E le hore u laole HIV hantle , liteko tse ngata tsa mali li atisa ho etsoa nakong ea ho etela ngaka. Ha ho bontšoa liphello tsa liteko tsena, batho ba bangata ba tla shebella palo ea bona ea CD4 le tekanyo ea kokoana-hloko le ho ba le tsebo e ngata ka ho fetisisa. Esita le haeba mabitso a mang kapa lipalo tse ling li utloahala, hangata ho thata ho utloisisa seo ba hlileng ba se bolelang kapa hore na li sebetsa joang ho uena ka bomong.
Ntlha ea bohlokoa ke hore liteko tsena tse tloaelehileng li bohlokoa haholo joaloka li-HIV tsa hao. Li ka fetisa tšoaetso ea tšoaetso e ntseng e tsoela pele kapa lekanya karabo ea hau ho meriana e laetsoeng-ho lemoha kapa ho thibela litla-morao tseo ka linako tse ling li hlahang. Ka ho fumana kutloisiso ea mantlha ea tse seng kae tsa liteko tsena tsa bohlokoa, u tla khona ho ba le seabo ho ts'ebetsong e tsoelang pele ea HIV ea hao ka tsela e sebetsang hantle le e tsebang.
Phello e "Tloaelehileng" ke Eng?
Ha u bala tlaleho ea laboraka, liphetho li atisa ho hlahisoa ka bohlokoa ba linomoro. Litekanyetso tsena li ntan'o bapisoa le mefuta e "tloaelehileng" e hlalositsoeng tlalehong, e bonts'ang ka phahameng le e tlaase. Tlhokomelo e fuoa litekanyetso tse oelang ka ntle ho mefuta e tloaelehileng kaha sena se ka 'na sa fana ka maikutlo a ho ameha ho ka etsahala. Mekhoa e sa tloaelehang ka linako tse ling e totobatsoa ka sebete kapa e bontšitsoe ka "H" bakeng sa phahameng le "L" ka tlase.
Mefuta e tloaelehileng e itšetlehile ka litekanyetso tseo motho a ka lebella ho li fumana har'a batho bohle ba sebaka sa hau sa lefatše.
Ka hona, ha ba bontše kamehla hore na ho tla ba "ntho e tloaelehileng" ho motho ea phelang le tšoaetso ea HIV. Haeba sephetho se oela ka ntle ho tebello e lebelletsoeng, ha sea lokela ho baka alamo. Tšoaea taba ena feela le ngaka ea hao ea ka tsebang hantle hore na e bohlokoa hakae.
Hape ke habohlokoa ho hlokomela hore liphello li ka fapana le laboraka ho laboraka, ebang ke ka mekhoa ea ho hlahloba kapa thepa ea ho hlahloba.
Ka hona, ho molemo ho sebelisa lab e le 'ngoe bakeng sa liteko tsohle tsa hau. Ka nako e ts'oanang, leka ho etsa liteko tsa hau ka nako e ts'oanang-kapa ka tlase nako e le 'ngoe le e mong le e mong. Litekanyetso tsa setereke li ka feto-fetoha ka nako ea letsatsi, joalo ka ha li ka khona haeba motho a kula, a tsofetse kapa a sa tsoa entoa. Haeba u sa ikutloe hantle ka letsatsi la liteko tsa hau, u ka 'na ua batla ho nahana ka ho tsosolosa letsatsi le leng ha u ikutloa u le betere.
Palo e feletseng ea Mali
Palo e feletseng ea mali (CBC) e hlahloba likhemiti le litlolo tsa mali a hau. Sehlopha sa liteko se sheba lisele tse ikarabellang bakeng sa ho tsamaisa oksijene le carbon dioxide 'meleng hammoho le tse loantšang tšoaetso le thuso ho khaotsa mali.
CBC e ka thusa ho fumanoa ke tšoaetso, lefu la phokolo ea mali, maloetse a mangata, le mathata a mang a bophelo bo botle. Phokolo ea mali e boetse ke e 'ngoe ea litla-morao tse amanang le Retrovir (AZT) , mohlala, tlhahlobo ea eona e ka khethollang maemong a ho senya mongobo o bakoang ke lithethefatsi.
Tse ling tsa likarolo tsa CBC ke tsena:
- Hemoglobin (Hb) -Hona ke protheine e fumanoang liseleng tse khubelu tsa mali tse kopanyang ka oksijene le ho e fetisetsa ka ho toba lithong. Melao e tlaase ea hemoglobin e amahanngoa le mali a mali. Ka linako tse ling tšepe e kenngoa ka lisebelisoa e etsoa ka maemong a maholo a ho haelloa ke mali a nang le mali.
- Platelets (PLT) - Lisele tsena li na le boikarabello ba ho thusa ho emisa mali. Le hoja batho ba nang le HIV hangata ba na le litekanyetso tse fokolang tsa PLT ho feta baahi bohle, ha e le bonolo, litekanyetso tsena hangata ha li amehe. Nucleoside reverse transcriptase (NRTI) le HIV ka boeona e ka amahanngoa le maemo a fokolang a PLT (a bitsoang thrombocytopenia) hammoho le maloetse a amanang le HIV, a kang lymphoma le mycobacterium avium complex (MAC) .
