Khatello ea Mali e Phahameng

Tlhaloso e Khutšoanyane ea Khatello ea Mali e phahameng

Khatello ea mali e phahameng ke boemo bo nang le liphello tse tebileng tsa bophelo bo amang batho ba baholo ba limilione tse 80 tsa Amerika. Ha motho a lemoha a bile a tšoaroa kapele, ho ka fokotsa kotsi ea lefu la pelo, lefu la pelo le lefu la liphio.

Pheko ea Mali ke Eng?

Khatello ea mali ke matla a ka ntle ao mali a nang le 'ona maralleng. Meriana ke methapo ea mali e tsamaisang mali le oksijene matšoafong ho ea ho litho tsohle le likarolo tsa 'mele.

Methapo ea methapo e entsoe ka mesifa le mekhoa e metle, e nang le mesifa e tloaelehileng e tsamaisang matla a mali a hlahisoang ke pelo. 'Me ketso ea ho phunya ea pelo ke eona e lumellang mali ho tsamaea ka methapo ena.

Khatello ea mali e hlalosoa ka lipalo tse peli. Nomoro e phahameng, khatello ea mali ea mali, e bonahatsa matla a hlahisitsoeng ke lipelo tsa pelo. Nomoro e ka tlaase, khatello ea mali ea diastolic, e bolela khatello ea mali khahlanong le marako a methapo ha pelo e phomola pakeng tsa liphapang.

Numere

Ka mor'a lilemo tse 20, batho bohle ba baholo ba lokela ho qala ho shebella khatello ea mali ha ba etela litšebeletso tsa bophelo bo botle. Haeba u le moholo ho feta 40 kapa u na le mabaka a kotsi a khatello e matla ea mali, u lokela ho ba le khatello ea mali ea hao liphareng tse peli selemo le selemo. Ke habohlokoa hore u sebelise khaff ea khatello ea mali e lekaneng, ke kahoo e ka 'nang ea se ke ea lekaneng ho hlahloba khatello ea mali ea hau mochine o ikemetseng ho ea k'homphieutha kapa lebenkeleng.

Ho tloaeleha khatello ea mali ho nkoa e le ka tlaase ho 120/80 mm Hg. Ka ho hlahloba lihora tse 24 kapa ho hlahloba khatello ea mali khafetsa, khatello ea mali e tloaelehileng ea motšehare e hlalosoa e le khatello ea mali e ka tlase ho 135/85 mm Hg.

Haeba palo ea hau e le khōlō ho feta ena, ha e bolele hore o na le khatello e phahameng ea mali. Khatello ea mali e ka fetoha ka lebaka la boikoetliso, khatello ea kelello, meriana, boloetse, esita le nako ea letsatsi. Ke habohlokoa hore u nke litemana tse 'maloa ka nako e le hore u fumane lefu le nepahetseng.

Lisosa

Batho ba bangata ba nang le khatello e phahameng ea mali ba na le khatello ea mantlha ea mokuli, e neng e bitsoa "bohlokoa" khatello ea meriana. Sena se bolela feela hore ho phahama ha khatello ea mali ha hoa bakoa ke lebaka leha e le lefe le leng. Phekolo ea meriana e ka sehloohong e qala butle-butle ka lilemo tse 'maloa. Ntle le haeba u ka e hlahloba, u ka 'na ua se ke ua hlokomela hore u na le bothata bo ka lebisang tšenyo e khōlō ea' mele.

Cheseho ea bobeli e bua ka khatello ea kelello e bakoang ke boemo bo bong kapa meriana. Maemong a mangata, khatello ea meriana ea bobeli e hlaha hang-hang 'me e ka baka phaello e kholo ea khatello ea mali ho feta ts'ebetsong ea mokuli. Matšoao a qoqotho, mafu a liphio, ho thibela ho robala ha boroko, ho sebelisa joala hampe, lithethefatsi tse seng molaong, le lihlahala tsa mokokotlo oa adrenal ke tse ling tsa lisosa tsa khatello ea kelello ea bobeli.

