Ho ea khoeling e boima ho baka ho tšeloa ha mali le ho hlahlojoa

Ke ntho e tloaelehileng, empa e lumellanang le tlhahlobo ea ngaka

Ho ba le mali a boima kapa a nako e telele ho tsoa mali-lentsoe la bongaka ke menorrhagia-le ka ba le tšosang le le nang le tšireletso ea methapo. Le hoja ena e le phihlelo e tloaelehileng, ho tsoa mali ho matla ho ea khoeling ho hloka hore u etele ngaka ea hao, haholo-holo ho latela mafu a basali .

Na ke Hloahloa ke ho Tsolloa ha Nako e Tloaelehileng?

Tsela e bonolo ka ho fetisisa ea ho tseba hore na o na le mali a boima a ho ilela khoeli ke ho ela hloko hore na u atisa ho tsamaea ka pense kapa ka nako e kae.

Haeba nako ea hao e le boima hoo ho hlokahalang hore u fetole phapa kapa ho qeta lihora tse ngata ka lihora tse 'maloa, kapa haeba u na le mali a tšoaetso ea botšehali ka nako e fetang beke e feletseng, u ntse u e-na le mali a matla a ho ilela khoeli.

Ntle le tsena tse peli, ho na le matšoao a mang a ho tsoa mali ka nako e telele a kenyeletsang:

Tsejoa

Ho lemoha sesosa sa ho khaotsa ho ilela khoeli ho ka ba mokhoa o bobebe, kahoo ho molemo ho itokisetsa. Pele o behoa, leka ho fokotsa nako ea nako ea hau likhoeli tse seng kae tse fetileng. Ka mohlala, u ne u tsoa mali a mangata kae ka khoeli? Ke lipalo tse kae tseo u li etsang nakong ea matsatsi a hau a ho feta khoeling?

Ho phaella moo, ke khopolo e ntle ho etsa lethathamo la meriana eohle ea hau, ho kenyelletsa le ho laola li-hormone, phekolo leha e le efe ea hormone, le li-vithamine leha e le life kapa li-add-counter tse ling.

Ha u tseba hore na ke hobane'ng ha u tsoa mali haholo, u se ke ua hlolloa haeba ngaka ea hao e laela liteko tse ngata, ho phaella ho etsa tlhahlobo ea pelvic. Liteko tsena li kenyeletsa:

Ngaka ea hau e ka boela ea etsoa ka ofising e bitsoang hysteroscopy e le hore u bone hantle ka hare ka popelo ea hao. A ka 'na a nka sampuli ea lisele tsa hao tsa uterine, tse bitsoang endoproteal biopsy, ho itšetlehile ka lilemo tsa hao le matšoao a hao ka bomong.

Lisosa

Ho na le mabaka a mangata a fapaneng a ho khaotsa ho ilela khoeli-a mang a nang le kankere (e seng kankere) joaloka fibroids, le tse ling tse tebileng joaloka kankere ea popelong kapa kankere ea malapa. Lisosa tse ling ha li na moralo empa li amana le liphetoho tsa li-hormone kapa mathata a tsoa mali 'meleng oa hau.

Ho se sebetse ha Ovulatory

Ho se sebetse ha li-ovulatory nakong ea bocha kapa ho ba teng ha nako e telele ke sesosa se tloaelehileng sa ho tsoa ha mali ka nako e telele. Nakong ena, mosali a ka 'na a hula (ho lokolla lehe) ka tsela e sa tloaelehang, e bolelang hore hase khoeli e' ngoe le e 'ngoe kapa che. Sena se lebisa ho teteaneng ea lera la uterine le linako tse boima.

Ho se sebetse ha li-ovulatory ho ka boela ha e-ba le maemo a itseng a bophelo joaloka hypothyroidism, lefu la polycystic ovarian, le ho hlōleha ha nako pele ho nako. Ho sebetsana le bothata bo ka sehloohong (ka mohlala, thyroid e sa sebetseng) ke habohlokoa ho tsosolosa tlhaho ea tlhaho e tloaelehileng le ho etsa hore nako ea mosali e be e tloaelehileng.

Haeba ho noa ho sa tloaelehang ke karolo ea karabo e tloaelehileng ea 'mele (ka mohlala, ho kena bohlankaneng kapa ho fela ha nako), mekhoa ea thibelo ea bokhachane kapa phekolo ea hormone, ka tsela e latellanang, hangata e ka kokobela mali.

