Tlhaloso ea Hodgkin Lymphoma
Lymphoma ke kankere e hlahisoang ke sehlopha sa lisele tse tšoeu tsa mali tse bitsoang lymphocytes. 'Mele oa hau o itšetlehile ka mefuta e sa tšoaneng ea li-lymphocyte ho etsa mesebetsi e fapaneng tsamaisong ea' mele ea ho itšireletsa mafung. Li-lymphocyte tsena ke lisele tse hōlang ka mekhahlelo, mofuta o kang oa tadpoles e fetoha lihoho. Hape, kaha kankere e ka hlaha ka mefuta e sa tšoaneng ea lymphocyte le likarolong tse sa tšoaneng tsa nts'etsopele ea tsona, mefuta e fapaneng ea lymphoma e ka khoneha.
Hodgkin lymphoma (HL) le bao e seng Hodgkin lymphoma (NHL) ke mefuta e 'meli e meholo ea lymphoma . HL e boetse e bitsoa boloetse ba Hodgkin, 'me mabitso a mabeli a hlalosa lefu le leng feela-ha ho na ntho e kang lefu la Hodgkin le se seng la lymphoma. Ngaka e bitsoang Thomas Hodgkin e ile ea qala ho fumana HL lilemong tsa bo-1800, 'me lymphoma e na le lebitso la hae ho fihlela letsatsing lena.
Hodgkin Lymphoma: Kankere ea Lymph Nodes
HL e atisa ho qala ka lymph nodes , joaloka lymphomas tse ngata.
-
Ho Sebetsana ka Katleho le ho Fumana Tšehetso Ha U na le Maloetse a Hodgkin
-
Ho ba le moimana le Bokhachane ha U Phela le Hodgkin Lymphoma
E mong le e mong oa rona o na le li-lymph nodes tse makholo, tse nyenyane, tse entsoeng ka linaoa tse thusang ho lula li lebela 'mele oa metsi o bitsoang lymph.
Lymph ke eng? Haeba u nahana ho kenya mali a hau ka mokhoa o fokolang, lisele tsa mali le liprotheine tse kholo li ne li tla lula ka har'a sesepa ha metsi a ntse a feta. Mokelikeli oo o tšoana le lymph. Lisele tse sefubelu ke pale e fapaneng. Lisele tsa mali tse tšoeu tsa 'mele li ea mofuteng oa lymphatic ho etsa mesebetsi bakeng sa tsamaiso ea' mele ea ho itšireletsa mafung. Lisele tse tšoeu li potoloha ka lymph, 'me boholo ba tsona li lula lithong tsa lymph.
Li-lymph nodes li lula ka mokhoa o ts'oanang le marang-rang a litsela tse tletseng lymph-flu, tse sebetsang e le likarolo tsa ho itšireletsa mafung, kapa li-checkpoints.
Ntho e 'ngoe le e' ngoe ea lymph e hlahisa metsi a tsoang ho lijana tsa lymph tse tšollang tšimo e itseng ea 'mele.
Ka linako tse ling batho ba lemoha lymph nodes e le maqhubu tlas'a letlalo, kapa seo ho thoeng ke litšoelesa tse ruruhileng tse ka bakoang ke tšoaetso. Boholo ba nako, li-lymph node tse phetseng hantle kapa tse sa arabeleng li sa tsejoe. Ho feta moo, li-lymph node tse ling li ka hare ho 'mele, haufi le pelo, pakeng tsa matšoafo, kapa ka hare ka mpeng, ho hloekisa le ho hloekisa lymph metsi ho tloha ka hare ho litho le mahetleng. Libakeng tsena, li ka 'na tsa se ke tsa hlokomeloa ka nako e itseng, esita le haeba li ruruha kapa li fetoha boima.
Node ea ho ruruha ho tloha Hodgkin lymphoma e ka 'na ea hlaha karolong e ka holimo ea' mele, ka lymph node ea molala, ka tlas'a sefuba kapa ka har'a sefuba.
Ke'ng e Etsang Hore Lymphoma ea Hodgkin e be teng?
