Phetoho ea lipolotiki le lithethefatsi tse bakoang ke lithethefatsi
A ferekane, a tsielehile 'me a ke ke a hopola lintho? Le hoja matšoao ana a ka bakoa ke mefuta e meng ea 'dementia' ea Alzheimer le e meng, ho na le e 'ngoe e ka' nang ea e-ba eona e ka bakang : meriana. Meriana e mengata haholo, e bitsoang polypharmacy , e ka ama bokhoni ba hau ba ho nahana hantle, hopola le ho etsa liqeto tse nepahetseng.
Mathata a kelello a bakoang ke lithethefatsi
Ho ea ka phuputso e 'ngoe, ho ba le bothata ba ho nahanisisa ho ne ho le teng ho karolo ea 22 lekholong ea ba noang meriana e mehlano kapa e fokolang, ha palo eo e eketsehile ho ea ho karolo ea 33 lekholong ho batho ba ileng ba noa meriana e fetang mehlano le karolo ea 54 lekholong ho ba noang meriana e 10 kapa ho feta.
Thuto ea bobeli ho tloha ho karolo ea 12 lekholong ea dementia e ka ' na ea amana le polypharmacy. Phuputso ea boraro e fumane hore kotsi ea ho hlahisa meriana e ne e feta habeli ho ba neng ba noa meriana e fetang mehlano. Matšoao a khatello e bonolo ea ho ba le ts'ebeliso ea kelello kapa li- delirium tse hlahang ha motho a noa meriana e mengata a lokela ho hlahlojoa ka botlalo.
Lihlopha tse phahameng tsa lithethefatsi
Ho ea ka koranta ea Clinical Geriatrics , "lihlopha tsa lithethefatsi tse nang le monyetla oa ho senya tlhokomelo le ho sebetsa ho batho ba hōlileng li akarelletsa lithethefatsi tsa anticholinergic , lithethefatsi tsa psychotropic , analgesics , sedative-hypnotics , le lithethefatsi tse nang le fensetere e fokolang ea phekolo."
Phetoho ea Maiketsetso ke Eng?
Lentsoe " poly" le bolela tse ngata, 'me phamaka e bua ka meriana. Kahoo, polypharmacy ke ha e ngata haholo (e hlalositsoe e le tse fetang tse hlano mehloli e meng le tse fetang tse tšeletseng ho tse ling) meriana e sebelisoa ho tšoara motho. Ka sebele ho na le maemo a mangata ao meriana e mengata e hlokahalang le e loketseng, empa tšebeliso ea meriana e mengata, haholo bathong ba baholo, le eona e na le menyetla ea liphello tse mpe tse sa lebelloang.
8 Lisosa tsa Polypharmacy
Ho na le mabaka a 'maloa a tlatsetsang bakeng sa polypharmacy, ho kenyeletsa tse latelang:
1. Lingaka tse ngata
Hangata, batho ba tla ea ngakeng e fetang e le 'ngoe, joalo ka setsebi, ka mathata a fapaneng. Haeba u sa bolelle ka ho hlaka hore na meriana e laeloa ke lingaka life, kapa haeba litlaleho tsa hau tsa bongaka li sa romeloe hantle ho ngaka e latelang, meriana e mengata haholo e ka be e laeloa.
2. Litlama le Lisebelisoa
U lokela ho tlaleha litlama leha e le life kapa li-supplement tseo u li nkang ho ngaka ea hau. Le hoja e ka 'na ea e-ba tlhaho ka ho feletseng, e ka' na ea ama tsela eo 'mele oa hao e fumanang meriana ka eona' me e beha monyetla oa ho sebelisana le meriana.
3. Ho itlhokomela
Batho ba bang ba nahana hore haeba lipilisi tse peli li le ntle, tse 'nè li molemo. Kapa, ba alima meriana ho baahelani ba bona bakeng sa mahlaba le bohloko bo sa tšoaneng. Hopola hore meriana ea ho kopanya le ea ho ikemela e ka ba le liphello tse mpe, ka bobeli ha ba thuse bothata boo u lebeletseng ho bo rarolla, le ho baka likamano tse kotsi tsa lithethefatsi.
4. Mokhoa o ts'oanang le mekhoa ea phekolo
Haholo-holo moetlong oa rona, ho tloaelehile ho batla meriana bakeng sa ntho e 'ngoe le e' ngoe. Na u ikutloa u tšoenyehile? Nka pilisi. Na lengole la hao le utloisa bohloko? E-ba le moriana. Cholesterol e phahameng? Mona ke pilisi e 'ngoe. Ha e le hantle, ho na le meriana e babatsehang e fumanehang - 'me e ka ba pheko e nepahetseng eo ue hlokang. Empa, maemong a mang, ho na le mekhoa e meng e ka etsoang pele, e kang ho eletsa, phekolo ea meriana kapa ho ja lijo tse nepahetseng le ho ikoetlisa.
5. Phoso ea Meriana ea Tsamaiso
Bakeng sa batho ba bang, ho noa meriana hantle ke phephetso. Ke ntho e tloaelehileng hore batho ba lebale hore ba noa meriana ea bona ebe ba nka tekanyo e 'ngoe, ba e nke ka nako e fosahetseng ea letsatsi, ba e nke ka lijo ha e sa lokela ho ba teng, kapa ba fumane meriana e ferekanyang le ho nka pilisi e fosahetseng.
