Li-Cancers Tse Tloaelehileng Tse Tloaelehileng Tse Nang le Maloetse a Hodgkin?
Haeba u qalile feela kapa u le har'a phekolo ea Hodgkin lymphoma , ho bua ka kankere e 'ngoe e ka ba ntho ea ho qetela eo u lakatsang ho e utloa. Pele o bua ka kotsi le litefiso tsa kankere ea bobeli ke habohlokoa ho hlokomela hore kotsi ea liphello tsa morao-rao joaloka likarolo tsa bobeli tsa kankere hangata li feta ho feta melemo ea phekolo. Nakong ea lilemo tse mashome a mabeli a fetileng, tekanyo ea ho phela ha lilemo tse 5 bakeng sa Hodgkin lymphoma e tsoa ho karolo ea 10 ho ea ho karolo ea 90 lekholong, 'me motho ea tloaelehileng ea nang le lefu lena a ka lebella ho phekoloa.
Ho lemoha hore monyetla oa ho ba le kankere ea bobeli e ba oa bohlokoa le ho feta ho ba keneng se entsoeng karolo ea "ho pholosa" karolo ea kankere. Le hoja karolo ea bohlokoa ea ho pholoha ke ho ithuta ho tlohela karolo ea hao e le "mokuli oa kankere" le ho khaotsa ho hlalosoa ke kankere ea hau, u tla tlameha ho utloisisa kotsi ena e ka khonehang le e lekaneng ea nako e telele.
A re ke re bue ka hore na kotsi ena e ka ba e bohlokoa hakae, litekanyetso tsa mafu a mang a kankere a amanang le phekolo e sebelisetsoang mafu a Hodgkin, 'me ho bohlokoa ka ho fetisisa, sheba kamoo u ka ntlafatsang bophelo bo botle ba nako e telele kalafo ka ho fumanoa kapele le ho fokotsa kotsi.
Ho Nkoa Eng e le Kankere ea Bobeli?
Kalafo ea bobeli ka mor'a lefu la Hodgkin e hlalosoa e le ho hlahisa kankere ea bobeli e sa amaneng le kankere ea hau ea pele. Maloetse a Hodgkin a khutlang-a khutla hape-ha a nkoa e le kankere ea bobeli empa ho e-na le hoo o tšoaroa ke lefu lena.
Ka linako tse ling kankere ea bobeli e ka hlalosoa e le kankere ea bobeli ea mantlha , e hatisa hore kankere ea bobeli ha e amane le ea pele.
Litlhare tsa kankere tse kang chemotherapy le phekolo ea radiation hangata li ka folisa Hodgkin lymphoma, empa ka nako e tšoanang, li bakoa ke kankere (e bakang kankere) ka bobona. Tšenyo ena ea phekolo e etsa hore DNA ka liseleng e sebetse ka mokhoa o babatsehang ho felisa 'mele oa kankere, empa hape e ka senya liphatsa tsa lefutso ka lisele tsa bophelo bo botle, ka linako tse ling li etsa liphetoho tse ka lebisang tlhokomelong ea sele ea kankere.
Lik'hemik'hale tse ka sehloohong li ka 'na tsa hlaha likhoeli tse mashome ka mor'a lefu la hau la pele.
Litsela Tsa Sekhohla Tse Tloaelehileng ka Mor'a Hodgkin Lymphoma?
Ke kotsi efe ea ho ba le kankere ea bobeli haeba u e-na le lefu la Hodgkin? Karabo e tla fapana ho latela phekolo eo u neng u e-na le eona, lilemo tsa hao ho hlahlojoa, le lintho tse ling tse ngata. Le hoja re e-na le maikutlo a mang a kankere a ka 'nang a etsahala le hore na ke hobane'ng ha ho le thata ho hlahloba kotsi e tobileng bakeng sa motho leha e le ofe. Liphuputso li 'nile tsa sheba lihlopha tsa batho ba nang le Hodgkin lymphoma ka mor'a nako, empa batho bana ba fumane mefuta e sa tšoaneng ea phekolo. Kaha banna ba babeli le basali ba bararo ba lebeletsoe hore ba be le kankere nakong ea bophelo ba bona esita leha ba se ba e-na le lefu la Hodgkin, ho thata le ho feta hore ba tsebe hore na kotsi e ka ba efe.
