Coccidioimycosis ke boloetse ba fungal bo bakoang ke Coccidioides immitis kapa Coccidioides posadaii , eo ka tloaelo e tsejoang e le "Pula ea Phula." Ho tloaelehile likarolong tse ka Bophirima-bophirimela ho US, ho tloha Texas ho ea ka boroa California, hammoho le karolong e ka leboea ea Mexico, Amerika Bohareng le Amerika Boroa.
Ha hangata coccidioimycosis e hlahisa ka har'a matšoafo (pulmonary), ha e fetela ka nģ'ane ho matšoafo (extrapulmonary) e nkoa e le boemo bo hlalosang AIDS ka US Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Tekanyo ea Kotsi ea Coccidioimycosis
Ho ea ka CDC, karolelano ea kakaretso ho US ke batho ba 44 ho ba 100 000. Leha ho le joalo, bongata ba linyeoe tsena bo etsahala likarolong tse peli (Arizona, California), moo litekanyetso tsa likhahla li ka bang 248 ho ba 100 000.
Ka 2011, ho ile ha tlalehoa CDC, tse fetang 22 000 tse ncha tsa coccidioimycosis ho tloha ka 1998. California feela, palo e eketsehile ho tloha ho 719 ka 1998 ho ea holimo ho 5,697 ka 2011.
Seo se boletse hore har'a batho ba nang le tšoaetso ea HIV, tšoaetso ea matšoao a tšoaetso ea mali a fokotsehile haholo ho tloha ha ho hlaha meriana e thibelang mafu a meriana , ha polelo ea meriana ea lefu lena e bonahala e le matla haholo.
Mekhoa ea Phaliso
Coccidioides e teng mobung moo e ka hlahisang likokoana-hloko nakong ea lipula. Tšoaetso e bakiloe ke ho khomarela li-spores tsena, hangata ntle le motho eo le ho li tseba.
Hang ha u kena ka matšoafong, li-spores li ka hlahisa likokoana-hloko tse ling, tse etsang li-nodules tse ka senyang le ho baka ho ruruha ka hare ho bronchi. Lihlopha tse nang le tšoaetsano ea boits'ireletso ea ' mele -haholo-holo batho ba nang le tšoaetso ea HIV ba nang le likarolo tsa CD4 tlasa lisele tse 250 / μL-sena se ka fella ka mafu a mangata a matla a pulmona. Hangata bo-fungus bo ka tsoa matšoafong ho ea maling, moo bo ka amang likarolo tse ling tsa 'mele.
Coccidioides ha e fetisoe ho tloha ho motho ka mong.
Matšoao a Coccidioimycosis
Batho ba bangata ba nang le tšoaetso ha ba na matšoao leha e le afe a tšoaetso. Ho seo se se etsang, matšoao a atisa ho itšehla thajana 'me a teng ka matšoao a kang a mafu a kang:
- Feberu
- Hlooho ea hlooho
- Ho tsuba
- Mahlaba a sefuba
- Phefumoloho e khutšoanyane
- Lipere
- Myalgia (bohloko ba mesifa) le arthralgia (bohloko bo kopantsoeng)
- Mokhathala
Lebelo le ka boela la hlaha ka hoo e ka bang 25% ea linyeoe. Hangata li-rash li arohane le lipheletsong tse ka tlaase, tse tšoantšetsoang ke li-nodule tse khubelu tse bonolo kapa likhahla tsa sebopeho se sa tloaelehang. Maemong a mang (hoo e ka bang 5-8%), tšoaetso e ka fetela ho pneumonia e fumanehang sechabeng (CAP), eo hangata e rarollang ka boithatelo ntle le phekolo e itseng e khahlanong le fungal.
Leha ho le joalo, maemong a sa tloaelehang, coccidioimycosis e ka ba matla haholo, e leng ho bakang maqeba le matšoao a bohlokoa matšoafong. Ha e se e fetisitsoe (ke hore e hasane ka nģ'ane ho matšoafo), e ka senya 'mele, e hlahisang:
- Liso tsa letlalo le li-abscesses
- Ho ruruha le manonyeletso a utloisang bohloko
- Matšoafo a bone
- Ho ruruha ha pelo
- Mathata a litsela tsa Urinary
- Meningitis
Meningitis ke bothata bo kotsi ka ho fetisisa bophelong ba coccidioimycosis. Le hoja palo ea batho ba shoang ka ho fetisisa United States e nkoa e le tlase (0.07%), bakeng sa ba nang le tšoaetso ea HIV e kholo (CD4 tlas'a lisele tse 100 / μL), ho shoa ho ka ba holimo ho 70% esita le kalafo e nepahetseng.
