Tlhahlobo ea Dementia e Amanang le HIV le ba Bang
Joalokaho lebitso la lona le bontša, kokoana-hloko ea motho ea ho itšireletsa mafung (HIV) e ama sesole sa 'mele. HIV haholo-holo e hlasela lisele tsa 'mele tse bitsoang CD4 tse ntle T-cells . Ha lisele tsena li e-shoa, 'mele o tloaelehile haholo ho mafu le mafu a kankere ao batho ba phelang hantle ba tla khona ho o loantša.
Seo batho ba bang ba sa se hlokomeleng ke hore kokoana-hloko ea HIV ka boeona e ka baka mathata a tebileng esita leha ho se na tšoaetso e meng e kenang.
E 'ngoe ea mathata ana ke HIV-Associated Dementia (HAD) , eo hape e tsejoang e le ho imeloa ke HIV ho rarahaneng le AIDS.
Le hoja ho ne ho tloaelehile hore ho nahanoe hore E NE e kile ea e-ba teng ka HIV e tsoetseng pele, hona joale re e bona ho batho ba seng ba tsitsitse meriana ea bona le ba nang le litlaleho tsa CD4 tse phahameng.
Mathata a kopantsoeng le HIV a amanang le HIV
Mefuta ea ts'oaetso ea ts'oaetso e amanang le HIV e teng ka matla a maholo. Ha li hlahlojoa hammoho, mefuta ena ea ho holofala e bitsoa Mathata a Kopantsoeng le Ts'oaetso ea HIV.
Mofuta o monyenyane haholo oa lefu la Neurocognitive Disorder le amanang le HIV ke ho ba le tšenyo e nepahetseng ea ho ba le tšoaetso ea mali, eo ho eona motho e mong a sa utloiseng hampe tabeng ea tlhahlobo ea lefu lena, empa bophelo ba bona ha boa ameha. Haeba bophelo ba motho eo bo ameha empa a sa amehe ka botebo, lingaka tse ling li tla fumana hore mokuli ea nang le tsebo e nyane ea motlakase (MCMD).
Haeba bothata bo ka fumanoa ka ho hlahlojoa ke lefu la pelo le ho sitisa bophelo ba letsatsi le leng le le leng, ho hlahlojoa ho ka etsoa ka HIV-Associated Dementia.
Lipontšo tsa Dementia e kopantsoeng le HIV
Batho ba bangata ba na le maikutlo a hore HIV-Associated Dementia (HAD) e tla tšoana le mefuta e tsejoang haholo ea 'dementia' e kang lefu la Alzheimer.
Hangata sena ha se joalo. Le hoja mohopolo o ka senyeha joalokaha o ka oela lefu la Alzheimer, batho ba nang le HIV-Associated Dementia ba ka ba le bothata ba ho tsepamisa maikutlo kapa ho ela hloko, e leng se sa boneng kamehla ka lefu la Alzheimer. Batho ba nang le HIV-Associated Dementia ba lieha ho feta kamoo ba neng ba tla ba kateng, eseng feela ho nahana, empa hangata ha ba fallela hape. Ka tsela ena, 'dementia e bakoang ke HIV e ka etsisa lefu la Parkinson la' dementia ' (PDD).
Batho ba nang le bokooa ba ka 'na ba ba le liphetoho mehopolong ea bona e kang ho hloka thahasello, moo ba se nang boikemisetso ba ho etsa ntho e ngata. Ha lefu lena le ntse le tsoela pele, ba ka 'na ba halefa haholoanyane, mme hoo e ka bang karolo ea 5 ho ea ho ea 8 ho hlahisa AIDS mania le likarolo tsa kelello tse kang le paranoia le likhopolo.
Sepheo sa HAND
HIV e kenella tsamaisong ea methapo ea methapo (CNS) nakoana ka mor'a tšoaetso ea pele. Le hoja boko bo sirelelitsoe ke letoto la lisele tse tsejoang e le thibelo ea mali-boko , lisele tse ling tsa 'mele tsa ho itšireletsa mafung, tse kang macrophages , li ka feta. Sena se etsa hore motho a be le kutloisiso e itseng. Ka tloaelo, lisele tsena li sebelisetsoa ho loantša tšoaetso. Leha ho le joalo, HIV, lisele li hlile li jara tšoaetso. Ho tšoana le ho apara joaloka mohlokomeli e le hore a kene ka har'a qhobosheane.
Hang ha e le bokong, kokoana-hloko ha e kene liseleng tsa methapo empa e senya ka tsela e sa tobang ka ho etsa hore motho a arabe.