- Palo ea lisele tsa mali tse tšoeu (WBC) - Lisele tse ngata tsa mali (leukocyte) ke 'mele oa lisele tse loantšang tšoaetso. Le hoja WBC e tlaase e tloaelehile ho batho ba nang le HIV, maemo a tlaase a ka 'na a e-ba pontšo ea tšoaetso e tebileng. Li-lymphocyte tsa CD4 li har'a lisele tse nang le WBC. Tse ling li kenyelletsa li-neutrophils (e leng sepheo sa libaktheri le lihlopha tse ling tsa linaheng tse ling), li-eosinophils (likokoana-hloko, likokoana-hloko), le basophils (boikarabello ba ho lokolla histamines nakong ea serame kapa ho fokola).
Mafura a Mali
Liteko tsena li etsoa ho lekanya boemo ba lihlahisoa tse fapaneng (kapa "lipids") maling, ho akarelletsa le k'holeseterole le triglycerides . HIV ka boeona e amahanngoa le litekanyetso tse eketsehileng tsa triglyceride le LLL cholesterol ("cholesterol e mpe") hammoho le likarolo tse fokotsehileng tsa cholesterol ea HDL ("cholesterol e ntle").
Lithethefatsi tse ling tsa antiretroviral, tse kang protease inhibitors (PIs) , li ka ama le lihlopha tsa lipid. Ho lebela litekanyetso tsena ho bohlokoa haholo ho batho ba nang le HIV ha ba na le monyetla o moholo oa ho ba le lefu la pelo ho feta batho bohle.
Lipilisi tse fapaneng li kenyelletsa:
- Bothata bo boholo ba lipoprotein cholesterol (LDL) -Lo-density-lipensity lipoprotein e na le cholesterol ho tloha sebeteng ho isa likarolong tse ling tsa 'mele' me e amana le ho koala ha methapo. Haeba motho a hōlisitse litefello tsa LDL, phepo ea lijo le / kapa lithethefatsi tse fokolang tsa k'holeseterole li ka bontšoa, haholo-holo ho ba liPI.
- Mofuta o moholo oa li -cholesterol (HDL) -Ka fapaneng, mofuta ona oa k'holeseterole o fokotsa kotsi ea lefu la pelo ka ho thusa ho tlosa k'holeseterole e mpe linthong tseo le ho li khutlisetsa sebeteng bakeng sa metabolism.
- Triglycerides -Hona ke mofuta oa mafura ao 'mele o bolokang matla. Maemong a phahameng a triglycerides a atisa ho amahanngoa le lefu la metabolism kapa pancreatitis .
Mosebetsi oa Liver o lekoa
Ena ke lenane la liteko tse lekanyetsang hore na sebete se sebetsa hantle hakae. Sebete ke setho se ikarabellang bakeng sa metabolism ea mafura, lik'habohaedreite le liprotheine hammoho le ho hlahisa lik'hemik'hale tse nang le lik'hemik'hale tse hlokahalang bakeng sa ts'oaetso. Liteko tsena li ka thusa ka ho khetholla lefu la sebete kapa lefu la hepatitis hammoho le tšenyo e bakiloeng ke tšebeliso ea lithethefatsi, joala kapa lintho tse ling tsa chefo.
Sebete se lemoha meriana e le ntho e chefo 'me, ka tsela eo, e ba nka e le karolo ea ts'ebetso ea eona ea detoxification. Ka linako tse ling sena se ka "sebetsa ka thata" sebeteng, se lebisang tšenyo (e bitsoang hepatotoxicity). Bakuli ba bang ba nang le lithethefatsi tsa HIV Viramune (nevirapine) kapa Ziagen (abacavir) ba ka 'na ba e-ba le tšoaetso ea hypersensitive e ka lebisang ho hepatotoxicity hangata libeke tse qalang kapa likhoeli tsa ho qala kalafo.
Ho phaella moo, hoo e batlang e le karolo ea boraro ea Maamerika a nang le tšoaetso ea kokoana-hloko ea HIV e na le tšoaetsano ea mofuta oa hepatitis B (HBV) kapa hepatitis C (HCV) . Ho shebella LFTs ke senotlolo sa ho khetholla mafu ana.
Liteko tseo u lokelang ho li tseba li kenyelletsa:
- Alanine aminotransferase (ALT) -ALT ke enzyme e fumanehang sebeteng. Tlhahlobo ena e sebelisetsoa ho lemoha ho holofala ha sebete kapa lefu la nako e telele. Maemong a phahameng a ALT a ka 'na a bontša tšoaetso e sebetsang ea lefu la sebete. Ho phaella ho sebete sa kokoana-hloko ea kokoana-hloko, lithethefatsi tse ngata le lithethefatsi tsa litlama ka linako tse ling li baka maemo a eketsehileng a ALT hammoho le joala, lithethefatsi tsa boithabiso, esita le vitamin A.
