Haeba u kile ua hlaseloa ke pelo (e boetse e bitsoa infarction ea myocardial , kapa MI), hona joale u tseba ho itseng ka uena u ka 'na ua se ke ua tseba pele. Ua tseba hore o na le lefu la methapo ea mafu (CAD) . Ena ke boitsebiso ba bohlokoa.
(Le hoja litlhaselo tsa pelo li bakoa ke maemo a mang , CAD e na le sesosa se tloaelehileng ka ho fetisisa. Bua le ngaka ea hao ho tiisa hore u na le CAD.)
CAD ke boloetse bo sa foleng bo atisang ho ama methapo ea meriana sebakeng se fetang se le seng, 'me seo se atisa ho hatela pele ka nako. Sena se bolela hore u hloka ho nka mehato ea ho fokotsa mathata a hao a ho ba le MI e 'ngoe nakong e tlang.
E le ho thibela tšoaetso e 'ngoe ea pelo, uena le ngaka ea hau ho tla hlokahala hore le rarolle lintlha tse peli tse fapaneng. Ntlha ea pele, o tla hloka ho nka khato ho thibela ho ts'oloha ha sethala sa atherosclerotic se bakileng MI. Ea bobeli, ho tla hlokahala hore u etse sohle se matleng a hao ho fokotsa kapa ho emisa ts'ebetso ea CAD ea hau.
Ho Fokotsa Likotsi Tse Potlakileng
Bakuli ba pholohileng MI ba ka 'na ba e-ba le kotsing e eketsehileng ea ho boela ba e-na le lefu le bohloko la likarolo tsa mali (ACS) libeke tse seng kae kapa likhoeli tse' maloa. ACS - e bakoang ke ho phatloha ha sethala - e hlahisa angina e sa tsitsang kapa MI e meng.
Li-recs tsena tsa "mathoasong" tsa hangata li bakoa ke ho tsolloa ha sekhahla se tšoanang se bakileng MI ea pele.
Kotsi ea ho ba le ts'ebetso ea pele e phahame haholo ha letlapa la "tlokotsi" le sa ntse le hlahisa karolo e kholo ea ho thibela karolo e itseng kahare ea methapo ea mali.
Haeba MI ea hao e boima e ne e tšoaroa ke mokhoa o hlaselang (ke hore, ka potlako ea angioplasty le ho hlasimolla), joale ho ka etsahala hore ebe sekhahla se kotsi se se se sebetsane le sona.
Pale ena e fapane haeba ho e-na le hoo u ne u tšoaroa u sa tšabe letho ka lithethefatsi tsa thrombolytic . Meriana ena - e boetse e bitsoa "clot-busters" - bula meriana e tloaelehileng ka ho qhaqha matla a mali a tsoang ka ACS. Leha ho le joalo, lejoe le hlabang le ntse le le bothata. Kahoo, pele u tloha sepetlele ho tla ba bohlokoa ho hlahloba hore na ho thibela karolo ea bohlokoa ho ntse ho le teng. Tlhahlobo ena e ka etsoa ka bohloeki ba pelo kapa khatello ea kelello / thallium .
Haeba ho hlokomelitsoe hore ho thibela ho kenngoa ha bohlokoa, ngaka ea hau e tla buisana le uena ka mekhoa ea phekolo ea ho thibela ho pheta-pheta ha likhato tsa ACS tse tla kenyelletsa phekolo ea meriana bakeng sa CAD , angioplasty, le stenting, kapa methapo ea 'mele ea ho phallela fatše .
Ho fokotsa kotsi ea nako e telele
Hangata ka mor'a MI, bakuli ba sala ba e-na le maikutlo a hore, e, ba na le bothata bo bongata ba bongaka, empa hona joale bo sebetsanoe le bona, 'me ba ka tsoelapele ka bophelo ba bona joalokaha eka ha bo fetohe haholo.
Ha ho letho le ka fetolang 'neteng. E ke ke ea hatisoa haholo hore lefu la atherosclerosis ke lefu le sa foleng le sa foleng leo hangata le amang libaka tse 'maloa ka har'a methapo ea mali.
Sebaka leha e le sefe sa atherosclerotic - ho sa tsotellehe boholo ba eona - se ka senya le ho hlahisa ACS.
Kahoo ha u se u e-na le MI, joale u lokela ho etsa sohle seo u ka se khonang ho fokotsa kapa ho emisa ts'ebetso ea ts'ebetso eo ea lefu. Sena se tla hloka boikitlaetso bo boholo karolong ea hau, le ho lingaka tsa hau.