Ha re ntse re bua ka kotsi le litekanyetso, hopola hore tsena ke meriana e thehiloeng ho motho ea tloaelehileng ea nang le lefu la Hodgkin. Leha ho le joalo batho ba sebele ha ba tloaelehe.
Ka kakaretso, ho nahanoa hore karolo ea 20 ho ea ho 30 lekholong ea batho ba pholohileng Hodgkin lymphoma e tla ba le kankere ea bobeli. Kotsi ea hore e 'ngoe ea lik'hemik'hale tsena (eseng lik'hemik'hale tsohle li eketseha) e ka ba ka makhetlo a 4.6 kotsing ea baahi bohle.
Phuputso ea 2015 ho The New England Journal of Medicine e shebile ba fetang 3900 ba pholohileng lefu la Hodgkin ka karolelano ea lilemo tse ka bang 20.
Ka karolelano batho ba lilemo lilemong tsa ho hlahlojoa ha batho bana ba ne ba le 28. Ba bang ba baphonyohi bana ba ne ba e-na le chemotherapy, ba bang ba ne ba e-na le mahlaseli a kotsi, 'me hoo e ka bang liphesente tse 60 ba ile ba fumana mekhoa ena ka bobeli. Har'a batho bana, batho ba 908 ba ile ba hlahisa kankere ea bobeli.
Phuputso e 'ngoe e ne e sheba batho ba nang le Hodgkin lymphoma ba neng ba le lilemo tse 35 kapa ho feta kalafo. Kotsi ea kankere ea bobeli ka lilemo tse 30 e ne e le 33,2 lekholong (e bapisoa le karolo ea 9,6 lekholong) le karolo ea 48,5 lekholong lilemong tse 40 (ho bapisoa le karolo ea 19 lekholong).
Ke Mekhoa efe e Phahamisang Kotsing ea Kankere ea Sekondari?
Joalokaha ho boletsoe ka holimo, rea tseba hore phekolo ea chemotherapy le phekolo ea radiation e ka senya lisele tse phetseng hantle, empa phekolo e meng e ka etsahala ho feta e meng ho beha kotsi ea kankere.
Kalafo ea meriana ea lefuba ea Hodgkin lymphoma e 'nile ea amahanngoa le kotsi e eketsehileng ea kankere ea matsoele , kankere ea matšoafo le kankere ea qoqotho. Leha ho le joalo, nakong e fetileng, tekanyo ea mahlaseli a radiation le boholo ba lisele tse tloaelehileng li pepesitsoe haholo. Nakong ea hona joale, phekolo ea mahlaseli ea radiation e sebelisoa hangata ho phekola Hodgkin lymphoma, le hoja e ntse e sebelisoa khafetsa bakeng sa lefu la pele. Mahlaseli ao hona joale a sebelisitsoeng a boetse a fetisetsoa libakeng tse nepahetseng haholoanyane, tse fokotsoang ke lihlahisoa tse amehang ke Hodgkin lymphoma ( mahlaseli a mobu oa mantle ).
Mahlaseli a hlahisoang ka tlaase ho sefahla, ho fapana le mahlaseli a sefubeng, a eketsa kotsi ea kankere ea mala, ea pancreatic le ea colon.
Chemotherapy e boetse e etsa hore lisele li senyehe, empa lik'hemik'hale tse ling tsa chemotherapy li ka baka tšenyo e ka lebisang likarolong tse ling tsa kankere. Sehlopha sa lithethefatsi tse tsejoang e le alkylating agent se na le kotsi e kholo ka ho fetisisa (haholo-holo procarbazine). Lisebelisoa tsa alkylating li amahanngoa ka matla haholo le kotsi e eketsehileng ea ha e le Hodgkin lymphoma .
Procarbazine e fumaneha moketeng oa CHEACOPP chemotherapy regimen le dacarbazine, e leng moemeli e mong ea nang le lik'hemik'hale ke e 'ngoe ea likarolo tsa ABVD chemotherapy .
