Follicular lymphoma ke e 'ngoe ea mefuta e tloaelehileng ka ho fetisisa ea e seng Hodgkin Lymphoma, kapa NHL . Ke lymphoma e ntseng e hōla butle, 'me hangata ha e kotsing bophelo hang-hang. Hobane e ntse e hōla butle-butle ebile e sa hlokomelehe, batho ba bangata ha ba hlokomele mathata leha ho le joalo lefu lena le le mehleng ea lona. Nakong eo lefu lena le fumanoang ke bakuli ba bangata - karolo ea 80-85 lekholong - ba jeletse mafu a atisang ho ama libaka tse ngata tsa lymph , bone , bone kapa litho tse ling.
Ho lieha ho hōla, empa ho thata ho phekola ka ho feletseng
Esita le maemong a tsoetseng pele, batho ba nang le follicular lymphoma ba atisa ho phela ka nako e telele ka phekolo e tloaelehileng, kahobane ba ntse ba hōla butle-butle. Leha ho le joalo, lefu lena ha le phekolehe. Batho ba bangata ba arabela kalafo kalafo, 'me lefu lena le ka tsitsisoa ka lilemo tse' maloa pele le khutlela hape hape le hloka phekolo hape. Bakuli ba bangata ba hloka ho phekoloa ka makhetlo a mangata, ka linako tse ling tsa mafu a tsitsitseng ka mor'a hore e mong le e mong a phekoloe ka nako e telele.
Ke batho ba seng bakae ba nang le tlotla ea ho fumanoa ha lefu lena le ntse le le mehleng ea pele. Hangata batho bana ba ka phekoloa. Kalafo ea mahlaseli e sebelisoa e le mong bakeng sa batho ba bangata. Ho 'nile ha bonoa hore mahlaseli a fokolang a mahlaseli a fanoeng libakeng tse amehileng tsa' mele ho ba nang le maloetse a teng a ka khona ho laola lefu lena ka ho sa feleng. Ha ho na molemo o eketsehileng oa ho eketsa chemotherapy kapa likokoana-hloko .
Kalafo e itšetlehile ka Karolo ea ho etsoa
Liteko tse fapa-fapaneng li ka etsoa ka merero ea ho tsamaisa, ho akarelletsa le:
- Liteko tsa mali
- 'Mè oa bone o nkeloa sebaka - ho nka sesepa se senyenyane sa mesifa
- Computed tomography, kapa CT scan
- Positron emission tomography, kapa PET, e hlakola
Ho tsamaisa mekhahlelo ho bolela boholo ba ho hasana.
Mekhoa e fapaneng ea litekanyetso e sebelisitsoe, empa mona ke mokhoa o mong o tloaelehileng o sebelisoang o nang le mekhahlelo e mene:
- Mothati oa I - Sebaka se le seng feela sa lymph node se amehang, kapa mohoho o le mong feela o ameha.
- Mothati oa II - Libaka tse peli kapa ho feta tsa lymph node kapa mehaho e ka lehlakoreng le leng la moferefere li ameha.
- Mothati oa III - Likarolo tsa lymph node kapa mehaho ka mahlakoreng ka bobeli a sekhahla li ameha.
- Mothati oa IV - Ho na le likarolo tse 'maloa tsa litho tsa' mele kapa lisele tse ling ntle le litsi tsa lymph node kapa mehaho, joaloka bone ea bone.
Batho ba etsang karolo ea 15 ho isa ho 20 lekholong ba nang le FL ba na le maloetse a bobeli ba II kapa a I ha ba hlahlojoa.
Batho ba ka holimo ho 40 lekholong ba na le lefu lena la sepetlele sa IV.
Ho bokella ho bolela hore na ho na le mabifi hakae ho bonahalang eka FL e thehiloe ho litšobotsi tse nyenyane. Lihlopha tsa 1, 2 le tsa 3 li ka khoneha, 'me sehlopheng sa 3 ke sona se nang le likhang ka ho fetisisa mabapi le se boleloang ke phello.
Tsela ea Phekolo
Hangata, FL e hōla butle ebile ha e na litšobotsi tse mabifi. Bobeli qeto ea ho phekola hammoho le phekolo ea pele ea khetho e ka 'na ea susumetsoa ke lintlha tse' maloa, tse kenyeletsang ho ba motho ea kenyelletsang liteko tsa bongaka, bophelo bo botle le mokhoa oa ho hlahisa lefu lena. Lithethefatsi tse khethiloeng ka ho khetheha li ka fapana ho batho ba fapaneng le bakeng sa mefuta e sa tšoaneng ea FL - esita le batho ba babeli ba nang le mofuta o tšoanang oa FL.
