Na ke Nako ea ho Rethinkanya Phekolo ea Hao ea Matšoao a Mali?

'Kalafo' ea bongaka ea khatello ea meriana e ka 'na ea fetoha

Ntle le ho ba kotsi e kholo ea lefu la pelo, likoti, joalo-joalo, khatello e phahameng ea mali e ka boela ea baka mafu a liphio . Hase feela, bakuli ba nang le lefu la lefu la liphio (CKD), ba kotsing e kholo ea ho hatela pele ho fihlela qetellong ea mafu a liphio (ha ba hloka dialysis kapa ho fetisetsa liphio), ha khatello ea mali ea bona e lokela ho lula e sa laolehe.

Ka mor'a hore lefu la tsoekere, khatello e phahameng ea mali ke lebaka le tloaelehileng la hore batho ba hlaoheloe ke liphio .

Phapang pakeng tsa ho hlōleha ha liphio le Mafu a Bonolo

Qetellong, ho fihlella le ho boloka "khatello ea mali" ke e 'ngoe ea lintho tsa motheo tse thibelang tsoelo-pele ea CKD. E ka u thibela hore u se ke ua fihla moo u tla ba le ho itšetlehile ka dialysis. Empa ke eng seo ho thoeng ke khatello ea mali?

Tsela eo re Tšoarang Khatello ea Mali ka Eona Hase Tšobotsi ea Maikutlo a Ngaka ea Ngaka

Hase kamehla! E hlile e behiloe ke sehlopha sa lingaka tse bohlale tse lutseng tafoleng, sheba 'mele oa bopaki oa hona joale,' me u bolelle kaofela ha rōna hore na re lokela ho etsa joang! Ke sehlopha se bitsoang Joint National Committee (JNC) mme se thehiloe ke Mekhatlo ea Sechaba ea Bophelo (NIH). Lenanelo la bona la morao-rao la litlhahiso le ile la hlaha ka February 2014, 'me hangata le bitsoa "JNC 8." Ke JNC eo hangata e tlang ho ba le lentsoe la ho qetela eseng feela ka lithethefatsi tseo re lokelang ho li sebelisa ho tšoara khatello e matla ea mali, empa hape sepheo sa rona sepheo sa khatello ea mali e lokela ho ba.

Ke Hobane'ng ha Mathata a Tšelo ea Mali a Fetoha

Ka kakaretso, pele ho JNC 8, re ne re atisa ho ba mabifi ka lipakane tsa phekolo ea khatello ea mali, hangata re phekola bakuli likarolong tse ka tlaase ho 130/80. Leha ho le joalo, e le ho etsa hore lintho li ferekane, e-re ke bolelle hore JNC hase eona feela tlhahiso ea 'mele ea molao mabapi le taolo ea khatello ea mali.

Sheba leqephe la 6 mona.

U ka 'na ua hlokomela hore tataiso ea pele ho tloha ho 2010-2011 le pele ho bonahala eka e khothalletsa taolo e mabifi ea khatello ea mali ho fokotsa lipheo. Hore, ha e le hantle, e ne e le nnete e amohelehang ea 'nete bakeng sa lingaka tse ka sehloohong, lingaka tsa cardiologists le li-nephrologists, ho fihlela nako e khutšoanyane. Leha ho le joalo, ka 2010 re bile le thuto e kholo ea khatello e phahameng ea mali e tlalehiloeng maqepheng a halalelitsoeng a New England Journal of Medicine (NEJM). Phuputso ena e bitsoa tlhahlobo ea ACCORD e bontšitse hore ho ne ho se na molemo ho phekola khatello e phahameng ea mali ho e-na le matla a tlaase a sympolite 120 mm ho latela mohopolo oa 140 mm. Sena se ile sa fofa sefahlehong sa "ho amohela" bohlale sebakeng sa bongaka, se neng se lumela hore khatello e tlase ea mali e ntle ebile e holimo! Leha ho le joalo, teko ena e ne e se pentšo ea pan, ho tloha pejana, re bone ketsahalo e 'ngoe e bitsoa teko ea INVEST e ileng ea tlaleha hore ha ho na molemo oa ho tšoara khatello ea mali ka bohale.

(Ke rata ho totobatsa leha ho le joalo, joalo ka ts'ebetsong efe kapa efe ea bongaka, phekolo ea meriana ea khatello ea meriana ke sebaka sa phehisano e kholo 'me lintho li ntse li fetoha. Ha ho na tataiso e' meli e bonang e lumellana, esita le JNC e fumane karolo e ntle ea li-barb ).

Maikemisetso a hona joale a phekolo

JNC e hlile e khothalletsa lipheo ho latela lilemo tsa batho ba bangata:

Lipheo li fapane le batho ba nang le mafu a liphio

Liphephetso tsa khatello ea mali tse sebetsang ho motho ea tloaelehileng ea nang le khatello ea mali e ka 'na ea se ke ea sebetsa ho mokuli ea nang le khatello ea mali ea nang le lefu la liphio . Ha e le hantle, re na le mekhatlo e mengata e sebetsanang ka ho toba le maloetse a liphio a kang likooa tsa liphio ho ntlafatsa liphello tsa lefatse (KDIGO) tse khothalelitseng lipakane tse tlase tsa phekolo. Empa ho fihlela JNC 8 e ea, sepheo ke ho boloka motho e mong le e mong a e-na le mafu a liphio, ho sa tsotellehe hore na lilemo li tšoeroe ke khatello ea mali <140/90.

Hape ha ua lokela ho hloka meriana haeba u tloaetse ho lula tlas'a boemo bona ka karolelano. Haeba u le haufi le nomoro ena, u ka 'na ua felloa ke phepo ea lijo / bophelo bo le bong feela.

Ho boetse ho na le ka tsela eo ue tšoarang ka eona

Seo ke se hlalositseng ka holimo ke sepheo seo u se tšoarang BP. Empa ngaka e hodimo-ho ea holimo e tla boela e hopotse hore na ke lithethefatsi life tseo u ka li sebelisang ho u isa pakane. Bofelo ha bo lokehe kamehla ka mekhoa ea phekolo ea meriana ea khatello ea meriana . Ha ke khone ho kena ka ho toba mona empa u ka feta lintlha tsa JNC 8 haeba u batla ho tseba.

Hape re atisa ho ba le ntho e bitsoang "lintlha tse qobellang" ha ho tluoa tabeng ea phekolo ea meriana ea khatello ea meriana. Ka mohlala, motho ea nang le protheine e feteletseng ka mochini a ka 'na a behoa lisinopril (pilisi ea khatello ea mali), esita le haeba khatello ea mali e tlas'a sepheo sena. Tabeng ena, pilisi ea khatello ea mali e sebelisoa bakeng sa lintlha tse ling.

Ho akaretsa, bakeng sa bakuli ba bangata ba tšoeroeng ke lefu la liphio, sepheo sa sepheo sa khatello bakeng sa ho ntlafatsa mosebetsi oa liphio le ho fokotsa menyetla ea bona ea ho hatela pele ho fihlela qetellong ea lefu la liphio e tla ba <140/90. Bonyane ke moo re emang ho fihlela JNC 9!