Ho ima le ho belisa ho ama kotsi ea kankere ea hau ea kankere joang?
Le hoja ho ba 'mè hangata e le motsoako o rarahaneng oa thabo le khatello ea kelello, basali ba bang ba tobane le tšabo e eketsehileng ea lefu la kankere ea matsoele. Basali ba lilemo leha e le life kapa sethaleng sa bophelo ba ka fumanoa ba e-na le kankere-ha e felle feela sehloohong se ka sehloohong sa bokhachane le ho anyesa.
Li-Hormone, haholo-holo li-hormone tse tšehali tsa estrogen le progesterone, 'me kankere ea matsoele e na le kamano e rarahaneng haholo.
Ho fokotseha ha li-hormone tsa basali ho etsahala khoeli le khoeli ho pholletsa le lilemo tsa mosali oa ho beleha le ho fokotseha ka mor'a ho khaotsa. Bophelo bo botle ba mosali ho li-hormone, tseo ka tloaelo li lekanyelitsoeng ka palo ea ho ea khoeling, ke boemo bo itekanetseng kotsing ea kankere ea matsoele.
Leha ho le joalo, ho na le lintho tse ngata tse amanang le bokhachane le lactation tse ka fokotsang kotsi ea kankere ea matsoele. Empa ho basali ba ka bang 3 000, kankere ea matsoele nakong e tlang kapa hang kamora 'bokhachane e fetoha ntho ea sebele.
Ha ho buisanoa le Mokhatlo oa Patlisiso ea Kankere ea Bokhachane (BCRF), Elisa Port, MD, mongoli oa "New Generation Cancer Book Book" o ile a arolelana litlhaloso tsa bohlokoa mabapi le hore na ho na le tšusumetso e kholo ea kankere ea matsoele nakong ea bokhachane kapa ka mor'a bokhachane. e-ba hlokolosi ka bophelo bo botle, le mekhoa e mecha ka ho fetisisa ea phekolo. Dr. Port ke mofuputsi oa BCRF le Mookameli oa Bokuli ba Bokhachane le Mookameli oa Setsi sa Mabitla sa Dubin Thabeng ea Sinai Hospital, New York.
Ntlafatso ea Lifuba Nakong ea Bokhachane le ho Apesa
Mokhoa o feletseng oa bokhachane ho anyesa 'me qetellong, ho fetoha maikutlo, kapa ha lesea le khutlela sebakeng sa pele ho bokhachane, le etsa hore lisele tsa matsoele li hōle' me li fetole mefuta ea lihomone tse sebetsang ka har'a sefuba.
Mokhoa ona o fokotsa ho pepeseha ha estrogen.
Ho lumeloa hore ho fokotseha ha sethoathoa sa estrogen le lisele tsa matsoele tse hōlileng tsebong li fokotsa menyetla ea hore kankere e ka ba teng. Ke ka lebaka leo lesea la pelehi le palo ea ba tsoaloang (e tsejoang e le bonngoe) e ka fokotsa kotsi ea kankere ea matsoele hamorao bophelong ha mosali a le lilemo li 50, 60 kapa 70.
Ho Apesa Ho Fokotsa Kotsi ea Kankere ea Bokhachane
Ho etsa malapa ho boetse ho etsa hore ho be le liphetoho likarolong tsa li-hormone le hobane ho lieha ho khutlela khoeli ka mor'a ho ima, ho fokotsa monyetla oa hore mosali a pepesehe estrogen nakong ea khoeli ea khoeli le khoeli, a fokotsa kotsi ea kankere ea matsoele, haholo-holo basali ba pelehi.
Ha ho bapisoa le linaha tse ling, ho anyesa matsoho US ho lula ho theoha, haholo-holo ho basali ba batšo ha ba bapisoa le basali ba basoeu: karolo ea 62 lekholong ea basali ba batšo e bapisoa le karolo ea 79 lekholong basali ba basoeu ba ile ba qala ho anyesa nakoana ka mor'a hore ba hlahe boitsebiso ba morao-rao bo fumanehang ho tloha ka 2014. Leha ho le joalo, likhoeli ka mor'a ho tsoaloa, ke karolo ea 36 lekholong feela ea bo-'mè ba batsho e bapisoang le karolo ea 52 lekholong ea bo-'mè ba makhooa ba ntse ba anyesa. Sena se amana ka ho khetheha, joalokaha tlaleho ea morao-rao e fumanehetse hore basali ba batšo ba ne ba ka 'na ba shoa ka lebaka la kankere ea matsoele ho feta balekane ba bona ba makhooa, e leng ho se tšoane ho ntseng ho eketseha ho pholletsa le naha.
