1 -
Tsamaiso ea BohlokoaTsamaiso ea Bohloeki ke kgetho ea ho thibela tsoalo e sa buuoang, e sa feleng . Mofuta ona oa ho robisa monokotšoai ha o hloke letho leha e le lefe 'me o na le li-inserts tse bonolo, tse nang le mekhoa e metle (li-implant) tse kenngoa li-tublopian tubes. Ke mokhoa o motle oa ho fetola tubal ligation hobane mefuta e meng eohle ea ho bolaea basali e hloka hore ho be le ts'oaetso (ke mekhoa ea ho buoa ).
Mokhoa oa Bohlokoa o nka feela o nka metsotso e 10, o atisa ho etsoa ofising ea ngaka, 'me ha e batle ho lula bosiung bo bong.
2 -
Ho fokotseha ha LekhetloMohato oa pele nakong ea ts'ebetso ea Motsoako ke ho koaloa ha molomo. Ngaka ea hau e tla sebelisa anesthesia ea sebakeng seo ho fokotsa molomo. Lingaka tse ling li ka boela tsa fana ka meriana e eketsehileng e ka u thusang ho phomola le / kapa ho fokotsa bohloko leha e le bofe. E le hore u kenye likhoele tsa bohlokoa, ngaka ea hau e tla tlameha ho fokotsa molomo oa sefuba (kapa ho bula) butle-butle.
Ho khaola likhahla ho ka etsahala ka litsela tse peli:
1. Ngaka ea hau e ka sebelisa speculum ho koala botšehali. Ena ke sesebelisoa se kang molomo oa tšepe oa letata. Sesebelisoa se kenngoa ka har'a botšehali, 'me makhasi a eona a khutsitseng a arohane' me a tšoaroa a bulehile. Ngaka ea hau e tla kenya molamu o mosesaane le o boreleli ka hare ho botšehali 'me o kene ka tlung e nyenyane ea ngoana. Molamu o tlosoa ka bokhutšoaane, o nkiloe, mme o nkeloa sebaka ke molamu o moholoanyane. Ts'ebetso ena e pheta-pheta ho fihlela molomo o lekaneng ka ho lekana ho lumella hore li-implants li behoe. Sena se nka metsotso e ka bang 10, 'me u ka' na ua ikutloa u sithabetse le ho sithabela ho bakoang ke ho otlolla mesifa ea malapa ho amohela molamu ka mong.
2. Tsela e 'ngoe ea ho fokotsa sefuba ke ka tšebeliso ea osmotic dilator , sesebelisoa se amohelang mongobo o tsoang meleng e ka tlas'a molomo' me e ntse e eketseha butle-butle. Ho atolosoa ha dilator butle-butle ho bula molomo oa malapa 'me ka tloaelo ho baka mathata a seng makae. Ho na le mefuta e 'meli e tloaelehileng ea li-osmotic dilator:
- Laminaria ke sesebelisoa se senyenyane se entsoeng ka majoe a omisitsoeng a leoatle se kenngoa ka hare ho khoeli ho isa ho lihora tse 24 pele mokhoa oa tubal ligation; hangata ho hloka hore mosali a tle letsatsing pele ho ts'ebetso ea hae ho kenya sena. Boholo ba phallo ea mokokotlo e etsahala lihora tse 6 tsa pele, 'me boholo ba likhahla li hlahisa lihora tse 12 ho isa ho tse 24 ka mor'a ho kenngoa.
- Phaputso (synthetic dilator) ke seponche se omeletseng, se omeletseng se kenyelletsitsoeng ka hare ho mothapong lihora tse 'maloa pele ho Ts'ebetso ea Sehlooho. Sehlahisoa sa li-synthetic dilator se etsa hore ho be bonolo ho kenya le ho bula sefuba ka nako e tlase ho feta mokhoa oa laminaria.
3 -
Tsamaiso ea BohlokoaNakong ea ts'ebetso ea Motsoako , o tla be o eme le maoto a bulehileng a bile a tsosoa, ho tšoana le hore na u tla ba joang tlhahlobo ea pelvic. Ngaka ea hau e tla kenya catheter le sesebelisoa se tšesaane, se kang tube (hysteroscope) ka har'a botšehali, ka sefuba, ho fihlela ka popelong. Khamera qetellong ea sebaka se lumella ngaka ea hau hore e bone ka popelong. Setsi sa Lihlooho se kenngoa ka catheter 'me se behoa ha ho buuoa ka tube ea fallopian. Ho kenngoa ha bobeli ho kenngoa ka har'a tube e 'ngoe ea li-fallopian ka tsela e ts'oanang. U ka 'na ua e-ea khoeling-joaloka ho senya nako nakong eo le ka morao. Hang ha sena se phethiloe, ho ka nkoa le x-rasa ho tiisa hore li-implants tsa coil li teng. Tsamaiso eohle e nka hoo e ka bang metsotso e 10-30.