Lintho Tse Kotsing

Ho na le mabaka a sa tšoaneng a ka eketsang kotsi ea khatello e phahameng ea mali. Mabaka a mang a kotsi a ke ke a fetoloa empa a mang a ka fokotseha ka liphetoho lijong le mekhoa ea bophelo. Likotsi tse ke keng tsa fetoloa li kenyelletsa lilemo, histori ea lelapa le morabe. Ka mohlala:

Lintho tse ka fetotsoeng tsa likotsi li kenyelletsa:

Le hoja bana ba le kotsing e tlaase ea ho ba le khatello ea kelello ea 'mele, ba ka hlaolela khatello ea mali e phahameng ka lebaka la maemo a mang. Phallo ea mali ea ngoana e lokela ho lekanyetsoa ho hlahloba selemo le selemo le ho bapisoa le bana ba bang ba lilemo tse tšoanang.

Mehato

Khatello ea mali e balang e ka oela karolong e 'ngoe ea lihlopha tse hlano:

  1. Boima ba 'mele . Haeba khatello ea mali ea systolic e pakeng tsa 120-139 mm Hg kapa haeba diastolic ea khatello ea mali ea mali e pakeng tsa 80 le 89 mm Hg, u ka 'na ua e-ba le khatello ea pele ea mali. Ho ba le khatello ea mali, joaloka khatello e phahameng ea mali, ho na le kotsing e eketsehileng ea lefu la pelo le ho kula ho feta nako. Kalafo e kenyeletsa litekanyo tsa phallano, tse kang ho fokotsa boima ba 'mele, ts'ebetso ea' mele e ntseng e eketseha, ho qoba joala bo feteletseng, le ho thibela ho noa letsoai.
  2. Mothati oa kelello ea mokuli . Sena se bolela khatello ea mali ea systolic ea 140 mm Hg ho ea ho 159 mm Hg kapa khatello ea mali ea diastolic ea 90 ho ea ho 99 mm Hg. Haeba e le 'ngoe feela ea litekanyetso tsena e phahame, joale boleng bo phahameng bo lekanyetsa ho teba ha khatello ea meriana. Sena se tla lebisa boikemisetsong ba phekolo e nepahetseng.
  3. Khothalletsa hore u bala Li-systolic / diastolic tse matlafetseng . Bakuli ba nang le khatello ea mali ea systolic ho feta 140 mm Hg le khatello ea diastolic e ka tlaase ho 90 mm Hg ba nkoa ba e-na le khatello ea kelello ea mali e lekaneng. Ba nang le khatello ea diastolic e kholo ho feta kapa e lekanang le 90 mm Hg empa ka khatello ea systolic ka tlase ho 140 mm Hg ho nahanoa hore ba na le lefu la diastolic le lekaneng. Khatello ea mali ea systolic ke eona e ikarabellang ka ho fetisisa ho batho ba fetang lilemo tse 60. Liphuputso li bontša hore ho na le melemo e mengata ea ho phekola khatello ea mali, haholo-holo ho bakuli ba nang le khatello ea kelello ea 'mele. Litlhahiso tsa morao-rao li fana ka maikutlo a hore meriana ea khatello ea mali e qalisoa ho bakuli ba nang le khatello ea meriana ea sethaleng, le hoja e lokela ho qaloa pejana ho batho ba nang le lefu la pelo, lefu la tsoekere kapa maloetse a sa foleng a liphio.
  1. Stage II khatello ea kelello . Sena se bua ka khatello ea meriana e phahameng, e nang le khatello ea systolic ea 160 mm Hg kapa e kholo kapa khatello ea diastolic ea 100 mm Hg kapa e kholoanyane. Mothati oa Motsoako oa II o ka 'na oa hloka meriana e fetang e le' ngoe bakeng sa phekolo.
  2. Malignant's high blood pressure . Sena se bolela khatello ea mali e phahameng ka ho fetisisa, ka holimo ho 180 mm Hg systolic kapa 120 mm Hg diastolic, e hlahang kapele mme e hlahisa tšenyo ea litho tsa qetello. Phofo e mpe ea mali ke boemo bo hlokang tlhokomelo ea meriana hang-hang. Boemo bona bo boetse bo tsejoa e le bo potlakileng ba meriana kapa lefu la khatello ea kelello. Matšoao a ka 'na a hlaha ka lebaka la tšenyo ea' mele, ho akarelletsa le ho ferekanngoa ha maemo kapa boemo ba kelello, pono e fosahetseng, ho tsieleha, ho fokola ha nako, ho ruruha le lefu la sefuba ka lebaka la angina, lefu la pelo, kapa aneurysm.

