Karolo ena ea sebaka sa hau sa hip e ka fela
Ho buuoa ha Hip ho fetoha ho tloaelehileng 'me ke e' ngoe ea mekhoa ea ho buoa ka katleho ka ho ntlafatsa bophelo ba motho le ts'ebetso ea hae, ha e ntse e boetse e na le tekanyo e tlaase ea likamano. Ha karolo e tloaelehileng ea marang-rang ea motsoako oa hip e felile, esita le mesebetsi e bonolo e ka ba thata. Ho nkela Hip ho tlosa majoe a masoabi a hip le ho e nkela sebaka ka ho kenngoa ha maiketsetso.
Leha ho le joalo, seo ha se bolele hore ha ho na likotsi tsa ho buuoa , 'me sepheo sa hau se seholo sa ngaka ke ho qoba mathata a ka bang teng. Bothata bo bong bo ka khoneha ke tšekamelo ea ho ba le mekhabiso ea ho hipa ho feta nako .
Mekhoa ea ho kenngoa ha hip, le thepa e sebelisetsoang ho kenya mochini oa lehlaka, e fetotse, e hloekisitsoe, e kena le e tsoa ka ntle, 'me e tsoele pele ho phenyekolloa ho fumana hore na ho na le moralo ofe o motle oa hip. Ka makhetlo a 'maloa lilemong tse mashome a seng makae tse fetileng, li-implants le thepa e ncha li fihlile' marakeng ka thabo e kholo, feela ho fumana hore ha nako e ntse e ea ha e sebetse hantle ebile e lebeletsoe.
Mabala a Behang
Sebopeho se sehlōhō ka ho fetisisa sa ho kenya letsoho ka letheka, ka melaetsa ea nako e telele ea li-implants, ke seo ho thoeng ke ho jara holim'a metsi. Ena ke karolo ea sebaka sa leqhoa le lumellang ho sisinyeha pakeng tsa bolo le sesepa sa ho kenngoa.
Ho kenngoa ha motlakase oa mochine o tloaelehileng ho khutlisetsa bolo le sekeletso sa monoana o tloaelehileng oa hip o nang le bolo ea maiketsetso le mokotlana oa maiketsetso. Likarolo tsena tse kenngoeng li hlaha ka mefuta le boholo bo boholo, 'me se kenngoa' meleng oa hau se ka itšetleha ka:
- Boholo ba femir ea hao le pelvis
- Mathata leha e le afe kapa ho se tloaelehe ha motsoako oa hau oa hip
- Pele u buuoa ka letheka la hao
- Seo u se ratang ho buoana
Botho le sekoti sa ho kenngoa ha mohaho oa letheka e tla ba sepakapaka se tsamaeang nako le nako ha letheka la hao le ntse le feta nako ea bophelo ba hau. Sebaka sena se tla ba le limilione tse ngata 'me se atisa ho apara mesebetsi e fetang lilemo tse mashome. Ho tšoana le ho hatakeloa ha lithaere tsa koloi ho ka fela ha u ntse u khanna lik'hilomithara tse makholo le likete, sebaka sa ho nkeloa sebaka sa letheka se ka fela ka lilemo tse mashome le mashome a lilemo.
Ka linako tse ling li-implants tsa ho kenya sebaka li nka nako e teletsana kapa e khutšoanyane haholo. Sepheo ke ho qapa ho kenngoa ha tsona ho tla nka nako e telele kamoo ho ka khonehang. Tse ling tsa lintlha tse bohlokoa ho tsebisisa hore na ho na le nako e telele hakae ea ho jara kahare ho tsena ke:
- Lisebelisoa tse sebelisoang holim'a libaka tsa ho jara
- Boholo ba libaka tsa ho jara
Ho boetse ho na le lintlha tse ling tse ka ba tsa bohlokoa, empa tsena ke lintlha tse peli tseo ngaka ea hau ea ho buoa e ka li khethang e ka ama nako ea nako ea ho kenya mochini oa hau sebakeng se seng. Ka lebaka lena, batho ba bangata ba ntseng ba e-na le letheka ba letheka ba thahasella mofuta oa thepa e behiloeng ka hare ho 'mele ea bona.
Ho iphetola ha li-implants tsa Hip
Ho kenngoa ha motsoako oa mohala o sebelisa tšepe ea tšehali ea tšepe (bolo ea ho kenya) le polyethylene e tloaelehileng, kapa polasetiki, e le karolo ea acetabular (socket of the implant).
