Phefumoloho ea syncytial kokoana-hloko ( RSV ) ke sesosa se tloaelehileng sa tšoaetso ho batho ba lilemo tsohle. Le hoja hangata e baka feela matšoao a tšoanang le a tloaelehileng ho bana ba baholo le ho batho ba baholo, ho masea le bana ba banyenyane, e ka baka bronchiolitis , tšoaetso e tebileng haholoanyane, e amanang le ho ruruha matšoafong, ho tsuba le ho hema ka thata.
RSV e ka boela ea baka tšoaetso ea likoti, litsebe le pneumonia.
Nako ea RSV
Ho tšoaetsoa ke li-RSV ke nako ea selemo, 'me United States, mafu a mangata a qala ka November kapa December' me a tsoela pele ho fihlela ka March ho ea ho May. Kahoo, nako ea RSV e qala ho tloha ka November ho ea ho May.
Ho tšoaetsoa ke HIV ho atile hoo hoo e ka bang karolo ea bobeli ho boraro ea bana ba tšoaelitsoeng nakong ea selemo sa bona sa pele sa bophelo 'me hoo e ka bang bana bohle ba na le tšoaetso ea RSV ha ba le lilemo li peli. Tse ngata tsa tsona ke mafu a bonolo, empa RSV e isa ho batho ba ka bang 125 000 malapeng a likolosi selemo le selemo 'me karolo ea 1-2 lekholong ea bana bana ba lipetlele e shoa.
Bana ba atisa ho ba le matšoao matsatsing a 2-8 kamora ho pepesehela motho e mong ea nang le tšoaetso ea RSV (nako ea ho tsuba). Matšoao ana a kenyeletsa lekhalo le hlakileng, empa ha kokoana-hloko e ntse e ata, matšoao a ka 'na a mpefala' me a ka kenyelletsa ho khohlela, ho hlatsa, feberu (e ka theohang ho tloha tlase ho ea holimo holimo), ho hema ka potlako le ho khutlela morao le ho phatloha ka letsoho, ho fepa habobebe.
Maemong a boima, bana ba ka 'na ba e-na le apnea le ho fokola ha ho hema.
Ho phekola mafu a RSV
Joaloka mafu a mangata a tšoaetso ea kokoana-hloko, phekolo ea mafu a RSV hangata e na le matšoao. Bana ba neng ba e-na le li-wheezing le ho phefumoloha ka thata, mekhoa ea nebulized le albuterol e kile ea nkoa e le ea bohlokoa empa hona joale ha e khothalletsoe.
Mefuta e meng ea phekolo e ka kenyelletsa oksijene e tlatsetsang le metsi a mangata haeba ngoana oa hao a sitoa ho ja le ho noa hantle. Phekolo ea bronchiolitis le li-steroid e na le likhang 'me ka kakaretso ha ho nkoe e le molemo. Kaha ke kokoana-hloko, phekolo e nang le lithibela-mafu ha e atlehe hape, ntle le ha ngoana oa hau a e-ba le tšoaetso ea baktheria ea bobeli.
Le hoja bana ba bangata ba nang le tšoaetso ea RSV ba ka phekoloa ka lapeng, hoo e ka bang 1% ea bana, haholo-holo bana ba banyenyane kapa ba nang le bokooa bo sa foleng, ba lokela ho kenngoa sepetlele le ho hlahlojoa ka hloko. Ka linako tse ling, bana ba nang le bothata bo matla ba ho phefumoloha le / kapa apnea ba lokela ho behoa ka sefofane ho ba thusa ho hema. RSV e ka boela ea bolaea bana ba bang.
Ho thibela tšoaetso ea RSV
Bana ba kotsing ea ho ba le mathata a tebileng a tšoaetso ea RSV ba kenyelletsa masea a sa le monyenyane a nang le lefu le sa foleng la mapaa le masea a nang le mafu a sa foleng a mapheo. Ka lehlohonolo, meriana e fumaneha ho thibela tšoaetso ea RSV ho bakuli ba kotsing e kholo.
RespiGam (RSV-IVIG) e ne e laetsoe ka 1996 ho thibela tšoaetso ea RSV ho bakuli ba kotsing haholo. E fumanoa e le khoeli ea khoeli le khoeli e tšoaetsanoang 'me e fa bana li-antibodies khahlanong le RSV le likokoana-hloko tse ling ho thibela tšoaetso.
Synagis (palivizumab), e leng anti-monoclonal anti-RSV, e ile ea e-ba teng lilemo tse seng kae hamorao, ka 1998.
Le hoja e boetse e fanoa ka khoeli le khoeli, Synagis e fumaneha e le ente ea entramuscular. Ho fapana le RespiGam, Synagis hase sehlahisoa sa mali 'me se ke ke sa kena-kenana le liente tsa ngoana oa hao (bana ba ke ke ba fumana MMR kapa ente ea khōhō ho fihlela ka mor'a likhoeli tse 9 ho qeta li-RespiGam infusions).
The American Academy of Pediatrics e hlalositse tataiso ea bona eo bana ba lokelang ho fumana RSV prophylaxis le Synagis ka 2014. Ha masea a sa le monyenyane a e-s'o ka a hlaha pakeng tsa libeke tse 32 ho isa ho tse 35 le a ka tlase ho likhoeli tse tharo qalong ea nako ea RSV le ba nang le bonyane lisosa tse le 'ngoe tse kotsing tseo ka nako e' ngoe li neng li ka tšoaneleha bakeng sa Synagis, litlhahiso tsa morao-rao ke hore Synagis e khothaletsoa bakeng sa:
- Bacha ba pele ho nako ba hlahetseng libeke tse ka tlaase ho tse 29 le ba nang le likhoeli tse ka tlaase ho leshome le metso e 'meli qalong ea nako ea RSV (ka tloaelo ho ea ho October ho ea ho March).