Bo-rasaense ha ba tsebe hore na ke'ng e bakang Hodgkin lymphoma. Ho na le lintho tse ling tse tsejoang kotsing, empa ho ba teng ha kotsing ha ho mokhoa o mong le o mong oa ho netefatsa hore HL e tla hlaolela, ebile sesosa sa kotsi ke sona sesosa sa ha HL e ntse e hōla.
Lintho tse joalo tsa kotsi li kenyeletsa kokoana-hloko e bakang mono, kapa mononucleosis, e bitsoang kokoana-hloko ea Epstein-Bar. Histori ea lelapa le eona e na le kotsing, empa ha e tsejoe hore na ke hobane'ng kapa hobane'ng; ke hore, ho ka 'na ha e-ba le liphatsa tsa lefutso tse arolelanoeng tse etsang hore litho tsa malapa li be le tšoaetso ea HL, kapa mohlomong batho ba lelapeng le le leng ba na le maloetse a tšoanang a bongoaneng a ba beha kotsing ea HL. Ho ba le matla a ho itšireletsa mafung ho eketsa kotsi ea HL. Ho itšireletsa mafung joalo ho ka bakoa ke HIV / AIDS, mafu a mang a sa tšoaneng, kapa meriana e sebelisoang ho thibela tšoaetso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung.
Ke Mang ea Fumanang le Hodgkin Lymphoma?
Hodgkin lymphoma ha e tloaelehe ho feta NHL ka kakaretso, e etsang karolo ea 10 lekholong ea linyeoe tsohle tsa lymphoma. E ka etsahala ho bana le ho batho ba baholo, 'me ho na le lihlopha tse peli tsa tlhōrō:
- Bacha le bacha ba lilemo li 15 ho ea ho tse 40
- Batho ba baholo ba fetang lilemo tse 55
Kahoo, le hoja HL e sa tloaeleha, haeba ho ka 'na ha bonahala eka batho ba lilemong tsa bo-20 ba fumanoa hangata, mme mohlomong ke ka lebaka la sehlopha sa pele sa tlhōrō ea lilemo.
E fapane joang le ho se-Hodgkin Lymphoma?
Motho e mong le e mong ea nang le HL o tla ba le pale ea hae ho bolela. Leha ho le joalo, ka kakaretso, Hodgkin lymphoma ke sehlopha se senyenyane haholo sa li-lymphomas ho feta NHL. HL e hlaha lisele tsa B kapa B-lymphocytes, joaloka mefuta e mengata ea NHL. Leha ho le joalo, ho fapana le NHL, HL e na le mehlano feela e tloaelehileng e tloaelehileng li-subtypes (tse ling ka tlaase mona); NHL e na le boholo ba tsona.
HL le NHL li fapana ka tsela eo li hlahelang ka eona le ho ata ka li-lymph nodes tse sa tšoaneng. HL e na le menyetla e mengata ea ho qala le ho ata ka tsela e itekanetseng, e hlophisehileng-ho tloha lymph node ho ea lymph node. Ke ka seoelo feela mme nako e khutšoanyane ea lefu lena e hlahisang HL ho hlasela mali le ho ata haholo. Maemong a mangata a NHL, ho nahanoa hore ho tloha moo ho fumanoang hore li-node tse ngata likarolong tse fapaneng tsa 'mele li ka ameha, ho fihlela li pakoa ka tsela e fapaneng.
Matšoao a Hodgkin Lymphoma
Batho ba nang le HL ba ka hlahisa matšoao a sa tšoaneng, empa boemo bo tloaelehileng ka ho fetisisa bo fumanoeng ha bo hlahlojoa bo na le lymph node kapa tse ling tse ngata.
Li-lymph nodes li ka atoloha molaleng, ho koaloa, kapa ho phomola, ho baka lesapo le se nang bohloko , kapa ka har'a sefuba.
Ka tloaelo, ba nang le HL ba ka 'na ba e-ba le boima ba' mele, feberu , ho hlohlona kapa ho koahela lifuba bosiu, ka bobeli ba bitsoang matšoao a B.
Letšoao le sa tloaelehang haholo empa le le letšoao la HL ke bohloko bo amanang le ho noa joala. Bo-rasaense ha ba tsebe hantle hore na ke hobane'ng ha sena se etsahala, empa se ka 'na sa bakoa ke ho atolosa lijana ka hare ho li-lymph nodes tse amanang le joala.
