Ho tsuba ha Tibial Shaft ho kotsi haholo 'me hangata ho hloka phekolo
Tibia ke lesapo le leholo le leholo le pakeng tsa lengole le maqeba. Karolo ena ea 'mele e bitsoa-ka litemana tsa meriana-leoto,' me hammoho le leoto le mokotla le etsa karolo e ka tlase (leoto ke karolo feela pakeng tsa lengole le maoto, le hoja batho ba bangata ba bitsitse pheletsong e ka tlase e le 'leoto').
Ho na le masapo a mabeli a leoto, tibia le fibula.
Tibia ke lesapo le leholoanyane leo batho ba atisang ho le bitsa lesapo la bone. Bongata ba boima ba 'mele bo tšehetsoa ke tibia. The fibula ke lesapo le lenyenyane le ka ntle ho leoto mme ha le tšehetse boima ba 'mele, le hoja le sebetsa mesebetsi ea bohlokoa ka mangole le motsoako oa maqaqaea' me ke ho ikopanya ha mesifa le li-ligaments.
Likokoana-hloko tsa mefuta e mengata ke likotsi tse ka hlahang ka mor'a ho oa, likotsi tsa likoloi, likotsi tsa lipapali le mesebetsi e meng. Sefate sa tibia ke karolo e bohareng ea lesapo, eseng lehlakoreng la lesapo le ka tlas'a lengole kapa ka holim'a maqeba. Lebitso la bongaka bakeng sa sefate sa tibia ke sophysis ea lesapo. Tselana ea tibia ke tube e nang le sekoti, le hoja e na le sebopeho se nyenyane tse tharo le tibia e le setsi se hlaheletseng ka pel'a shin. Li-fractures li ka boela tsa e-ba teng ka holimo ho lesapo la shin ( sekhahla sa tibia fractures ) kapa ka tlaase ho bone ( distal tibia fractures ).
Ka hare ho sekoti sa masapo a shin ke mokoallo oa moko oa masapo. Karolo e ka ntle ea masapo e teteaneng ebile e thata; sena se bitsoa cortex ea lesapo mme se fana ka matla a tibia. Ha ho fokotseha ha tibia , masapo a ferekane, 'me botsitso ba leoto bo fokotseha. Maqeba a Tibia a atisa ho tsoa likotsi tse bohloko, 'me ka kakaretso a hloka phekolo ea meriana e potlakileng.
Matšoao a Tibial Shaft Fractures
Matšoao a Tibia a atisa ho hlaheloa ke kotsi, empa ka linako tse ling ho na le mathata a thata haholoanyane a ho khetholla li-fracture tse sa sebetsaneng le 'mala. Litšoantšo tse tloaelehileng tsa tibia fracture li kenyelletsa:
- Bohloko bo tebileng qetellong
- Bothata ba leoto
- Bonolo ka ho toba lesapo
- Ho sitoa ho beha boima bootong
Ha ho e-na le ho ameha ka hore na ho ka etsahala joang hore motho a robehe sefate, ho tla fumanoa x-ray ho fumana hore na lesapo le senyehile. Hangata tlhahlobo ea x-ray e lekane ho etsa hore ho fumanoe lefu lena, leha ho le joalo, maemong a kang ts'oaetso ea matšoao a tibial , ho ntse ho ka 'na ha e-ba le potso mabapi le boima ba kotsi, mme MRI kapa scan scan e ka etsoa haeba ho belaelloa ho robeha 'me li-ray-ray li tloaelehile.
Matšoao a mangata a tibia a ka tšoaroa e le phekolo e potlakileng kapa e tsitsitseng ho latela ho lieha ho phekoloa. Leha ho le joalo, ho na le maemo ao phekolo ea tibia e fokolang e hloka phekolo ea tšohanyetso. E 'ngoe ea mabaka ana ke ho robeha ho bulehileng moo lesapo la tibia le kene ka letlalo. Ka lebaka la monyetla oa tšoaetso ha masapo a kenella letlalong, hangata mafu ana a tšoaroa e le tšohanyetso ea ho buoa .
Phekolo ea Tibial Shaft Fractures
Ho robeha ha seretse sa tibial ho ka phekoloa ka mekhoa e mengata ho itšetlehile ka mofuta oa ho robeha le ho lumellana ha lesapo.
Ka tloaelo, li-tibia tse ngata tse robehang li ne li tšoaroa ka seqhomane kapa li-braces. Leha ho le joalo, morao-rao, mokhoa ona o fetiselitse phekolo e mengata e sa tsitsang ka ho tsitsisa ho tsitsisoa ha masapo a robehileng. Lebaka leo ho buuoang ka lona le ntse le atisa ho feta ke hore mekhoa le litsela tsa ho buoa li ntlafalitse ho etsa hore kotsi ea ts'ebetso e fokotsehe haholo le melemo ea pholiso e ngata haholo ea kotsi.
Meriana e tloaelehileng ka ho fetisisa bakeng sa tibia shaft e robehileng e kenyelletsa:
- Ho lahla
Ho romeloa ho loketse bakeng sa likheo tsa tibial shaft tse sa tsamaeeng ka mahahapa 'me li lumellane hantle. Bakuli ba hloka ho ba boemong bo holimo ba lengole le ka tlas'a maqeba (leoto le lelelele le leholo). Melemo ea ho lahla ke hore likheo tsena li atisa ho folisa hantle le ho lahla ho qoba likotsi tse ka 'nang tsa e-ba teng tsa ho buuoa joaloka tšoaetso. Bakuli ba nang le li-casts ba lokela ho hlahlojoa ka hloko ho netefatsa hore ho folisa ho lekaneng ha tibia le ho etsa bonnete ba hore masapo a boloka boemo ba bona. Hangata x-ray e atisa ho etsoa ho netefatsa hore pholiso e ntse e tsoela pele joalokaha ho lebeletsoe.
