Haeba moratuoa oa hao a amoheloa sepetleleng sa tlhokomelo e matla sepetlele, sena se bolela hore bokuli ba hae bo tebile ho hloka tlhokomelo e hlokolosi haholo ea tlhokomelo ea meriana le boemo bo phahameng ka ho fetisisa ba tlhokomelo ea meriana. Sehlopha sa tlhokomelo e matla (ICU) se ka boela sa bitsoa litsi tsa tlhokomelo e boima kapa lebaleng la tlhokomelo e matla.
Moratuoa oa hao a ka 'na a se tsitse meriana, e leng se bolelang hore boemo ba hae bo ka fetoha ka tšohanyetso' me bo ka 'na ba mpefala ka potlako.
Ka tloaelo, batho ba kulang haholo ba hloka ho lula ICU ka nako e khutšoanyane, ho fihlela mafu a bona a tsitsitse ka ho lekaneng bakeng sa ho fetisetsa setsing sa kamehla sepetlele. Ho ntse ho le joalo, u ka 'na ua batla ho tseba seo u lokelang ho se lebella ha moratuoa oa hau a ntse a hlokomeloa ICU. U ka boela ua batla ho tseba tlas'a maemo afe ao u lokelang ho o lebella hore moratuoa oa hau a tsitsitse ka ho lekaneng hore a lokolloe ho ICU mme a amoheloe ho ea setsi sa sepetlele se tloaelehileng.
Mefuta ea Lihlopha Tse Hlokomelang Boithaopo
ICU ke karolo ea sepetlele moo bakuli ba fumanang tlhokomelo e haufi ea bongaka le tlhokomelo. Lipetlele tse ling li na le li-ICU tse khethehileng bakeng sa mefuta e itseng ea bakuli:
- ICON (NICU) ea Neonatal: Hlokomela masea a monyenyane kapa a sa tsoa hlaha
- Lingaka (PICU): Bakeng sa bana ba hlokang tlhokomelo e matla
- K'homphieutheng ea ICU : Tlhokomelo e khethehileng bakeng sa bakuli ba sa tsitsang kelello
- C unit nursing care (CCU) : Hlokomela bakuli ba nang le mathata a pelo a tebileng kapa a sa tsitsang
- Surgical ICU (SICU): Tlhokomelo bakeng sa bakuli ba hlaphoheloang ho tloha ts'ebetsong
Ke Hobane'ng ha Batho ba Bang ba Lokela ho Amoheloa?
Ho na le mabaka a mangata a fapaneng a lumellanang le kamohelo ho ICU, 'me mohlomong moratuoa oa hau o na le maemo a le mong kapa a mangata:
- Ho se tsitse ha meriana: Bakuli ba sa tsitsang kelellong ba hlokang phekolo e haufi le khafetsa ea phekolo ea bongaka ba atisa ho amoheloa ho ICU hobane ke sebaka se loketseng ho hlahloba haufi le karabo e potlakileng.
- Hloka ts'ehetso ea phefumoloho: Bakuli ba bang ba tlameha ho kenngoa ho ICU hobane ba sitoa ho hema ba le bang 'me ba hloka tšehetso ea ho phefumoloha ka mochine, joalo ka ventilator, ho tsoelapele ho phefumoloha. Li-ward tse ngata tsa sepetlele ha li khone ho tšehetsa tlhokomelo ea mokuli ea fanang ka tšehetso bakeng sa phefumoloho. Tlhahiso ke ho beha lisebelisoa tse phefumolohang bakeng sa tšehetso ea phefumoloho. Ho tlosoa ts'ehetso ea phefumoloho, e leng ho phalla, ho etsahala ha mokuli a khona ho hema ka boipuso.
- Boemo ba ka tlaasana: Haeba moratuoa oa hau a sa tsebe letho, a sa amohelehe kapa a le mothating o itseng, a ka hloka tlhokomelo ho ICU, haholo-holo haeba a lebeletsoe hore a ntlafatse. Batho ba sa tsebeng letho ba ka 'na ba mamella likotsi tse mpe tsa boko kapa mathata a mangata a bongaka, a hlokang tlhokomelo e haufi ho ntlafatsa menyetla ea ho hlaphoheloa.