Tlhahlobo ea Hodgkin Lymphoma
Ha ho mohla ho hlokomolohuoa leseli la lymph le leholo le sa hōlang. Leha ho le joalo, sesosa sa ho eketsa lymph node li ngata , 'me boholo ba tsona ha bo na kankere. Haeba lymph node e belaelang e le e ncha, hangata ho na le nako ea ho leta ho netefatsa hore ha e ruruhe ka mabaka a mang. Lymph nodes li na le menyetla e mengata ea ho ruruha ho tsoa ho tšoaetso le lisosa tse ling ho feta ho tloha lymphoma.
Lymph Node Bongo
Ha ho belaelloa hore HL, li-lymph nodes li ka 'na tsa e-ba teng. Tlhaloso ke mokhoa oo sesupa-hloko ea lisele tse nkiloeng ho oona ho nkiloeng lithing tsa lymph kapa likarolo tse ling tsa 'mele ebe o romeloa laboratoreng bakeng sa tlhahlobo le tlhahlobo. Ho itšetlehile ka sebaka sa lymph node, mokhoa ona o ka 'na oa e-ba o bonolo haholo kapa oa ameha haholoanyane, empa ho sa tsotellehe hore na boemo ke bofe bo nkoang e le opereishene e nyenyane. Litaba li ka etsoa setsing sa ho buoa sa bakuli kapa sepetleleng sa ho sebetsa sepetlele.
Nakong e ts'oanang ea ho pheta-pheta, o fuoa ente ea manonyeletso a sebakeng seo e le hore u se ke ua utloa bohloko nakong ea ts'ebetso. Letlalo le ka holim'a lymph node (s) e belaetsang le buloa ka ho khabisoa ho nyenyane, 'me sekoti se le seng sa lymph kapa tse seng kae tsa tsona li ntšoa. Joale sehiloeng se koetsoe. Tlhaloso e nka metsotso e ka bang 30 ho ea ho e 45, 'me u ka khutlela hae kapele ka mor'a mokhoa ona.
Ntle le moo, ha li-lymph nodes kapa libaka tse ling tse belaellang li le hare ka hare ho 'mele, mokhoa oa biopsy o ka kenyelletsa litekanyetso tsa' mele le litšoantšo ho tataisa nale ho sebakeng se tobileng sa lisele tse belaelang. Ngaka e ka e sebelisa ho sebelisa sesebelisoa ho fumana sampula, e nkiloeng le e rometsoeng ho motho ea sebetsang tlhahlobo ea lefuba.
Nako e ntle ea nale e na le mekhoa eo ka linako tse ling e etsoang, haholo-holo e le mohato oa pele ha ho na le taba ea hore monoana molaleng o ka kenyeletsa kankere ea hlooho le molala. Leha ho le joalo, ha e fane ka mohlala o motle oa sekheo e le mokhoa o ts'oanang oa ho hlahlojoa ha HL.
Ka linako tse ling liwebsaete tse ling tse kang marongo a mongobo li hlahisoa, empa hangata ha se karolo ea tlhahlobo ea tlhahlobo ea HL.
Liteko tsa Mali
Liteko tsa mali tse kang palo e feletseng ea mali kapa CBC e kenyelletsa sethaleng se ikemetseng se hokahanya lisele tsa mali tsa mefuta e fapaneng ho fumana hore na litekanyetso tsa hau li oela boemong bo tloaelehileng kapa bo sa tloaelehang. Liphuputso ha lia toba ho HL. Ka linako tse ling likarolo tse ling tse tsoang maling li ka sebelisoa ho eketsa tlhahisoleseding e amanang le ho tsebahala. 'Me ho hlahloba mafu a mang a tšoaetso ea kokoana-hloko e boetse e le karolo ea tlhahlobo ea pele ea laboraka.
PET Scans le Imaging
PET ea ho hlahloba lilemong tsa morao tjena e se e le ea bohlokoa ho qaleng ha Hodgkin lymphoma. Liteko tsa PET li ka boela tsa thusa ho bontša phapang pakeng tsa lihlahala tse sebetsang le libaka tse fokolang tse setseng 'meleng ka mor'a hore motho ea nang le HL a phekoloe. Litekanyetso tse tsoang Mokhaneng oa Kankere o Tsotehang oa Kankere li buella PET / CT bakeng sa litekanyetso tsa pele le tlhahlobo ea ho qetela ea karabo ho bakuli ba nang le HL .
