Ho ba le khatello ea kelello ke ntho e ka thibeloang maloetseng le lefung United States e tlatsetsang ho otloa, lefu la liphio le ho hlaseloa ke pelo. Ke habohlokoa ho e lemoha kapele le ho e phekola, e le ho thibela mathata a tebileng. Komiti ea Kopaneng ea Sechaba ea Thibelo, Tlhahlobo, Tlhahlobo le Tlhokomelo ea Phekolo ea Mali e Phahameng e ntšitse litlhahiso tse thehiloeng bopaking ba saense.
JNC 8 ke eng?
U ka 'na ua utloa hore ho na le litaelo bakeng sa tsamaiso ea khatello e phahameng ea mali ho batho ba baholo. Tsamaiso ena e ile ea hatisoa ke Komiti ea Borobeli e Kopaneng ea Sechaba ea Thibelo, Tlhahlobo, Tlhahlobo le Tlhokomelo ea Phekolo ea Mali e Phahameng, e tsejoang e le JNC 8. Tsamaiso e ile ea etsoa ka mor'a komiti ea litsebi e thehiloe bopaki bohle ba saense bo fumanehang 'me e ntlafalitsoe ho fana ka tataiso bakeng sa lingaka bakeng sa tsamaiso ea khatello ea meriana ea mali. JNC 8 e khothaletsa ho thibela phekolo ea mali e phahameng, lipakane tsa mali, le phekolo ea meriana e thehiloeng bopaking.
Khatello ea Mali Litšireletso le Maikemisetso
Liphuputso li bontša hore ho fokotsa khatello ea mali ho batho ba baholo ba nang le ts'oaetso ea mali ka 10 mm Hg ho ka fokotsa kotsi ea lefu ho tsoa ho lefu la pelo le ho otloa ke 25% ho isa ho 40%. Bopaki bo bontša hore batho ba baholo ba ka tlaase ho lilemo tse 60 ba lokela ho qala meriana ha ho bala khatello ea mali ea systolic (nomoro e holimo) ke 140 mm Hg kapa e phahameng kapa ha diastolic khatello ea mali e bala ka 90 mm Hg kapa ho feta.
Bakeng sa batho ba baholo ba ka holimo ho lilemo tse 60, phekolo e lokela ho qala haeba khatello ea systolic e ka ba 150 mm Hg kapa e phahameng mme haeba khatello ea diastolic e le 90 mm Hg kapa e feta. Bakuli ba qalang kalafo ba lokela ho sebelisa linomoro tsena e le lipakane tsa bona. Batho ba nang le lefu la tsoekere kapa maloetse a sa foleng ba lokela ho sebelisa merero ena ho tloha ha JNC 8 e sa fumane bopaki ba hore ho boloka khatello ea mali e tlaase ho ntlafatsa liphello tsa bophelo lihlopheng tsena tse peli.
Meriana Litlhahiso tsa Tlhahlobo ea Pele
JNC 8 e fetotse litlhahiso tsa meriana bakeng sa phekolo ea pele ea khatello ea meriana, ho tloha lihlopha tse hlano tsa lithethefatsi ho ea ho lihlopha tse 4 tse khothalletsoang. JNC 8 litlhahiso tse hloekisitsoeng tsa phekolo ho lihlopha tse 'nè tsa meriana:
- Angiotensin e fetola li-enzyme inhibitors (ACEI)
- Li-Angiotensin receptor blockers (ARB)
- Diuretics
- Calcium channel blockers (CCB)
JNC 8 e boetse e hlahlobile bopaki ka hloko ho etsa litlhahiso tse tobileng tsa meriana bakeng sa lihlopha tse nyenyane tse thehiloeng morabe le boteng ba lefu la tsoekere kapa maloetse a sa foleng a liphio. Ho na le bopaki bo bongata ba hore ho na le phapang pakeng tsa morabe ho arabelang likarolo tse ling tse tloaelehileng tsa meriana ea khatello ea mali. Litholoana tsa ho qetela ke tsena:
- Batho ba bangata ba se nang batho ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho qala kalafo ka ACEI, ARB, CCB, kapa diuretic ea mofuta oa thiazide (e leng, hydrochlorothiazide)
- Batho ba bangata ba batšo (ba nang le lefu la tsoekere kapa ba sa tšoaneng) ba lokela ho sebelisa CCB kapa diuretic ea mofuta oa thiazide bakeng sa phekolo ea pele ea khatello ea meriana.
- Bakuli ba nang le mafu a sa foleng a nang le lefu le sa foleng ba fetang lilemo tse 18 ba lokela ho sebelisa ACEI kapa ARB e le phekolo ea pele kapa phekolo e eketsehileng kaha sena se bontšitsoe ho ntlafatsa liphello tsa liphio. Sena se sebetsa ho batho ba batsho le bao e seng batho ba batšo.
Nako ea ho eketsa bothata kapa ho eketsa lithethefatsi tse ncha
JNC 8 e khothalletsa ho eketseha ha tekanyo ea pele ea lithethefatsi kapa ho eketsa lithethefatsi tsa bobeli ho tloha ho e 'ngoe ea lihlopha tsa lithethefatsi tse khothalletsoang bakeng sa karoloana ea hau haeba u sa khone ho finyella pakane ea khatello ea mali nakong ea khoeli. Haeba ho eketseha ha tekanyo kapa ho eketsa lithethefatsi tse ncha ha ho fokotsa khatello ea mali ea hau sepheo sa sepheo sa hau, joale ngaka ea hau e lokela ho eketsa lithethefatsi tse tharo ho e 'ngoe ea lihlopha tse khothalletsoang. Leha ho le joalo, ACEIs le ARB ha lia lokela ho sebelisoa hammoho. Bakuli ba bang ba ka 'na ba hloka ho tlatsoa ha lithethefatsi tse tsoang sehlopheng se seng.
Lihlopha tse ling tsa Antihypertension Lithethefatsi
Ho na le linako tseo bakuli ba nang le lebaka le leng la ho nka lithethefatsi ho tsoa tlelaseng e sa boleloang ka ho toba litlhahiso tsa JNC 8.
Ka mohlala, li-beta-blockers li bontšitsoe hore li ntlafatse ho phela ho bakuli ba nang le bofokoli ba pelo, ka hona ke khetho e ntle ea ho fokotseha ha khatello ea mali ho bakuli ba nang le pelo e senyehileng ea pelo. Bakuli ba nang le lefu la prostatic hypertrophy hangata ba nka sehlopha sa lithethefatsi tse tsejoang e le alpha blockers ho fokotsa matšoao a bona. Meriana ena e ile ea ntlafatsoa pele ho phekola khatello e matla ea mali, empa e boetse e phomola prostate le khola ea kholahla, e lumella hore moroto o phalle ka bolokolohi. Alpha-blockers ke khetho e ntle ea ho phekoloa ke khatello ea meriana ho banna ba nang le BPH.