Lihlopha tse 6 tsa Meriana ea Ototoxic
Ototoxicity e bolela tšenyo e bakoang ke lik'hemik'hale ho tsebe e ka hare. Tšenyo e ka ba e sa feleng kapa ea nakoana, e bakang tahlehelo ea kutlo kapa mathata a tekanyo. Le hoja meriana e nkiloe bakeng sa melemo ea eona e thehiloeng, meriana eohle e na le liphello tse mpe tseo u lokelang ho li hlokomela pele u nka. Ho lahleheloa ha maikutlo ho amanang le ho ja meriana ea ototoxic ke lebaka le leng leo ngaka ea hao e ka 'nang ea etsa hore u khaotse ho noa meriana ho amanang le mokhoa oa bophelo oa khathatso.
Ho lahleheloa ha maikutlo ho atisa ho amahanngoa le mefuta e tšeletseng ea meriana. Lintlha tse latelang li ka amahanngoa le tahlehelo e sa feleng ea kutlo:
- Li-antibiotics tsa Aminoglycoside
- Platinum-based chemotherapy
Meriana e ka 'nang ea baka tahlehelo ea nakoana ea nakoana:
- Loop diuretics
- Quinine
- Salicylates
- Vinca alkaloids
Meriana e mengata e boletsoeng ka holimo e ka boela ea ntša liphio (nephrotoxic) kotsi 'me ea hloka ngaka ea hao ho hlahloba mali a hau kamehla bakeng sa ho hlahloba mosebetsi oa liphio tsa hau. Haeba u hlokomela liphetoho tse ling moo u utloang, u lokela ho lula u batla thuso ho ngaka ea hao.
Kotsi ea Ototoxicity
Ho ata ha li-ototoxicity ha ho hantle ho ngoloa, leha ho le joalo ts'enyeho ea nakoana le ea ka ho sa feleng e tsoang ho ototoxicity e tsejoa. Meriana e meng e tla ba le boitsebiso bo eketsehileng ho feta ba bang 'me e tla hlalosoa likarolong tsa bona tse latelang. Ka ho tšoanang ha ho na kutloisiso e ngata bakeng sa ho thibela ototoxicity hore e se ke ea etsahala.
Meriana e meng e nang le kotsing e kholo ea tšoaetso e kang ea likokoana-hloko e tla hloka mosebetsi oa mali o tsejoa e le "tlhōrō le mobu". Tlhōrō ke boemo ba lithethefatsi ha e lokela ho ba mahloriso a phahameng ka ho fetisisa maling. Setho ke tekanyo ea lithethefatsi ha e lokela ho ba mahloriso a tlaase ka ho fetisisa.
Ha ho ntse ho hlahloba ka hloko sena ho ka thusa ho boloka phekolo ea meriana, ha e tiise hore ha u na mathata ka ototoxicity.
Lintlha tse ling tse ka tlatsetsang ho ototoxicity li kenyelletsa:
- tekanyo, nako e telele ea kalafo, le chelete eohle e amoheloang
- ho hloleha ha liphio
- ho noa meriana e meng e ts'oaetsoang ka nako e le 'ngoe
- liphatsa tsa tlhaho tsa liphatsa tsa lefutso tse feteletseng
Matšoao a amanang le Ototoxicity
Matšoao a amanang le ototoxicity a itšetlehile haholo ka karolo efe ea tsebe e ka hare e senyehileng. Tšenyo ea tsebe e ka hare e ka hlaha ho li-cochlea (tse bitsoang cochleotoxicity) kapa mochine oa hau oa liaparo (o bitsoang vestibulotoxicity). Maemong ao ka bobeli, matšoao a amana le lisele tse senyehileng.
Haeba cochlea ea hau e senyehile, kutlo ea hau e tla fokola. Boemo ba ho senyeha bo amana ka ho toba ho isa tekanyong ea tšenyo e bakoang ke li-tinnitus tse bonolo ho tlatsa tahlehelo ea kutlo . Ho lahleheloa ke litsebe ho ka ama molumo o le mong kapa ka bobeli.
