Mefuta ea Liteko tsa Ts'oaetso le Seo ba ka U Bolelang
Ho na le mefuta e 'meli e fapaneng ea liteko tse sebelisetsoang ho bona hore ho na le libaktheria tsa lefuba (lefuba la Mantoux) le liteko tsa ho hlaphoheloa ha li-interferon gamma, mofuta oa tlhahlobo ea mali. Haeba tlhahlobo ea letlalo la hao e le ntle, e bolela hore u na le tšoaetso ea baktheria ea lefuba empa ha ho joalo hore ha u na mofuta o sebetsang le o tšoaetsanoang oa lefu lena; sena se bitsoa lefuba le hlabang.
Ngaka ea hau e tla phehella liteko tse eketsehileng, ho kenyeletsa sefuba sa X-ray le setso sa sekhooa ho fumana hore na u na le lefuba le mahlahahlaha.
Mofani oa hao oa tlhokomelo ea bophelo o tla khothalletsa tlhahlobo ea lefuba e molemo ka ho fetisisa ho uena ho latela lebaka la tlhahlobo, tlhahlobo ea teko le litšenyehelo. Ka kakaretso, ha ho kgothaletswe ho etsa tlhahlobo ea letlalo le tlhahlobo ea mali.
Ho phaella moo, ngaka ea hau e tla etsa tlhahlobo ea 'mele' me e fetele pale ea hau ea bongaka. Maloetse a mang, a kang HIV le lefu la tsoekere, a ka u beha kotsing e kholo ea lefuba.
Tlhahlobo ea Letlalo
Tlhahlobo ea letlalo la Mantoux e sebelisa tuberculin e hloekisitsoeng e tsoang ho protheine (PPD), tharollo e nang le likarolo tse itseng tsa baktheria ea lefuba. Seringana e nang le nale e nyane e na le tharollo ea PPD, e leng e kenngoa ka tlas'a letlalo kahare ea letlalo.
PPD e baka lisebelisoa tse khethehileng tsa immune system , tse tsejoang e le T-lisele, ho lemoha tšoaetso e entsoeng ka enta e le mohlaseli ea kotsi, e leng se etsang hore letlalo le arabe.
Tekanyo ea karabo e hlalosoa ho hlahloba hore na motho e mong o na le bobe kapa o nepahetse bakeng sa lefuba.
Ho fapana le thibela e fanoang ka intramuscularly, ho kenngoa ha PPD ha ho joalo feela hobane e siea sebaka se senyenyane sa letlalo se bitsoang "wheal" setsing sa injection. Qetellong maqhubu a tla nyamela nakong ea lihora tse 'maloa, empa haeba e sa hlahe, teko e tlameha ho phetoa.
Liphetho
Mokhoa oa letlalo o fihla tlhōrōng ea hoo e ka bang lihora tse 48 ho isa ho tse 72 ka mor'a hore PPD e kenngoe. U tlameha ho khutlela ho mofani oa hao oa tlhokomelo ea bophelo nakong eo ho etsa hore seo u se etsang se fetole hantle. Ho leta nako e telele kapa nako e telele ho ka baka liphello tse sa nepahalang.
Ngaka ea hau e tla batla sebaka se tsositsoeng, se tiileng sa letlalo se bitsoang induration. Boholo ba eona bo tla etsa qeto ea hore na u na le boikutlo bo nepahetseng kapa bo fosahetseng bakeng sa lefuba, 'me boholo bofe bo bontša lefuba bakeng sa hau bo itšetlehile ka lintho tse ling tse kotsi tseo u ka bang le tsona.
Ka mohlala, batho ba seng ba phetse hantle ba tlameha ho ba le likhahla tse kholoanyane tse 15 mm) hore ba nang le tšoaetso ea 'mele ba itšireletse mafung, ba re ka lebaka la HIV, kapa ba' nile ba kopana le motho ea nang le tšoaetso ea lefuba le mahlahahlaha (5 mm). Ho fokotsa bonyane ho feta ha ho bontše tšoaetso ea lefuba.
Tlhahlobo e ntle e tla boela e felise ho khubelu le ho hlohlona.
Mekhoa ea bohata le mekhoa e fosahetseng e tloaelehile haholo ka teko ea letlalo ho feta liteko tsa mali. Liphetho tsena hangata li bakoa ke tsamaiso e sa nepahalang ea tlhahlobo ea letlalo kapa ho se hlalosoe hantle ka liphello tsa eona. Phoso ea bohata e ka boela ea etsahala haeba u sa tsoa fumana lefuba; ho itšireletsa mafung ho ka 'na ha se ke ha hlaha libeke tse robeli ho ea ho tse 10 kamora ho kopana le libaktheria.
Liteko le Liteko tsa Mali
Tlhahlobo ea mali e ka khethollang libaktheria tsa lefuba ke tsela e fapaneng le tlhahlobo ea letlalo-e atisang ho khethoa ka mabaka a 'maloa. Haeba tlhahlobo ea mali ea hao e le ntle, ngaka ea hau e ka 'na ea bokella sampula ea sekholo' me ea e kholoa ho fumana hore na u tšoeroe ke lefuba.