Lisosa tsa Kotsi bakeng sa HAD
Matšoao a mabe a kotsi a batho ba nang le bokooa a kenyeletsa ho se mamele kalafo meriana ea li-antiretroviral le tekanyo ea kokoana-hloko ea kokoana-hloko . Bolelele ba nako eo motho ea tšoaelitsoeng ke HIV ha bo bohlokoa ho feta kamoo palo ea CD4 ea bona e fokolang kateng.
Tlhahlobo ea HAD
Hobane HIV e etsa hore batho ba atamele mathata a mang a ka bakang liphetoho tse nang le ts'oaetso, joalo ka mafu le kankere, tlhahlobo e nepahetseng e hlokahala ha motho ea nang le tšoaetso ea HIV a fetoha tsela eo a nahanang ka eona.
Sena ke 'nete haholo haeba motho a ntse a mpefala kapele. Boholo ba 'dementias' bo lieha, 'me tsela e potlakileng e ka bolela hore ho na le bothata bo fapaneng bo tsoelang pele, kapa hore HIV e tsoa taolong.
Bothata ba tšoaetso ea HIV bo lokela ho kenyelletsa MRI ea boko ho batla lipontšo tsa tšoaetso kapa kankere. Ho ba le 'dementia' e amanang le HIV ka boeona ho baka liphetoho tse kholo setšoantšong sa boko bo nkiloeng ke MRI. Boko bo ka bontšoa hore boa tsitsa, 'me ho na le palo e eketsehileng ea bohloeki bo tšoeu, e leng libaka tse khanyang tseo e seng tsa tsona.
Phekolo ea ba nang le HAD
Joaloka mefuta e meng e mengata ea 'dementia', ha e hlake hore na, haeba ho le joalo, phekolo e ka thusa motho ea nang le HIV-Associated Dementia. E 'ngoe ea meriana eo hangata e sebelisoang ke lefu la Alzheimer, Memantine, e pakisitsoe hore e se ke ea thusa, mme ha ho na lebaka la ho lumela hore meriana e meng e sebelisetsoang Alzheimer e tla ba ea bohlokoa.
Ho khomarela kalafo kalafo ea li-antiretroviral e amahanngoa le likotsi tse tlaase tsa BAD, empa ha ho na bonnete ba hore na ho eketsa kapa ho fetola meriana ho motho ea nang le HAD ho na le molemo ofe kapa ofe. Phuputsong e le 'ngoe, ho fetola meriana ea li-antiretroviral ho entse hore batho ba bebe le ho feta. Leha ho le joalo, haeba motho a e-na le haholo-holo mabapi le HIV-Associated Dementia, batho ba bangata ba tla fetola meriana, haholo haeba meriana eo mokuli a leng ho eona ha e tsejoe ka ho kena tsamaisong ea methapo ea methapo (CNS). Meriana e kang tenofovir, zalcitabine, nelfinavir, ritonavir, saquinavir le enfuviritide kaofela li bontšitsoe hore li na le tšenyo e ntle ho CNS, le hoja thuso ea phallo eo e lula e le lipotso, 'me e ka baka kotsi ho feta molemo.
Batho ba bang ba sebelisa methylphenidate (Ritalin) ho thusa ka kutloisiso ea ho tseba lintho tse fokolang. Ka kakaretso, ho lula kelello, boiketlong ba sechaba le 'meleng ho eletsoa.
HIV e na le bothata bo tebileng, 'me ka bomalimabe, re ntse re sa tsebe haholo ka eona. Ho fapana le mefuta e meng e mengata ea 'dementia', batho ba nang le ts'oaetso ea HIV ka nako e 'ngoe ba ntlafatsa, kahoo ke habohlokoa ho buisana ka matšoao ana le ngaka e tšoanelehang.
Lisebelisoa:
Antinori A, Arendt G, Becker JT, et al. Tsoelo-pele ea lipatlisiso e ntlafalitsoeng bakeng sa mathata a amanang le HIV a amanang le tšoaetso ea HIV. Neurology 2007; 69: 1789.
Litlhaloso tsa likarolo tsa boipiletso le lipatlisiso bakeng sa pontšo ea methapo ea mafu ea motho ea tšoaetsanoang ea kokoana-hloko ea HIV (1) ea HIV. Tlaleho ea sehlopha se sebetsang sa American Academy of Neurology AIDS Task Force. Neurology 1991; 41: 778.
Theko ea RW. Mathata a kelello a tšoaetso ea HIV. Lancet 1996; 348: 445.