- Bana ba bang ba nang le lefu la pelo le boima haholo ba nang le lefu la pelo ba nang le likhoeli tse ka tlaase ho leshome le metso e leshome le metso e 'meli qalong ea nako ea RSV, haholo-holo bana ba nang le lefu la pelo la acyanotic ba fumanang meriana ho laola pelo e senyehileng' me ba tla hloka mekhoa ea phekolo ea pelo le masea a nang le khatello ea kelello e matla .
- Bana ba pele ba nang le lefu le sa foleng la matšoafo, ba hlahetseng libeke tse ka tlaase ho 32, ba nang le likhoeli tse ka tlase ho tse leshome le metso e 'meli qalong ea nako ea RSV,' me ba e-na le tlhokahalo ea> 21% ea oksijene bonyane matsatsi a 28 ka mor'a ho tsoaloa.
- Bana ba ka tlase ho lilemo tse peli ba sa itšireletsang haholo nakong ea RSV.
- Bana ba bang ba ka tlase ho lilemo tse peli ba tšoeroe ke boloetse bo sa foleng ba maphafu ba ntseng ba tsoela pele ho hloka oksijene e eketsehileng, e sa foleng ea corticosteroids kapa therapy ea diuretic, joalo-joalo.
- Bacha ba nang le mefuta e sa tloaelehang ea pulmona kapa lefu la neuromuscular le fokolisang bokhoni ba bona ba ho hlakola liphiri tse tsoang ka ntle ho lifofane tsa bona tse ka tlaase ho likhoeli tse leshome le metso e 'meli qalong ea nako ea RSV.
Kaha tšoaetso ea RSV e tloaelehile ebile matšoao a ka ba matla haholo, ke hobane'ng ha bohle ba sa fumane Synagis? E 'ngoe ea mabaka ke hore ke bana ba banyenyane ka ho fetisisa, haholo haeba ba tsoaloe pele ho nako, ba kotsing e kholo ea mathata a tebileng a tšoaetso ea RSV. Lebaka le leng ke litšenyehelo. Liente tsa Synagis li ja chelete e ka bang $ 900 ka khoeli 'me li hloka ente ea khoeli le khoeli nakong ea RSV.
Hangata ke hobane lithuto tse ngata li fumana hore ho na le "melemo e fokolang ea kliniki e fumanoang ho palivizumab prophylaxis." Leha ho le joalo, ho molemo ho feta letho ho fihlela re fumana ente ea 'nete ea RSV.
Ho fumana li-Synagis Shots
U fumana liente tsa Synagis hokae?
Sebakeng sa habo rona, synagis e atisa ho fumaneha ho tswa lipatliseng tsa Pulmonologists tsa bana ba moo, kapa ho litsebi tsa Synagis lipetlele tse kholo, haholo-holo ba nang le setsi sa tlhokomelo e kholo ea tlhokomelo ea bana ba se nang boithaopo. Haeba u na le preemie e tla lokolloa ka nako ea RSV, lingaka tsa hau li ka 'na tsa bua le uena ka Synagis pele u tsoa' me li ka 'na tsa fana ka thunya ea pele pele u romelloa hae.
Hangata bana ba fumana lihlankana tse hlano ho li qetella ka nako ea RSV.
Ho sa tsotellehe hore na ngoana oa hau o kotsing e kholo ea ho ba le mathata a tsoa tšoaetsong ea RSV, ho na le litsela tse ling tsa ho fokotsa monyetla oa hore ngoana oa hau a tšoaetsoe. Tsena li kenyelletsa:
- ho ruta bana ba hao le bafani ba tlhokomelo hore ba ikoetlise ka makhetlo a mangata, haholo-holo ka mor'a ho sebelisa ntlo ea ho hlapela (ho akarelletsa le ho fetoha ha diaper) le pele ba ja. U lokela hape ho hlatsoa lipapali le lintho tse ling tseo bana ba hao ba li kenyang melomong ea tsona le libaka tse ling tsohle 'me ba lahle mahlaseli ka mor'a ho hlakola kapa ho phunya nko ea ngoan'a hao.
- ho qoba ho kopana haufi le batho ba bang ba kulang. Etsa bonnete ba hore tlhokomelo ea hau ea letsatsi le letsatsi e na le leano le tiileng la ho qoba bana ba nang le mafu a tšoaetsanoang. 'me u se ke ua lumella mang kapa mang hore a tsube ho pota ngoana oa hao Haeba u tsuba, ho tsuba ka ntle hangata ha hoa lekana ho fokotsa kotsi ea ngoana ea mathata.
Buisana le ngaka ea hao ea bana haeba u nahana hore ngoana oa hau o hloka Synagis kapa o tšoenyehile ka RSV.
Lisebelisoa:
Tlhaloso ea Lipolotiki ea Maiketsetso ea Amerika. Tataiso e ntlafalitsoeng bakeng sa Palivizumab Prophylaxis har'a masea le bana ba banyenyane ka kotsi e eketsehileng ea bokhachane bakeng sa ho phefumoloha Syncytial Virus Infection. PEDIATRICS Buka ea 134, Number 2, August 2014.