Mekhoa ea PET le litšoantšo tsa CT ke mefuta e 'meli e fapaneng ea litšoantšo tse atisang ho etsoa hammoho e le hore setšoantšo se setle sa sebōpeho se entsoeng ka tsela ea CT ha matla a PET a etsoa hore a lemohe libaka tsa maloetse a khanyang. Boima ka sefubeng, kapa lipakeng tsa boipheliso, ke ntho e tloaelehileng haholo ho fumanoa HL ea khale ho PET / CT.
Karolo ea PET e tsoela pele ho fetoha, 'me ho na le thahasello e kholo phaleng ea PET ea nakoana, moo u ka bonang karabelo eo u e fumanang phetong e fanoeng pele mobu oo o se o phethiloe. Maemong a mangata, lekhotla lena le ntse le le ka nako e nepahetseng ea ho hlahloba PET le liphello tsa liphetoho tsa phekolo.
Mefuta ea Hodgkin Lymphoma
Ho na le mefuta e meholo e mehlano ea HL eo motho a ka fumanang hore o na le eona. Classical Hodgkin lymphoma ke lentsoe la khale le sebelisetsoang ho hlalosa sehlopha sa mefuta e mene e tloaelehileng e kopanetsoeng e nang le karolo ea 95 lekholong ea linyeoe tsohle tsa HL linaheng tse tsoetseng pele. Har'a mefuta e mehlano e ka sehloohong, ke tse 'nè feela tsa pele ke tsa khale tsa khale:
Nodular Sclerosing Hodgkin Lymphoma (NSHL)
- Mofuta o tloaelehileng haholo oa HL; e ikarabella ka karolo ea 60 ho ea ho karolo ea 70 lekholong ea linyeoe tsohle tsa HL
- E tloaelehileng haholo ho basali mme hangata e ama batho ba bacha
- Ha e le hantle e ama litsi tse molaleng kapa li-armpits, kapa ka har'a sefuba
Mixed Cellularity Hodgkin Lymphoma (MCHL)
- Mofuta o mong o tloaelehileng oa HL, o etsang karolo ea 15 lekholong ho ea ho karolo ea 30 lekholong ea liteko
- E tloaelehileng haholo linaheng tse tsoelang pele
- E ama batho ba lilemo leha e le life
- Ho ka 'na ha etsahala hore ho kenyelletsoe mpa ho feta tse tloaelehileng tsa nodular sclerosing tse fapa-fapaneng,' me ho se bonolo ho kenyelletsa linomoro ka har'a sefuba
- A le mabifi, empa a phekoloa haholo
Hodgkin Lymphoma (LDHL) e nang le Lymphocyte Depleted
- Sebōpeho se sa tloaelehang sa HL se etsang feela karolo ea 1 lekholong ea linyeoe
- Bonoa ho batho ba baholo 'me hangata ba fumanoa ba le boemong bo tsoetseng pele; hape e tloaelehileng haholo ho ba nang le tšoaetso ea HIV
Lymphocyte-ruileng Classical Hodgkin Lymphoma (LRCHL)
- Tloaelo e sa tloaelehang; e etsa karolo ea 5 lekholong ho ea ho karolo ea 6 lekholong ea liteko
- E ama batho ka tloaelo ho 30s kapa 40s
- Boholo ba bona ba fumanoa ka mekhahlelo ea pele; Karabelo ea phekolo e ntle haholo
- Hangata ho fumanoa lymph nodes tse seng kae; e etsahala karolong e ka holimo ea 'mele.
E siea mofuta o le mong feela oa HL o sa tloaelehang :
Lymphocyte e sa tloaelehang ea Hodgkin Lymphoma (NLPHL)
- Hona joale ho nkoa e le mofuta o khethehileng oa HL o fapaneng le mefuta e meng ka holimo
- Litlaleho tsa liphesente tse 4 ho ea ho karolo ea 5 lekholong ea liteko
- Lisele tse nyenyane haholo li tšoana le NHL
- Kalafo ea meriana e tšoana le mofuta o ruileng oa li-classic HL, o nang le li-lymph nodes tse tloaelehileng ka molala le marameng
Ke eng e hlahang?
