Phahameng e kholo ea li-grade tse kholo le tse nyenyane tsa Neuroendocrine Lipilisi tsa Colon
Haeba uena kapa motho eo u mo ratang a fumanoe a e-na le bothata bo mabifi kapa bo phahameng bo bakoang ke lefu la mokokotlo oa kolone kapa mokokotlo mohlomong u ikutloa u tšohile ebile u ferekanngoa. Matšoafo a sehlōhō a neurostropine ha a tloaelehe ho feta a mang a mang a kankere ea kankere. Ho phaella moo, hangata li fumaneha hampe 'me ke habohlokoa ho ba moemeli oa hau haeba u na le e' ngoe ea lihlahala tsena.
Re tseba eng ka lik'hemik'hale tsena, li tšoaroa joang, hona ho thoe'ng?
Li-Tumorine tsa Neuroendocrine ke Eng?
Matšoao a Neuroendocrine ke lihlahala tse qalang ka lisele tsa neuroendocrine. Li ka 'na tsa e-ba teng pampiring, matšoafong, kapa boko. Li ka 'na tsa akarelletsa mala, matšoafo, mala a manyenyane, colon le rectum.
Lihlahala tsa colon le rectum, li-neuroendocrine li etsa karolo ea 2 lekholong kapa tse seng kae tsa kankere e kholo . Ka bomalimabe, ho fapana le mefuta e meng ea kankere ea colon, lipolelo ha lia fetoha haholo lilemong tsa morao tjena ka ho hlahloba kankere ea colon.
Mahlaseli a Neuroendocrine a 'nile a eketseha, ka keketseho ea makhetlo a 5 ho tloha ka 1973 ho ea ho 2004 le ho eketseha ho tsoelang pele ho tloha nakong eo. Ha ho tsebe hore na ke hobane'ng ha sena se etsahala nakong ena.
Tlhekefetso vs. Liphoso tse se nang Matšoafo
Mahlaseli a Neuroendocrine a qala ho aroloa ka likarolo tse peli tsa motheo tse thehiloeng ho bohale ba lihlahala.
- Sekala se phahameng sa sekala se seholo le lisele tse nyenyane tsa neuroendocrine li mabifi. Li-tumor tsena li atisa ho hōla ka potlako le ho hlasela lisele tse ling
- Likokoana-hloko tsa lefu la lik'hemik'hale li nkoa e le tse se nang thuso. Ba atisa ho hōla butle-butle le ho fokotseha ho fokolang ho feta lisele tse khōlō le lisele tse nyenyane tsa neuroendocrine.
Ke habohlokoa ho arola lihlahala tse mabifi le tse sa sebetseng joalo ka mekhoa e nepahetseng ea phekolo le ho hlajoa ke mafu ho fapana haholo.
Lisele tse khōlō le lisele tse nyenyane tsa sele
Sekolo se phahameng, kapa likokoana-hloko tse mabifi, tse nang le boloetse ba mali li arotsoe ka lisele tse khōlō le tse nyenyane tsa lisele, tse fapaneng ho itšetlehile ka ponahalo ea lisele tse tlas'a microscope. Mefuta e 'meli ea kankere e nkoa e le "unfferentiated" e leng se bolelang hore lisele li bonahala eka li fokola haholo ho lisele tse tloaelehileng tsa neuroendocrine le ho itšoara hampe. Nakong e fetileng ho ne ho nahanoa hore lisele tse khōlō tsa sele li ne li tloaelehile, leha ho le joalo phuputso ea 2016 e fumane hore karolo ea 89 lekholong ea lihlahala e ne e le lihlaseli tse nyane tsa cell neuroendocrine.
Ka litsela tse ling, lihlahala tse phahameng tsa neuroendocrine li tšoana le kankere e nyenyane ea kankere ea matšoafo, 'me hangata li arabela kalafo e joalo, empa ha li khone ho kopanngoa le ho tsuba ho feta lik'hemik'hale tse nyenyane tsa kankere ea matšoafo' me ha li khone ho ba le metastases ho masapo le boko.
Liphuputso tse ling li fumane hore lihlahala li etsahala ka mokhoa o tloaelehileng ka lehlakoreng le letona la kolone (ho nyoloha ha kolon) empa phuputso ea morao-rao e fumanehile hore sebaka se tloaelehileng bakeng sa lihlahala tsena e ne e le mokokotlo oa li-tumor le sigmoid.
K'hemik'hale ea kankere ea Colon ha ea lebisa ho eketseha ho hoholo ha ho phatloha ha lihlahala tsena, le hoja liphuputsong tse le 'ngoe, karolo ea 30 lekholong ea lihlahala e fumanoe e amahanngoa le adenomas .
Matšoao a mangata (64 lekholong) ke sethala sa 4 kapa metastatic nakong ea ho hlahlojoa.
Matšoao
Matšoao a lihlahisoa tsa moriana oa li-colon li ka 'na tsa kenyelletsa liphetoho mekhoeng ea' mele, e kang letšollo, bohloko ba mpeng, le bobeli bo phahameng kapa bo fokolang ba tsoekere ea mali. Kaha hangata lihlahala tsena li fumanoa mekhahlelo ea morao-rao, matšoao a kankere e tsoetseng pele e kang ho lahleheloa ke boima ba 'mele hangata a fumaneha.
Ho netefatsa ho hlahloba hantle
Lipatlisiso li bontša hore lihlahala tse mabifi tsa kankere li atisa ho nkoa e le lihlahala tsa lefu la pelo. Ke phoso e bohloko kaha li-carcinoid li hōla butle-butle ebile li atisa ho jala.