Ka linako tse ling, tsamaiso ea litšebeletso tsa meriana e ka thusa ho thibela mefuta ena ea liphoso.
6. Ho Sebelisa Meriana ho feta-Counter
Ho na le meriana e mengata ho feta e etsoang ntle le lengolo la ngaka, empa feela joaloka herbs le li-supplements, u ka 'na ua nka meriana e mengata haholo,' me e ka boela ea sebelisana hampe le meriana e meng.
7. Litšebeletso tsa malapeng
Ka linako tse ling meriana e eketsehileng e laeloa ha motho e mong a le sepetlele, 'me a reretsoe ho ba teng ka nakoana. Empa ha nako e tsoela pele, meriana eo e ke ke ea khaotsa. Ha u e-ea mosebetsing oa ho latela ngaka ka mor'a ho lula sepetlele, botsa ngaka ea hau hore e hlahlobe meriana eo ue etsang ho etsa bonnete ba hore kaofela ha eona e ntse e loketse.
8. Ho Phekola Meriana Litla-morao tse ling le Meriana e meng
Ena ke bothata bo tloaelehileng haholo. Ka mohlala, haeba moriana o na le phello e mpe ea ho imeloa, ngaka e ka 'na ea fana ka pilisi e' ngoe ho e-na le ho khothalletsa hore u ikoetlise haholo, u noe metsi a mangata 'me u je fiber e ngata. Ho itšetlehile ka boemo ba hau, meriana eo e ka ba hantle seo u se hlokang ho thibela mathata a tebileng joaloka tšitiso ea 'mele. Empa, hape ho ka khoneha hore batho ba bang, bao e seng lithethefatsi ba atamela ba ka rarolla mathata ka katleho.
Batho ba baholo le Meriana
Ho ea ka phuputso e phatlalalitsoeng ka 2005 Pharmacotherapy , batho ba baholo ba 40% ba noa meriana e fetang 5 ka beke, 'me 10% ba nka li feta 10 ka beke.
Ho phaella moo, tlhokomelo e tlameha ho nkoa ka ho hlalosa meriana bakeng sa batho ba hōlileng, hobane 'mele ea bona e atisa ho arabela meriana. Haholo-holo, batho ba hōlileng ba atisa ho sebelisa metsoako, ho e amohela, ho aba le ho sebelisa lithethefatsi butle-butle, ke ka lebaka leo hangata ho nang le lihlopha tse fapaneng tsa tataiso le litekanyetso tsa litekanyetso ho batho ba tsofetseng ho feta batho bohle.
Thibelo
Boloka tlaleho ea bophelo bo botle ka meriana eohle ea hau e thathamisitsoeng, hammoho le ho hlahlojoa ha moriana ka mong. Haeba u sa tsebe hore na ke hobane'ng ha u noa meriana, botsa ngaka. Ha o ea ngakeng, tlisa rekoto ea hau le uena.
Litsebi tsa bongaka li khothalletsoa ho "qala ho theoha le ho lieha" ka meriana, hammoho le ho ela hloko meriana e thathamisitsoeng ho Beers, ho kopanya lithethefatsi tse ka 'nang tsa e-ba tse sa lokelang bakeng sa batho ba baholo.
Lentsoe ho
Le hoja meriana e ka ba molemo haholo ebile e loketse ho phekola maemo a itseng, hopola hore monehelo o mong le o mong o nang le litla-morao o ka sebelisana le meriana e meng. Ho tseba hore meriana e mengata haholo e ka baka pherekano le mathata a ho hopola ho ka 'na ha u thusa hore u hlokomele taba ena ho uena kapa motho eo u mo ratang. U se ke ua tsilatsila ho botsa ngaka ea hau ka meriana e meng le e 'ngoe eo u e nkang e le hore u utloisise hore na ke hobane'ng ha e hlokahalang bakeng sa bophelo bo botle le boiketlo ba hau.
Lisebelisoa:
Mesebetsi ea Meriana ea Botsofali. 2008 ka June; 3 (2): 383-389. Phetoho ea lipolotiki: Ho khelosa, empa e laola. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2546482/
Consultant360. Meriana e amanang le litlhare tse amanang le lithethefatsi ho ba hōlileng. Buka ea 16, Nomoro ea 08, August, 2008.http: //www.consultant360.com/articles/medication-related-cognitive-impairments-elderly-0
> Hein, C., Forgues, A., Piau, A., Sommet, A., Vellas, B. le Nourhashémi, F. (2014). Tšusumetso ea Phetoho ea Boipheliso ho Phello ea Delirium ho Mokuli a Meholo a Tšohanyetso. Journal ea Mokhatlo oa Bahokahanyi ba Amerika oa Meriana , 15 (11), maq. 850.e11-850.e15.
Linnebur, S. University of Colorado Sekolo sa Mapolesa. Phetoho ea lipolotiki ho bakuli ba hōlileng. http://www.ucdenver.edu/academics/colleges/medicalschool/education/continuingmedicaleducation/Family%20Medicine%20Review%202011%20Documents/fmfall2011/wed4-Polypharmacy_in_Elderly_Patients_Fam_Med_Conf.pdf
> Maher RL, Hanlon JT, Hajjar ER. Liphello tsa Meriana ea Bolulo ba Liphoso ho Batho ba Hōlileng. Maikutlo a litsebi mabapi le tšireletso ea lithethefatsi 2014; 13 (1): 10.1517 / 14740338.2013.827660. doi: 10.1517 / 14740338.2013.827660.