U ka 'na ua se ke ua nahana ka spleen ea hao haholo, empa e' nile ea u batla. Haeba u se na eona, ho na le lintho tse ling tseo u ka li tsebang ho ipoloka u sireletsehile ho tsoa ho mafu.
Spleen ea Hao e Etsa'ng?
Ka kakaretso, spleen ea hao, sethala se sephara sa 4-inch se karolong e ka ho le letšehali ea leraba la hau, ke karolo ea tsamaiso ea mali ea hau le tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung. E thusa ho boloka taolo ea lisele tse khubelu tsa mali le lisele tse tšoeu tsa mali.
Ka mantsoe a mang, e sebetsa joaloka sesepa sa mali. E tlosa lisele tsa khale tsa mali tse khubelu ebe li tšoarella sebakeng sa lisele tse khubelu tsa mali e le hore li lokolloe nakong ea tšohanyetso, hape e thusa ho khutlisetsa tšepe hape.
Mosebetsi o mong: spleen ea hao e ka etsa hore li-antibodies li tlose libaktheria le lisele tse ling tse koahetsoeng ke li-antibodies. Karolo ena ea ho qetela e thusa hore 'mele ea rona e se ke ea tsoa likokoana-hloko.
Ka mokhoa o utloahalang, haeba re se na setho sena, re ka hlaseloa ke libaktheria, haholo-holo mofuta o ikhethang oa libaktheria tse bitsoang libaktheria tse kentsoeng kahare hobane li na le lik'habohaedreite tse khethehileng (ka ho khetheha, capsule) e li potolohileng. U ka lahleheloa ke spleen ea hau joang?
Ke Mang ea Lelekisang Spleen ea Bona?
Ho na le mabaka a mararo a ka sehloohong a etsang hore batho ba se na bothata ba bona:
- Kotsi kapa tsietsi
- Boloetse ba Selefouno ea Mokuli bo-splenectomy
- Phekolo ea lefu le leng
Tšoaetso: Lebaka le tloaelehileng la ho ba le sefahleho sa hau le tlosoa ke ho senyeha. Hangata sena se bakoa ke likotsi tsa koloi le likoloi hammoho le ho oa, ho loana, le likotsi tsa lipapali.
Spleen ke setho se lemetseng ka ho fetisisa se hlaselang malapeng (1 ho tse 4 tsa kotsi e joalo e ama spleen). Likotsing tsa koloi, likotsi tse joalo li ka boela tsa amahanngoa le sebaka se sa nepahalang le ho sebelisoa ha sekepe sa seatbelt. Ho ka boela ha e-ba le linyeoe tsa stabbings le lithunya tse ka lematsang spleen empa e sa tloaelehang haholo.
Hase tšenyo eohle ho spleen e hloka ho buuoa. Hangata lingaka tsa booki li shebile ho bona kamoo motho eo le tšenyo e tsoelang pele kateng, haeba e se tšohanyetso, pele a etsa qeto ea ho ea opereishene.
Cell ea Sick : Autosplenectomy e etsahala ka lefule cell cell. Amerika, batho ba 100 000 ba na le sele ea sickle. Lefatšeng lohle, ba fetang milione ba etsa joalo. Ho na le mefuta e sa tšoaneng ea Cell ea Sickle. Phapang ea mefuta ena e itšetlehile ka hore na liphetoho tsa lefutso li teng. Ho lahleheloa ke spleen ho hlaha hangata mofuteng o tloaelehileng haholo oa Cell ea Sickle: lefu la Hemoglobin SS. Hemoglobin SS e bakoa ke ho ba le likopi tse peli tsa hemoglobin S gene mutation. Ka mofuta ona, hangata batho ba lahleheloa ke spleen ka mokhoa o bitsoang "autosplenectomy." Ho bile le maemo a sa tloaelehang a maloetse a mang a bakang mokhoa o tšoanang.
Kalafo ea lefu le leng, joaloka lefu le nang le boithaopo: Ba bang ba 'nile ba tlosoa habonolo hore ba laole boloetse, haholo-holo boloetse bo ikemetseng. Splenectomy e sebelisoa ho phekola mafu a sa tloaelehang ka ho khetheha -mmune thrombocytopenic purpura (ITP). Lefu lena, sesole sa 'mele sa tlhaho se hlasela liplateletletsi ka bomalimabe. Sena se bolela hore 'mele ea rona ha e na lisebelisoa tseo ba li hlokang ho thibela ho tsoa madi.
