Haeba ngaka ea hau e u boleletse hore u tšoeroe ke lefu la mali u ka 'na ua ipotsa, " Joale ke hobane'ng ha spleen ea ka e le khōlō?" " Sepheo sa ka se amana le mali afe?" Kapa esita le " spleen ke eng?" Tsena ke lipotso tse ntle haholo. A re qaleng ka mosebetsi oa spleen, joale buisana ka hore na ke hobane'ng ha spleen e eketsa li-neoplasms tsa myeloproliferative, 'me qetellong hlahloba likhetho tsa phekolo bakeng sa splenomegaly (ho atolosoa ha spleen).
Spleen Basics
Spleen ke setho se senyenyane (hoo e ka bang boholo ba seqha sa hau) se lulang ka lehlakoreng le letšehali la mpa ka tlas'a moqomo. Spleen e entsoe ka mefuta e 'meli ea lisele (1) seporo se khubelu se hlahisang lisele tse khubelu tsa mali le (2) sepate se tšoeu se karolo ea sesole sa' mele. Meleng e khubelu, lisele tse khubelu tsa mali tsa khale kapa tse sa silafatsoang (tse kang lisele tse kulang) li tlosoa ho potoloha. Semela e khubelu e boetse e thusa 'mele ho hloekisa tsoaetso ea mafu, haholo-holo mafu a mang a baktheria. Masapo a tšoeu a thusa ho hlahisa lymphocyte, mofuta oa sele e tšoeu ea mali, e thusang ho etsa hore mafu a mang a tšoaetsanoe kapa a arabele liente. Le hoja tsena ke mesebetsi e kholo ea spleen hang ha u tsoaloa, pele ho tsoaloa, spleen ke moqapi o moholo oa lisele tsa mali ( hematopoiesis ). Ho ella bofelong ba bokhachane le kamora 'tsoalo, mokotla oa bone o nka tlhahiso ena.
Lebaka Leo Spleen e Ntseng e Eketseha Kateng
Ho polycythemia vera palo e feteletseng ea lisele tse khubelu tsa mali e hlahisoa, e hlahisang palo e ntseng e eketseha ea lisele tse khubelu tsa mali tse hlokang hore li tlhotliloeng ka spleen, e lebisang splenomegaly.
Myelofibrosis e ka sehloohong , 'mele oa masapo o senngoa ke fibrosis, e leng se etsang hore ho be thata haholo ho hlahisa lisele tsa mali. Tabeng ena, spleen e ka eketsa ho tšehetsa tlhahiso ea lisele tsa mali ka ntle ho moko oa masapo. Sena se ka boela sa etsahala sebeteng hangata ho isa tekanyo e nyane.
Matšoao a ho ba le Spleen e Phahamisitsoeng
Batho ba bangata ba nang le spleen e atolohileng ba ka 'na ba se tsebe, haholo-holo haeba spleen e nyenyane feela.
Ba bang ba ka tlaleha "botlalo" ka mpeng. Ha spleen e ekelitsoe haholo, e ka hatella ka mpeng, e ka etsang hore u ikutloe u khotsofetse, joalo ka ha u se u ja lijo tse feletseng ha u ja feela.
Spleen e tsitsitse mme e atisa ho sireletsoa ke ribcage. Ha e ntse e eketsa ha e sa sireletsoa ebile e ka hlaseloa ke kotsi, haholo-holo tsietsi ea kotsi ea koloi kapa ea ho bapala papali (joaloka bolo ea maoto kapa hockey). Matšoenyeho ho spleen e atolohileng a ka baka mali a mangata.
Ho ka Etsoa Joang?
Haeba spleen ea hau e atolohile ka bonolo, phekolo e ka 'na ea se ke ea hlokahala. Ngaka ea hau e ka 'na ea hlahloba lintlha tsa mali le boholo ba pente ea hau haufi-ufi. Haeba phekolo e hlokahala ho na le mekhahlelo e meraro e kholo: phekolo ea bongaka, splenectomy le radiotherapy.
Ea pele ke phekolo ea bongaka. Ka kakaretso, tsena ke meriana e reretsoeng ho fokotsa tlhahiso ea sele ea mali. E 'ngoe ea meriana e tloaelehileng e sebelisoang ho fokotsa boholo ba spleen mecheng ea myeloproliferative is hydroxyurea. Hydroxyurea ke moriana oa molomo o nkiloeng letsatsi ka leng. Ka kakaretso e qalile ka tekanyo e tlaase 'me e eketsehile ho fihlela e lakatseha (hangata tekanyo e itseng ea hemoglobin, lisele tse tšoeu tsa mali, kapa liplatelete).
Mefuta e meng ea phekolo ea pele e kenyelletsa busulfan, melphalan, alpha interferon, thalidomide, kapa lenalidomide. Prednisone e ka fanoa ka thalidomide kapa lenalidomide. Meriana ea bobeli ea meriana e akarelletsa cladribine (eo hape e bitsoang 2CDA), daunorubicin, decitabine, kapa 5-azacytidine. Ngaka ea hau e tla khetha phekolo ea hau e itšetlehileng ka lefuba la hao, mathata a mang a bongaka le litla-morao tsa phekolo.
Khetho ea bobeli ea phekolo ke splenectomy kapa ho tlosoa ho buuoa ha spleen. Kotsi ea bohlokoa ka ho fetisisa ea ho tlosa spleen ke monyetla oa ho tšoaetsoa mafu a tebileng. Haeba o se o ntse o le teng, o lokela ho fumana ente e khethehileng ho u sireletsa ho tsoa pneumococcal le mafu a meningococcal pele splenectomy e fela.
Hang ha spleen e tlosoa, mohlomong u tla beha penicillin ka makhetlo a mabeli letsatsi le leng le le leng ho thibela tšoaetso ena. Ho phaella moo, feberu (e kholo ho feta 100.4F) ke tšohanyetso e hloka tlhokomelo ea meriana hang-hang.
Khetho ea boraro ea phekolo ke radiotherapy (e boetse e bitsoa phekolo ea radiation). Mahlaseli a na le sepheo sa spleen e ka thusang ho e senya ka boholo. Liphetoho tsena ke tsa nakoana hore radiotherapy ea splenic e nkoa e le ho fokolisa , phekolo e ikemiselitseng ho fokotsa matšoao ho ntlafatsa boleng ba bophelo. Sena e ka 'na ea e-ba kgetho e ntle bakeng sa batho ba seng ba khethiloeng ho splenectomy.
Ho na le lintho tse ngata tseo u ka li nahanang ha u etsa qeto ea hore na u tla tšoara splenomegaly joang kapa joang ho polycythemia vera kapa myelofibrosis e ka sehloohong. Etsa bonnete ba hore buisana le ngaka ea hau melemo le litla-morao tse ka hlahisoang ke mefuta ena ea phekolo.
> Mehloli:
> Mesa RA. Mokhoa oo ke sebetsanang le splenomegaly ka matšoao ho bakuli ba nang le myelofibrosis. Mali. 2009; 113: 5394-5400.
> AM vannucchi. Kamoo ke sebetsanang le polycythemia vera kateng. Mali. 2014; 124: 3212-3220.