Kamoo Lik'hamphani tsa Inshorense tsa Botho li ka Cheletehang 'Musong
U ka 'na ua se ke ua utloa pinch, empa' muso oa 'muso o tiisa hore o na le. Lik'hamphani tsa inshorense tsa botho li ka 'na tsa etsa phaello ho' muso ha li u fa se bonahalang eka ke "mahala" litšebeletso tsa tlhokomelo ea malapeng. Haeba o kile oa ba le tlhahlobo ea kotsi ea malapeng ea lehae, u ka 'na ua batla ho tseba hore na k'hamphani ea inshorense e ka sebelisa tlhahisoleseding ea hau ea bophelo bo botle joang.
Phapang pakeng tsa Original Medicare le Medicare Benevantage
Mofuta oa pele oa Medicare ke seo o 'nileng oa se tsebahala joaloka Medicare.
E bile teng ka Liphetoho tsa Sechaba sa Sechaba sa 1965 'me e fana ka inshorense ea sepetlele (Karolo ea A) le inshorense ea bongaka (Karolo ea B) . Ka 2006, Medicare Part D e kenyelelitsoe e le karolo ea phekolo ea Medicare e fanang ka tlhahiso ea lithethefatsi ea ngaka .
E hlalosa karolo ea A, B, le D, empa ho thoe'ng ka Karolo ea C?
Mona ke moo Medicare Advantage e kenang teng. Medicare Karolo ea C, Aka Medicare Advantage (eo pele e neng e le Medicare + Khetho), ke mokhoa o mong o fapaneng le oa Original Medicare . Morero oa Monehelo oa Medicare o ka kenyelletsa kapa o ke keng oa kenyelletsa melemo ea karolo ea D ea boipheliso.
Merero eohle ea Meriana ea Meriana e koahela seo karolo ea A le karolo ea B e se etsang empa ba ka u fa lits'ebeletso tse eketsehileng haeba ba khetha. Hobane'ng? Hobane ho e-na le hore u tsamaisoe ke 'muso, merero ena e tsamaisoa ke lik'hamphani tsa inshorense tsa botho.
Kamoo 'Muso oa Muso o sebetsang kateng le lik'hamphani tsa inshorense tsa lekunutu
Ke hobane'ng ha khamphani ea inshorense ea botho e tla batla ho ngolisa batho ba Medicare?
Ka tlhaloso, bafani ba tla ba lilemo tse 65 kapa ho feta kapa haeba ba sa le monyenyane, ba tla ba le bokooa ba nako e telele . Ho sa tsotellehe hore na u shebahala joang, ba kotsing e kholo ea ho ba le mathata a bophelo bo sa foleng a ka 'nang a hloka chelete e eketsehileng ea ho sebelisa chelete.
Lik'hamphani tsa melemo-ts'ehetso li kena khoebong ea Medicare hobane 'muso oa' muso o ba lefella ho o etsa.
'Muso o ba lefella "chelete" ka khoeli khoeli le khoeli ho u hlokomela. Sena se bolela hore ho na le tekanyo e tloaelehileng e lefuoang ke 'muso bakeng sa motho e mong le e mong ea bonang morero oa Medicare Advantage. Chelete eo k'hamphani ea inshorense e lefelloang ka eona, leha ho le joalo, e feta ka boemo bo bong le bo bong bo sa foleng ba bongaka. Sena se thehiloe ho palo e lekanyelitsoeng ea tlhahlobo ea kotsi ea Medicare.
Kamoo Tlhahlobo ea Meriana ea Meriana e sebetsang Kateng
Ke sepheo se setle sa inshorense ho fumana tlaleho e ngotsoeng hantle ea bongaka e thathamisang maemo a mangata a bophelo bo sa foleng kamoo ho ka khonehang. Ka tsela ena, ba ka fumana litekanyetso tse phahameng tsa ho hlahloba likotsi tsa Meriana le lichelete tse ling tsa feshene.
Potso ke hore na ha e le hantle ba tla sebelisa chelete eo e eketsehileng ho u hlokomela kapa haeba ba tla khetha ho lefa lidolara ho e-na le hoo.
Ha e le hantle, ba-insuretsa ba poraefete ha ba na litlaleho tse tobileng tsa litlaleho tsa hau tsa bongaka. Litlaleho tsa bongaka li sirelelitsoe ke setsi sa tlhokomelo ea bophelo, eseng k'hamphani ea inshorense. Mohiri oa inshorense o khona ho bona feela lits'oaetso tse hlophisoang ke lingaka le bahlokomeli ba bang ba tlhokomelo ea bophelo. Ho bonolo hore ho be le boitsebiso bo boletsoeng lebokoseng la hau la bongaka le sa buelloang tsamaisong ena.
Bakeng sa ho ntlafatsa manane a bona a ho hlahloba likotsi tsa Medicare, insurer ea hau e ka 'na ea batla ho romela ngaka ea hau ho ea lehae la hau ho fumana boitsebiso boo.
Ba ke ke ba itšetleha ka boitsebiso bo fanoeng ka thelefono. E le hore tlhahisoleseding e sebetse holima lintlha tsa tlhahlobo ea likotsi tsa Medicare, ho tlameha ho ba le seboka sa mahlo le sefahleho ho mofani oa bongaka.