Haeba bototoxicity e ama bothata ba vestibular, ho leka-lekana ha hau ho tla ameha. Joaloka tšenyo ea cochlea ea hau, tšenyo e ka ama tsebe e le 'ngoe kapa litsebe tse peli. Haeba tšenyo e ama butle-butle feela, mohlomong ha u na matšoao leha e le afe. Leha ho le joalo haeba tšenyo e hlaha ka potlako tsebe e le 'ngoe, u ka' na ua ba le phihlelo e latelang:
- vertigo
- ho hlatsa
- ho sa laoloe mahlo a mahlo (nystagmus)
Matšoao a hlahang ka potlako a ka 'na a etsa hore u robale betheng ho fihlela matšoao ao a rarolla butle-butle. Haeba tšenyo e hlaha mahlakoreng ka bobeli a tsebe, u ka 'na ua fumana:
- hlooho
- botlalo ba tsebe
- ho se leka-lekane ho amang bokhoni ba ho tsamaea
- pono e hlabang e hlahang jerky (oscillopsia)
- ho se mamellane le hlooho ea hlooho
- ho tsamaea ka mokhoa o pharaletseng
- ho thata ho tsamaea lefifing
- ho se tsitse
- bohlooho bo bobebe
- mokhathala
Haeba tšenyo ea sesebelisoa sa hau sa seaparo se matla, ho senya le ho thatafalloa ho tsamaea bosiu ho ke ke ha ntlafala. Matšoao a mang a ka 'na a ntlafala ho feta nako. Ka tšenyo e tebileng, o ka hlaphoheloa matšoao a mangata a amanang le litekanyo ka lebaka la matla a 'mele oa hao oa ho ikamahanya le maemo.
Li-antibiotics tsa Aminoglycoside
Li-antibiotics tsa Aminoglycoside ke sehlopha sa bohlokoa sa meriana bakeng sa tšoaetso ea mali le ea moriana hammoho le lefuba la lefuba. Meriana e akaretsa:
- gentamicin
- tobramycin
- streptomycin
Li-antibiotics tsa Aminoglycoside li na le kotsi ea hoo e batlang e le karolo ea 20 lekholong bakeng sa ho ntlafatsa mathata a ho utloahala le karolo ea 15 lekholong ea kotsing ea ho ntlafatsa mathata a ho leka-lekanya. Kotsi ea ho hlahisa mathata a amanang le ototoxicity e eketsa haeba o nka dioptic (joaloka Lasix) kapa vancomycin (antibiotic) ka nako e le 'ngoe.
Loop Diuretics
Loop diuretics e baka ho eketseha ha tlhahiso ea moroto. Sena se thusa ho fokotsa pelo ea pelo, khatello e phahameng ea mali le ho hloleha ha liphio. Meriana e tloaelehileng e kenyeletsa:
- Lasix (furosemide)
- Bumex (botetanide)
Li-loop diuretics li na le kotsing e tlaase ea ho tšoaetsoa likokoana-hloko empa e ka 'na ea e-ba batho ba tšeletseng ho ba bang le ba bang ba lekholo ba sebelisang meriana. Ka kakaretso ho nahanoa hore e etsahala ka tekanyo e phahameng e bakoang ke mahloriso a mali a limiligrama tse 50 (mg) ka litara.
