Phapang echocardiography le transcranial Doppler e ka thusa ho hlahlojoa
Thuto ea ho phunyeletsa ke teko e sa amoheleng e lumellang lingaka ho hlahloba phallo ea mali ka pelo. E atisa ho sebelisoa hammoho le echocardiogram (maemong ao lingaka hangata lingaka li e bitsa "phapang echocardiography,") kapa thuto ea Doppler (TCD) ea transcranial . Hangata ho ithuta ho phunyeletsa ho etsoa ha ho belaelloa hore patent foramen ovale (PFO) .
Thuto ea Bubble e Etsoa Joang
Ho ithuta ho phunyeletsa ho sebelisa monyetla oa hore ha maqhubu a molumo a kopana le mefuta e sa tšoaneng ea mecha ea phatlalatso - tabeng ena mokelikeli oa metsi - o phalla ho pota-pota haholoanyane, mme o etsa "maqhubu a mangata" a mangata. Maqhubu ana a holimo a hlahisa echocardiogram e eketsehileng .
Hangata tharollo ea saline e sisinngoa ka matla ho hlahisa melumo e nyane ebe e kenngoa ka har'a methapo ea moriana. Ha mebutlanyana e tsamaea ka har'a methapo le ka lehlakoreng le letona la pelo, setsebi se eketsehang seo se se hlahisang setšoantšong sa litšoantšo se lumella ngaka hore e shebe maqhubu a fetang likamoreng tsa pelo.
Haeba pelo e sebetsa ka mokhoa o tloaelehileng, li-bubble li tla bonoa li kena ka atrium e nepahetseng, e leng ventricle e nepahetseng, ebe e ntša methapo ea pulmonary le matšoafong, moo e hloekisoang teng.
Leha ho le joalo, haeba li-bubble li bonoa hore li kene ka lehlakoreng le letšehali la pelo, sena se bontša hore ho na le ho buloa ho sa tloaelehang pakeng tsa mahlakoreng a mabeli a pelo-e leng se bitsoang intracardiac shunt.
Mofuta ona oa shunt o sa sebetsaneng o ka hlahisoa, ka mohlala, ke PFO, sekoli sa atrial septal , kapa sekoti sa septal sekoti.
Hona joale, mefuta ea khoebo ea "bubble" e fumaneha ho sebelisoa nakong ea lithuto tsa bubble. Hangata mahlahana ana a macha a na le li-protein tse nyenyane kapa tsa phospholipid tse kenyelletsang khase. Litsamaiso tsena tse ncha li bonahala eka li sireletsehile, 'me li ka fana ka litšoantšo tse molemo ka linako tse ling. Leha ho le joalo, li na le theko e boima haholo ho feta tharollo ea saline e sisinyehileng.
Lithuto tsa Bokooa Bakeng sa Patent Foramen Ovale
Lebaka le tloaelehileng ka ho fetisisa la ho etsa lithuto tsa bubble ke ho batla PFO. Liphuputsong tsena, ha li-bubble li ntse li kenngoa meleng, mokuli o botsoa hore a etse mokhoa oa ho etsa li- valsalva (ke hore, ho theoha joalokaha eka o na le mokhatlo oa sefuba).
Ts'ebetso ea valsalva e phahamisa ka makhetlo-khetlo likhatello tse ka lehlakoreng le letona la pelo, e le hore haeba PFO e le teng, li-bubble li ka bonoa li kena ka lehlakoreng le letšehali. Maqhubu a hlahang ka lehlakoreng le letšehali nakong ea tlhahlobo a netefatsa hore ho na le PFO.
Lebaka le ka sehloohong le etsang hore lingaka li tšoenyehe ka PFOs ke monyetla oa hore li ka lumella mali hore a tšele ka lehlakoreng le letšehali haeba pelo, moo e ka kenang ho potoloha ha boko le ho hlahisa lefu la sebopeho .
Ka lehlohonolo, le hoja PFOs e tloaelehile haholo (e etsahalang ho batho ba baholo ba 25%), e baka ho otla habonolo feela.
Kahoo, le hoja thuto e ntle ea bubble e ka tiisa boteng ba PFO, ha e bolele ngaka haholo ka monyetla oa ho otloa ke lefu.
Litsebi tse ngata li nahana hore tsela e ntle ea ho hlahloba hore na PFO e ka hlahisa lefu la ho otla ke ho etsa thuto ea Doppler e tsamaisanang le ho ithuta ka bubble.
Thupong ea TCD, lisebelisoa tsa ho echoa li sebelisetsoa ho bona maqhubu a tsamaeang ka methapo ea mali ea boko. Thuto ea TCD e ka lemoha hore na li-bubble tse kenngoeng ka methapong li hlile li kenngoa bokong ba boko. Haeba ho joalo, PFO e bonahala eka e ka eketsa kotsi ea ho otloa ke lefu, 'me ngaka e tla ba le monyetla o moholo oa ho khothalletsa phekolo ea meriana , kapa, haeba lefu la seoa le se le hlahile, mohlomong ho koaloa ha PFO.
> Mehloli:
> Mulvagh SL, Rakowski H, Vannan MA, le al. Mokhatlo oa American of Echocardiography Tlhaloso ea tumellano mabapi le Lik'hamphani tsa Meriana ea Lik'hemik'hale tse sa Tšoaneng le Li-Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 2008; 21: 1179.
> Romero JR, Frey JL, Schwamm LH, le al. Liketsahalo tsa Bo-Ischemic tsa Bongoana tse Amanang le 'Thuto ea Bo-bubble' bakeng sa ho Khetholla Litokelo Tse Nepahetseng tsa Masoko. Stroke 2009; 40: 2343.
> Parker JM, Weller MW, Feinstein LM, et al. Tšireletseho ea Likokoana-hloko tse sa tšoaneng tsa Ultrasound bathong ba nang le maqiti a nang le lefu la Cardiac kapa ba lebeletsoeng. Ke J Cardiol 2013; 112: 1039.