Tlhahlobo ea ka hare-hare
Khampani ea hau ea inshorense e ka u thusa hore u etele mahae a khethiloeng lapeng. E ka 'na ea ngoloa e le ketelo ea selemo le selemo kapa ea boiketlo. Ho sa tsotellehe hore na, ba ts'ehetsa tšebeletso e le tsela ea ho netefatsa hore bareki ba bona ba phetse hantle 'me ba sireletsehile malapeng a bona. Ho molemo le ho feta, ba e fana ntle ho tefo.
Ke mokhoa o moholo oa ho rekisa, 'me batho ba bangata ba baholo ba o rata. U fumana hora ea nako ea sefahleho le ngaka matšeliso a ntlo ea hau ha u atisa ho ba le nako e fokolang ofising ea ngaka.
Ngaka e etileng e hlahloba meriana ea hau, histori ea tsa bongaka, histori ea lelapa la hau, histori ea sechaba, le ho etsa tlhahlobo e bonolo ea 'mele e kenyeletsang khatello ea mali . Le hoja ngaka ena e ke ke ea u tšoara kapa ea u fa meriana, lintlha tsohle tse bokelitsoeng li tla arolelanoa le ngaka ea hau ea tlhokomelo ea mantlha. Habohlokoa le ho feta, bakeng sa k'hamphani ea inshorense, boitsebiso bo bokeletsoeng bo ka sebelisoa ho matlafatsa matšoao a tlhahlobo ea kotsi ea Medicare.
Na ketelo ee e hlile e ntlafatsa boleng ba tlhokomelo eo motho ae fumanang qetellong? Seo ha se fumanehe ka seoelo hore ke sona. Seo ba se bontsitsoeng ho se etsa, leha ho le joalo, ke ho ntlafatsa botšepehi ba litho ho morero oa inshorense o fanoeng. Ho feta moo, ba ile ba eketseha haholo ho sebelisa chelete ho Medicare.
Phello ea 'Nete ea Meriana e Molemo
Ho sa tsotellehe hore na u ea hokae Medicare kapa Medicare Advantage, u sa ntse u le hokae ea ho lefa karolo ea A le likarumello tsa karolo B ho 'muso. Ka lehlohonolo, batho ba bangata ba ka fumana likhaolo tsa bona tsa Karolo ea mahala mahala . Haeba o khetha moralo oa Medicare Advantage, u ka 'na ua lefa moputso oa khoeli le khoeli k'hamphani ea inshorense. Merero e fokolang haholo ea Medicare Benefits e fumaneha ntle le tefo, leha ho le joalo ho na le ba seng bakae feela.
Esita le haeba palo ea hao ea Medicare ea kotsi e feta, moralo oa hau oa Medicare Advantage o tla u lefella hantle. Khampani ea hau ea inshorense e fumana chelete e eketsehileng empa chelete ha e tsejoe ka uena. Khampani e e boloka ebe e qetella e etsa qeto ea ho e sebelisa.
Ho hakanngoa hore merero ea Medicare Advantage e fetisitse 'musong hoo e batlang e le liranta tse limilione tse likete tse 70 ho tloha ka 2008 ho ea ho 2013 ho itšetlehile ka likarolo tse sa lokang tsa Medicare tsa boipheliso feela. Haeba mokhoa ona o ntse o tsoelapele, solvency ea Medicare (e tla ba nako e telele hakae ea Medicare Trust Fund) e ka ba kotsing.
Potso e setse: Na Medicare Benevantage e sebetsa ka ho feletseng ho pono ea litšenyehelo? Ka 2012, Mokhatlo oa Commonwealth o fumane hore karolo ea 75 lekholong ea merero ea Medicare Advantage e sebelisitse ho feta tlhokomelo ho feta ea Original Medicare. Medicare Advantage merero metseng e meng, leha ho le joalo, e ne e atlehile ho boloka litšenyehelo tse tlase ho feta tsa Medicare ea setso.
Na re khona ho fana ka Medicare ka lik'hamphani tsa inshorense haeba ba ntse ba tsoela pele ho beha phaello ka pel'a batho?
> Mehloli:
> Na Meriana ea Meriana ea Meriana e Fokotsa Meriana ea Meriana? Leqephe la Fumaneha la Letlōle la Commonwealth. http://www.commonwealthfund.org/publications/issue-briefs/2016/jan/does-medicare-bibelo-ntle-ntle. E hatisitsoe ka la 28 January, 2016.
> Merero ea Medicare Advantage e sebetsa joang? Websaete ea Medicare.gov. https://www.medicare.gov/sign-up-change-plans/medicare-health-plans/medicare-advantage-plans/how-medicare-advantage-plans-work.html.
> Medicare Molemo. Websaete ea Lekala la Lelapa la Henry J. Kaiser. http://kff.org/medicare/fact-sheet/medicare-hasofatsang/. E hatisitsoe ka la 11 May, 2016.
> Shulte F, Donald D, Durkin E. Ke Hobane'ng ha Meriana e Fumana Melemo ea Boipheliso Ho bafani ba limilione tse limilione tse ngata ho feta kamoo e lokelang ho ba kateng. Setsi sa Sebaka sa Boitsebiso ba Botšepehi ba Sechaba. https://www.publicintegrity.org/2014/06/04/14840/why-medicare-hella -costs- bafani ba chelete-billions-more-it-should. E phatlalalitsoe ka la 4, 2014.
> Ho utloisisa liphetoho tsa kotsi ho Medicare Molemo. Websaeteng ea Better Medicare Alliance. http://bettermedicarealliance.org/sites/default/files/Understanding_Risk_Adjustment_in_Medicare_Advantage_February_2016.pdf. E hatisitsoe ka February 2016.