Ka kakaretso, HL e nkoa e le e 'ngoe ea mefuta ea phekolo ea kankere ea mali e phekolehang le e phekoloang ha e tšoaroa ka mekhahlelo ea eona ea pele,' me e ka phekoloa esita le mekhahlelo ea morao-rao. Leha ho le joalo, ho na le linyeoe tse khutlang ka mor'a hore ho phekoloe le / kapa tse thata haholo ho li phekola.
Lipalo-palo tsa HL phekolo ea litekanyetso le litekanyetso tsa ho phela ha li bonolo ho utloisisa kapa ho li sebelisa ho motho a le mong; ka hona ho sebetsa le ngaka ho utloisisa dikgetho tsa kalafo le liprognoses ke tsa bohlokoa.
Phekolo ea Hodgkin Lymphoma
Haeba u fumanoe u e-na le HL 'me u ntse u ipotsa ka mekhoa ea hau ea phekolo, buisana le ngaka ea hau mabapi le boemo ba hao le hore na seo se bolela'ng. Chemotherapy kapa radiation e ka buelloa, empa se nepahetseng bakeng sa hau se tla itšetleha ka mofuta oa hau o khethehileng oa HL, nyeoe, lilemo tsa hau, bophelo bo botle ba hau, le ho feta.
Ithute ho eketsehileng ka phekolo ea Hodgkin lymphoma .
Haeba o ntse o phekoloa, etsa bonnete ba hore u tla bona ngaka ea hau haeba u hlokomela ntho leha e le efe e ncha e amanang le boemo ba hau kapa litla-morao, tseo tse ling li ka fuoang meriana. Haeba u e-na le potso mabapi le boemo ba hau kapa kamoo e sebetsanoang kateng, le ka mohla u se ke ua tsilatsila ho bua le ngaka ea hao kapele kapa ho batla maikutlo a bobeli.
Lentsoe le Tsoang ho
U lokela ho nahana ho etsa kopano le ngaka ea hau haeba u e-na le matšoao kapa matšoao a bohloko. Ka linako tse ling lymph node e ruruhileng ke lymph node e ruruhileng, eo e leng habohlokoa ho e hopola. Empa ho hlokomoloha lymph node e tsitsitseng e ka ruruha hape ho bolela menyetla e mengata ea ho fumanoa kapele le ho phekoloa kapele.
Haeba uena kapa motho eo u mo ratang a fumanoe a e-na le Hodgkin lymphoma, ke ntho e tloaelehileng hore u ikutloe u ferekanngoa ebe u maketse. Ho utloisisa mefuta eohle ea lymphoma le phekolo e ka ba mosebetsi o boima. Ha u bala, etsa bonnete ba hore mohloli oa hau o bua ka Hodgkin lymphoma ka ho toba, eseng feela lymphoma ka kakaretso.
Ha re le, re ikemiselitse ho hlalosa lintho tse thehiloeng ho saense e molemo, empa kamehla ka Senyesemane se hlakileng. Hlahloba nako le nako lekhetlo le leng le le leng la leeto la hau la kankere, 'me u sebelise lisebelisoa tse ling ho bakuli ba kang American Cancer Society le Leukemia & Lymphoma Society.
Ka linako tse ling ho ka ba molemo ho buisana le motho ea kileng a feta Hodgkin lymphoma le tsohle tse fumanoang le kalafo. Lipuisano tsa ho iphelisa, lipuisano, esita le mecha ea boithabiso ke mekhoa e metle ea ho ikopanya le ba bang ba ka arolelanang mathata a hao kapa ba na le liphihlelo tse tšoanang le tsebo.
> Mehloli:
> Mokhatlo oa Kankere oa Amerika. Lisosa tse kotsi tsa mafu a Hodgkin ke life?
> Hutchings M. PET / CT e thusa joang ho khetha phekolo bakeng sa bakuli ba nang le lymphoma ea Hodgkin? Hematology Am Soc Hematol Thuto ea Thuto . 2012; 2012: 322-7.
> Townsend W, Linch D. Hodgkin's lymphoma ho batho ba baholo. Lancet . 2012; 380 (9844): 836-47.