Phuputso e kopanetsoeng ea lithuto tse 47, ho bapisa bo-'mè ba anyesitseng matsoele ho bo-'mè ba sa kang ba anyesa, ba fumane hore:
- Bo-'mè ba anyesitseng nako eohle ea bophelo (nako e kopanetsoeng ea ho anyesa bana bohle) ea selemo se le seng ba ne ba se na monyetla o monyenyane oa ho fumana kankere ea matsoele.
- Lilemo tse 2 tsa bophelo bohle li fumane nako ea makhetlo a ka bang 2 molemong oa ho fokotsa menyetla / kotsi ho feta batho ba anyesang selemo.
Phuputso e ileng ea lokolloa ho Annals of Oncology e fumane hore ho anyesa ho ka 'na ha e-ba molemo haholo ho fokotsa kotsing ea kankere ea lefu la ER-/ triple e bohloko, e leng mofuta o bohale oa lefu lena.
Hase feela hore ho anyesa matsoho ho fokotsa kotsi ea kankere ea matsoele hamorao bophelong 'me ho na le melemo e mengata ea phepo bakeng sa lesea, hape ho thusa' mè ka ho fokotsa kotsi ea kankere ea mahe a bomme , ho tepella maikutlong ka mor'a lefu le lefu la tsoekere .
Kankere ea Bokhachane e Amanang le Bokhachane
Maemong a sa tloaelehang, bokhachane bo ka 'na ba baka kankere ea matsoele. Kankere ea matsoele e hlahang nakong ea hang kapa hang kamora 'bokhachane hangata e fumanoa boemong bo mabifi, kahobane basali ba bangata ha ba e batle' me ba fumanoa hamorao, kapa ba ka fumanoa hampe ka litaba tse ling tse amanang le ho anyesa, joalo ka mastitis.
Litsela tse seng kae tseo u ka li hlokomelang ka bophelo bo botle ba matsoele:
- Kamehla tseba "tloaelehileng" ea hau. Tseba 'mele oa hao le liphetoho leha e le life tse etsahalang pele, nakong ea nakong ea bokhachane le nakong ea boimana (le ka kakaretso bophelong bohle, ho tloha mocha).
- Haeba ho na le ntho e belaelang, etsa bonnete ba hore u tla e lebisa tlhokomelong ea ngaka ea hau - ho kenyeletsa matšoao a mang ntle le litsupa, tse kang ho fokotseha ha mono, ho fokotseha ha letlalo, kapa ho ntša metsi ka ntle ho lebese.
- Kotsi ea kankere ea matsoele e eketseha lilemo tse ka bang 4 ho isa ho tse 5 kamora 'bokhachane. Molao o tloaelehileng ke oa hore basali ba lokela ho ela hloko ka ho khetheha liphetoho tse sa tloaelehang tsa matsoele ho fihlela ngoana oa bona a kene ka tlelaseng.
Kalafo ea Kankere ea Bokhachane e Amanang le Bokhachane
Ha kankere ea matsoele e hlaha nakong ea bokhachane, phekolo e ba thata haholoanyane. Hore na ho buuoa le / kapa chemotherapy e ka itšetleha ka trimester.
Tlhahlobo ea bobeli le ea boraro ea li-trimester e na le liphello tse molemo ka ho fetisisa tsa ho ba le bokhachane bo tsoetseng pele le ho phekola kankere ea matsoele. Kalafo nakong ea boraro ea pele ke nako e thata haholo le e thata ka ho fetisisa ea ho etsa liqeto ka likhetho tsa kalafo, kahoo ke habohlokoa ho leka-lekanya phekolo ho 'mè ka likotsi tse ka' nang tsa hlaha ho lesea.
Kalafo bakeng sa Kankere ea Bokhachane e Tšoeroeng ke Hormone
Ka lebaka la lipatlisiso tse fanoang ke BCRF ke Dr. Charles Perou le bo-rasaense ba bang ba bangata lefats'eng lohle, joale rea tseba hore kankere ea matsoele ha e na lefu le le leng, empa le bangata. Lingaka li ka tseba hore na mosali o na le mofuta ofe oa kankere ea matsoele ka ho hlahloba liprotheine le DNA ka lisele tse tlosoang ke biopsy le ka mafu a feletseng ka mor'a ho buuoa.
Kalafo ka kakaretso e latela mokhoa oa ho buuoa, mahlaseli a kotsi le / kapa chemotherapy, empa ho tseba karolo e nyenyane ho entse hore ho ntlafatsoe phekolo ea meriana e ka etsoang ka tsela e ntlafatsang bakeng sa phekolo ea mokuli.
