Phekolo e 'ngoe ea Phekolo
Ho na le dikgetho tse fapaneng tsa phekolo bakeng sa batho ba nang le psoriasis e boima kapa e matla kapa ramatiki ea psoriatic. Ntho e 'ngoe e tloaelehileng e sebelisoang hangata ke lithethefatsi leflunomide. E ka 'na ea e-ba e utloahalang ho uena haeba lefu la hau le sa arabe hantle, kapa haeba o sitoa ho nka mekhoa e meng ea phekolo.
Leflunomide ke eng?
Leflunomide (lebitso la khoebo Arava) ke lithethefatsi tsa molomo tse ka sebelisoang ho phekola ramatiki ea psoriatic le psoriasis e boima haholo.
Lebitso la lik'hemik'hale la lithethefatsi ke N- (4'-trifluoromethylphenyl) -5-methylisoxazole-4-carboxamide.
FDA qalong e ile ea amohela leflunomide bakeng sa phekolo ea ramatiki ea lefu la rumatoid. Ha ho buuoa ka litsebo, lefilunomide ha e e-s'o amohelehe ke FDA ho phekola psoriasis le psoriatic ramatiki-liteko tse hlokehang tsa lits'oaelo ha lia etsoa. Leha ho le joalo, psoriasis le ramatiki ea lefu la rumatoid ke maemo a fokolang a ho ipolaea a ka amang manonyeletso, 'me a arolelana mekhoa e tšoanang ea' mele. Liphuputso tse ling tsa bongaka li bontša hore leflunomide e atleha ho phekola matšoao a letlalo ka psoriasis hammoho le matšoao a letlalo le a kopaneng ho batho ba nang le ramatiki ea psoriatic. Kahoo lingaka ka nako e 'ngoe li fana ka meriana "ho tsoa lengolo leo."
Leflunomide ke e 'ngoe ea lithethefatsi tsa khale tse tloaelehileng tse ka sebelisoang ho phekola psoriasis e matla le ea psoriatic arthritis. Seo se beha sehlopheng se nang le methotrexate, cyclosporine le lithethefatsi tse ling.
Leha ho le joalo, leflunomide ha e sebelisoe ka tloaelo joaloka lithethefatsi tsena tse ling. U ka 'na ua utloa meriana ena e bitsoang DMARD kapa li-anti-thermomatic drugs. Joaloka lithethefatsi tsena, leflunomide hase e 'ngoe ea lithethefatsi tse ncha tsa "biologic" tse entsoeng liprotheine tsa batho kapa tsa liphoofolo.
Leflunomide e Sebetsa Joang?
Mekhoa ea Leflunomide ha e tsejoe ka botlalo.
Leha ho le joalo, ho bonahala ho sebetsa bonyane karolo e itseng ka ho thibela enzyme e hlokahalang ho etsa DNA e ncha (liphatsa tsa lefutso tseo u li futsitseng). Ha ho ruruha ho etsahala, 'mele oa hao o etsa lisele tse ncha tsa ho itšireletsa mafung. Ka ho fokotsa DNA kapele, leflunomide e ka khona ho thibela ho ruruha ho hlahisang matšoao a psoriasis le ramoriki ea psoriatic. Leha ho le joalo, kaha e thibela sesole sa 'mele, se ka ba le litla-morao tse ling.
Nka Nka Leflunomide Nka Etsa Joang?
Nka lefats'e ka molomo le lijo, joalo ka taelo ea ngaka ea hau. Moriana o fumaneha ka 10mg, 20mg, le mefuta e 100mg. Ha u qalella ho qala lithethefatsi, ngaka ea hau e ka u fa tekanyo e kholoanyane ho feta e tloaelehileng, e bitsoang "lethal dose" (hangata 100mg matsatsi a mararo). Kamora 'mele oa lithethefatsi o phahama' meleng oa hau, o tla nka tekanyo e tlaase ea tlhokomelo (hangata ka 20mg letsatsi le leng le le leng).
Ke Bo-mang ba Rua Molemo oa Leflunomide?
