Disterction ea Arterial le Stroke

Meriana ke methapo ea mali eo mali a nang le limatlafatsi le oksijene a phallelang ho litho tse kang liphio, pelo le boko. Oxyjene le limatlafatsi ke tsa bohlokoa bakeng sa ho pholosa setho se seng le se seng 'meleng.

Metsu e kholo e tlisang mali bokong ke methapo ea carotid le vertebral. Bothata leha e le bofe ka tšollo ea mali ho methapo ena e ka baka lefu la stroke.

Tsela e sa tloaelehang ea bofokoli ba methapo e bitsoang dissection, e ka baka lefu la stroke.

Sephetho sa Arterial ke eng?

Ho fapana ha li-arterial ho bolela ho sa tloaelehang, hangata ka tšohanyetso, ho thehoa ha litheko ka har'a lerako la ka hare la arere. Ha meokho e e-ba kholoanyane, e etsa mokotlana o monyenyane oo lingaka li o bitsang "lumen ea bohata". Mali a bokellang ka hare ho lumen ena ea bohata a ka lebisa ho otloa ka tsela efe kapa efe:

Ho qhalana ha li-arterial ho na le boikarabelo ba karolo e ka tlaase ho 2 lekholong ea likoti tsohle. Leha ho le joalo, ho qhekella ha likhahla ho etsa karolo ea kotara ea lichapo tsohle ho batho ba baholo le ba lilemong tse bohareng.

Selemo se seng le se seng United States, batho ba pakeng tsa 12 000 le 15 000 ba angoa ke ho qhalana ka nakoana ea methapo ea carotid kapa vertebral.

Matšoao

Matšoao a tloaelehileng a kenyeletsa:

Matšoao a tlhaselo ea senyesemane kapa ea nakoana e ka etsahala matsatsi a seng makae ho isa libeke tse 'maloa ka mor'a ho qala ha matšoao a hlalositsoeng ka holimo.

Lisosa

Meriana ea carotid le vertebral e ka senyeha ke likotsi tsa molala kapa esita le ho sisinyeha ha melala. Mantsoe a latelang ke a mang a 'nileng a amahanngoa le ts'oaetso ea methapo ea carotid le vertebral:

Ho qhalana ka mokhoa o sa tloaelehang oa methapo ea carotid le ea methapo ea pelo ke sesosa se tloaelehileng sa ho otloa ke lefu.

Ho qhalana ka mokhoa o itekanetseng ho bolela ho qhalana hoa sebete hoo ho se nang lebaka la ho tsebahala hang-hang. Ho qhalana ha methapo ea carotid le ho tsoa liphatsong tsa lefutso ho ka boela ha etsahala ka boithatelo ha ho kopane le mafu a latelang:

Tsejoa

Tlhahlobo e tloaelehileng ka ho fetisisa e sebelisetsoang ho hlahloba ho phalla ha carotid kapa methapo ea methapo ea mali ke pono ea bohale. Tekong ena, dae e fapaneng e kenngoa ka hare ho e 'ngoe ea methapo e fetisang mali bokong. X-ray e sebelisetsoa ho sheba sebōpeho sa methapo ea carotid le ea methapola joaloka dae e tsamaeang ho bona (sheba setšoantšo).

Tlhaloso e fumanoa ha li-angiogram li bontša ariti e bonahalang eka e arotsoe likarolo tse peli tse arohaneng, 'me e' ngoe ea eona e hlalosoa e le 'leshano la bohata' (le hlalositsoeng ka tlaase.) Ha ho fapana ho hoholo hoo ho thibelang mali ho phalla ho ea amehileng mochine, dae e theohela 'me e nyamela ho fihlela motsoako o koetsoe ka ho feletseng. Ha dissection e baka pseudoaneurysm, angiogram e bontša ho bokella dae ka har'a lerako la methapo e arohaneng.

Liteko tse ling tse sebelisetsoang ho hlahlojoa ha carotid le li-dissection li akarelletsa motlakase oa resonance angiography (MRA), le duplex ultrasound.

Phekolo

Moriana oa li-carotid le motsoako oa likokoana-hloko o ka phekoloa ka heparin, e leng meriana e thibelang ho ata ha mali sebakeng sa khethollo. Heparin ke meriana e intravenous. Ha nako ea ho tloha sepetlele e fihla, Coumaden (warfarin) ke mali a tšesaane a ka nkiloeng ka molomo.

Ka kakaretso, motho e mong ea hlaphoheloang ka lebaka la ho qhekelloa ha sesole o lebeletsoe hore a nke lipehelo tsa ngaka tsa mali tse likhoeli tse 3 ho isa ho tse 6. Leha ho le joalo, haeba liteko tse latelang li sa bontše ntlafatso e kholo ka mor'a likhoeli tse 6, meriana e laeloa nako e telele. Haeba ho sa ntse ho e-na le ntlafatso, ho buuoa kapa balloon peripheron angioplasty le ho hlasimolla e ka ba khetho e 'ngoe.

Ho tsosolosoa

Batho ba bangata ba nang le lipolao tse amanang le ho ferekanyetsana ha bona ba hlaphoheloa hantle. Ha e le hantle, ba ka tlaase ho 5% ho ba nang le lefu la ho qhekella ha lefu ba shoa ka lebaka la ketsahalo eo. Likarolo tse fetang 90 lekholong tseo methapo ea carotid e fokolang haholo, 'me e fetang 66% ea linyeoe tseo ho eona e koetsoeng ka ho feletseng ke ho qhalana, ho rarolla likhoeli tse seng kae tse qalang ka mor'a hore matšoao a hlahe. Maemong a mang, hlooho e tsitsitseng e ka 'na ea lula libeke kapa likhoeli tse' maloa.

Li-Aneurysms tse amanang le ts'oaetso ha li hloke le ka mohla, empa li ka lebisa tlhophisong ea mali le lefu la thromboembolic maemong a sa tloaelehang.

Lentsoe le Tsoang ho

Ho qhekella ha li-arterial ke boemo bo thata haholo. Empa le setsebi sa litsebi tsa bongaka, batho ba bangata ba nang le ts'oaetso ea lefu lena ba phela 'me ba tsoelapele ho etsa hantle. Haeba uena kapa motho eo u mo ratang a e-na le stroke e bakiloeng ke ho qhalana ha lefu, le uena u tla hloka nako ea ho hlaphoheloa ke stroke. Ho ts'oaroa ke lefu la hangata ho hloka hore u kenye letsoho ka mafolofolo, 'me e ka' na ea e-ba e khathatsang, empa u tla bona ho hlaphoheloa le ntlafatso ha nako e ntse e tsoela pele.

> Mehloli:

> Tlhaloso ea sepakapaka sa lipatlisiso: Likarolo tsa li-Echocardiographic, Gu X, He Y, Luan S, Zhao Y, Sun L, Zhang H, Nixon JV, Medicine (Baltimore). 2017 Mar; 96 (10): e6191