Nausea ea Postoperative le Vomiting (PONV) ke bothata bo tloaelehileng ka ho fetisisa boo bakuli ba tobanang le bona ka mor'a ho buuoa. Ho senya le ho hlatsa e ka ba bothata bo tebileng, 'me hangata bo mpefatsoa ke meriana e sebelisoang nakong ea bokhachane. Lithethefatsi tsa anesthesia, haholo-holo, li tsejoa ka litla-morao tsa bona tse bakang ho nyekeloa ke pelo. Ho kopantsoe ha bohloko ba ho roala ka ho khetheha le ho hlatsa ho lokela ho qojoa ka litšenyehelo tsohle, kaha ha bo monate haholo ebile ho ka beha khatello ea kelello e kholo mosebetsing oa hau oa ho buoa.
Lintho Tse Kotsing
Kakaretso ea anesthesia ke ntho e kholo ea kotsi bakeng sa ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa ka mor'a ho buuoa. Haeba u tloaetse ho hlatsa ka mor'a hore u buuoe, u ka 'na ua batla ho botsa hore na ho ka khoneha hore u be le li-anesthesia tse IV, ho e-na le likhase tse sa tsitsang. Mofuta o hanyetsitsoeng oa meriana ea anesthesia e tsejoa hore e baka moferefere o eketsehileng ho feta mofuta o fanoeng ke IV.
Mofuta oa opereishene o tsejoa hape ho tlatsetsa ho hlaselang pelo le ho hlatsa. Mekhoa e mengata ea tšebetso, ho buuoa ka sefahleho le hlooho, ho buuoa ka mpeng, ho buuoa ka litsela tsa ho ntša metsi le ho buuoa ka litho tsa botona ho tsejoa hore ho na le litekanyetso tse phahameng tsa PONV ho feta mekhoa e meng ea litsela.
Banna ba atisa ho ba le ho nyefoloa le ho hlatsa ka mor'a hore ba buuoe tlase ho bakuli ba basali, 'me bakuli ba bacha ba atisa ho ba le bakuli ba fetang ho feta. Batho ba nang le bothata ba ho kula ba na le litekanyetso tse phahameng tsa ho nyekeloa ke pelo, joalo ka ba sa tsube. Mokuli ea kileng a e-ba le makhetlo a mangata ka mor'a ho tsuba le ho hlatsa ka ho buuoa pele ho moo a ka ba le monyetla o moholo ho feta oa mokuli ea tloaelehileng.
Sesebelisoa se bitsoang Apfel Scale se atisa ho sebelisoa ho fumana hore na mokuli a ka 'na a e-na le litlolo kapa ho hlatsa ka mor'a hore a buuoe. Ho na le lipotso tse 'nè ka tekanyo:
- Na mosali ea nang le mokuli?
- Na mokuli eo ha a tsuba?
- Na mokuli o na le bothata ba ho kula?
- Na meriana ea bohloko ea opioid ke karolo ea morero oa ho fola?
Bakeng sa karabo e 'ngoe le e' ngoe, mokuli o fuoa ntlha, 'me tse' ne e le palo e kholo ea lintlha. Mokuli ea nang le ntlha e le 'ngoe o na le menyetla ea 10% ea ts'oaetso le ho hlatsa ka morao, mokuli ea nang le lintlha tse' nè o na le kotsi ea 78%. Lintlha tsena li tla thusa mofani oa anesthesia hore a etse qeto ea hore na meriana e thibelang e lokela ho fanoa neng kapa hang ka mor'a ho buuoa. Haeba u tšoaea ka holimo ho 2 ka tekanyo ena, u ka 'na ua batla hore mofani oa hau oa anesthesia a tsebe hore u kotsing ea ho nyeheloa ke pelo le ho hlatsa ka mor'a hore u buuoe.