Na Kotsi ea Cancer ea Sekondari e Ntlafatsa kapa e Fokotseha?
Liphutheho tse ngata li bile teng kalafo ea Hodgkin lymphoma ka nako. Joalokaha ho boletsoe, likarolo tse ling tsa bohlokoa ka ho fetisisa tsa lik'hemik'hale tse ka sehloohong li tsoa kalafo ea mahlaseli le chemotherapy le mahlahana a alkylating.
Le hoja ho ka utloahala hore kotsi ea lik'hemik'hale tsa bobeli e tla fokotseha, kaha tšebeliso ea litlhare tse amanang haholo le kankere ea bobeli e fokotseha, ha ho na bopaki ba hore sena se etsahala, 'me lithuto tse ling li bontša esita le keketseho e nyenyane kotsing.
Lik'hemik'hale tse tloaelehileng tse tloaelehileng tse hlahang ka mor'a lefu la Hodgkin Lymphoma
Lisele tse tloaelehileng ka ho fetisisa tsa kankere ho batho ba nang le Hodgkin lymphoma li kenyelletsa:
- Kankere ea matsoele - Kankere ea matsoele ke kankere e tloaelehileng ka ho fetisisa e fumanehang ho batho ba phekoloang Hodgkin lymphoma. Ho na le mekhoa e khothaletsoeng (bona ka tlaase) bakeng sa ho hlahloba matšoao a kankere ea matsoele ka nako e lekanyelitsoeng le lilemo tseo u fumanoeng u e-na le lefu la Hodgkin le mefuta ea phekolo eo ue amohetseng. Ka mohlala, basali ba amohelang mahlaseli a Hodgkin lymphoma (mahlaseli a mantle) ho sefuba pele ba le lilemo li 30 ba lokela ho ba le litlhahlobo tsa meriana selemo le selemo ho tloha ha ba le lilemo li 30. Ka kakaretso, basali ba phekoloang bakeng sa Hodgkin lymphoma ba lokela ho qala kamehla ho hlahloba kankere ea matsoele ka lilemo tse 40 haufinyane. Hopola hore banna ba ka fumana kankere ea matsoele hape.
- Non-Hodgkin lymphoma - Joalokaha ho boletsoe ka holimo, non-Hodgkin lymphoma e amana haholo le mekhoa ea chemotherapy e akarelletsang mahlaseli a mangata a kang procarbazine.
- Kankere ea molato - Phekolo ea meriana ea lefuba bakeng sa lefu la Hodgkin ka holim'a mpa ke kankere e tloaelehileng e tloaelehileng. Bafuputsi ba bangata ba lumela hore mekhoa e mecha ea mahlaseli e tla fella ka lik'hemik'hale tse fokolang tsa kankere.
- Kankere ea Colon - Ho na le kotsi e eketsehileng ea kankere e bolaeang, haholo-holo ho ba nang le mahlaseli a tlase tlaase ho mokokotlo hammoho le chemotherapy e akarelletsang procarbazine. Lipatlisiso li tsoela pele ho leka ho fumana tsela e molemohali ea ho shebella batho ba nang le lymphoma ea Hodgkin ba nang le lisebelisoa tsena ka bobeli.
- Kankere ea Pancreatic - Kankere ea Pancreatic e amana haufi-ufi le mahlaseli a tlase tlas'a moferefere.
- Lefu la mokha - Joaloka kankere ea pancreatic, kankere ea mala e atisa ho amahanngoa le histori ea ho fumana phekolo ea mahlaseli tlas'a moferefere.
- Moriana-mali o kotsi haholo - Lefuemia e le kankere ea bobeli ha e tloaelehe joaloka e kile ea nahanoa, empa kotsi e ntse e phahame ho ba phonyohileng lefu la Hodgkin. joalokaha ho nahanoa nakong e fetileng. Lithethefatsi tse kang Cytoxan (cyclophosphamide) li na le kotsi e matla ka ho fetisisa. Cytoxan ke e 'ngoe ea lithethefatsi ka CHEACOPP chemotherapy.