Ho na le lithethefatsi tse ling tse tloaelehileng tsa molomo ho phekola psoriasis, joaloka methotrexate. Lithethefatsi tse ling tsa " biologic " tse ncha tse kang Enbrel (etanercept) li fumaneha hape. Lingaka hangata li fana ka litaelo tsa lefapha ka mor'a hore likhetho tse ling tsa phekolo li se ke tsa atleha. Leha ho le joalo, lithethefatsi tse ncha tsa biologic li lokela ho nkoa ka morobo, 'me li theko e boima haholo ho feta mekhoa ea phekolo e sa tsoeng ea biologic.
Haeba lithethefatsi tse ling tsa molomo li sa u sebetse, u ka 'na ua batla ho leka lefelumone pele u fallela sethethefatsong sa biologic. Maemong a mang, ngaka ea hao e ka 'na ea fana ka taelo ea lefutso ho phaella mosebetsing o mong oa lithethefatsi oa molomo, joaloka methotrexate.
Batho ba nang le psoriasis e bonolo ba lokela ho sebelisa meriana ea li-topical mme eseng lithethefatsi tsa molomo joaloka leflunomide.
Liphello tse ka khonehang tsa Leflunomide
Tse ling tsa litla-morao tse tloaelehileng tsa leflunomide li bakoa ke ho halefa ha tsamaiso ea meno. Ka mohlala, tsena li kenyeletsa:
- Letšollo (le tloaelehileng haholo)
- Nausea
- Ho otloa ke mpa
Litlhoko tse ling tse ka '
- Rash (ka seoelo e matla)
- Ho hlotheha ha moriri
- Li-enzyme tse phahameng tsa sebete (tse bontšang tšenyo ea sebete)
- Kotsi e eketsehileng ea tšoaetso
- Ho fokotsa lisele tsa mali kapa liplatelete (ho tloha ha ho etsoa tlhahiso e fokolang marong a masapo)
Litla-morao tse ling tse sa tloaelehang ke:
- Pulmonary fibrosis
- Bohloko ba ho ntša metsi
- Matšoao a matšoao a kang ho tsieleha kapa ho tsuba
Litlhahlobo le Tlhahlobo ea Lipatlisiso Ha ba ntse ba nka Leflunomide
Pele o qala lefilunomide, ngaka ea hau e tla nka pale ea hau ea bongaka mme e etse tlhahlobo ea 'mele. Sena se thusa ngaka ea hao ho netefatsa hore ha ho na lebaka leo lefelunomide e ka bang khetho e mpe ho uena. Etsa bonnete ba hore o bolella ngaka ea hau ka meriana eo ue nkang, ho akarelletsa le meriana e fetang-ea-counter. Tsena li ka 'na tsa ama katleho ea leflunomide le likotsi tsa eona.
Ka lebaka la kotsi ea litla-morao tse ling tsa lithethefatsi, batho ba nkang leflunomide ba hloka liteko tsa kamehla tsa laboratori. U tla li hloka tsena pele u qalella ho qala kalafo le ka linako tse ling. Ka mohlala, u ka 'na ua hloka liteko tse latelang:
- Palo e feletseng ea mali (ho hlahloba lisele tse khubelu tsa mali, lisele tse tšoeu tsa mali le liplatelete)
- Liteko tsa sebete, tse kang ALT
Batho ba nkang leflunomide ba boetse ba hloka teko ea pele ea ho hlahloba ho etsa bonnete ba hore ha ba na lefu le bolaeang la lefuba. (Lithethefatsi joaloka leflunomide li ka 'na tsa etsa hore lefu lena le sebetse haholoanyane).
Liente le Leflunomide
Batho ba nkang leflunomide ha baa lokela ho ba le mefuta e meng ea liente tse nang le karolo ea kokoana-hloko e phelang. Seo ha se bolele hore ha ua lokela ho nka liente tsohle-mpa u botsa ngaka pele. U ka 'na ua batla ho fumana liente tse itseng (tse kang tetanus booster ) pele u qala ho nka lefolumomide.
Ke Mang ea ke Keng a Nka Leflunomide?
