Tsamaiso e ka bolela esale pele menyetla ea hau ea ho tsosolosa kankere ea senya
The D'amico classification system ke e 'ngoe ea litsela tse sebelisoang ka ho fetisisa bakeng sa ho hlahloba kotsi ea kankere ea senya. Qalong e entsoe ka 1998 ke mofuputsi oa bongaka ea bitsoang D'amico, tsamaiso ena ea lihlopha e etselitsoe ho hlahloba kotsi ea ho khutlela morao ka mor'a phekolo ea lehae ea kankere ea prostate. E arola bakuli likarolong tse tharo tsa boipheliso tse fokotsang likotsi: tse tlase, tse bohareng le tse phahameng, ho sebelisa litekanyo tse kang litekanyetso tsa mali tsa PSA , litekanyetso tsa Gleason, le litepisi tsa tumor ka T-scores
Mosebetsi le Bohlokoa ba Ts'ebetsong ea Classification ea Amico
Lenaneo la sehlopha sa kotsi la D'amico le ile la thehoa ho lekanyetsa monyetla oa ho khutlela ho mokuli leha e le ofe a sebelisa litekanyo tse fanoeng mme o sebelisoa ka ho fetisisa e le e 'ngoe ea lisebelisoa tse ngata tsa ho hlahloba likotsi. Tlhahlobo ena e ka thusa ba loantšang kankere ea prostate hore ba etse qeto e nepahetseng mabapi le phekolo ea bona.
Ka ho hlalosa kankere ea hau ea prostate e le karolo ea e 'ngoe ea lihlopha tsena tse tharo, tsamaiso ena e ka u thusa le ngaka ea hau ho etsa liqeto tse eketsehileng tsa phekolo. Ho na le lintlha tse ngata tseo u ka li nahanang ha u etsa qeto mabapi le phekolo ea kankere ea senya , ho kenyelletsa le boleng ba nako e telele ea bophelo le maemo a mang a kotsi kapa maemo a bophelo a sa foleng ao u ka bang le ona. Litlhare tsohle tsa kankere ea prostate li na le kotsi e itseng ea mathata kapa litla-morao. Mathata ana a ka ba a fapaneng hakae, empa ke a bohlokoa ho hopola ha u khetha moralo oa phekolo.
Kamoo Tsamaiso e Sebetsang Kateng
Ntlha ea pele, ke habohlokoa ho bokella lintlha tsa hau:
- PSA: U tla hloka liphello tsa teko ea hau ea PSA , tlhahlobo ea mali e fumanang protheine ea protheine-specific antigen e hlahisoang ke lisele tsa prostate ea hau.
- Palo ea Gleason: Litholoana tsa palo ea hau ea Gleason , e fanoeng ka ho shebahala ka ponahalo e nyenyane ea lisele tsa kankere.
- Kalafo ea setsi sa tleleniking T: Le sethaleng sa T , boholo ba hlahala ea hau joalokaha e bonoa ho ultrasound kapa nakong ea tlhahlobo ea mahlaseli.
U sebelisa lintlha tsena, kotsi ea hau e arotsoe ka karolelano e le:
- Bothata bo tlaase: Ba nang le PSA tlase kapa ba lekanang le 10, palo ea Gleason e fokolang kapa e lekanang le ea 6, kapa ba le tleleniking T1-2a
- Bothata bo tebileng: Banna ba nang le PSA pakeng tsa 10 le 20, tekanyo ea Gleason ea 7, kapa ba tliliniking T2b
- Kotsi e kholo: Ba nang le PSA ba fetang 20, tekanyo ea Gleason e lekana kapa e kholo ho feta 8, kapa ba le tleleniking T2c-3a.
Seo Patlisiso e se Buang ka Tsamaiso
Lithuto tse peli tse neng li kenyelletsa linyeoe tse fetang 14 000 tsa kankere ea prostate li ne li sheba bokhoni ba ho bolela esale pele litekanyetso tsa ho phela ka kankere le ka kakaretso le lits'ebeletso tsa kliniki tsa tsamaiso e joalo e thehiloeng kotsing ea meriana ea kajeno.
Lipatlisiso li lekanyelitse litekanyetso tsa ho pholoha ka mor'a ho buuoa ka mokhoa o bitsoang mokhoa oa Kaplan-Meier. Tlhaloso ena e lekanya ho pholoha ha mahala (BRFS) ea tlhaho ea phekolo ea tlhaho, ho bolelang hore ho pholoha ha kankere ea prostate ntle le tekanyo e phahameng ea PSA ho e bitsang ho khutla ha kankere, litekanyetso ho bakuli ba mekhahlelo e sa tšoaneng ea kankere. Batho ba boletsoeng esale pele ba pholositsoeng ba ile ba bapisoa le linyeoe tsa sebele ho bona hore na ho sebelisa mokhoa oa D'amico o thehiloeng boemong ba likoluoa o thusitse mokuli hore a etse qeto e eketsehileng ea phekolo 'me kahoo menyetla e eketsehileng ea ho pholoha.
Liphuputso li fumane hore banna ba nang le boitsebiso bo bongata ba boipiletso (joalo ka ts'ebetso ea D'amico-based classification system) ba ne ba e-na le litekanyetso tse phahameng tsa ho pholoha ka mor'a hore ba phekoloe kankere ea bona ea prostate, haholo-holo banna ba nang le kotsing e kholo ea ho khutlela morao.
Leha ho le joalo, tsamaiso ha e khone ho hlahloba ka ho nepahetseng kotsi ea ho khutlela ho ba nang le mabaka a mangata a kotsi. Joalokaha linyeoe tsa kankere ea tšoelesa ea prostate li na le mabaka a mangata a kotsi, li-D'amico classification system li ke ke tsa sebetsa ho banna ba nang le kankere ea prostate le lingaka tsa bona joaloka mekhoa e meng ea ho hlahloba.
> Mohloli
- Boorjian SA, Karnes RJ, Rangel LJ. Mayo Clinic ho tiisoa ha sehlopha sa menyetla ea D'amico bakeng sa ho bolela esale pele hore bophelo bo tla ba teng ka mor'a prostatectomy e feteletseng. J Urol. 2008 Apr; 179 (4): 1354-60; puisano 1360-1. Epub 2008 Mar 4.
- Gabriele, D., Jereczek-Fossa, B., Krengli, M. et al. Beyond D'Amico likarolo tse kotsi tsa ho bolela esale pele ka mor'a lefuba la radiotherapy le tsoang ka ntle ho naha: kankere ea Candiolo, Oncology ea Mahlaseli . 2016. 11 (1): 23.
- Hernandez DJ, Nielsen ME, Han M. Tlhahlobo ea tlhahlobo ea kotsi ea D'amico ea kankere ea prostate. Urology. 2007 Nov; 70 (5): 931-5.
- Yuh, B., Artibani, W., Heidenreich, A. le al. Karolo ea robot-assisted radical prostatectomy le lymph node dissection ho tsamaiso ea kankere e kotsing ea prostate: tlhahlobo e hlophisitsoeng. Europe Urology . 2014. 65 (5): 918-27.