Nakong ea histori, hlooho ea bosali e ne e le nyane haholo, hobane boholo ba eona bo bolela hore ho na le sebaka se fokolang se ka holimo pakeng tsa bolo le sekoti, e leng se lebisang ho theo e tlase ea ho apara li-implants. Bothata ba litlhaloso tsa lihlooho tse nyenyane tsa bosali ke hore ba na le botsitso bo tlaase le ho fokotsa litekanyetso tse phahameng . Ka lebaka lena, boholo ba lihlooho tsa basali bo eketsehile ho etsa hore mechine e be e tsitsitseng haholoanyane.
Ho ne ho e-na le thabo e kholo lilemo tse 10 ho isa ho tse 20 tse fetileng ha li-implants tse ncha li entsoe ka tšepe ea acetabular. Li-implants tsena, tse bitsoang li-replace-metal-on-metal li-replace-hip, li ile tsa bontša litekanyetso tse nyenyane tsa ho apara liphuputsong tsa laboratori, li ne li tsitsitse ka lebaka la lihlooho tse khōlō tsa basali tse neng li ka sebelisoa, 'me tsa tsebahala haholo.
Ka bomalimabe, ho apara ha li-implants ho entse lihlahisoa tsa tšepe tse nyenyane tse bakileng mathata maemong a mangata le a tlhaho , ho etsa limela tsa tšepe tse nang le tšepe ea tšepe tse sa utloeng kajeno.
E 'ngoe ea tsoelo-pele e khōlō ea li-implants e ncha ke ho ntlafatsa polyethylene e ncha (polasetiki) e tšoarellang nako e telele ho feta polyethylene e tloaelehileng. Tsoelo-pele ea morao-rao e bile le tšebeliso ea polyethylene e kopantsoeng haholo. Polyethylene e kopantsoeng ka sefapano e bōptjoa ke ho khantša le ho futhumatsa limela tsa polyethylene tse lumellang polasetiki hore e matlafatse mohaho oa eona oa limolek'hule ka mokhoa oa ho hokahanya. Polyethylene e nang le sefapano e bontšitsoe hore e na le litekanyo tse tlaase tsa ho apara ho feta polyethylene e tloaelehileng.
Li-implants tsa kerama li 'nile tsa phenyekolloa ka boiteko ba ho fumana setopo se sa feleng. Ceramic ke ntho e thata haholo, 'me thepa e boima ha e tsoe ka potlako e le sesepa sa tšepe le polasetiki. Bothata ba litlhaloso tsa khale tsa ceramic ke hore li ile tsa hlahisa mapheo a ka etsang hore ho kenngoa ha sona ho hlōlehe ka tšohanyetso ka ho pshatla. Ncha e entsoeng ka morao tjena e bontšitse mathata a seng makae ka ho hlōleha, le hoja ho boetse ho e-na le lipatlisiso tse fokolang ka liphello tsa nako e telele tsa li-implants tsa ceramic, haholo-holo lihlahisoa tse ncha tsa ceramic.
Monahano oa Hona Joale: Molemo ka ho Fetisisa Hona Joale
Khopolo ea morao-rao har'a lingaka tse ngata tsa meriana ke hore sesebelisoa sa polyethylene se kopantsoeng le sefapano, se kopantsoe le hlooho ea litente kapa ea tšepe ea bosomoral, e na le tlaleho e ntle ka ho fetisisa. Hape ho na le boitsebiso bo bong bo botle ba tšehetso ea tšebeliso ea li-implants ka hlooho ea setho sa botona ea mosali le sesebelisi ea ceramic, empa ha ho na litlhaloso tse ngata tsa nakoana ea ho phekoloa ha li-implants.
Phapang pakeng tsa ho sebelisa hlooho ea ceramic le hlooho ea tšepe ea tšehali e nang le polyethylene insert e kenang sefateng ha e e-s'o bontšoe e le ea bohlokoa. Ho na le mabaka a mang ao ka 'ona lingaka tsa bo-ralibi li ka' nang tsa khetha lihlooho tsa basali tsa basali, haholo-holo bathong ba banyenyane, empa 'nete ke hore ho fihlela joale ha ho e-s'o bontšoe hore ho na le phapang e ngata.
Ha Ncha e sa Molemo
Kamehla e leka, ho bakuli le ho ba buoang, ho khahloa ke ho kenngoa ha mocha ka ho fetisisa marakeng. Hangata limela tsena li khothalletsoa ke lik'hamphani tsa tlhaho tsa meriana e le tsa bohlokoa, le tse ka tšoarellang nako e telele, ho feta li-implant tse teng hona joale.