Ha ua lokela ho nka leflunomide haeba o tsejoa hore o na le lithethefatsi kapa e 'ngoe ea likarolo tsa eona. Le uena ha ua lokela ho nka leflunomide haeba tsamaiso ea 'mele oa hao ea' mele ea ho itšireletsa mafung e sekisetsoa ke efe kapa efe e latelang:
- Phofo e matla ea immunodeficiency
- Mathata a teng hona joale ka masapo a hau
- Tšoaetso e matla, e sa laoleheng
Bakhachane le bona ha baa lokela ho nka leflunomide.
Ho Hlahisa Bana le Leflunomide
Leflunomide ke meriana ea X nakong ea bokhachane, e leng se bolelang hore likotsi tse tsebahalang tsa moriana li feta melemo leha e le efe e ka bang molemo. Ho nahanoa hore e eketsa kotsi ea lefu la fetalane le bokooa ba tsoalo. Basali bohle ba nang le bokhoni ba ho ba le bana ba hloka ho ba le teko ea bokhachane pele ba qala lithethefatsi. U lokela ho tsoela pele ho sebelisa thibelo ea bokhachane e tšepahalang ka nako eohle eo ue nkang leflunomide.
Haeba o nka leflunomide mme o ima, mo bitsa ofisi ea ngaka hang-hang 'me u ba bolelle boemo ba hau. Ngaka ea hau e ka u eletsa ka kotsi e ka 'nang ea etsahala ha u ima. Ngaka ea hau e ka khona ho fana ka phekolo ea ho noa lithethefatsi (e bitsoang cholestyramine) e ka fokotsang ka potlako boima ba leflunomide. Sena se theola kotsi ea ho senya lesea.
Haeba o nka le ho lahla le ho labalabela ho ima, bua le ngaka pele u qala ho leka ho ima. Ho kgothaletswa hore basali bohle ba lilemo tsa ho beleha ba tsamaee ka ho fetisa lithethefatsi ho ea ho tse fokolang haholo tsa leflunomide. Sena ke sa bohlokoa haholo ho basali ba lekang ka matla ho emola. Ntle le ho feta mohato ona, ho ka 'na ha nka lilemo tse peli ho lefella lefapha la lefutso hore le fihle litekong tse sireletsehileng bakeng sa lesea ka' mele oa hau. Basali le bona ba se ke ba nka leflunomide ha ba anyesa.
Bo-rasaense ba lumela hore leflunomide mohlomong ha e eketsa kotsi ea ho tsoaloa ke masea bakeng sa ho ba le bana. Leha ho le joalo, lithuto tsena tsa liphoofolo ha lia etsoa. Ho qoba kotsi leha e le efe e ka khonehang, banna ba lokela ho khaotsa ho noa moriana pele ba leka ho ima le molekane oa bona. Ka tsela e loketseng ba lokela ho feta ka mokhoa o tsitsitseng oa ho sebelisa lithethefatsi.
Lentsoe le Tsoang ho
Ka lehlohonolo, hona joale ho na le likhetho tse 'maloa bakeng sa batho ba nang le psoriasis kapa bo-ramoriki ba psoriatic. Leflunomide e ka 'na ea e-ba kgetho e le' ngoe ea ho nahana hore na seo u se lekile ha sea ka sa laola lefu la hao hantle.
> Mehloli:
> Arava. Ho hlalosa litaba . Bridgewater, NJ: Sanofi-Aventis; 2010.
> Leflunomide (Arava). Koleji ea Amerika ea Rheumatology. https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Treatings/Leflunomide-Arava. E hlalositsoe ka March 2017.
> Menter A, Korman NJ, Elmets CA, le al. Litaelo tsa tlhokomelo ea tsamaiso ea psoriasis le ramoriki ea psoriatic: karolo ea 4. Litaelo tsa tlhokomelo bakeng sa tsamaiso le phekolo ea psoriasis le metsoako ea setso. J Am Acad Dermatol . 2009; 61 (3): 451-85. doi: 10.1016 / j.jaad.2009.03.027.