Tsejoa

Lekala la United States la Thibelo ea Ts'ebeliso ea Ts'ebeliso ea Matla e khothalletsa hore ho be le tekanyo ea khatello ea mali ea mali bakeng sa ho hlahloba hantle hore na ke eng ea khatello ea kelello. Le hoja u ka 'na ua phahamisa khatello ea mali ha u lekanngoa le ofisi ea ngaka ea hao, sena se ka ba se bakoang ke "seaparo se chesang sa mantle seaparo se tšoeu." Ho hlahlojoa ke mofani oa hao oa tlhokomelo ea bophelo bo ka 'na ba boela ba hloloheloa "ho tšoaroa ke khatello ea kelello ea mali" Likhaello tsa mali tse 12 le lihora tse 24 tsa tšelo ea mali li sebelisa liteko tsa ho hatelloa ke mali hangata li fapane ka ho fapana le li balloang li nkiloe tleliniking kapa sepetlele, 'me ho fokotsa bakuli ba fokolang ba hlokang phekolo, ba nang le bakuli ba' maloa ba hlokang phekolo. Bakuli ba bang ba ka 'na ba phahamisa matla a khatello ea mali a fumanoang ka ho hlahloba maoto a ba behang kotsing bakeng sa ho otloa ke lefu le lefu la pelo esita le ha ho balloa litlaleho tsa tlhokomelo ea bophelo bo botle.

Haeba u fumanoa u e-na le khatello ea mokuli, ngaka ea hao kapa mofani oa tlhokomelo ea bophelo bo botle a ka 'na a laela liteko tsa laboratori ho fumana hore na ho na le sesosa sa bobeli kapa se sa tloaelehang kapa se sa tloaelehang sekhethong sa adrenal. Litlhahlobo tse ling tsa mali li tla lekanya litekanyetso tsa electrolyte, creatinine le mali ea urea nitrogen ho fumana hore na liphio tsa hau li ameha.

Tlhahlobo ea mali ke e 'ngoe tlhahlobo e atisang ho sebelisoa ho hlahloba tšenyo ea liphio ka lebaka la khatello ea mali le ho laola mathata a liphio a ka bang sesosa sa bobeli. Litlaleho tsa Lipid li lekanya likarolo tsa hau tsa k'holeseterole 'me li sebelisetsoa ho hlahloba kotsi ea lefu la pelo joaloka lefu la pelo le ho otloa ke lefu. Lipatlisiso li sebelisetsoa ho khetholla li-tumor tse ka khonehang tsa li-gland kapa tse senyang liphio.

Haeba u fumanoa u e-na le khatello ea mokuli, u tla hloka tlhahlobo ea mahlo. Tlhahlobo e nang le ophthalmoscope e ka lekanya phello ea khatello ea mali ea mali meleng ea mali leihlo le hore na kapa che ea retina ea hau e senyehile kapa che.