- Aspartate aminotransferase (AST) -AST ke enzyme e hlahisoang ke mesifa le metsoako ho pholletsa le 'mele, ho akarelletsa le sebete. Tlhahlobo ena e sebelisoa hammoho le ALT ho lemoha mathata a sebetsang kapa a sa foleng a sebete. Haeba maemo a phahameng a bobeli a fumanoa, tšenyo ea sebete ea mofuta o itseng e ka etsahala.
- Alkaline phosphatase (ALP) -Sepheo se seholo sa sebete ke ho hlahisa bile, e thusang ho cheka mafura. ALP ke enzyme e fumanoang ka har'a methapo ea sebete ea sebete. Ha bile e phalla e lieha kapa e sitisoa, maemong a ALP a eketseha. Ka ho hlakileng ho phahamisa litekanyetso tsa ALP ho ka 'na ha bontša bothata ba sebete kapa bohobe bo bakoang ke ho thibela (majoe a majoe) kapa tšoaetso. Maemong a phahameng a alkaline ea phosphate a ka boetse a bontša bothata ba masapo. Mofani oa hau oa bongaka o tla ikemisetsa ho utloisisa hore na ke hobane'ng ha maemo a phahame le hore na keketseho e bakoa ke sebete kapa lesapo.
- Bilirubin -Bilirubin ke ntho e mosehla e fumanehang ka bile. Ho hōlisa li-bilirubin ho etsa hore lefuba le bonoe ke lefu la sebete la sebete. Tlhahlobo ea HIV ea Reyataz (atazanavir) e ka boela ea etsa hore ho be le maemo a hlahisitsoeng ke li-bilirubin ho ba bang, e leng se etsang hore ho be le yellowing ea letlalo le mahlo. Le hoja ka kakaretso sena se sa nkoe se le kotsi kapa se bontšang bothata ba sebete, se ka ba mahlomoleng ho seo se se amang.
Liteko tsa Mesebetsi ea Rona
Tsena ke liteko tse lekanyang ts'ebetso ea liphio tse kenyelletsang tsamaiso ea ho ntša metsi, ho sebetsa e le lihlatso tsa mali le ho thusa ka ho laola electrolyte, litefatsi tsa pH tsa 'mele le khatello ea mali. Liteko tsena li ka khetholla nephropathy-tšenyo kapa maloetse a liphio-kapa ho hlahloba mafu a bakoang ke meriana le lintho tse ling.
Tlhaloso e amanang le HIV e amahanngoa le kotsing e eketsehileng ea lefu, ka tekanyo ea likarolo tse 12 lekholong lefatšeng ka bophara. Meriana e mengata e ka ama liphio, ke ka lebaka leo mosebetsi oa liphio o lokelang ho hlahlojoa ka linako tsohle. Hona ho bohlokoa haholo bakeng sa lithethefatsi leha e le life tsa HIV tse nang le tenofovir (mohlala, Truvada , Atripla ) kaha e tsejoa hore e baka ho holofala ha liphio esita le ho hlōleha ho ba bang.
Seo u ka se hlokomelang:
- Creatinine -Creatinine ke motsoako oa mesifa ea metabolism, e hlahisoang ka tekanyo e tsitsitseng le e fetisitsoeng ka liphio. Liphetoho likarolong tsa creatinine li ka 'na tsa bontša bothata ka liphio, empa e ka ba phello ea tšebeliso ea lithethefatsi tse itseng kapa li-add-on-counter li-supplement, tse kang boosters tsa creatinine tse ratoang ke baatlelete ba sebetsang.
- Urea -Urea ke sehlahisoa sa protheine metabolism, e hlahisitsoeng ho tloha 'meleng ka mokokotlong. Maemong a phahameng a urea a ka 'na a fana ka maikutlo a ho se sebetse ha lesea, chefo ea liphio kapa ho felloa ke metsi.
- Tekanyo ea glomerular filtration rate (eGFR) -Tlhahlobo ena e lekanyetsa palo ea mali liphio li hloekisang ka motsotso. Ho ba le mekhoa e fokolang ho bontša hore motho o na le bothata ba ho hlola. Ho shebella litekanyetso tsena ho bohlokoa haholo ho ba nang le meriana leha e le efe e ka amang liphio
> Mehloli:
> Islam, F .; Wu, J .; Jansson, J .; et al. "Likotsi tse amanang le lefu la pelo har'a batho ba phelang le tšoaetso ea HIV: tlhahlobo ea mokhoa o hlophisitsoeng le ho hlahloba litšoantšo." HIV Medicine. La 13 March, 2012; 13 (8): 453-468.
> Alter, M. "Epidemiology ea kokoana-hloko ea kokoana-hloko le tšoaetsano ea HIV." Journal of Hepatology. Karohano ea Hepatitis ea Viral, Litsi tsa US tsa Tlhokomelo le Thibelo ea Maloetse (CDC), Atlanta, GA. 2006; 44 (1): S6-S6.
> Joint United Nations Program on HIV / AIDS (UNAIDS). "Tlaleho ea UNAIDS ea 2015 ka Seoa sa Lefatše sa AIDS ." Geneva, Switzerland; ISBN: 978 92 4 1508934.