Uterine Fibroids

Hangata li-Fibroids li na le likokoana-hloko tse sa hlabang (tse seng tsa kankere) tse hlahang ho tloha mesifa ea popelong ea basali le tse tloaelehileng nakong ea 30s kapa 40s ea mosali. Le hoja sesosa sa uterine fibroids se sa tsejoe hantle, se tsebahala hore se itšetlehile ka estrogen. Ke kahoo mekhoa e meng ea thibelo ea bokhachane e kang lipilisi tsa thibelo ea bokhachane e ka thusa ho fokotsa ho tsoa ha mali ho tloha khoeling ea fibroids. Lisebelisoa tsa progestin-release intrauterine (mohlala, Mirena) li ka fokotsa ho tsoa mali nakong ea khoeli, empa ha e le hantle ha e fokotsa boholo ba fibroid.

Meriana e meng e atisang ho sebelisoa ho phekola fibroids ke hormone e bitsoang gonadotropin-release hormone (GnRH) agonist, meriana e fokotsang boholo ba fibroids empa e ka sebelisoa feela ka nako e khutšoane, ka lebaka la litla-morao.

Hape, ho na le mekhoa e mengata ea ho phekola e sebelisoang ho phekola fibroids, ho akarelletsa le myomectomy (ho tlosoa ha fibroid), khaello ea endometrial bakeng sa li-fibroids tse nyenyane (lesela la sebete le senyehile), le uterine ea methapo ea methapo ea mali (mali a fokotsoa) . Maemong a boima ka ho fetisisa, hysterectomy e ka ba e loketseng, eo ka eona sepheo sohle se tlosoang ka ntle ho mae a bomme.

Hangata, ha matšoao a se a maholo kapa a le likhathatso, ho lekane ho nka "ho ema le ho bona" ​​ho atamela le uterine fibroids. 'Me hang ha ho ipolaea ho etsahala, lihlahala hangata lia nyamela le ho nyamela ntle le kalafo.

Uterine Polyps

Li-polyps ka popelong-tse bitsoa endometrial polyps -hangata li se nang kankere, lihlahisoa tse kang morara tse tsoang ho lesela la sebete. Li ka etsahala ho basali ba babeli ba pele-pelepa le ba postmenopausal. Lebaka la li-polyps tsa endometrial ha le hlahe, leha ho le joalo lipatlisiso li bontša hore ho na le kamano pakeng tsa phekolo ea hormone ea postmenopausal le botenya.

Kalafo bakeng sa polyps ea endometrial e ka 'na ea akarelletsa ho tlosoa ha polyp. Lekala la patholose le tla hlahloba li-polyps tsa endometrial bakeng sa kankere ka mor'a hore li tlosoe.

Uterine Adenomyosis

Boemong bona, lesela lea atoloha hobane lisele tsa sefuba li hōla lerakong la mesifa la sefuba, e leng se bakang bohloko le ho tsoa mali haholo. Ha ho tsoa mali ho ka fokotsoa ka mekhoa ea thibelo ea bokhachane, phekolo e hlakileng bakeng sa adenomyosis ke hysterectomy.

Maloetse a Tšoaetsoang ke Masapo (PID)

Hangata PID e bakoa ke tšoaetso e sa tšoaetsanoang ea thobalano, leha ho le joalo, ka linako tse ling e ka hlaha ka mor'a ho beleha, ho ntša mpa, kapa mekhoa e meng ea basali. PID, litho tse ling tse ngata tsa ho ikatisa li tšoaelitsoe, joaloka sebete, li-tublopian tubes kapa likokotlo. Kalafo e khothalletsoang bakeng sa PID ke phekolo ea lithibela-mafu.

Kankere ea mokokotlo

Ena ke mofuta oa kankere e hlahang ha lisele tsa malapeng li sa tloaeleha, li atisa ho laola, 'me li senya likarolo tse phetseng hantle tsa' mele. Papillomavirus ea motho (HPV) ke eona sesosa sa boholo ba lik'hemik'hale tsa kankere. Kalafo ea kankere ea ngoana ea malapa e akarelletsa opereishene, chemotherapy, le / kapa therapy ea radiation.