Ba anngoeng ke ts'ireletso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung ba ntse ba e-ba thata joaloka sena e ka' na ea e-ba le bohloko le ho tsoa mali habonolo Ba ka ba ba na le mabala a khubelu maotong a bona. Lefu lena le ka fela, empa ba bang ba hloka meriana. Haeba e sa tsamaee mme meriana ha e lekane, ka linako tse ling ho tlosa spleen ke ho kenella ho thusang.
Ho na le mathata a mang a ka 'nang a tšoaroa ka splenectomy. Ka linako tse ling splenectomy e hlokahala hobane motho e mong o na le phokolo ea mali (bokooa bo fokolang bo bobebe) ka lebaka la ho timetsoa ha lisele tse khubelu tsa mali. Sena se ka bakoa ke mathata a fapaneng a fapaneng a kang lefu la sotherosese kapa lefu la mali la mali la mali (AIHA).
Splenectomy ka linako tse ling, ka linako tse ling, e ka thibela ho senyeha ha lisele tse khubelu tsa mali ha meriana kapa litlafo tse ling li sa sebetse.
Ho na le mabaka a mang a splenectomy hape. Le hoja li sa tloaeleha, ba bang ba na le li-splenectomies ho phekola thalassemia hammoho le thrombocytopenic purpura ea thrombocytopenic purpura (TTP). Ka linako tse ling li-splenectomies li ne li etsoa hobane spleen e ne e se e le khōlō haholo ho tloha ho lefu le leng . Hape ho ne ho etsoa ka linako tse ling ho ea ho sethaleng ho hlahlojoa ha Hodgkin's lymphoma e le hore a etse qeto ea phekolo e molemohali ea kankere.
Batho ba ka bang 22 000 ba lahleheloa ke spleen ka ho buuoa selemo le selemo US
Ho Buuoa ho Joang?
Ho buuoa ho tlosa spleen ea hao ho bitsoa splenectomy . Naheng ea Amerika, hangata e etsoa ka laproscopically (ka kamera le tse seng kae tse fokolisitsoeng haholo). Haeba u phela hantle, u ka tloha sepetlele ka letsatsi le le leng 'me u boele u hlaphoheloe ka libeke tse peli.
Kamoo U ka Itšireletsang Kateng Mabakeng a Pele ho Ts'oaetso
Batho ba se nang li-spleens ba ka 'na ba kula haholo ho tsoa mefuteng e itseng ea libaktheria, haholo-holo libaktheria tse koetsoeng (likokoana-hloko tse nang le liaparo tsa lik'habohaedreite tse ka ntle). U lokela ho entoa pele u etsoa opereishene, haeba e etsoa opereishene. Li-splenectomi tse ngata li etsoa e le likotsi tsa tšohanyetso ka mor'a hore mahlomola le morero o tsoetseng pele o se ke oa etsahala kamehla.
Haeba ho khoneha, o lokela ho ba le liente tse peli pele ho morero oa ho buuoa. Haeba u ne u e-na le opereishene ea tšohanyetso mme u ke ke ua kenngoa liente pele ho moo (kapa liente li ne li sa etsoa pele ho buuoa ka lebaka le leng), o lokela ho entoa ka mor'a moo. Liente li lokela ho fuoa libeke tse peli kapa ho feta kamora 'opereishene, empa u se ke ua emela nako e telele haholo.
Ke liente life tseo u lokelang ho li fumana?
Ho na le lintho tse 'nè tseo u lokelang ho fumana liente khahlanong le tsona:
- Neisseria meningitidis
- Haemophilus influenzae
- Streptococcus pneumoniae
- Influenza
U lokela ho kenngoa liente khahlanong le maloetse 'ohle ao u neng u tla e entoa khahlanong le' ona, joaloka maselese, li-mumps, rubella, varicella le tetanus. U lokela ho bua le ngaka ea hau kapa lingaka tse ling mabapi le hore na u hloka ho tsosolosoa kapa ho hloka phetoho e fapaneng ea e 'ngoe ea liente tsena.
Neisseria meningitidis (N. meningitidis): Ena ke libaktheria tse ka bakang meningitis le / kapa sepsis. Sefuba se seholo ke quadrivalent. Seo se bolela; e sireletsa khahlanong le mefuta e mene ea N. meningitidis (Serogroups A, C, W-135, le Y). E tlohela B e senotsoe haeba e sa etsoe ka ho khetheha. Serogroup X ha e tloaelehe ebile ha e e-na le ente e fumanehang.