Ho ea ka tataiso ea 2015 ea NCCN, ho ela hloko - ho e-na le kalafo-ho ka ba ho loketseng maemong a itseng. Ha phekolo e phehelloa, mabapi le phekolo ea pele, mekhoa ea NCCN e kenyelletsa mekhoa e sa tšoaneng ea maemo a fapaneng. Tšebeliso ea bendamustine hammoho le rituximab ke khetho e le 'ngoe e joalo. Phekolo ea meriana e ka ba le karolo. Ha e le hantle, sethala sa follicular lymphoma se ka sebelisoa ka radiotherapy feela.
Ho phekola lingaka ho ka 'na ha fana ka litlhahiso tse ling bakeng sa phekolo ea pele e itšetlehileng ka litebello mabapi le kamoo motho a ka lebelloang kateng ho mamella phekolo e fanoeng.
Khetho ea phekolo e kenyeletsa tse latelang:
- Ha ho phekolo ea hang-hang - ho hlahloba le ho hlahloba hape
- Chemotherapy ka mokhoa oa lipilisi
- Infusion chemotherapy
- Chemotherapy le phekolo ea likokoana-hloko
- Motsoako oa bone kapa li-cell stem transplants
- Radioimmunotherapy
Phekolo e Etsoa Joang?
Kalafo e nkiloe ho latela maemo a sa tšoaneng, ho kenyelletsa le pakane ea phekolo le boteng ba matšoao a lefu lena. Litaelo tse tsoang ho National Network ka ho fetisisa ea Kankere li fana ka mekhoa e sa tšoaneng ea phekolo ea FL ka mekhahlelo e fapaneng, leha ho le joalo mekhoa e sa tšoaneng e ka lateloa mekhatlong e sa tšoaneng, mme litakatso tsa mokuli le lipakane li ameha hape.
Ho Thoe'ng ka Gazyva ea Lymphoma ea Follicular?
Gazyva ke lithethefatsi tse ncha tse nkiloeng li fumane tlhokomelo bakeng sa tšebeliso ea eona ka follicular lymphoma. "Batho ba nang le follicular lymphoma bao boloetse ba bona bo hlahang kapa bo ntseng bo mpefala ho sa tsotellehe phekolo ea mefuta ea Rituxan e hloka mefuta e mengata hobane lefu lena le thatafalloa ke ho phekola nako le nako ha le khutla," ho boletse Sandra Horning, MD, ngaka ea ka sehloohong le lefapha la Global Product. Ntlafatso. "Gazyva hammoho le bendamustine e fana ka khetho e ncha e ka sebelisoang ka mor'a ho khutlela morao ho fokotsa kotsi ea tsoelo-pele kapa lefu."
Tumelo ea FDA ea Gazyva e ne e itšetlehile ka liphello tsa phuputso ea Phase III ea GADOLIN, e bontšang hore, ho batho ba nang le lymphoma ea follicular eo boloetse ba bona bo ileng ba tsoela pele nakong ea pele kapa ka mor'a likhoeli tse tšeletseng tsa phekolo ea Rituxan, Gazyva hammoho le bendamustine e lateloa ke Gazyva feela e bontšitse 52 ho fokotseha ha karolo ea lekholong ha kotsi ea ho kula ho mpefala kapa lefu (ho pholoha ha bolokolohi bo sa tsoaneng, PFS), ho bapisoa le bendamustine feela.
Lisebelisoa
Mokhoa oa ho sebelisa litšebeletso tsa meriana oa NCCN Litabeng tsa Oncology. Version 1.2016.
Leibel le Phillips Buka e ngotsoeng ea Oncology ea mahlaseli: Tlhahlobo ea Litsebi; Hoppe R, et al.
Trotman J, Fournier M, Lamy T, et al. Tlhahlobo ea positron ea tomography-computed tomography (PET-CT) ka mor'a ho phekoloa ka mokhoa o hlalositsoeng ke ho pheta-pheta sephetho sa mokuli ho follicular lymphoma: tlhahlobo ea PET-CT ka karolo e itseng ea barupeluoa ba PRIMA . J Clin Oncol 2011; 29: 3194-3200.
Lymphoma: Pathology, Tlhahlobo le Phekolo. 2013; Robert Marcus, le al.
Flinn IW, van der Jagt R, Kahl BS, le al. Tlhahiso e bulehileng, e sa feto-fetohe, e se nang boipheliso ea bendamustine-rituximab kapa R-CHOP / R-CVP kalafo ea pele ea lits'ebeletso tsa NHL e tsoetseng pele kapa MCL: thuto ea BRIGHT. Mali a 2014 ; 123: 2944-2952.