Ho phaella ho electrocardiogram (ECG) ho hlahloba hore na pelo e ka senyeha hakae, e ka 'na ea sebelisoa ho bona hore na pelo ea hao e atolose kapa haeba u e-na le mathata a mang a pelo a amanang le khatello ea meriana ea mali, joaloka tšenyo ea mali kapa tšenyo ea pelo ea valve. Tlhahlobo ea doppler ultrasound e ka sebelisoa ho hlahloba tšollo ea mali ka methapo ea ho fumana hore na e fokotsehile, kahoo e tlatsetsa khatellong e matla ea mali.

Phekolo

Kalafo ea pele ea ts'oaetso ea mali e kenyeletsa liphetoho tsa mokhoa oa ho phela le lijo ho felisa kapa ho fokotsa lintho tse tlatsetsang tse kang botenya kapa lijo tse phahameng tsa sodium. Ho khaotsa ho tsuba le ho fokotsa tšebeliso ea lino tse tahang-ho noa basali ka letsatsi le ho noa lino tse peli ka letsatsi bakeng sa banna-ke mehato ea bohlokoa ea ho fokotsa khatello ea mali.

Ngaka ea hau e ka 'na ea khothalletsa boikoetliso bo tloaelehileng bo tloaelehileng bo nang le phello e ntle khatellong ea mali. Bopaki bo bontša hore ho tsamaea ka potlako bonyane metsotso e 30 ka letsatsi ka makhetlo a mangata ka beke ho molemo bakeng sa ho fokotsa khatello ea mali.

Hape ho na le lihlopha tse fapaneng tsa litlhare tse fumanehang bakeng sa phekolo ea meriana ea mali. Litlhahiso tsa JNC 8 bakeng sa kalafo ea khatello ea mali li thehiloe bopaking bo tsoang lipatlisong tse ngata ho batho ba bangata ba sa tšoaneng. Batho ba nang le khatello ea meriana ea sekhahla sa II ba ka 'na ba hloka phekolo ea pele ka meriana e mabeli kapa meriana e kopaneng.

Ho latellana ke habohlokoa. Haeba pakane ea khatello ea mali e sa finyelloa ka mor'a khoeli ea phekolo, mofani oa hao oa tlhokomelo ea bophelo a ka eketsa tekanyo ea hau kapa a eketsa sehlopha se fapaneng sa meriana. Kamora hore u finyelle pakane ea khatello ea mali, u tlameha ho tsoelapele ho ela hloko karabelo ea hau holafo le nts'etsopele ea maemo a mang kapa afe e le hore u thibele tsoelo-pele ea mathata.

Mathata

Ho na le liphello tse kholo ho khatello ea kelello e sa foleng :

Tšenyo e kenyelletsoa ka nako. Hangata khatello e phahameng ea mali e amahanngoa le matšoao, kahoo hangata e sala e sa alafatsoe kapa e hlokomolohuoa ho fihlela tšenyo ea 'mele e sa feleng le e senyang e etsahetse. Ha khatello ea mali e eketseha, mabota a methapo ea mali a ka 'na a tsoa likotsi kapa a otloa. Tšenyo ea methapo ea mali e ka baka libaka tse fokolang tse etsang hore ho be le li-aneurysms kapa ho robeha.

Litšenyo ho mesifa ea pelo e ka boela ea etsa hore likokoana-hloko li be le mali ka nako. Lefu la furu ea Atrial ke lebelo le sa tloaelehang la pelo le u kotsing ea ho otloa ke pelo. Matšoao a phahameng a mali a ka boela a senya methapo ea ka hare ea methapo ea meriana, e lumellang lihlahisoa tsa moriri tse hlahisang li-cholesterol le li-platelet (lisele tsa mali tse etsang li-clots). Ho hahoa ha k'holeseterole lijaneng tsa mali tse senyehileng ho bitsoa letlapa. Li-plaque tsena li etsa hore ho be le methapo ea methapo e fokolang, e leng se fellang ka mosebetsi o mongata oa pelo ho pompa mali a lekaneng ka 'mele.