H. lefu la mofuta oa b (Hib): Baktheria ena e ne e le sesosa se ka sehloohong sa bacterial meningitis ho bana ba ka tlase ho 5 ho fihlela thibela e qala ho sebelisoa. E boetse e baka pneumonia le 'metso oa ho ruruha le mafu a tšoaetsanoang a ka ba a tebileng. Ke haholo tšoaetso ho bana, empa mang kapa mang ea se nang spleen o lokela ho entoa.
Streptococcus pneumoniae (Strep pneumo): Ho na le mefuta e mengata ea Strep pneumo, kaha e atisa ho bitsoa. Ke mathata afe ao u sirelelitsoeng khahlanong le 'ona ho itšetlehile ka hore na u fumana ente ea mofuta ofe. PCV 7 e sireletsa khahlanong le mathata a 7; PCV 13 khahlanong le 13; Phofu ea polysaccharide PPSV23 e sirelelitsoe khahlanong le 23 empa tšebetso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung e ne e se matla ebile e sireletsa.
Mokokotlo: U tla hloka ho fumana ente ea ente ea selemo sa selemo. Ke ho u sireletsa ho tsoaetsing ea baktheria ea bobeli, joaloka tse bakang pneumonia, eo u leng kotsing ea hore u ka kula ka feberu. Batho ba bangata ba shoang ke fefuba ba boetse ba shoa ka tšoaetso ea baktheria e hlaselang ha tšireletso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung e koahetsoe' me e khathetse ke feberu.
Na ho na le Likotsi Tsa ho Tšoenyeha ka Ha U Tsamaea?
Haeba u tsamaea u ka 'na ua kopana le likokoanyana tseo u neng u ke ke ua li etsa. U ka boela oa lula kae kapa kae moo ho nang le likokoanyana tse fapaneng ho feta libaka tse ling. Ho na le tšoaetso e khethehileng eo u ka bang kotsing e kholo bakeng sa eona. Haeba u etela Bophirimela Afrika, etsa bonnete ba hore o tla entoa khahlanong le meningococcal meningitis le hore liente li fihlile. (Kamehla thibelo ea ente e lula nako e telele kamoo re ka ratang kateng). Ka tsela e tsoanang, ente ea pneumococcal ha e koahele mathata 'ohle' me u ka pepeseha ka tsela e fapaneng ha u le sieo.
Hape u ka 'na ua ba kotsing e kholo ea lefu la malaria haeba u se na spleen. Etsa bonnete ba hore u na le malaria prophylaxis ha u e-ea moo u ka bang kotsing 'me u hlokomele haholo ho qoba menoang .
Ka ho tšoanang, haeba u lula kapa u etela libakeng tseo Babesia li fumanoang ho tsona, u ne u tla ba kotsing e kholo hape haeba u ne u se na spleen. Sena se ne se tla ba haholo-holo Nantucket kapa Serapa sa Serapa sa Morara sa Massachusetts, empa hape le Block Island e tsoang Rhode Island le Shelter Island, Fire Island le Long Island-e leng karolo ea New York State. Likokoana-hloko li ka boela tsa hlaha likarolong tse ling tsa linaha tsena le likarolong tse ling tsa Leboea-bochabela le bohareng ba Midwest, ho akarelletsa le New Jersey, Wisconsin le Minnesota. Hape ho na le linyeoe tse sa tloaelehang (le tse tebileng) tse tsoang Europe. Babesia e ka boela ea fetisoa ka ho tšeloa mali.
Hape, ba bang ba se nang spleen ba ka 'na ba e-na le monyetla o moholo oa ho ba le bothata bo tebileng ba moriana kapa seaparo se seng ha ba tsamaea ka sefofane se selelele se fofang kapa sefofane. Haeba u tla fofa, buisana le ngaka ea hau kapa setsebi se seng sa bophelo bo botle ka lefu lena le likotsi leha e le life tseo u ka 'nang ua thulana le tsona.
Litšenyehelo tse ling
U lokela ho bua le ngaka ea hau kapa ngaka ea bongaka mabapi le kamoo u ka sebetsanang le bophelo ba hau kateng letsatsi le letsatsi.
Batho ba bang ba se na spleen, haholo-holo bana, ba nka mefuta e meng ea lithibela-mafu letsatsi le letsatsi ka kōpo ea ngaka ea bona. Melemo le boiketlo ba sena li lokela ho tšohloa le ngaka ea hau kapa lingaka tse ling tsa bophelo bo botle. Ho sebelisa lithibela-mafu hangata ho ka ba le liphello tse sa lebelloang . U ka hlaolela lithibela-mafu kapa u fumana tšoaetso e hlahang ha libaktheria tsa rona tsa khale li hlakoloa 'me li siuoa li sa hlahlojoe, kahoo ke habohlokoa ho bua le ngaka ea bongaka ka sena.
