Ho utloisisa Matšoao le Matšoao a Likotsi
Kankere ea Laryngeal ke mofuta oa kankere e amanang le letlalo, e leng setho seo re se tsebang e le lebokose la lentsoe. Ho fumanoa hore batho ba ka bang 13 000 ba Amerika ba tšoeroe ke lefu la kankere selemo le selemo, bao ho hakanngoa hore ba 3 500 ba tla shoa lefu lena.
Anatomy
Motsoako o na le lithapo tsa mantsoe 'me o arotsoe likarolo tse tharo:
- li-glotti, li-fold tsa 'mino, tseo ho tsona karolo ea 60 lekholong ea kankere e hlahang
- e leng supraglottis, e ka holimo ho li-glottis, moo karolo ea 35 lekholong ea kankere e hlahang teng
- e leng subglottis, e ka tlase ho tlas'a glottis
Sebaka sa hlahala e ka hlahisa matšoao a sa tšoaneng 'me ho hloka litsela tse fapaneng tsa phekolo.
Lintho Tse Kotsing
Le hoja re sa tsebe lebaka le tobileng la kankere ea lesela, re tseba hore na maemo a kotsi ka ho fetisisa ke afe. Kankere ea Laryngeal ke e 'ngoe ea mefuta e mengata ea ho amana le kankere ho tsuba .
Le hoja e ka ba teng ho batho bao e seng tsuba, bopaki bo behile lisakerete ka matla e le se seng se kotsi ka ho fetisisa sa lefu lena. Ho tsuba le ho noa haholo joala ho eketsa kotsi le ho feta.
Har'a mabaka a mang a bohlokoa:
- botsofali (45 le holimo)
- banna ba batona (ka lebaka la likarolo tse phahameng tsa ho tsuba ho banna)
- tlaleho ea kankere ea hlooho le ea molaleng (ho akarelletsa ho pepesehela mahlaseli a hlooho kapa a molala)
- ho sebelisa joala haholo
- ho ipapisa le mosebetsi oa asbestos, mashala kapa formaldehyde
- lijo tse holimo nama le / kapa ho nkoa nama
- liphatsa tsa lefutso le pale ea lelapa
- ho itšireletsa mafung, ho kopanyelletsa le ba amohelang litho le batho ba nang le HIV
- morabe (o nang le batho ba bangata ba Afrika Boroa ba tšoaroang ke lefu la kankere ho feta batho ba makhooa)
Kotsi ea Kankere, HPV le Laryngeal Cancer
Liphuputso tse ling li amahanngoa le kankere ea laryaseal ho lefu la masapo a reflux (GERD) . Le hoja mokhatlo ona o ntse o nkoa e le tsekisano, esita le Mokhatlo oa Amerika oa Kankere o se o qalile ho ba le tšusumetso ea hore motho a phele hantle ka lebaka la kankere ea laryngeal.
Ka ho tšoanang, papillomavirus ea motho (HPV) , kokoana-hloko e kopantsoeng le karolo e fetang 95 lekholong ea likarabo tsa kankere ea kokoana-hloko ea mokokotlo, e ka eketsa kotsi ea kankere ea mali. Le hoja lihlopha tse ling li nahana hore kotsi e fokotsehile, lipatlisiso tse ling li bontšitse hore karolo ea 25 lekholong ea tšoaetso ea HPV e nang le lik'hemik'hale tsa lefuba (ho akarelletsa le HPV ea mefuta e 16 le 18).
Matšoao
E 'ngoe ea matšoao a tloaelehileng a kankere ea laryngeal ke ho phehella ho utloahala ha lentsoe . Ho tsosoa hoo ho sa tsamaeng kamora libeke tse peli ho lokela ho tlalehoa ngakeng ea hau. Le hoja boemo bo ka bakoa ke ntho e 'ngoe le e' ngoe e tsoang lijong tsa nakoana ho ea ho laryngitis, ho phehella ho tsosoa ho lokela ho lula ho amehile ho sa tsotellehe sesosa.