Kankere e 'Ngoe e Ntseng e Eketseha ho ba Nang le Lymphoma ea Hodgkin
- Melanoma
- Myelodysplastic syndrome (MDS)
- Kankere ea molomo kapa leleme, kankere ea boloetse e tšoaetsanoang
- Kankere ea sebete
- Kankere ea kankere
- Kankere ea masapo le kankere e bonolo ea lisele
- Lefu la uterine
- Kankere ea qoqotho
- Kaposi's sarcoma
Kotsi ea Lik'hemik'hale Tsa Sekondari e Tšoarella Hakae?
Ha se tsebe hantle hore na kotsi ea lik'hasekere tsa bobeli e ntse e tsoela pele hakae, le hoja ho ka etsahala hore kotsi e lule e phahame bakeng sa bophelo bo setseng. Ka kakaretso, ho bonahala eka kotsi e kholo ka ho fetisisa ea kankere ea bobeli e hlaha ka mor'a lilemo tse leshome ka mor'a phekolo.
Litaelo tsa ho hlahloba lik'hemik'hale tsa Sekondari
Hona joale ho na le tataiso sebakeng sa ho hlahloba lik'hemik'hale tse ling tsa bobeli. Mantsoe ana a pholositsoeng a fana ka litlhahiso tse tobileng tse thehiloeng ho lilemo tsa hau ha u hlahlojoa, mefuta e itseng ea phekolo eo ue fumaneng, le nako e telele ho tloha ha u qetile phekolo. Ke habohlokoa ho motho e mong le e mong ea nang le lefu la Hodgkin ho hlahloba tataiso ena le ho buisana le bona ka oncologist. Ho phaella ho tataiso ena e lokela ho ba lisosa tse ling tse kotsi kapa pale ea lelapa ea kankere eo u nang le eona.
Tlhokomelo le Tlhahlobo ea Pele le Tlhokomeliso ea Matšoao
Ha ho ntse ho e-na le litaelo tse teng sebakeng sa ho fumanoa ha kankere ea mantlha ea kankere ea pele, ho bohlokoa ho bontša hore ha ho na liteko tsa ho hlahloba li fumanehang bakeng sa lik'hamphani tse ngata tse eketsehang ho ba nang le Hodgkin lymphoma.
Ka mohlala, ha re na tsela leha e le efe ea ho shebella batho kamehla bakeng sa ho se be Hodgkin lymphoma, kankere e tloaelehileng ka mor'a hore e phekoloe. Bakeng sa hona joale, ho ka bonahala ho le bohlale hore ba leng Hodgkin lymphoma ba tsebe matšoao a bao e seng Hodgkin lymphoma 'me ba batle lingaka haeba e le efe ea matšoao ao a lokelang ho hlaha.
Bakeng sa kankere eo ho nang le tataiso ho eona, u ka lebella phetoho. Re qala ho utloisisa likotsi tsa kankere ea bobeli, 'me lipatlisiso tse ngata li setse ho etsoa.
Bohlokoa ba Tlhokomelo ea Meriana ea Meriana Ka mor'a Hodgkin Lymphoma
Ntle le ts'ebetsong efe kapa efe e khothalletsoang ke oncologist ea hau bakeng sa ho lemoha kapele ea kankere ea bobeli, ke habohlokoa ho netefatsa hore u se u le setšoantšong ka liteko tse "tloaelehileng" tsa ho hlahloba.
Hangata ha u sebetsana le kankere, mathata a mang a bongaka a kenngoa mollong oa morao (kapa o tlohela setofo ka ho feletseng). Litlhahlobo tsa ho hlahloba tse kang colonoscopy li ka theoha. Bakeng sa batho ba bangata, ntho ea ho qetela eo ba lakatsang ho e etsa ka mor'a ho phekola kalafo ke ho ba le teko ea ho hlahloba e ka bona kankere e 'ngoe!