Tlhokomelo e Eketsehileng ea Ts'ehetso
ICU e lumella bafani ba tlhokomelo ea bophelo, joalo ka lingaka, baoki, bathusi ba thusang, litsebi le litsebi, ho fana ka tlhokomelo ea boemo boo ba ke keng ba khona ho bo fana ka boemong bo bong:
- Ho hlahloba khafetsa le matšoao a matšoao a bohlokoa: Ha ba le ICU, bakuli ba hlahlojoa khafetsa ho feta kamoo ba ka bang sepetleleng se tloaelehileng sa sepetlele. Matšoao a bohlokoa, a kang lebelo la pelo, khatello ea mali, le tekanyo ea ho hema, hammoho le litekanyo tse kang oksijene le carbon dioxide, li ka 'na tsa hlahlojoa ka ho tsoelang pele ka lisebelisoa tsa elektronike tse behiloeng bakeng sa ho hlahloba ka linako tsohle. Hape, ho phaella boemong bo tsoelang pele, baoki le bona ba ka hlahloba matšoao a bohlokoa khafetsa setsing sa tlhokomelo e matla ho feta kamoo ba neng ba ka lebaleng la sepetlele se tloaelehileng.
- Sebaka se bohareng se bontša litekanyetso tsa bohlokoa tsa matšoao: Le hoja moratuoa oa hau a ntse a hlahloba matšoao a bohlokoa, khatello ea mali le ho bala lipelo tsa pelo li tla bonahala litsing tsa digital haufi le bethe. Ho phaella moo, li-ICU tse ngata li boetse li na le lisebelisoa tse fumanehang ka har'a naha tse bontšang matšoao a bohlokoa a bakuli ka ntle ho kamore. Sena se nolofalletsa baoki hore ba bale matšoao a bohlokoa a bakuli ba 'maloa le ha ba se ka likamoreng tsa bakuli, le hore ba tsebe liphetoho tsa bohlokoa kapele.
- Koala phetoho ea metsi, li-electrolyte le meriana: Ho phaella ho hlahloba phekolo e haufi, ICU ke sebaka seo ho sona bakuli ba khonang ho fumana phekolo e tloaelehileng le e rarahaneng ea meriana ea bohlokoa, e kang metsi a kenang ka hare le electrolyte tse kang sodium, potasiamo , calcium le magnesium. Meriana e mengata e matla e ka hlahisa liphello tse sa lebelloang tse hlokang karabo hang-hang. Meriana e joalo ka ho khetheha e fanoa sebakeng sa ICU.
- E ka ba le mekhoa e meng ea mekhoa e latelang: Mekhoa e meng e ka etsoang mecheng ea mokuli ha e tšoanelehe bakeng sa lekala la sepetlele se tloaelehileng. Ka mohlala, batho ba nang le ventriculoperitoneal (VP) shunt ba ka 'na ba hloka mehato e itseng e hlokang tikoloho e sa sireletsang ho thibela tšoaetso, empa ha ho hlokahale hore e etsoe ka kamoreng ea ho sebetsa. Mefuta ena ea mekhoa e ka etsoa ka katleho ICU ha e ntse e qoba ho sisinyeha le ho sitisa mokuli.
- Likamore tse sabaletseng: Likamore tsa ICU ha li tloaelehe ho koaloa. Le hoja ho ka 'na ha e-ba le likharetene bakeng sa ho ba boinotšing, bakuli ba bonahala ebile ba fumaneha ho baoki le lingaka ba sebetsang setsing sa tlhokomelo e matla. Sena se lumella basebeletsi ba tlhokomelo ea bophelo hore ba lule ba shebane le bakuli ba bile ba khona ho araba ka potlako ho mathata afe kapa afe.
- Bakuli ba seng bakae ka mooki: Ka kakaretso, ICU e na le baoki ba bangata ka mokuli ho feta sepetlele sa kamehla sepetlele. Sena se nolofalletsa mooki e mong le e mong ho boloka litlaleho tsa mekhoa e mengata ea mokuli le ho fetola lintlha tsa bongaka le ho fana ka meriana e mengata ea phekolo ho bakuli.
- Baoki ba nang le koetliso le phihlelo ea ICU: Hangata, baoki le bathusi ba thusang basebetsi ba ICU ba koetlisoa ka ho khethehileng le phihlelo ea ho hlokomela bakuli ba ICU. Ka linako tse ling, baoki ba bile ba khethehile ho hlokomela bakuli li-ICU tse khethehileng tse kang CCU kapa PICU. Li-ICU tse ling, mooki ea ka sehloohong ea nang le phihlelo ka ho fetisisa tlhokomelo ea ICU o hlokometse tlhokomelo ea mokuli.