Kankere ea Endometrial

Kankere ena e etsahala ha lisele tse sa tloaelehang tsa endometrium (lesela la sebete) li eketseha ho laola le ho senya sebete le litho tse ling. Le hoja sesosa sa kankere ea endometrial ha se tsejoe, basali ba fumanoang ba e-na le mofuta ona oa kankere ba atisa ho ba bohareng ba lilemo tse 60. Kalafo ea pele bakeng sa kankere ea endometrial hangata ke hysterectomy, mohlomong e lateloa ke chemotherapy le / kapa phekolo ea mahlaseli.

Bleeding Disorders

Le hoja ho na le mefuta e mengata ea mafu a tsoa mali, mofuta o tloaelehileng haholo ho basali ke von Willebrand lefu (VWD). Litlhare tsa lefu la von Willebrand li akarelletsa ho lokolloa ha mabaka a bolokiloeng a le mali kapa, maemong a feteletseng, ho nkela sebaka sa ho thibela kalafo ka ho phekola ka methapo (ka methapo) kapa ka taelo e hlalositsoeng ea nasal .

Mathata a mang a tsoang mali a kang ho ba le palo e tlaase ea platelet (liplateletsi li kenngoa mosebetsing oa ho koala 'me li hlahisoa lerung la masapo) kapa ho ba le mali a tšesaane joalo ka Coumadin (warfarin sodium) e ka boela ea e-ba sesosa sa ho tsoa ha mali ka nako e telele.

Lisosa Tse Ling Tsa ho Tsamaea ho Hoholo ka Sekhahla

Lintho tse ling tse ka bakoang ke ho tsoa ha mosali nakong ea ho ilela khoeli matšoao ho basali ba sa imeng ho akarelletsa endometriosis le ho sebelisa mochine oa intrauterine (IUD) joaloka Mirena, haholo-holo nakong ea selemo sa hau sa pele sa tšebeliso, empa lenane ha le emise moo. Sena se totobatsa bohlokoa ba ho bona ngaka ea hau bakeng sa ho hlahlojoa le ho hlahloba hantle.

Ha ho ts'ila ha khoeli ke boemo ba meriana ea bongaka

Haeba u e-na le mali a maholo a maholo, u ka 'na ua hloka ho ea kamoreng ea tšohanyetso. Tlhahiso e tla be e le haeba u ntse u phallela liphaephe tse 'nè kapa ho feta kapa litekete ka lihora tse peli. Haeba u imme, batla tlhokomelo ea meriana hang-hang haeba u tsoa mali.

Lentsoe le Tsoang ho

Ho fihla tlaase ho mali a hao a boima a ho ilela khoeli ke habohlokoa eseng feela bakeng sa boleng ba bophelo ba hau empa le bakeng sa bophelo bo botle ba hau. Ho lahleheloa ke mali haholo, ho sa tsotellehe hore na sesosa se bakoa ke eng, se ka etsa hore khaello ea mali e fokotsehe, e ka etsang hore u se ke ua phefumoloha, ua khathala ebile ua khathatsoa ke setlolo. Hang ha ho tsoa mali le sesosa sa ho tsoa ha mali ho buuoa le ho phekoloa, o ka tsoela pele mme o ikutloa hantle-o tšoaneloa ke oona.

> Mehloli:

> Koleji ea Amerika ea Litsela le Gynecology. Tlhaloso ea Komiti No. 557. Tsamaiso ea ho phunya ha li-uterine tse sa tloaelehang ka Basali ba seng ba hōlile ba hlahisang bana. Likokoana-hloko le Gynecology . 2013; 121 (4): 891-896. E tsosisitsoe hape 2017. e etsa: 10.1097 / 01.aog.0000428646.67925.9a.

> Koleji ea Amerika ea Litsela le Gynecology. Lipotso Tse Atisang ho Botsoa: Ho Ts'ila ho Hoholo ho Hoholo.

> Hauk L et al. ACOG e Hlahisa Litaelo tse mabapi le Tsamaiso ea ho phunyeletsa ha li-uterine tse sa tloaelehang tse amanang le ho se sebetse ha Ovulatory. Ke Mooki oa Lefu. 2014 Jun 15; 89 (12): 987-88.

> Kaunitz AM. Tsela ea ho tsoa mali a sa tloaelehang a uterine ka basali ba sa tsoaloang ba nang le bana. Ka: UpToDate, Barbieri RL, Levine D (Eds), UpToDate, Waltham, MA.