha a lefelloa ka bolotsana.
- Pele, ikopanye le mofani oa hao mme u botse ka eona. Ba ka u hlalosetsa hore na ke hobane'ng ha e nepahetse, kapa ba ka 'na ba fana ka ho e lokisa. Boemong bofe kapa bofe, e tla u tsebisa hore u lokela ho tsoela pele u hlahloba EOB ea hau nako le nako ha e fihla.
- Haeba u sa khotsofatsoe ke karabo, mme le haeba ba fana ka ho e lokisa, u tla batla ho sheba li-EOB tse fetileng ho bona hore na u ka tseba mokhoa oa ho khothalla.
- Haeba u belaella hore mofani oa hao ke ho ikhothalla kamehla, u tla batla ho e tlalehela moputso oa hau hang-hang. Haeba mofani oa hau a hlokometse tlhokomelo ea hau ka makhetlo a fetang a le mong, joale o entse joalo ho ba bang hape.
Haeba mofani oa hao e le inshorense ea boinotšing, joale letsetsa motho oa tšebeletso ea bareki 'me u botse hore na ke mang eo u lokelang ho tlaleha hore o na le bolotsana ba ho fokotsa chelete.
Haeba u fumana Medicaid, u tla lokela ho hlahloba ofisi ea boemo ba hau ea Medicaid ho bona hore na ba batla khoka-khoutu kapa chefo e meng e tlalehiloeng.
Haeba mofani oa hao e le Medicare, u tla fumana mehato ea ho tlaleha bolotsana, ho akarelletsa le khokahano ea khokahano, ho website ea Medicare.