Interferon Gamma Release Assays (IGRAs)
Liteko tsa mali tse sebelisetsoang ho khetholla boteng ba libaktheria tsa lefuba li bitsoa interferon gamma release assays (IGRAs). Ka tsena, mali a bokelloa ka li-tubes tse khethehileng a sebelisa nale, ebe o romeloa laboratory ea tlhahlobo. Ha ho na tlhokahalo ea ho latellana ka mamello 'me liphetho li fumaneha lihora tse ka bang 24.
Ho na le liteko tse peli tsa IGRA tse amoheloang ke Food and Drug Administration (FDA):
- QuantiFERON-TB Test In-Tube Test (QFT-GIT)
- Tlhahlobo ea T-SPOT.TB (T-Spot)
Hangata liteko tsena tsa mali li khethoa hobane li atisa ho nepahala ho feta teko ea letlalo. Ka mantsoe a mang, ka lebaka la hore ho tloaelehile hore batho ba lahleheloe ke nako e hlokahalang ea nako ea 48 ho isa ho 72 bakeng sa tlhahlobo e nepahetseng ea liphello tsa liteko tsa letlalo.
Tlhahlobo ea mali e nepahetse haholo ho feta tlhahlobo ea letlalo bakeng sa batho ba amohetseng bacille Calmette-Guerin (BCG), ente ea mafu a lefuba a sebelisoang linaheng tse ngata tse nang le tšoaetso e phahameng ea lefuba.
Tlhahlobo e nepahetseng ea lefuba e bolela hore, ka nako e 'ngoe bophelong ba hau, o ile oa pepeseha' me ua tšoaetsoa ke lefuba. Tabeng ena, liteko tse ling lia hlokahala ho fumana hore na u na le lefuba la latent, le sa bakang matšoao le le sa tšoaetsanoang, kapa lefuba le sebetsang.
Culture ea sekhooa
Haeba letlalo la hao kapa tlhahlobo ea mali e le ntle bakeng sa libaktheria tsa lefuba, ngaka ea hau e tla etsa liteko tse latellanang, ho kenyeletsa le setso sa sesupa-thollo sa sputum (phlegm). Sputum ke metsi a teteaneng a hlahisoang matšoafong ka lebaka la ho kula. Mohlala ona o tla kenngoa ka har'a tube ea teko kapa sefate sa petri ho bona hore na libaktheria li ntse li hōla. Mycobacterium lefuba e atisa ho hōla butle, kahoo e ka nka matsatsi a 21 ho fumana liphello tse nepahetseng.
Ho nahana
Ho hlahloba se nepahetseng bakeng sa libaktheria tsa lefuba ho tla boela ho susumelletsa ho laola sefubelu X-ray. Haeba u na le TB e mahlahahlaha, liphello tsa teko ena hangata li sa tloaeleha, mohlomong li bontša sebaka se khutsitseng.
Ka linako tse ling, lefuba le hlaha likarolong tse ka ntle ho matšoafo; maemong ao, litlhahlobo tsa CT, le MRIs li ka sebelisoa hape.
Litlhahlobo tse sa tšoaneng
Matšoao a mang a lefuba (lefuba), feberu, ho lahleheloa ke takatso ea lijo, ho lahleheloa ke boima ba 'mele, le ho fuoa bosiu-ke matšoao a tloaelehileng a mafu a mang a mangata, ho akarelletsa le a amang matšoafo. Tsena li kenyelletsa:
- Bacterial lung abscess
- Boloetse bo sa foleng ba ho thibela tšoaetso ea mafu (COPD)
- Pneumonia
- Tšoaetso ea kokoana-hloko ea HIV (immunodeficiency virus)
- Ho tšoaetsoa ke fungus, e kang ea histoplasmosis
- Ho tšoaetsoa ke mycobacterium e 'ngoe
- Kankere ea molomo
Battery e feletseng ea liteko tsa lefuba, hammoho le liteko tse tobileng bakeng sa maloetse a ka holimo, li tla lebisa tlhokomelong e nepahetseng.
> Mehloli:
> Merck Manual, Consumer Version. Lefuba (TB). https://www.merckmanuals.com/home/infections/tuberculosis-and-leprosy/tuberculosis-tb#v785596
> University of Michigan. Makasine ea Bophelo bo Botle ba Mekhatlo ea Michigan Maemo a mang le Matšoao a tšoanang le lefuba (TB).
> Litsi tsa US bakeng sa Taolo le Thibelo ea Maloetse (CDC). Sehlooho sa 'nete: BCG Vaccine. E fetotsoe ka la 12 September, 2016
> Litsi tsa US bakeng sa Taolo le Thibelo ea Maloetse (CDC). Sehlooho sa 'nete: Tlhahlobo ea Letlalo la Tuberculin. E fetotsoe ka la 8 September, 2016.