Thibelo
Bakeng sa bakuli ba bang, mofani oa anesthesia o tla qala ho sebelisa meriana le ho hlatsa, ho bolelang hore ba tla fana ka meriana e khahlanong le ho nyekeloa ke pelo pele mokuli a e-na le matšoao. Sena se atisa ho etsoa ha mokuli a etsoa opereishene e atisang ho ba le mathata ha ho hlatsa ho hlaha. Ka mohlala, bakuli ba nang le ts'ebetso e khōlō ea mpa ba ka ba le bothata bo tebileng haholo bo bitsoang dehiscence le tlhahisoleseding haeba ho hlatsa nako e telele ho etsahala. Meriana e sebelisetsoang ho phekola meriana e atisa ho atleha haholo ho thibela ho nyekeloa ke pelo ho fokotsa ho fokotseha ha pelo ka mor'a hore e hlahe.
Ho khutlela ho lijo tsa kamehla ho lokela ho etsoa ka mehato. Mohato oa pele o atisa ho noa holim'a leqhoa, ha sena se ka etsoa ka katleho, mokuli o tla qala ka lisebelisoa tse hlakileng, ebe o ja lijo tse feletseng, o lateloa ke phepo ea lijo tse bonolo mme qetellong o ja lijo tse tloaelehileng.
Batho ba nang le litlhoko tse khethehileng, tse kang ho ja lijo tsa tsoekere, ba tla ba le lijo tse bonolo tsa lefu la tsoekere, tumellanong le litlhoko tsa bona tsa lijo.
Litlhare
Zofran (Ondansetron): Meriana ena e ka fanoa ka IV kapa pilisi bakeng sa thibelo kapa kalafo ea ho nyeheloa ke pelo le ho hlatsa.
Phenergan (Promethazine): Meriana ena e atisa ho fanoa bakeng sa ho nyeheloa ke pelo le ho hlatsa, 'me e ka fuoa IV, ka molomo e le pilisi kapa sirapo, e le sesupa-liphoso, kapa e le sejoe ka mesifa. E tsebahala hore e na le phello e lehlakoreng ea sedation, e etsang hore bakuli ba bangata ba robetse.
Reglan (Metoclopramide): Meriana ena e fanoa ho eketsa liketso tsa mala, kaha hangata li le bobebe ka mor'a lefu la anesthesia, mme sena se ka fella ka ho nyefutsa le ho hlatsa.
E fuoa pilisi kapa ka IV.
Compazine: Meriana ena e sebelisetsoa mathata a mangata, empa e tsejoa ho fokotsa ho nyefoloa le ho hlatsa ha ho buuoa mokuli. E ka fanoa e le ente e kenngoe ke mesifa, ka IV, joaloka pilisi kapa suppository. E ka boela ea fokotsa ho tšoenyeha.
Scopolamine: Meriana ena e sebelisoa bakeng sa ho kula ha mokokotlo hammoho le ho hlajoa ke pelo le ho hlatsa. E ka sebelisoa e le patch, e fanoang ka ho sebelisa IV kapa e entsoe.
Lisebelisoa tsa IV: Bakeng sa batho ba bang, ho ba le metsi a mangata feela ho ka fokotsa ho nyefoloa le ho hlatsa. Bakeng sa ba bang, mokhoa oa ho hlatsa o ka etsa hore metsi a se ke a felloa ke matla a metsi a tloaelehileng a sebelisoa hammoho le meriana bakeng sa ho phekoloa ka ho nyefoloa le ho hlatsa.
Tube ea Nasogastric: Bakeng sa ho hlatsa e khōlō, letlalo la nasogastric le ka kenngoa ka mpeng. Letlapa lena le kenngoa ka nko (kapa molomo haeba mokuli a le ka sefofane), ho ea holimo le ka tlaase ka mpeng. Theipi e khomaretsoe ka sesebelisoa se anyang seo ka bonolo se sebetsang ka katleho ho tube, ho tlosa se ka hare ho mpa.
> Mohloli:
> Tlhaloso ea Likhatello tse hlahang Lefapheng la Tlhokomelo ea Post-Anesthesia. E maemong.