Ba bang ba na le lithibela-mafu le tsona tseo ba li nkang kapele haeba ba hlahisa feberu kapa ba kula. Ba ntan'o ea meriana hang-hang. Kalafo ea kapele e ka thusa ho thibela tšoaetso hore e se ke ea e-ba sepsis e bolaeang.
Kotsi e 'ngoe ea tšoaetso e tebileng e tsoa ho baktheria e bitsoang Capnocytophagia. Ke sesosa se sa tloaelehang sa tšoaetso ho batho ba nang le tšoaetso empa e ka ba tšoaetso e matla haholo ho motho ea se nang spleen. Hangata e bakoa ke ho loma ha ntja, le hoja ka nako e 'ngoe ketsahalo e loma hape. Matšoao a qala hangata ka letsatsi le le leng, kahoo o lokela ho itokisetsa haeba ntja e loma ho batla bongaka (mme e ka 'na ea nka lithibela-mafu joaloka penicillin le likokoana-hloko tse ling tse tloaelehileng tse ka tšoarang tšoaetso).
Batho ba Etsa Joang Long Long?
Bo-rasaense ba ile ba shebella morao masole a ileng a lahleheloa ke ho hlasela nakong ea Ntoa ea II ea Lefatše. Ba fumane hore ho ba-servicemen ba 740 ba Amerika ba fumane hore ba bangata ba phela bophelo bo bolelele. Leha ho le joalo, ba ile ba eketseha ho shoa ka lebaka la pneumonia (mohlomong le Strep pneumo infections) le lefu la pelo ea pelo (ho hlaseloa ke pelo, mohlomong hobane ho tlosa lisebelisoa tsa bona ho ile ha ama tsamaiso ea mali 'me ba etsa hore ba khaotse ho eketsehileng, e leng sehlabelo se tsebahalang se sa tšoaetsanoeng) .
Ho thoe'ng Haeba U e-na le Pente e Khōlō?
Ho ba le spleen e kholo e bitsoa splenomegaly. Ke ntho e itseng ngaka kapa setsebi se seng sa bongaka se lokelang ho hlahloba.
Ho na le mabaka a mangata a etsang hore spleen e ka ba khōlō. Ntho e tloaelehileng ka ho fetisisa ke mono (mononucleosis e bakoang ke EBV, Epstein Barr Virus).
Ho na le ba nang le tse kholo tse phatlohang ka lebaka la maemo a mali ba tsoaloang le bona, joaloka thalassemia kapa sarcoid. Ba bang ba na le spleen e kholo ka lebaka la lymphoma kapa kankere ea mali (kankere ea mali) kapa mali a mali a hemolytic (moo lisele tse khubelu tsa mali li senyehang). Ba bang ba e hlahisa ka ho ba le lefu la sebete (joaloka portal e phahameng ea khatello ea kelello).
Na U ka ba le Ntle ho Spleen e le 'Ngoe?
Ha e le hantle, ee. Batho ba bang ba na le bethele e fetang e le 'ngoe. Ba bang ba tsoaloa ka polysplenia (kapa li-spleens tse ngata) tse ka amanang le maemo a mang a fokolang (kapa mathata a meriana ha a hlaha). Ba bang ba qetella ba na le spleen ea bona e fokolang ho ba bang kaofela; hangata sena ke "spleen ea litsebi" e bakoang ke ts'oaetso (ho kenyeletsoa ho tloha ho buuoa, esita le ho tsoa ho splenectomy).
> Mehloli:
> CD ea Robinette, Fraumeni JF. Splenectomy le ho shoa ha batho ka morao ho bahlabani ba 1939-45 ntoa. Lancet. 1977; 2 (8029): 127-9.
> JM, Sambasivan CN, Zink K, le al. Splenectomy e lebisa sebakeng se tsitsitseng sa hypercoagulable ka mor'a tsietsi. Am J Surg. 2010; 199 (5): 646-51.
> CDC. Go thibela malwetsi bakeng sa Asplenia.
> Halpert B, Alden ZA. Lisebelisoa li kenella kapa mohatleng oa lik'hamphani: phuputso ea likokoana-hloko tse 2 700 tse eketsehileng. Arch Pathol. 1964; 77: 652-654.