Tlhahisoleseding e 'ngoe, u ka' na ua ba le matšoao a pele a kankere, empa ho latela seo u 'nileng ua se etsa, matšoao a hao a ka' na a se ke a bonahala eka ke a bohlokoa. Batho ba nang le kankere hangata ba ithuta ho phela ka bohloko bo bong kapa bo sa thabiseng, mme hoo e ka bang bohle ba ithuta ho phela ka mokhathala. Ho ka ba thata haholo ho khetholla mokhathala ka lebaka la bothata bo bocha bo tsoang mokhatheng o kileng oa bonahala o sa feleng ka mor'a phekolo ea kankere. Mamela 'mele oa hao' me u tšepe marulelo a hau. Haeba ho bonahala ho hong ho fapaneng, buisana le ngaka ea hau.
U ka Fokotsa Kotsing ea Kankere ea Bobeli Joang?
Ntle le ho hlahloba liteko tseo ngaka ea hao e li khothalletsang, ho sebelisa mekhoa e metle ea bophelo ho ka fokotsa kotsi ea ho hlaolela kankere ea bobeli. Sena se akarelletsa:
- Ho ja lijo tse phetseng hantle
- Ho boloka boima bo boima
- Ho qoba ho tsuba
- Ho ikoetlisa kamehla
- Ho fokotsa tšebeliso ea joala
- Ka mor'a tlhahiso ea tlhokomelo ea bophelo le tataiso ea ho hlahloba
Ho phaella moo, o ka lakatsa ho sheba lintlha tsena ka ho fokotsa kotsi ea kankere ea colon , malebela ana ho fokotsa kotsi ea kankere ea matšoafo , le maikutlo ana ho fokotsa kotsi ea kankere ea matsoele .
Lentsoe le Tsoang ho
Ho ka tšosa ho tseba hore ho na le kotsi ea kankere ea bobeli ka mor'a phekolo ea Hodgkin lymphoma, empa ho na le lintho tse ngata tseo u ka li etsang ho fokotsa kotsi ea hau. Tsela e phelang ea bophelo bo botle e ka thusa ho fokotsa kotsi ea lik'hemik'hale tsena hammoho le maemo a bongaka a tloaelehileng har'a sechaba. Ke habohlokoa ho bua le oncologist ea hau mabapi le ho hlahlojoa ho buelloa ho latela lits'ebeletso tseo u nang le tsona. Hape ke khopolo e ntle ea ho ba le matšoao leha e le afe a macha a hlahlojoang hang-hang. Kamano ena ea ho fokotsa kotsi ea hau le ho eketsa menyetla ea hore u tla fumana kankere meleng ea pele e ka phekolehang e ka nka nako e telele ho etsa hore lefu la hao le Hodgkin lymphoma e be "ntho e tloaelehileng e tloaelehileng".
> Mehloli:
> Keegan, T., Bleyer, A., Rosenerg, A., Li, Q., le M. Goldfarb. Litsela tsa Bobeli tsa Mantsoe a Mabeli a Bobebe le ho Pholoha ho ba Pholohileng ba Kankere ea Bacha le ba Bacha. JAMA Oncology . 2017 Apr 20. (Epub pele ea khatiso).
> Norval, E., le E. Raubenheimer. Tlhompho ea Bobeli ho Mafu a Hodgkin: Tlhahlobo ea Lingoliloeng le Tlaleho ea Taba ea Lymphoma ea Lennert ea Sekondari. Journal of Oral and Maxillofacial Pathology . 2014. 18 (Tlatsetso ea 1): S90-5.
> Radford, J., le D. Longo. Kankere ea Bobeli ka mor'a Kalafo ea Hodgkin Lymphoma - Lebaka le Tsoelang pele la Tšoenyeho. The New England Journal of Medicine . 2015. 373: 2572-2573.
> Rigter, L., Spaander, M., Khoeli, L. et al. Tlhokomelo ea Kankere e Khōlō ho ba pholositsoeng ba Hodgkin Lymphoma Kotsing e Eketsehileng ea Kankere e Khanyang e Amanang le Phekolo: Tlhahlobo ea Thuto. Kankere ea BMC . 2017. 17 (1): 112.
> Schaapveld, M., Aleman, B., Van Eggermond, A. et al. Kotsi ea Bobeli ea Cancer ho fihlela Lilemo Tse 40 ka mor'a Phekolo ea Hogkin's Lymphoma. The New England Journal of Medicine . 2015. 373: 2499-2511.