- E ka ba le lingaka tse khethehileng tsa ICU: Ka linako tse ling lingaka tse koetlisitsoeng ka ho khetheha ho tlhokomelo ea ICU li boetse li sebetsa le ICU. Hona hase kamehla taba, empa ho itšetlehile ka sepetlele ka seng le boemo bo itseng. Ka mohlala, haeba moratuoa oa hau a e-na le lefu le tebileng la pelo le hlokang hore a lule CCU, a ka hlokomeloa ke ngaka ea hlokomelang bakuli ha ba ntse ba le CCU ho fihlela ba e-ea sepetlele se tloaelehileng, moo ngaka e 'ngoe e tla ba hlokomela. Ka lehlakoreng le leng, lipetlele tse ling, ngaka e tšoanang le ea bakuli ba CCU e tsoela pele ho hlokomela mokuli eo le ho laola boemo ba bongaka le ka mor'a hore mokuli a tsitse 'me a fetisetsoe sepetlele se tloaelehileng. 'Me lipetlele tse ling li na le tsamaiso e kopanyang mekhoa eo ka bobeli.
Lithibelo Tse eketsehileng Bakeng sa Baeti
Ka mabaka a 'maloa, baeti ba thibetsoe haholo ho ICU ho feta kamoreng ea sepetlele. Tse ling tsa mabaka ana li kenyelletsa:
- Ho thibela ho ata ha tšoaetso
- Ho lula u khutsitse ho bakuli ba bang hobane ha ba na boinotši ICU
- Ho lumella moratuoa oa hao hore a phomole 'me a fole
- Sebaka se fokolang ho ICU
- Lumella basebeletsi hore ba atise ho hlahloba bakuli-basebetsi ba sepetlele ba ka khona ho lieha meriana kapa ho hlahloba nako ea halofo ea hora ho fihlela baeti ba tloha fatše, empa ba ke ke ba etsa joalo ho ICU.
Moratuoa oa Hao o Tla Felloa Neng?
Moratuoa oa hau o tla ntlafatsa ka ho lekaneng hore a lokolloe ho ICU. Lipetlele tse ling li na le mohato o theohelang, o fanang ka tlhokomelo e ka hare ho feta ICU ha o ntse o fana ka tlhokomelo e haufi ho feta ea kamehla. Litefiso tsa ho tlosoa ho ICU li kenyelletsa ho hlahisa, ho tsitsisa matšoao a bohlokoa, ho falimeha ho eketsehileng, hangata ho hlokahalang ho fetola motsoako oa IV, electrolyte, le meriana, le ts'ebetso e feletseng ea bongaka.
Lentsoe le Tsoang ho
Haeba moratuoa oa hao a amoheloa ho sepetlele sa tlhokomelo e matla, mohlomong o tlas'a khatello e matla ea maikutlo ha u ntse u utloa ho se ts'oane le ho se nahane.
Hase bakuli bohle ba tšoanang, mme moratuoa oa hau o ikhethile. Tsela ea hae ea ho hlaphoheloa e ka ba bonolo kapa e rarahaneng haholo ho feta ea ba bang, 'me hangata, ho sa tsejoe ha mafu a bakang bakuli ho hloka tlhokomelo ea ICU ho etsa hore ho hlaseloa ho feletseng ho ke ke ha e-ba le nako e lekaneng.
Ho sa tsotellehe maemo a tebileng a lumellang ho amoheloa ho ICU, bakuli ba bangata ba khona ho tloha ICU 'me ba tsoela pele ho hlokomela basebeletsi ba sepetlele ka nakoana,' me qetellong ba hlaphoheloa boloetse ba bona, ba siea sepetlele hore se khutlele hae.
> Mohloli:
> Zhonghua W, Zhong B, Xue J, Lipatlisiso tsa lintlha tse amanang le boemo ba ho kula ha bakuli ba ICU ka mekhoa e mengata ea ho itšoara ka tsela e nepahetseng: ho hlahloba sehlopha sa bakuli ba 1 299 lilemong tse 12 tse latellanang, 2017 Jul; 29 (7): 602-607.