Platinum-Based Chemotherapy
Cisplatin le Carboplatin ke tse peli tsa meriana e ka sehloohong ea chemotherapy (anti-neoplastics) e ototoxic. Li atisa ho sebelisoa bakeng sa phekolo ea lik'hemik'hale tse fapa-fapaneng ho akarelletsa:
- kankere ea ovaria & testicular
- kankere ea senya
- kankere ea matšoafo
- kankere ea hlooho le molala
Quinine
Quinine e sebelisoa ho phekola malaria le maoto a maoto. Litla-morao tse telele tse nang le quinine li na le kotsing e ka etsang karolo ea 20 lekholong e etsang hore ho be le ho lahleheloa ha maikutlo ho phahameng-ngata, hangata ho nkoang e le ho sa feleng haeba ho lahleheloa ke maikutlo ha moqoqo o tloaelehileng. Quinine le eona e atisa ho baka tahlehelo ea kutlo e amanang le lefu le bitsoang cinchonism :
- ho se utloe
- vertigo
- ho lla litsebeng tsa hau
- hlooho
- tahlehelo ea pono
- ho nyekeloa ke pelo
Salicylates
Salicylates tse kang aspirin li na le kotsing ea ho ototoxicity ka litekanyetso tse phahameng 'me li ka fella ka tahlehelo ea kutlo ea li-decibel tse 30, e leng ho lekanang le ho hoeshetsa. Leha ho le joalo, tšenyo e ka fokotseha ka tekanyo e tlaase ea methapo ea aspirin. Ka ho khetheha banna ba bacha ba kotsing ea ho utloa tahlehelo ea kutlo e amanang le tšebeliso ea aspirin. Kotsi e ka tloha ho tloha ho 12 ho isa ho 33 lekholong e thehiloeng hangata ea tšebeliso.
Vinca Alkaloids
Vincristine ke meriana bakeng sa ho phekoloa habonolo ea lymphocytic leukemia (ALL), Hodgkin lymphoma le mafu a mang a kankere. Meriana ena e amana haholo le kotsi e kholo ea ho baka tahlehelo ea kutlo ha e sebelisoa ka mokhoa o khotsofatsang ka li-antibiotics tsa aminoglycoside.
Ho lemoha ho lahleheloa ke kutlo ho amana le Ototoxicity
Pele o e-ba le phekolo ea meriana e kotsing ea ho ototoxicity, o lokela ho bona setsebi sa lipuo tsa lipuo bakeng sa audiogram ea motheo. Ngaka ea hau e tla etsa qeto ea hore na ho tla hlokahala hore lipatlisiso tse tloaelehileng li tla etsoa joang kapa ho itlhahloba habonolo ha u utloa. Le hoja sena se ke ke sa thibela tahlehelo ea kutlo e amanang le ototoxicity, e tla u thusa ho khetholla mathata mathoasong.
Ho Sebetsana le ho Lahleheloa ke Kutloisiso ea Ototoxicity
Hona joale ha ho na mekhoa ea phekolo e fumanehang ho fetola tšenyo e sa feleng ho tsebe ea ka hare. Haeba u na le bothata ba ho utloa ha motho a le mong a utloa bohloko, hangata thuso ea ho utloa e buelloa. Haeba u na le tahlehelo ea ka ho sa feleng litsebeng tseo ka bobeli, ngaka ea hao e ka 'na ea khothaletsa li-implants tsa cochlear . Hangata ho tsosolosoa ke phekolo ea khetho haeba u na le mathata a nakoana kapa a sa feleng a ho leka-lekanya.
> Mehloli:
> Mokhatlo oa Amerika oa Puo-Puo. (2017). Meriana e ts'oaetsoang (litla-morao tsa meriana). http://www.asha.org/public/hearing/Otootoxic-Medication/
> Boldenberg, D, Goldstein, BJ. (2011). Buka ea Handbook ea Otolaryngology Hlooho le ho Phala ha Neck. Thieme Medical Publishers. New York, NY.
> Merck Manual. (2017). Ototoxicity e Bakiloeng ke Lithethefatsi. http://www.merckmanuals.com/professional/ear--nose,-and-throat-disorders/inner-ear-disorders/drug-induced-ototoxicity
> Rybak, LP & Brenner, MJ. (2015). Otolaryngologia ea Cumming: Li-Ottoxicity tsa maoto le lihlopha tsa li-Auditory. http://www.clinicalkey.com (Ho hlokahala hore ho ngolisoe)
> Mokhatlo oa Vestibular Disorders Association. (2017). Ototoxicity. http://vestibular.org/ototoxicity