Tlhahlobo ea Coccidioimycosis
Coccidioimycosis e ka fumanoa ke tlhahlobo e nyenyane ea metsi a mmele, sputum, exudates (mohlala pus), kapa li-biopsies tsa mahlo. Tlhahlobo e ka boela ea etsoa ka tlhahlobo ea PCR (polymerase chain reaction), e matlafatsang DNA ho tloha liseleng tsa serolo ho tiisa Coccidioides tšoaetso.
Phekolo ea Coccidioimycosis
Batho ba nang le bokhoni ba ho itšireletsa mafung ba nang le HIV (CD4 tse fetang 250 lisele / μL), coccidioimycosis hangata e ikemela ebile ha e hloke phekolo e khethehileng ntle le tlhokomelo e tšehetsang.
Bakeng sa ba hlokang phekolo-ebang ke ka matšoao a sa khaotseng kapa likokoana-hloko tse ntseng li tsoela pele-ho bua ka mekhoa e metle li nkoa e le khetho ea pele.
Ho tsena, ketoconazole ke eona feela khetho e amohelehang ea FDA bakeng sa phekolo ea coccidioimycosis, le hoja litsebi tse ngata kajeno li na le fluconazole kapa itraconazole. (Ka kopo hlokomela hore ketoconazole, fluconazole, le itraconazole lia hanyetsoa nakong ea bokhachane le ho anyesa.)
Bakeng sa ba kulang haholo, antifungal amphotericin B e nkoa e le moriana oa khetho. E fanoa ka intravenously ho fihlela tšoaetso e laoloa, ka mor'a moo bophelo bo bolelele ba oral prophylaxis ea ketoconazole, fluconazole kapa itraconazole e laeloa.
Bakeng sa bakuli ba nang le coccidioidal meningitis, amphotericin B e ka fanoa ka intrathecally (e bolelang sebakeng se potolohileng boko kapa mokokotlo oa mokokotlo).
Thibelo ea Coccidioimycosis
Ho thata ho thibela coccidioimycosis libakeng tse thata. Bakeng sa matla a ho itšireletsa mafung, phekolo ea prophylactic e ka thusa ho thibela tšoaetso. Hona joale ha ho na liente tse fumanehang. Haeba o lula sebakeng se seng sa bophelo mme u kholoe hore u kotsing, ho na le litemoso tse seng kae tseo u ka li nkang:
- Apara mask a lerōle ha u sebetsa le mobu, kapa u noe fatše mobung ho fokotsa li-fungus tse nang le moea.
- Qoba ho ea ka ntle nakong ea sefefo sefefo kapa meea e matla.
- Sebelisa litekanyetso tsa boleng ba moea, joalo ka sefahla sa HEPA , mme kenya lisepa tse sa theko ea lifensetere le tsa ntlo.
- Haeba u sebetsa setsing sa kaho, apara mask e hlahisang mask.
Lisebelisoa:
Litsi tsa US bakeng sa Taolo le Thibelo ea Maloetse (CDC). "Ho Eketsa ho Coccidioidomycosis e Tlalehileng - United States, 1998-2011." Ho shoa le Boits'oaro bo Botle beke le beke (MMWR). Ka la 29 March, 2013: 62 (12): 217-221.
Galgiani, J. "Coccidioimycosis." Leqephe la Royal Society ea Tropical Medicine le Hygiene. 2005; 41 (9): 1217-1223.
Pickering, L .; Baker, C .; Kimberlin, D; et al. "Coccidioimycosis." Univesithi ea Amerika ea Pediatrics, Red Book: 2009 Tlaleho ho Komiti ea mafu a tšoaetsanoang. Elk Grove Village, Illinois; Khatiso ea 28: 266-268.
Masannat, F. le Ampel, M. "Coccidioidomycosis ho bakuli ba nang le tšoaetso ea HIV-1 nakong ea phekolo ea meriana e matla ea kokoana-hloko ea HIV." Maloetse a tšoaetsanoang a mafu a meriana. January 2010; 50: 1-7.
Litsi tsa US bakeng sa Taolo le Thibelo ea Maloetse (CDC). "Ho eketsa Coccidioidomycosis - United California, 2009." Ho shoa le Boits'oaro bo Botle beke le beke (MMWR). La 13 February, 2009: 58 (5): 105-109.
Pronunciation: kok-si-dee-oh-my-kOH-sis
E boetse e tsejoa e le:
- Granuloma ea Coccidioidal
- Cocci
- "Feberu ea California"
- "Letša la Rheumatism"
- Maloetse a Posadas Wernicke
- "Feberu ea Phula ea San Joaquin"
Li-Misspellings tse tloaelehileng: coccidiomycosis