Haeba o boleletsoe hore o na le hlahala ea lefu la 'mele, etsa bonnete ba hore setsebi se nang le phihlelo se lumellana le seo u se fumaneng. Ho etsa joalo ho tla hloka hore u botse ngaka lipotso tse ling tsa bohlokoa:
- Na setsebi sa mafu a maholo se kentse letsoho ho balla qetellong ea mohlala oa ka oa hlahala?
- Na setsebi sa bophelo bo botle se na le phihlelo ea ho khetholla pakeng tsa matšoafo a mabifi le a sa lumellaneng?
- Na setsebi sa mafu se ile sa hlahisa lipelaelo leha e le life ka ho hlahlojoa ha ka?
Haeba likarabo li se e, e, 'me che (kapa e haufi le eona), sehlopha sa hau sa bongaka se na le mosebetsi o mongata oa ho se etsa pele se u fa ho hlahloba ka ho hlaka.
Phekolo
Hona joale ha ho na phekolo e tloaelehileng bakeng sa lihlahala tse mabifi tse nang le lik'hemik'hale tsa mokokotlo oa colon le rectum. Leha ho le joalo, phekolo e tla itšetlehile ka sethala sa hlahala. Haeba e 'ngoe ea lihlahala tsena e fumanoa mehatong ea pele, ho buuoa ka bongata, phekolo ea mahlaseli le chemotherapy ho ka nkoa.
Bakeng sa lihlahala tse phahameng tsa boemo bo botle ba li-neuroendocrine, chemotherapy ke phekolo ea khetho 'me e ka fella ka ho phela nako e telele. Chemotherapy e tšoana le e sebelisoang ho tšoara kankere e nyenyane ea kankere ea kankere , hangata e akarelletsang lithethefatsi tsa platinum tse kang Platinol (cisplatin) kapa Paraplatin (carboplatin.)
Lipatlisiso tse amanang le ho hlahisa liphatsa tsa lefutso tsa li-tumor tsena li fana ka tšepo ea hore nakong e tlang, litlhare li ka ba teng bakeng sa ho phekola lefu lena.
Ho phatloha
Mahlaseli a sehlōhō a methapo ea pelo a atisa ho fumanoa a le mehato e tsoetseng pele, boemo bo atisang ho fella ka ho hlaseloa ha masapo. Tlhahlobo feela eo hona joale e bontšitsoeng ho ntlafatsa ho pholoha ke chemotherapy.
Ha nako e ntse e le teng, ho phela nako e telele (bolelele ba nako eo ka mor'a moo halofo ea batho ba shoeleng le halofo e ntse e phela) ke likhoeli tse 13 ho isa ho tse 15, ka lilemo tse 2 ho phela ha karolo ea 23 lekholong le lilemo tse robeli feela lekholong.
Ho sebetsana ka katleho
Ho fumanoa hore o na le hlahala e phahameng ea neuroendocrine ha hoa tšosa feela, empa e ka ferekanya haholo ha boemo bo sa tloaeleha. Tlhaselo ea hlahala e bile ka bomalimabe e sa fetoloang haholo lilemong tsa morao tjena, empa tsoelo-pele ea phekolo, e kang ho tla ha phekolo ea meriana le ho thibela mafu, e fana ka tšepo ea hore phekolo e ncha e tla ba teng nakong e tlang.
Bua le ngaka ea hau mabapi le kgetho ea liteko tsa kliniki tse hlahlobang mekhoa ena e mecha ea phekolo. E-ba moemeli oa hao ka tlhokomelo ea kankere ea hao mme u botse lipotso. Kopa thuso ho baratuoa ba hau 'me u ba lumelle hore ba u thuse. Ho phaella moo, batho ba bangata ba fumana ho le molemo ho finyella metse ea ts'ehetso ea inthaneteng. Le hoja lihlahala tse mabifi li sa tloaelehe 'me ho ka etsahala hore ebe u na le sehlopha sa ts'ehetso sebakeng sena sa heno, inthanete eu lumella ho kena le ba bang ba tobane le ntho e tšoanang eo u leng ho eona lefatšeng lohle.
Lisebelisoa:
Conte, B., George, B., Overman, M. et al. Phahameng-Grade Neuroendocrine Colorectal Carcinomas: Thuto ea ho Khutlisa ea Bakuli ba 100. Kankerelo ea Kankere ea Meriana . 2016. 15 (2): e1-7.
Hammond, W., Crozier, J., Nakhleh, R., le K. Mody. Genomic Profiling ea High-Grade-Large-Cell Neuroendocrine Carcinoma ea Colon. Leqephe la Tšebelisano ea Meriana ea Bohobe ba Meriana . 2016. 7 (2): E22-4.
Shafgat, J., Ali, S., Salhab, M., le A. Oszewski. Ho pholoha ha bakuli ba nang le Neuroendocrine Carcinoma ea Colon le Rectum: Tlhahlobo ea Batho ba Thehiloeng Bibeleng. Maloetse a Colon le Rectum . 2015. 58 (3): 294-303.
Smith, J., Reidy, D., Goodman, K., Shia, J., le G. Nash. Tlhahlobo ea ho khutlela morao ho 126 Boemo bo phahameng ba li-neuroendocrine Carcinomas ea Colon le Rectum. Annals ea Oncology ea ho Buoa . 2014. 21 (9): 2956-62.