Medicaid - The Payer of Last Resort

Lebaka le etsang hore ho be le phekolo ea maikutlo ho qetela

Medicaid ke puso e kopantsoeng ka chelete e kopanetsoeng le lenaneo la feme le thusang ka litšenyehelo tsa bongaka tsa batho ba nang le chelete e fokolang. Ba amohelang Medicaid ba kenyelletsa batho ba baholo ba nang le chelete e tlaase, bana le batho ba nang le mefuta e itseng ea bokooa. Le hoja batho ba bangata ba fumanang melemo ea Medicaid ha ba na inshorense leha e le efe, ho na le ba nang le mohiri oa inshorense e mong, joalo ka mohiri oa inshorense ea tšehetso kapa Medicare , ho phaella ho Medicaid.

Haeba mofani e mong a le teng, joale Medicaid o lula a lefa moputso oa ho qetela. Sena se bolela feela hore Medicaid e lefella nako eohle ha inshorense e meng e teng. Sena se boetse se bitsoa boikarabelo ba boraro (TPL), le mofani e mong e le mokha oa boraro ea lokelang ho phatlalatsoa. Mekhatlo e meng e mabeli ke mokuli le Medicaid.

Primary Inshorense - Boikarabello ba Batho ba Boraro le Medicaid

Ofisi ea tsa bongaka kapa mofani e mong oa tlhokomelo ea bophelo bo ka 'na ba lefa Medicaid bakeng sa ho lefella litšebeletso. Sena se ka fella ka ho hana ho khutlela ho mofani ea ba eletsang hore ba lefelle inshorense e ka sehloohong. Sena se etsahala hobane Medicaid e na le faele ea hore mofani oa eona o na le inshorense e meng.

Ba amohelang ba hlokeha ho boloka Medicaid tsebiso ea tlhahisoleseding efe kapa efe ea inshorense ea bophelo bo botle. Bafani ba boetse ba na le boikarabello ba ho tsebisa Medicaid ea inshorense ea batho ba bang eo ba e fumanang, hammoho le ho tsebisa Medicaid ka mefokolo efe kapa efe eo ba e fumanang molemong oa mo amohelang.

Ka mohlala, ofising ea ngaka e botsa mokuli leetong le leng le le leng ho ea ngolisa bafani ba inshorense ea bophelo bo botle ba ka koahelang litlhoko tsa bona. Haeba mokuli a arabela hore ba ngotse ka Acme Health Care, sena se tlaleha ho Medicaid. Ofisi ea ngaka e lokela ho romela boipiletso ho Acme mme eseng ho Medicaid.

Mekhatlo ea 'Muso ea Medicaid e hlokeha ho hana litlaleho hohle moo ho nang le boikarabelo ba mokha oa boraro ha ba fumana tumello ntle le litokomane tsa tefo ea inshorense e ka sehloohong. Litlhare tse ling tsa inshorense ha li felle feela ho Medicare le inshorense ea bophelo bo botle. E boetse e bua ka inshorense ea boikarabelo ka lebaka la likotsi tsa koloi le likotsi tse amanang le mosebetsi kapa boloetse.

Medicaid Ho Lefella le Boikarabello ba Batho ba Boraro

Maemong a hore boikarabello ba batho ba mararo bo teng, haeba Medicaid e lumella chelete bakeng sa tšebeletso e fanoeng e kholo ho feta tefo ea mokha oa boraro, Medicaid e tla lefa phapang ho fihlela tekanyo ea Medicaid e lumelletsoeng. Leha ho le joalo, maemong a hore tefo ea mokha oa boraro e feta seo Medicaid e se lumellang, Medicaid e etsa "tefiso ea zero". Sena se bolela hore mofani o lokela ho amohela tefo ea inshorense e ka sehloohong e le tefo e feletseng mme a ke ke a lekanyetsa chelete ea mokuli.

Ka mohlala, Medicaid e lumelletse chelete bakeng sa mokhoa o etsang $ 500. Haeba mohiri oa inshorense a lefa feela $ 400, Medicaid e tla lefella $ 100 e setseng. Leha ho le joalo, haeba mokha oa boraro a lefella $ 500 kapa ho feta, Medicaid e tla lefa tefo. Chelete ena e ne e tla tlameha ho tsoa ka mokotleng oa mokuli.

Ho Lahla ho ka 'na ha Etsahala

Ke habohlokoa ho hopola hore Medicaid ha e na inshorense.

Medicaid ke lenaneo le etsang litefello tsa bongaka lebitsong la mo amohelang. Haeba mofani kapa mofani oa hae a hlōleha ho lumellana le litlhoko tsa inshorense tsa bophelo bo botle tse fanang ka tefo e sa lumelloeng, Medicaid e ka hana hape ka lebaka la ho se mamele.

Medicaid e laoloa ke naha. Ka hona, mmuso ka mong o na le litlhoko tsa hae tsa ho lefella. Balisers ba tlameha ho iteanya le lenaneo la Medicaid sebakeng sa bona ho fumana tlhahisoleseding e tobileng ea ho lefella.

Hlokomela hore Medicaid e ile ea atolosoa tlasa chelete e tlaase ea tlhokomelo ea tlhokomelo ea molao , ho fetola litlhoko tsa ho lumelloa le palo ea chelete eo naha e e fumanang. Leha ho le joalo, ho tloha ka 2016, ho ne ho ntse ho e-na le lintlha tse 19 tse ileng tsa khetha ho atolosoa.