Matšoao a mang a ka kenyeletsa:
- ho thata ho metsa (dysphagia)
- bohloko kapa ho chesa ha ho metsoa
- ho utloahala ha lijo ho khomarela molaleng oa hau
- ho khohlela ho phehellang ho sa amaneng le serame kapa ho tsuba le ho nka nako e fetang libeke tse robeli
- hlama e molaleng molaleng oa lentsoe
- 'metso o bohloko
- litsebe
- ho khaola lijo
- phefumoloho e mpe e tsitsitseng (halitosis)
- ho lahleheloa ke boima ba 'mele ka makhetlo a fetang a mahlano ka nako ea likhoeli tse 12
Matšoao le sebaka ke lisosa tse kholo ka ho fetisisa hore na ke matšoao afe ao motho a ka bang le 'ona. Haeba hlahala e hlahisa lithapo tsa lentsoe, ho fetoha ha lentsoe le ho thothomela ho tloaelehile.
Ha lihlahala li hlaha ka holimo kapa ka tlaase ho lithapo tsa lentsoe, matšoao a sa tšoaneng a kang a tsebe ea tsebe ea tsebe kapa ea ho hema e ka etsahala.
Tsejoa
Kankere ea Laryngeal e fumanoa ka ho qala tlhahlobo ea 'mele hore e ikutloe e le lithōle kapa tse sa tloaelehang molaleng. E le hore u shebahale hantle ka hare, ngaka e ka 'na ea khothaletsa hore e be e sa tobang kapa e tobileng ka ho toba:
- An lisebelisoa tse sa tobang li na le seletsa se selelele se nang le seipone se kenngoa ka molomong oa hao ho sheba ka tsela e sa tobang ka lesela la hao.
- Ka mokhoa o tobileng oa laryngoscopy, pele ho sebelisoa ho qeta methapo, 'me ka mor'a moo ho feptjoa kahare ka hare ho ho sheba mokokotlo oa molaleng oa hau, mokokotlo le lithapo tsa lentsoe. Sampula ea 'mele (biopsy) e ka nkoa haeba ho na le ntho e belaellang e fumanehang.
Mekhoa e meng ea ho etsa lipatlisiso e kenyelletsa litšoantšo tsa motlakase oa motone (MRI), computerize tomography (CT scan), motlakase oa X-ray barium, kapa positron emission tomography (PET scan).
Ho senya
Haeba kankere e fumanoa, ngaka ea hau e tla ikemisetsa ho khetholla boholo le boholo ba kankere. Ena ke ts'ebetso e bitsoang ho etsoa. Sethala sa kankere ea laryngeal se tla thusa ho fumana hore na mokhoa oa phekolo o nepahetse ka ho fetisisa ho uena ka bomong.
Lingaka li etsa sena ka ho qala ho sebelisa tsamaiso ea TNM. Tsamaiso ena:
- T emela sehlahala 'me e emela boholo ba hlahala ea hao ho tloha T1 (e ama karolo e nyenyane ea larynx) ho ea ho T4 (e jalang ka nģ'ane ho larynx).
- N e emetse lymph node mme e emela hore na kankere e teng kae lymph nodes tsa hao ho tloha ho N0 (ha ho na kankere) ho N3 (ho phatlalatsa ka nģ'ane ho lymph node).
- M e emetse metastasis mme e emela hore na kankere e jaletse hakae ( metastasized) ho litho tse hōle tse tsoang M0 (ha ho metastasis) ho isa ho M1 (metastasis).
Ka lebaka la tlhahlobo ena, kankere ea hau e tla fuoa sethala:
- Mothati oa 0 (kapa carcinoma in situ ) ke kankere e nkiloeng e le e seng e hlaselang.
- Mothati oa ka ke kankere e teng karolong e le 'ngoe ea' mele.
- Mothati oa 2 ke kankere e sebakeng sa hau empa e tsoetse pele.