- Intrameduallary (IM) Rodding
Tlhahlobo ea intrameduallary ke mokhoa oa ho beha molamu oa moriana tlase bohareng ba tibia ho boloka taolo ea lesapo. Tsela ea ho etsa lipatlisiso ke mokhoa oa ho buoa o qetang hoo e ka bang hora le halofo 'me hangata o etsoa tlas'a anesthesia e tloaelehileng. Bakuli ba tla ba le ts'ebetso holim'a mangole, mme ho na le likhahla tse nyenyane ka tlase ho lengole le ka holim'a maoto. Ho phaella moo, tse ling tsa fractures li ka 'na tsa hloka hore motho a phunyeletse haufi le ho robeha ho fokotsa masapo. Li-rod tsa IM lia sireletsoa ka har'a masapo ka likheo tse ka holimo le ka tlaase ho ho robeha. Lisebelisoa tsa tšepe le molamu li ka tlosoa haeba li baka mathata, empa li ka boela tsa sala sebakeng sa bophelo. Moriana oa litlama o fana ka ho hlophisa hantle le ho lumellana ha masapo. Kotsi e tloaelehileng ka ho fetisisa ea ho buuoa ke bohloko ba maoto, 'me bothata bo boholo ka ho fetisisa ke tšoaetso. Ho tšoaetsoa ha molamu ho ka 'na ha hloka hore ho tlosoe molamu e le ho phekola tšoaetso. - Lipoleiti le Lisepa
Lipoleiti le lipeiti ha li sebelisoe hangata, empa li thusa mefuteng e meng ea fracture, haholo-holo e haufi le lengole kapa manonyeletso a maqheba (bona tlhahisoleseding leboteng la tibial le fractures ea tibial plafond). Lingaka tse ngata tsa ho buoa li khetha khetho ea IM bakeng sa fracture ea tibial shaft ntle le hore fracture e haufi haholo le motsoako ho lumella ho kenya molamu oa IM. Lintlheng tsena tse haufi le majoe a kopantsoeng, poleiti le liloko li ka 'na tsa e-ba mokhoa o loketseng oa ho lokisa. - External Fixator
Setsi sa sekontiri se ka ntle se ka boela sa thusa mefuta e itseng ea fracture. Li-fixator tsa ka ntle li atisa ho sebelisoa ha li fractures tse matla haholo, haholo-holo li-fractures tse bulehileng tse nang le li-laceration tse kopantsoeng le tšenyo e bonolo ea lisele. Maemong ana, ho behoa ha li-rod kapa lipoleiti tsa IM ho ke ke ha khoneha ka lebaka la bokooa bo bonolo. Ha ho e-na le kotsi e babatsehang ea lithethefatsi, mochine o ka ntle o ka fana ka ho fokotsa matla ha a ntse a lumella ho hlahloba le ho phekola li-tissu tse thellang.
Ho Khutlisa ho Etsa Ka Tlokotsi
Ho folisa nako ka mor'a ho robeha ha mokoti oa tibial ho ka itšetleha haholo ka mofuta oa ho robeha, matla a kotsi le mokhoa oa phekolo o khethiloeng. Ka kakaretso, fractures ea tibial shaft e tla nka bonyane ba likhoeli tse tharo ho folisa, 'me ho tloaelehile hore fractures e nke likhoeli tse 4 ho isa ho tse tšeletseng bakeng sa ho hlaphoheloa ka botlalo. Ho utloa sena ho ka 'na ha e-ba ntho e sithabetsang, empa hopola hore ho itšetlehile ka boemo ba hau bo ikhethang u ka khona ho etsa ho feta kapele.
Boima ba 'mele bo ka behoang qetellong bo boetse bo fapane haholo. Maemong a mang a nang le likheo tse tsitsitseng tse tšoaretsoeng sebakeng se nang le litlhaloso tsa tšepe, hang-hang ho ka lumelloa ho jara boima ba 'mele. Maemong a mang moo ho nang le ho ameha ho hongata ka ho fapana ha sekhahla kapa botsitso, boima ba 'mele bo ka thibeloa ho fihlela pholiso e phethehile.
Ntho e 'ngoe e amehang ka tibia fracture e bitsoa nonunion , boemo boo masapo a sitoang ho fola ka ho feletseng. Mesebetsi ha e tloaelehe ho batho bohle-e tloaelehile ka mor'a likotsi tse mpe le ho robeha ha batho, kapa ho batho ba nang le maemo a bongaka a ka 'nang a sitisa phekolo ea bone. E 'ngoe ea lisosa tse sa tloaelehang tsa ho se kopane ke ho sebelisoa ha koae , moo tšebeliso ea nikotine e lebisang ho lieha ho folisa ea fracture bone, kahoo ke habohlokoa ho qoba ho tsuba le mefuta e meng ea ho tsuba koae. Moqoqo le ngaka ea hau e molemo ho fumana hore na tsela e ntle ka ho fetisisa e etsa boemong bofe.
> Mehloli:
> Tejwani N, Polonet D, Kolonaki PR. "Likhohlano ka ho koaloa ke intramedullary ea tibia e tsoelang pele le e fapaneng" J Am Acad Orthop Surg. 2014 Oct; 22 (10): 665-73.
> Bedi A, Le TT, Karunakar MA. "Kalafo ea ho buuoa ea majoe a saarticular distal fractures" J Am Acad Orthop Surg. 2006 Jul; 14 (7): 406-16.
> Bono CM, le al. "Li-Fraction tse se nang leeme tsa" Proximal Tibia Fractures ": Tsela ea Phekolo le Boikarabelo ba ho Etsa" J Am Acad Orthop Surgery May / June 2001; 9: 176-186.