Meriana e reretsoeng ho latela karolo e 'ngoe le e' ngoe e kenyelletsa:
- Kankere ea matsoele e tharo e nyenyane ( TNBC ), karolo ea 10 ho isa ho 15 lekholong ea kankere ea matsoele: Ha ho na phekolo e hlaselitsoeng e amohelehang bakeng sa TNBC. Leha ho le joalo, chemotherapy cocktails e ka atleha ho phekola TNBC 'me maemong a mang e baka likarabo tse matla.
- HER2 + kankere ea matsoele, karolo ea 15 ho isa ho 20 lekholong ea kankere ea matsoele : HER2 + e ne e tšoeroe ka mabifi ho fihlela moriana o bitsoang Herceptin ® o hlahisoa.
- E amoheletsoe ka 1998. HER2 + lefu la kankere ea matsoele le ile la e-ba kotsi ho phekoloa, mohlomong le ho phekoloa ho bakuli ba bang.
- HER2 + kankere ea matsoele e ka boela ea e-ba setho se secha, 'me e ka' na ea e-ba khahlanong le Herceptin ® . Meriana e mecha ea ho phekola HER2 + e kenyelletsa Tykerb, Perjeta ® le Kadcyla ® (T-DM1) e ka thusa ho hlōla ho hanyetsa ha Herceptin.
- Ka mohlala, phuputsong ea morao-rao ka kankere ea matsoele ea letsoele, bakuli ba kankere ea matsoele ea HER2 + ba ne ba phela hantle (likhoeli tse 56 ho ea ho likhoeli tse 40) ha Herceptin a kopantsoe le Perjeta ® , ha a bapisoa le bakuli ba amohelang Herceptin ® feela.
- Kankere ea matsoele ea ER, + karolo ea 60 ho ea ho ea 70 lekholong ea kankere ea matsoele: ER + ke mofuta o tloaelehileng ka ho fetisisa oa kankere ea matsoele le liphello tse etsang karolo ea 60 ho isa ho 70 lekholong litsing tse 250 000 selemo le selemo. E ka phekoloa ka ho buuoa, mahlaseli a kotsi, chemo ho feta litlhare tsa anti-estrogen. Re entse tsoelo-pele e kholo tabeng ea ho phekola kankere ea matsoele ea ER +: Lithethefatsi tse ncha tse tsejoang e le mTOR inhibitors le li-inhibitor tsa CDK4 / 6 li hlahisitse liprotheine tse khethehileng 'me li bontša tšepiso litsing tsa bongaka,' me li amoheleha lilemong tse sa tsoa feta ho akarelletsa le mTOR inhibitor [kenya mTOR name] le CDK4 / 6 inhibitors Ibrance® le Kisaqli®.
Ho ba le Meriana ka mor'a Phekolo
Le hoja basali ba bangata ba atlehile ho ima ka mor'a kankere ea matsoele ka mor'a kankere ea matsoele ka mor'a kankere ea matsoele. Merero e mengata ea phekolo e kenyeletsa mefuta e meng ea lithethefatsi joaloka tamoxifen ka lilemo tse 5-10 kamora 'opereishene le / kapa chemotherapy ho fokotsa kotsi ea ho khutla hape ha meriana e ka baka bokooa ba bokhachane bo lokelang ho qojoa. Lithethefatsi tse ling tsa anti-estrogen li fanoa ka lithethefatsi tse thibelang mosebetsi oa ovarian ho boloka ho ba le bana. Mahe a qhibilihantsoang kapa mahe a emmeng a boetse a tloaelehile 'me e ka' na ea e-ba khothalletsoang ho khetha
Litsela li lokela ho tšohloa pele holafo e le hore mosali a ka etsa khetho e ntle ho eena le ba lelapa la hae.
Litsela tsa bohlokoa
- Boimana le ho anyesa hangata li fokotsa kotsi ea kankere ea matsoele hamorao bophelong.
- Kotsi ea kankere ea matsoele e eketseha hanyane ka mor'a lilemo tse hlano ka mor'a ho ima. E-ba hlokolosi ka bophelo bo botle ba matsoele nakong ena.
- Haeba kankere ea matsoele e etsahala nakong ea bokhachane kapa kamora 'meleng, phekolo ke tekanyo e rarahaneng ea kotsi ho' mè le lesea.
- Litsela tse ncha tse entsoeng ka kankere ea matsoele tse nang le li-hormone li ntlafalitse katleho ea phekolo.