- Mothati oa 3 ke lik'hasekere tse hape le libaka tse tsoetseng pele empa li nkoa e le tsa bohlokoa haholo.
- Mothati oa 4 ke kankere e fokolisitsoeng.
Phekolo
Phekolo ea meriana le mahlaseli a mahlaseli ke mekhoa e tloaelehileng ea phekolo bakeng sa kankere ea lary. Tsena li ka kenyelletsa mekhoa e latelang ea ho buoa:
- ho felisoa ha lesela la mokoetla (ho ka 'na ha siea motho eo a sa khoneng ho bua ntle le sesebelisoa sa mochine)
- ho laryngectomy ka karolo e itseng ho akarelletsang ho tlosoa ho buuoa ha sebaka se amehileng sa lekhoakhoa
- ho tlosoa ha li-laryngectomy ho akarelletsang ho tlosoa ha li-larynx tlas'a lithapo tsa lentsoe
- cordectomy e amanang le ho tlosoa ho buuoa ha mohala o le mong kapa ka bobeli
Mekhoa e meng e kenyelletsa:
- phekolo ea mahlaseli e fanoa e le phekolo ea mantlha kapa e sebelisoang kamora 'opereishene ho felisa lisele tse ling tse setseng tsa kankere
- lymph node dissection e amanang le lymph nodes ea ho ntša ho buuoa haufi le sebaka sa ho bolaoa ke malign
- chemotherapy e tloaelehile e sebelisoa e le phekolo ea neoadjuvant (ho fokotsa hlahala pele ho buuoa) kapa phekolo ea adjuvant (ho tlosa lisele tse ling tse setseng tsa kankere ka morao ho buuoa)
Liphello li ka fapana ho ea ka motho ho ea ho motho. Puso e tloaelehileng ea lesela ke hore pele ho moo o fumanoa le ho phekoloa, monyetla o moholo oa ho phekoloa. Matšoao a pele a lefu a kenyeletsa seteishene sa 1, sa 2 le sa kankere ea 3.
Lentsoe le Tsoang ho
Ho fumanoa u e-na le kankere ho ka etsa hore bophelo ba hao bo fokotsehe esita le likarolong tsa pele tsa lefu lena. Kopa thuso, 'me u lumelle batho hore ba u thuse. Finyella ho ba bang. Nahana ka ho kena sehlopheng sa ts'ehetso ea kankere ebang ke setsi sa sechaba kapa sa marang-rang.
Meriana e fetoha ka potlako mme ho ba moemeli oa hau ha e thuse feela hore u ikutloe u le taolong, e ka u thusa ho etsa liqeto tse molemo ka bophelo bo botle ba hau. Sena se kenyelletsa mofuta oa phekolo eo ue khethang.
Ho etsa qeto ea hore na o buuoa - kapa esita le boholo ba ho buuoa ha hao - ke khetho ea botho. Boleng ba bophelo bo ka ameha, kahoo ke habohlokoa hore u qete nako e ngata u ithuta ka lefu la hao le hore na ho hlokahala eng hore u phekole. Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho etsa khetho e nepahetseng ho itšetlehile ka kutloisiso ea hau e ntle ea likgetho tsa hau.
Lisebelisoa
- Blanchard, P., Volk, R., Ringash, J., Peterson, S., Hutcheson, K., le S. Frank. "Ho Hlahloba Hlooho le Khate ea Kankere Litakatso le Litebello Tsa Mamello: Tlhahlobo e Hlophisitsoeng." Oncology ea Molomo . 2016. 62: 44-53.
- National Cancer Institute. "Phatlalatso ea Lintlha tsa Kankere ea PDQ." Laryngeal Cancer Treatment (PDQ): Health Professional Version. Bethesda, Maryland: 2002 (e ntlafalitsoeng ka December 2016).
- Salvador-Coloma, C., le Cohen, E. "Tlhokomelo e mengata ea Kankere ea Laryngeal." Lenaneo la Boits'oaro ba Oncology . 2016; 12 (8): 717-24.