4 -
Seo U ka se Lebellang Ka mor'a Phello ea BohlokoaBasali ba khona ho khutlela hae ka mor'a metsotso e 45 ka morao ho ts'ebetso ea bohlokoa, 'me basali ba bangata ba sebetsang ba boetse ba qala ho sebetsa lihora tse 24 kapa ka tlase. Boholo ba basali ba ile ba khutlela mesebetsing e tloaelehileng matsatsing a 1 ho ea ho a 2, empa basali ba bangata ba tlaleha hore ba ile ba khona ho ts'oara mesebetsi e tloaelehileng ea letsatsi ka letsatsi le ts'ebetsong.
Ka mor'a hore ba be le mokhoa oa ho hlophisa, basali ba tlalehile hore ba na le:
- Ho tsoa mali a mahlaseli a bakoang ke ho tsamaea ha popelo nakong ea ts'ebetso.
- Ho opeloa habonolo le / kapa ho senya matsatsi a 'maloa ka mor'a mokhoa ona.
- Liphetoho tsa nakoana ha li e-ea khoeling (li boima haholo kapa li telele ho feta linako tse tloaelehileng, ho tsoa mali kapa ho pona ha lipakeng tsa nako).
- Matšoafo a sefubelu, mpa, le / kapa a morao.
- Tšoenyeha ka qeto ea bona.
U ka boela oa kopanela liphate hang ha u ikutloa u le holimo, 'me ha o bake bohloko. Bakeng sa basali ba bangata, sena se nka hoo e ka bang beke ka mor'a ho buuoa. Ke habohlokoa hore u sebelise mokhoa oa ho laola tsoalo ea bokhachane likhoeling tse tharo tse qalang ka mor'a hore ho kenngoa ha Motlakase. Ho nka hoo e ka bang nako ena bakeng sa lisele tsa moriri ho haha ho potoloha li-coil, ka tsela eo li thibela li-tublopian tubes. Ho fihlela ho tiisoa hore li-tubes li koetsoe, mokhoa o mong oa ho thibela pelehi o lokela ho sebelisoa.
5 -
Teko ea Hysterosalpingogram (HSG)Tlhahlobo e bitsoang hysterosalpingogram (HSG) e etsoa likhoeli tse tharo ka mor'a mokhoa oa hau oa Tlhahlobo ho tiisa hore na li-tublopian tubes li thibeloa kapa che. Tlhahlobo ena e lokela ho hlophisoa bekeng kamora 'nako ea hau ho netefatsa hore ha u imme. Mohlomong u tla hloka ho saena foromo ea tumello.
HSG e tla etsoa lefapheng la radiology ho sebelisa tafole e nang le mochine oa x-ray. Itokisetse ho robala tafoleng 'me u tsamaise maoto a hao, joalo ka ha u etsa tlhahlobo ea pelvic. Nakong ena, dae e tla kenngoa ka hare ho motsoako oa hao le sebete ka katathete e nyenyane. Joale, ho na le x-ray e hlahisang litšoantšo tsa sebete le li-tublopian tubes. HSG e tla senola haeba li-implants tsa coil li le sebakeng se nepahetseng 'me li bontše hore li-tubes li atlehile ho thibeloa. Haeba ba joalo, ha u sa tla hlola u sebelisa mokhoa o mong oa thibelo ea bokhachane. Hape, tlhekefatsi e eketsehileng e lokela ho sebelisoa ho fihlela teko ea HSG e netefatsa hore li-tublopian tubes li koaletsoe ka ho feletseng ka lisele tse bohale.
6 -
Melemo ea Hysteroscopic Tubal LigationMokhoa oa bohlokoa oa ho sebelisa li-implants tsa tubal o fana ka menyetla e meng ha e bapisoa le mekhoa ea setso, ea ho buoa ea tubal ligation .
Hase feela hore e sireletsehile, ha ho na maqeba, 'me basali ka kakaretso ba tlaleha hore ha ba na mathata.
Karolo ea 99 lekholong ea basali ba kileng ba kena ts'ebetsong ea Mokhoa oa Bohloeki ba ile ba lekanya matšeliso a bona a nako e telele e le botle ho ba babatsehang 'me basali ba 95% ba re ba tla buella mokhoa ona ho motsoalle.
7 -
Mathata a Hysteroscopic Tubal LigationE 'ngoe ea likotsi tsa ts'ebetso ea Essure ligal ligation ke tlhokahalo ea ho sebelisa mokhoa o mong oa thibelo ea bokhachane likhoeli tse tharo ho fihlela lihlahisoa tsa mahlaseli' me li thibela li-tublopian tubes.
Ho phaella moo, mekhoa ea ho rothaletsa li-ststeroscopic ha e ts'oanehe ha e ts'oanehe . Hobane likokoana-hloko tsa li-fallopian le li-implants tsa li-coil li hōla hammoho ho etsa sebaka se koetsoeng, li-micro-inserts li ke ke tsa buuoa ntle le ho senya li-tublopian tubes.
Ho kenngoa ha tubal ho ka 'na ha e-ba thata ho kenngoa, kahoo ka linako tse ling ho hlokahala hore mokhoa oa bobeli o thibe ka ho feletseng li-tubes. Liphuputsong tsa bongaka, basali ba ka bang 1 ho ba supileng ba ne ba sa khone ho kenya li-implants ka har'a li-tubes ka bobeli nakong ea mohato oa pele oa ho beoa.