Letlapa le ka robeha tlas'a khatello e matla. Sena se etsa hore li-platelet li khomarele 'me li theha lesela le ka senyehang le ho tsamaea ho potoloha ha mali, e thibela mali a oksijene ho fihlela lihlahisoa tsa bohlokoa. Ho phaella moo, liphahlo tsena li ka 'na tsa tloha' me tsa etela likarolong tse ling tsa 'mele, e thibela ho tsoa ha mali le ho baka tlhaselo ea pelo kapa stroke. Ho thehoa ha liaparo ho boetse ho fokotsa artery, ho etsa hore pelo e sebetse ka thata ho pompa mali ka oksijene ho pholletsa le 'mele.

Tšenyo ea methapo e tsoang khatellong ea mali, ho kenyeletsa ho khaola le ho hahoa ha k'holeseterole, e baka ho tsitlella ha methapo ea mali. Sena se etsa hore pelo e sebetse ka thata ho sututsa mali 'meleng. Pelo ke mesifa, 'me ha nako e ntse e ea, e tla senyeha le floppy ka lebaka la khatello e phahameng ea mali. Likamore tsa pelo li tla atolosa 'me metsoako ea mesifa e ke ke ea khona ho fumana tumellano e lekaneng ho lefella, e fellang ke ho hlōleha ha pelo .

Lentsoe le Tsoang ho

Ho ba le khatello ea kelello ke lefu le sa foleng le sa foleng le ka bakang liphello tse ngata tse kotsi bophelong. Haeba u se u le moholo ho feta lilemo tse 20, u lokela ho ba le khatello ea mali ea hau ho hlahlojoa ke tlhokomelo ea bophelo bo botle nakong ea leeto la hau la bophelo. Haeba u fetile lilemo tse 40, ke habohlokoa ho hlahloba khatello ea mali ea hau selemo le selemo. Hopola, ho bala ha u fumana mochine o hatisang kapa setsi sa pharmacy ho ka 'na ha se nepahale.

Ho lemoha khatello e phahameng ea mali pele ho ka u susumelletsa hore u etse liphetoho tse nepahetseng bophelong ba hao ba ho ja le mokhoa oa ho phela o tla fokotsa kotsi ea mathata a tebileng a kang lefu la pelo kapa lefu la pelo. Haeba u oela kotsing e kotsing e kholo, khatello ea mali ea hau e hlahlojoe kajeno.

> Mehloli:

> Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD, et al. 2013 AHA / ACC tataiso ea tsamaiso ea bophelo ea bophelo ho fokotsa kotsi ea pelo: tlaleho ea American College of Cardiology / American Heart Association Mosebetsi oa Tlhahiso-pele ea Boitliso. J Am Coll Cardiol . 2014; 63: 2960.

> Hsu CY, McCulloch CE, Darbinian J, et al. Ho phahamisa khatello ea mali le kotsi ea lefu lena la ho qetela le nang le lefu la likokoana-hloko litabeng tse se nang maloetse a liphio. Arch Intern Med . 2005; 165: 923.

> Levy D, Larson MG, Vasan RS, et al. Khatelo-pele e bakoang ke khatello ea kelello ea pelo ho ea boemong ba pelo bo fokolang. JAMA . 1996; 275: 1557.

> Siu AL. US ea Ts'ireletso ea Mesebetsi ea Mesebetsi. Ho hlahlojoa ha khatello ea mali e phahameng ho batho ba baholo: Polelo ea tlhahiso ea khoebo ea US Preventive Services. Ann Intern Med . 2015; 163: 778.

> Taylor BC, Wilt TJ, Welch HG. Tšusumetso ea diastolic le systolic ea khatello ea mali holim'a lefu: sepheo sa tlhaloso ea "tloaelehileng". J Gen Intern Med 2011; 26: 685 Vakili BA, Okin, Devereux RB. Tlhaloso ea boipelaetso e bakoang ke ho tlohela li-ventricular hypertrophy. Am Heart J. 2001; 141: 334.