Mathoasong a bo-2000, e mong oa baetsi ba methapo ea meriana e bitsoang DePuy Orthopedics, karohano ea Johnson & Johnson, o ile a tla 'marakeng ka ho kenngoa ha mochine oa tšepe o entsoeng ka tšepe o neng o etselitsoe ho tsitsa le ho phela nako e telele. Li-implants tsena li ile tsa qobelloa ho rarolla bothata bo boima ba ho kenngoa ha hip ho batho ba bacha, ba mafolofolo haholoanyane. Qetellong, li-implants tsena li ne li hopoloa li bile li tlosoa 'marakeng,' me ba bangata ba bakuli ba ile ba qetella ba hloka ho buuoa ka ho eketsehileng ho tlosa le ho kenya sebaka seo.
E 'ngoe ea mathata a maholo ka li-implants tsa phalliso ke hore ba atisa ho tla' marakeng ka lipatlisiso tse fokolang kapa tse seng tsa kliniki. Le hoja bakuli ba ka lumela hore ntho e 'ngoe le e' ngoe e kenyelletsoeng e entsoe ka tekanyo e matla ea lits'ebeletso tsa meriana, 'nete ke hore bahlahisi ba bangata ba kenyang ba sebelisa mokhoa o bitsoang 501 (K) ho pholletsa le tumello ea tumello ea FDA. Hafeela moetsi a ka bolela hore mochine ona o mocha o "lekanang" le lisebelisoa tsa hona joale 'marakeng, ha ho hlokahale hore ba hlahise data leha e le efe ea kliniki e le hore ba ka khona ho e rekisa.
Mokhoa oa ho ntlafatsa le ho nts'etsopele ea likhahla tse ntle tsa ho kenya letsoho ke ts'ebetso e sa khaotseng, empa ka bomalimabe, ha ho bohato bo bong le bo bong bo ntlafatsang ho ba molemo ho bakuli. Maemong a mangata, batho ha baa lokela ho batla phekolo e ncha ka ho fetisisa e fumanehang 'marakeng. Ho ba le tlaleho e ntle ea lintlha ho ka 'na ha bolela hore ha u fumane mofuta o mocha ka ho fetisisa oa ho kenngoa ha tsona, empa ho ka' na ha bolela hore u fumana setlama se setle haholo se fumanehang.
Lentsoe le Tsoang ho
Hase mokuli e mong le e mong ea batlang ho tseba ka thepa e ncha e tla sebelisoa ha ho buuoa, empa ba bang ba thahasella haholo. Ho phaella moo, kea u tiisetsa hore ngaka ea hau e kopanelang e buoang e thahasella thepa e sebelisoang nakong ea ho buoa, kahoo u se ke ua qeaqea ho qala moqoqo le ho tseba.
Boitsebiso bo botle ka ho fetisisa bo fumanehang ka nako ena bo fumana hore mechine e mengata e tla nka nako e telele ka ho fetisisa ha hlooho ea bosali e ka etsoa ka ceramic kapa tšepe 'me sekoti sa acetabular se entsoe ka li-polyethylene kapa ka ceramic tse kopantsoeng sefapano. Li-implants tse nang le tlaleho e telele ka ho fetisisa e fumanehang ke tse entsoeng ka lihlooho tsa tšehali tsa bosomane le li-polyethylene tse nang le li-sockets.
Ha ho pelaelo hore lilemong tse tlang tse mashome le mashome a mabeli thepa ea ho nkeloa sebaka e tla tsoela pele ho iphetola. Leha ho le joalo, tlhokomelo e kholo e lokela ho sebelisoa neng kapa neng ha ho kenngoa mocha ho hlahisoa 'marakeng.
> Mehloli:
> Lachiewicz PF, Kleeman LT, Seyler T. "Ho hlahisa libaka tse ngata bakeng sa hohle ea Arthroplasty" J Am Acad Orthop Surg. 2018 Jan 15; 26 (2): 45-57.
> Atienza C Jr, Maloney WJ. "Lihlahisoa tse nang le li-polyethylene tse nang le marang-rang a holimo-limo ka ho feletseng" J Surg Orthop Adv. Selemo sa 2008; 17 (1): 27-33.
> López-López JA, Humphriss RL, Beswick AD, Thom HHZ, Hunt LP, Burston A, Fawsitt CG, Hollingworth W, Higgins JPT, Welton NJ, Blom AW, E rekisa EMR "Khetho ea ho kopanya lihlahisoa ka ho feletseng: le marang-rang a lichelete "BMJ. 2017 Nov 2; 359: j4651.