8 -
Hlahloba Likotsi tsa ProcedureHo latela tlaleho ea ts'ireletso ea FDA ea 2014, mokhoa oa ts'ebetso ha o bonahale o bakang litla-morao tsa nako e telele. Joaloka mofuta ofe kapa ofe oa tubal ligation, kamehla ho na le monyetla o monyenyane oa hore ectopic pregnancy e ka etsahala.
Ho ea ka Planned Parenthood, lithuto tse latelang tse etsoang ho basali lilemo tse peli ka morao ts'ebetso ea Motsoako e bontša likotsi tsena tse ka 'nang tsa e-ba teng:
- Li-micro-inserts li ka 'na tsa lelekoa ka har'a li-tublopian tubes.
- Li-implants tsa li-coil li ka be li kenngoa haholo, kapa ho se ho lekaneng, li kenngoa ka har'a li-tublopian tubes.
- Li-inserts tse nyenyane li ka 'na tsa kenngoa ka popelong kapa ka lerako la li-tube (perforation). Haeba sena se ka etsahala, ho ka hlokahala hore ho buuoa ho lokisa boemo.
- Li-implants tsa coil li ka senyeha nakong ea mekhoa e meng ea bongaka, e kang biopsy ea endometrial, dilation, le curettage (D & C), kapa mekhoa e hlokang ho sebelisoa ha meriana ea seea-le-moea.
Mathata a mang a ka hlahang nakong ea ho kenngoa ha litlhoko tsa Essure a kenyelletsa:
- Ho opeloa habonolo
- Nosea le / kapa ho hlatsa
- Ho khaotsa ho latela mokhoa ona
- Tšoaetso
- Boimana bo sa tsejoeng
Basali ba nang le ts'ebetso ena ba etsoa nakong ea halofo ea bobeli ea ho ea khoeling (ka mor'a hore ba tlohele ho tlohela mali) ba kotsing e kholo ea ho ima ha ba sa tsebe nakong ea ts'ebetso. Ho kgothaletswa hore tshebetso ya Mesebetsi e etsahale nakong ea halofo ea pele ea ho ea khoeli pele ho hlaha ha leihlo.
Hoa khoneha bakeng sa karolo e itseng ea kakaretso ea ho khaotsa kapa bakeng sa mosali ho fumana metsi a mangata haholoanyane, le hoja mathata ana a fapane ho feta a mang a thathamisitsoeng. Ha ho na litlaleho tsa likheo tse robehileng tse bakang bohloko kapa mathata ho thibela bokhachane. Ho noa metsi haholo ho ka fella ka phefumoloho e khutšoanyane kapa tlhokahalo ea meriana ea ho felisa metsi a feteletseng. Sena se tlameha ho phekoloa ka potlako ho thibela mathata a mangata a tebileng, ho akarelletsa le lefu.
9 -
Tlhahiso ea bohlokoaLipatlisiso li fana ka mokhoa o sebetsang ka ho fetisisa oa tuber ligation , mme lingaka tse ling li se li fetola mokhoa ona.
Lipatlisiso li bontšitse hore basali ba ka tlaase ho 1.7 ho ba 1000 ba qetella ba imme lilemo tse hlano ka mor'a mokhoa ona (99.83% o sebetsang).
Ka khoeli ea likhoeli tse tharo Teko ea Hysterosalpingogram (HSG):
- Hoo e ka bang 1% ea basali ba ka 'na ba e-ba le e' ngoe ea li-implants tsa coil tse sieo.
- Liphesente tse 96 lekholong tsa li-tubes tsa bohata li tla be li koetsoe ka katleho.
Ka likhoeli tse tšeletseng ka mor'a ts'ebetso ena, basali ba 100% ba lokela ho ba le li-tubes ka botlalo.
Litlhaloso Tse Eketsehileng Mabapi le Bohlokoa:
Basali ba mashome a robeli a tšeletseng a metso e tšeletseng ba basali ba khonne ho ba le lipeipi tse behiloeng ka katleho likarolong tseo ka bobeli ka mor'a ts'ebetso e le 'ngoe ea Motlakase, leha ho le joalo basali ba 10% ba ntse ba sitoa ho kenya lihalale tsa bona ka katleho ka mor'a mekhoa e' meli. Qetellong, basali ba 3% ba nang le katleho ea ho kenya lihlahisoa tsa Motlakase ha ba khone ho tsoela pele ho sebelisa mokhoa ona oa ho thibela pelehi ka lebaka la mabaka a mang.
Litlhahiso:
(1990). Mahlahana a mokokotlo oa mokokotlo - Synthetic dilator e entsoeng ka polyacrylonitrile hydrogel, Dilapan. Ngaka ea Malapa ea Amerika, 42 (3), 775-776.
Netefatsa Websaete ea hau. (nd). Lipotso tse tloaelehileng.
Knowles, J. (2005). Tubal Sterilization . Tlhokomelo ea Batsoali.