Litaelo Ts'ebetsong CD4 Tlhokomelo e ka 'na ea ikhethela
Ka katleho e eketsehileng ea meriana ea kajeno ea li-antiretroviral (ART) , ho hatisoa ha hoa lokela ho behoa ho sebelisa lintlha tsa CD4 e le tekanyo ea katleho ea ART. Ho ea ka litaelo tse fanoeng ke Lefapha la Bophelo le Lits'ebeletso tsa Botho tsa US (DHHS) ka la 1 Mphalane 2014, lits'oaelo tsa kokoana-hloko e lokela ho sebelisoa e le hore ho khethoe sena.
Le hoja sena se ka 'na sa bonahala e le phetoho e poteletseng ho ba bang, e lumela lintlha tse peli tsa bohlokoa:
- Hore karabo ea mokuli ea li-ART (e lekanngoa le CD4 count) e ka fetoha haholo ho sa tsotellehe ts'oaetso ea kokoana-hloko ea ts'oaetso.
- Tlhokomelo ea CD4 ha e tlatse letsoho haholo hore na ART e laoloa joang ho bakuli ba phekolo.
Pele ho tšoaetso ea li-antiretroviral tsa moloko o mocha , e ne e le ntho e tloaelehileng hore lingaka tse ling li fetole ART ka lebaka la ho se khone ho finyella ts'oaetso ea 'mele. Hangata sena se ile sa fella ka ho khaotsa ho phekola pele ho nako, hangata ho sa tsotellehe ho laoloa ha li-virologic (joalokaha ho lekantsoe ke tekanyo ea kokoana-hloko) le hangata pele lilemo tse ling li fetoha.
Ha e fana ka tataiso e ntlafalitsoeng, DHHS e ile ea etsa qeto ea hore "karabo ea CD4 e futsanehileng ho mokuli ea nang le tšoaetso ea kokoana-hloko e sa tloaelehang e le pontšo ea ho fetola puso ea (antiretroviral)." E ile ea boela ea lumela hore matla a ho tsosolosa mmele oa mokuli a arabela ka makhetlo a mangata ka lebaka la ho finyella lithethefatsi-ho kenyelletsa le tekanyo ea CD4 count qalong ea phekolo, botsofali kapa pale ea mafu a amanang le HIV.
Bakeng sa bakuli ba nang le mathata a mofuta ona, ho fetola ART ka lebaka la palo ea CD4 ho ka 'na ha e-ba le kotsi e ngata ho feta botle, ho eketsa kotsi ea ho hanyetsa lithethefatsi ka ho fetola mefuta e mengata haholo kapa hangata haholo.
Makhetlo a ho bala ha CD4 Count
Ho ea ka DHHS, palo ea CD4 ea mokuli e lokela ho sebelisoa bakeng sa se seng sa merero e meraro e ka sehloohong:
- Ho thusa ho fumana nako ea ho qala ART ka motho ea nang le tšoaetso ea HIV
- Ho tataisa nako ea ho qala kapa ho emisa phekolo ea prophylactic ho thibela ntlafatso ea tšoaetso e nkang monyetla (OIs)
- Ho hlahloba hore na karabo ea mokuli ea ART e lekaneng (e hlalosoa e le keketseho ea CD4 count ka 50-150 lisele nakong ea selemo sa pele sa phekolo, ka ho eketseha ho tšoanang selemo se seng le se seng ho fihlela boemo bo tsitsitseng bo finyelloa)
Bakeng sa ba sa tsoa fumanoa ba e-s'o fumanoe ka ART, ho hlahlojoa ha CD4 ho lokela ho etsoa nakong ea ho kena tlhokomelo 'me joale likhoeli tse 3-6 ka morao.
Bakeng sa bakuli bao ART e bonts'itsoeng, ho hlahlojoa ha CD4 ho lokela ho phetoa likhoeli tse tharo ka mor'a ho qala ha phekolo 'me joale likhoeli tse 3-6 ka mor'a moo.
Qetellong, bakeng sa bakuli ba 'nileng ba e-ba le ART bonyane lilemo tse peli ' me ba ' nile ba boloka meriana e sa bonahaleng ea kokoana-hloko, ho khothalletsoa hore
- Tlhokomelo ea CD4 e etsoa ka likhoeli tse 12 bakeng sa ba nang le lipalo tsa CD4 pakeng tsa lisele tse 300 le 500 / mL, le;
- Ho hlahloba li-CD4 ho nkoa e le khethollo bakeng sa ba nang le li-CD4 tse fetang lisele tse 500 / mL.
Ka lehlakoreng le leng, ho hlahloba ha CD4 ho lokela ho boela ho bakuli ba nang le phaputso ea virologic; lefu le amanang le HIV; kapa boemo leha e le bofe kapa phekolo e ka 'nang ea fokotsa palo ea CD4 ea motho.
Tlhokomelo ea li-subsets tse ling tsa lymphocyte (mohlala, CD8, CD19) ha li sa khothaletsoa ho tloha ha liteko li le boima ebile ha li fane ka boleng ba sebele ba kliniki.
Kakaretso ea Tlhokomelo ea Moroalo ea Moroalo
Bakeng sa bakuli ba sa tsoa fumanoa ba e-na le HIV, tlhahlobo ea liteko tsa kokoana-hloko e lokela ho etsoa nakong ea ho kena tlhokomelo. Haeba ho nkoa hore ART e ka fetisetsoa, ho pheta liteko ho ka nkoa e le khethollang maemong a mang.
Bakeng sa bakuli bao ART e bonts'itsoeng, teko ea liteko tsa kokoana-hloko e lokela ho etsoa pele ho qala ho phekola (ho fana ka lintlha tsa motheo tsa ho lekanya karabo ea phekolo). E lokela ho pheta-pheta libeke tse 2 ho isa ho tse 4 ka mor'a ho qaloa ha ART le libeke tse ling tse 4 ho isa ho tse 8 ka mor'a moo ho fihlela tekanyo ea kokoana-hloko e tlosoa ka ho feletseng.
Bakeng sa bakuli ba nang le tšoaetso ea kokoana-hloko e sa bonahaleng, ho hlahlojoa ho lokela ho phetoa hang ka likhoeli tse 3 ho isa ho tse 4. Haeba tšoaetso ea kokoana-hloko e boloka bonyane lilemo tse peli, tlhahlobo e ka fetisetsoa ho likhoeli tse ling le tse ling tse tšeletseng.
Lisebelisoa:
Lefapha la Bophelo la US le Ditshebeletso tsa Botho (DHHS). " Tataiso ea Tšebeliso ea Basebetsi ba Antiretroviral bathong ba nang le HIV-1-ba nang le tšoaetso le bacha." Bethesda, Maryland.