Ho na le libaka tse peli tse akaretsang uena le ngaka ea hau tse lokelang ho sebetsana le tsona - phekolo ea lithethefatsi le liphetoho tsa bophelo. E bonolo haholo ke phekolo ea lithethefatsi.
Phekolo ea Meriana ka mor'a Kotsi ea Pelo
E le ho thusa ho thibela li-MI tse tlang, o lokela ho fuoa lithethefatsi tse bontšitsoeng hore li ka fokotsa tsoelo-pele ea CAD kapa tsa thibela tšebetso ea tšohanyetso ea mochine o nang le lefu (ka ho thibela tšelo ea mali e bakang occlusion).
Lithethefatsi tsena ke statins le aspirin.
Litemoso: Liteko tse 'maloa tsa litšebeletso tsa meriana hona joale li bontša hore ho nka lithethefatsi tsa statin ka mor'a hore MI e fokotsa kotsi ea ho ba le MI e' ngoe hape le kotsi ea lefu. Sephetho sena se sebetsa le ho bakuli bao mahlakore a k'holeseterole a sa phahametseng haholo. Kahoo hafeela u sa khone ho mamella li-statine, u lokela ho nka e mong ka mor'a lefu la pelo.
Aspirin: Aspirin e fokotsa "ho khomarela" ha liplatelete tsa mali, kahoo e fokotsa menyetla ea ho hlahisa mali ea mali sebakeng sa sethala sa atherosclerotic. Aspirin e 'nile ea bontšoa hore e fokotsa haholo kotsi ea lefu ho bakuli ba tsejoang ke CAD,' me e lokela ho ngoloa MI e 'ngoe le e' ngoe ntle le haeba ho e-na le mabaka a matla a sa lokelang.
Ngaka ea hau e ka 'na ea etsa qeto ea ho u fa meriana e thibelang angina . Meriana ena e ka kenyelletsa nitrates , kapa calcium channel blockers .
Ntle le lithethefatsi tsena, o lokela ho fumana beta blockers le ACE inhibitors ho thusa ho thibela pelo ho hloleha.
Litaba tsa Bophelo ka mor'a Kotsi ea Pelo
Ntho ea bohlokoa joaloka phekolo ea lithethefatsi ke mokhoa oa bophelo o fetohang o tla fokotsa kotsing ea nako e telele ka mor'a MI. Tsena li kenyelletsa ho finyella le ho boloka boima bo boima, ho qala lijo tse nang le pelo , ho khaotsa ho sebelisa koae, ho finyella taolo e phahameng ea lefu la tsoekere le khatello ea kelello (haeba e teng), le ho ikoetlisa kamehla.
E mong le e mong oa utloisisa hore ho etsa liphetoho tsena tsa bophelo ho thata ho feta ho nka pilisi. Empa hopola: ho fumanoa hore o na le lefu la CAD ke pitso ea matsoho. U na le boloetse bo tla mpefala ha nako e ntse e feta ntle le haeba u ka e hlasela joalokaha u ka hlasela lefu la kankere. Kalafo ha e bonolo, empa hangata e sebetsa hantle. Etsa hore u itšepe, u tsepamise maikutlo, u be u etse liphetoho tseo u lokelang ho li etsa.
Karolo ea bohlokoa ea ho u thusa ho finyella liphetoho tsena tsa bohlokoa bophelong ke hore ngaka ea hau e u bolelle lenaneong le letle la ho lokisa lefu la pelo. Lingaka tse ngata haholo, ka bomalimabe, le hlokomoloha mohato ona oa bohlokoa. Haeba u lebala, mo hopotseng.
U tla boela u batle ho botsa ngaka ea hao ka ho khetheha ha e sireletsehile hore u qale ho khanna, ho kopanela liphate le mesebetsi efe kapa efe eo u tla lakatsa ho e khutlela hang ha e sireletsehile.
Mona ho na le ho hongata ho seo u lokelang ho se etsa ka mor'a MI
Lisebelisoa:
O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF / AHA tataiso ea tsamaiso ea ST-elevation myocardial infarction: tlaleho ea American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Mosebetsi oa Tlhahiso ea Litsamaiso. Tsamaiso ea 2013; 127: e362.
Smith, SC Jr, Allen, J, Blair, SN, le al. AHA / ACC tataiso ea thibelo ea bobeli bakeng sa bakuli ba nang le lefu lena la lefu la pelo le la tse ling tsa lefu la atherosclerotic: Tlhahlobo ea 2006 e amoheloang ke National Heart, Lung, le Blood Institute. J Am Coll Cardiol 2006; 47: 2130.