Ho hakanngoa hore karolo ea 50 ho isa ho 80 lekholong ea basali bohle e hlahisa tšoaetso ea meriana (UTI) ka nako e itseng bophelong ba bona. (Ka kakaretso, basali ba na le menyetla e kholo ho feta banna ho ntshetsa pele UTI.) Tlhaloso ea hore na ho na le tšoaetso ea motsoako o hokae 'me e bolela tšoaetso e bakoang haholo ke libaktheria tse hlahang karolong efe kapa efe ea urinary: urethra, senya, li-ureters kapa liphio.
The Infection Spectrum
Likokoana-hloko tsa urinary li teng hohle. Ka lehlakoreng le leng la litekanyetso ho na le bacteriuria e sa tšoaneng , eo libaktheria li ka fumanoang ka hara motsoako empa ha ho na matšoao a meriana ea tšoaetso. Ka maemong a mangata a bacteriuria ea asymptomatic, ha ho hlokahale phekolo.
Ka lehlakoreng le leng la litekanyetso, ho na le tšoaetso ea pyelonephritis kapa tšoaetso ea liphio, e leng taba e tebileng haholoanyane le sehlooho sena. Bohareng ba lits'ebeletso ho na le bacteriuria kapa matšoao a cystitis , ke seo batho ba bangata ba se nahanang ha ba bua ka UTI. Matšoao a cystitis a kenyelletsa bohloko ba ho tlotsa metsi, marine a koahetsoeng ke metsi, le ho potlaka.
Ka pyelonephritis, libaktheria li tsamaea ho tloha ka morao ho feta ka senya le ho khutsisa le ho liphio. Ka lehlohonolo, pyelonephritis e nang le liphio ka bobeli ha e fumanehe.
Matšoao
Mona ke matšoao a mang a tloaelehileng a pyelonephritis:
- bohloko bo hlabang
- litšenyehelo tse ngata tsa theko e tlaase
- ho ba le maikutlo a liphio ka palpation e tebileng
- ho nyekeloa ke pelo
- ho hlatsa
- feberu
- ho tsuba
- ho senya
Tsejoa
Ho hlahlojoa kalafo ea pyelonephritis ho thehiloe historing le ho hlahlojoa ha 'mele le liphuputso tsa li-laboratory tse tsoang litsong tsa ho hlahlojoa tse kang urinalysis le moetlo oa moroto. Ho fapana le li-cystitis tse sa tloaelehang, ho belaella hore pyelonephritis e lumellana le moetlo oa metsing.
Papiso ea ho lemoha ha e hlokehe ho hlahloba maemong a mangata a pyelonephritis. Leha ho le joalo, ultrasound le CT li ka sebelisoa ho nahana ka pyelonephritis.
Lintho Tse Kotsing
Lisosa tsa kotsi tsa pyelonephritis li tšoana le lisosa tsa kotsi bakeng sa mefuta eohle ea UTI mme li kenyeletsa batho ba bangata ba kopanelang liphate, ho eketsa likamano tsa botona le botšehali, molekane e mocha oa thobalano le histori ea UTI ea nako e telele.
Phekolo
Phekolo ea pyelonephritis e tšoana le ho phekoloa ha cystitis e matla. Leha ho le joalo, pyelonephritis e ka 'na ea e-ba teng ho feta e thata ea cystitis e bakoang ke libaktheria tse sa thibeleng likokoana-hloko tse akarelletsang likokoana-hloko tsa E. coli tse hanyetsanang le Bactrim (TMP-SMX). Ka hona, phekolo ea pyelonephritis hangata e qala ka lithibela-mafu tse pharaletseng tse kang ciprofloxacin, 'me, ho itšetlehile ka hore na likokoana-hloko ke tse mpe hakae tse bakang tšoaetso, li kenyelletsa mefuta e meng ea lithibela-mafu kapa li-anti-antibiotic tse matla haholoanyane tse kang carbapenem.
Batho ba bangata ba hlahang ka pyelonephritis e sa rarahaneng ba ka phekoloa ka tleliniking (ho tsoa malapeng). polelo e sa rarahaneng e bolela hore mokuli o bonahatsa lintho tse sa tloaelehang tsa anatomic tsa pampiri ea urogenital, ha a na lisebelisoa sebakeng se kang catheter ea mmele oa bolulo ebile ha a imme. Batho ba tšoaroang tleliniking bakeng sa pyelonephritis e sa rarahaneng ba lokela ho mamella metsi le meriana ea molomo.
Batho ba nang le pyelonephritis e rarahaneng, pyelonephritis e tloaelehileng kapa li-comorbidities, tse kang lefu la tsoekere kapa lefu la selle, li tšoaroa ka ho fetisisa sepetlele. Ha ba ntse ba le sepetlele, hangata batho bana ba fumana likokoana-hloko tse loantšang likokoana-hloko.
Ntle le li-antibiotics, motho ea nang le pyelonephritis a ka boela a fumana li-analgesics (nahana ka li-opioids) bakeng sa bohloko le promethazine bakeng sa ho soasoa le ho hlatsa.
Kalafo ea pyelonephritis e sa rarahaneng e nka matsatsi a supileng. Liketsahalo tse rarahaneng kapa tse matla haholo tsa pyelonephritis li tšoaroa ka matsatsi a ka bang 14.
Pyeloneonephritis e kotsi haholo ho feta cystitis e boima, 'me pakeng tsa 20 le 30 lekholong ea batho ba nang le pyelonephritis le bona ba hlaolela tšoaetso ea mali, hape.
Mathata a mang a pyelonephritis a kenyelletsa cortical necrosis le emphysematous pyelonephritis, moo liphio li senyehileng 'me khase e thehoa liphio, Mathata ana ka bobeli a ka fella ka ho hloleha ha liphio.
Thibelo
Mothong oa ho qetela, bona ke mehato eo u ka e nkang (mosali) ho thibela pyelonephritis le UTI:
- noa metsi a mangata
- senya senya ka mor'a thobalano
- hlakola ho tloha ka pele ho ea morao e le ho qoba ho kenyelletsa likokoana-hloko ka har'a botšehali
- ntša metsi khafetsa
- qoba lihlahisoa tsa bohloeki tsa basali tse sebelisitsoeng sebakeng sa genital joaloka li-douches le sprays
Lisebelisoa:
Gupta K, Trautner BW. Likokoana-hloko tsa litsela tsa Urinary, Pyelonephritis, le Prostatitis. Ka: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Melao-motheo ea Harrison ea Internal Medicine, 19e . New York, NY: Hill ea McGraw; 2015.
Litsela tsa DS, Bogner MP. Khaolo ea 94. Ts'oaetso ea Urinary Tract le Hematuria. Ka: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. Tintinalli's Emergency Medicine: Tataiso e Phethahetseng ea Thuto, 7e . New York, NY: Hill ea McGraw; 2011.