Ho na le batho ba bangata ba sebelisang mali a tloaelehileng, ho akarelletsa le heparin.
Heparin ke meriana e sebelisetsoang ho thibela sebopeho sa mali. Heparin e ka fanoa ka ho toba maling, kapa ka jelo tlas'a letlalo. Ha ho na molomo (ka molomo) mofuta oa heparin o fumanehang, mme ke kahoo o sebelisoang sebakeng sa sepetlele.
Heparin o Sebelisoa Neng Sepetlele neng?
Heparin e thibela ho thehoa ha mali .
Ka tlaase ke tse ling tsa mabaka a tloaelehileng a heparin a sebelisitsoeng.
- Ho thibela ho thehoa ha li-clots tsa mali tse ka bōpang e le tlhaloso ea ho robala betheng ea nako e telele . Maemong a letsatsi a tlaase a heparin a tloaelehileng a kenngoa ka tlas'a letlalo a ka thusa ho thibela ho thehoa ha meroallo e tebileng ea maqhubu (DVTs) metsing a tebileng a maoto, lirope le pelvis. Li-DVTs li ka boela tsa baka liropo le lipilisi, (PE) tse ka kotsing bophelong
- Ho sebetsana le litšebelisano tsa pulmonary: Libopeho tsa lipontšo ke liphahlo tsa mali tse kenang matšoafong ho tsoa pelong, kapa ho tloha tsamaisong e tebileng ea 'mele ea' mele. Hang ha a le matšoafong, litšebelisano tsa pulmonary li ka thibela mali ho phalla likarolong tse kholo tsa matšoafo le ho thibela mali a mafolofolo a mafolofolo a tsoang ka oksijene. Joalokaha ho boletsoe pejana, PE e ka beha bophelo kotsing.
- Ho thibela ho atolosoa ha likarolo tse phahameng tsa mali tse fumanoang ka hare ho pelo, le likarolo tse ling tsa 'mele, ha li ntse li ka baka likamano tsa pulmonary kapa liropo.
- Ho thibela ho thehoa ha mali nakong ea ho buuoa ke pelo, kapa nakong ea ho buuoa ha methapo e kholo.
Heparin o Sebelisitsoe ho Phekola Stroke neng?
Heparin e boetse e sebelisoa ho tšoara lipolao tse bakoang ke likheo tsa mali tse khethollang.
Tse ling tsa maemo a bontšang ka matla hore stroke e amahanngoa le mali ea mali a akarelletsa:
- Ho qhalana ha li-carotid kapa likokoana-hloko
- Tlhaselo ea mahlaseli
- Ha motho ea nang le stroke a boetse a e-na le ultrasound e bonts'a pherese e tebileng ea mahlaba
- Ha motho ea nang le lefu la stroke a boetse a na le mafura a atrial
- Ha tlhahlobo ea doppler ea carotid e bontša hore lesela la mali le teng ka har'a methapo ea carotid , kapa echocardiogram e bontša lesela la mali ka hare ho pelo.
Hetrain Intravenous Dosage
Ho fapana le meriana e mengata, tekanyo ea heparin e tlameha ho khethoa ho latela liphello tsa tlhahlobo ea mali e bitsoang nako ea karolo ea thromboplastin kapa PTT. Hang ha ho qalisoa heparin e kenang ka hare ho 'mele, tekanyo ea eona e fetotsoe lihora tse 4 ho isa ho tse 6 ho etsa bonnete ba hore mali ha a mele hakaalo hoo motho a ipehang kotsing ea ho tsoa mali.
Ka karolelano, mekhoa e mengata ea phekolo ea heparin e hloka nako e le 'ngoe ea "bolus jection" ea heparin e lateloa ke keketseho e fokolang ea tekanyo e eang PTT e batlang e le ka makhetlo a mabeli a bohlokoa.
Hobane ha ho na mofuta oa molomo oa meriana ena, heparin e tlameha ho emisoa pele motho a tloha sepetlele. Batho ba hlokang phekolo ea nako e telele le batho ba fokolang mali ba atisa ho behoa coumadin, e leng mali a mang a matla a nang le mali a fumanehang ka foromo.
Coumadin e qalile ha motho a sa ntse a fumana heparine e se nang tšoaetso, empa hang ha liteko tsa mali li bontša hore tšelo ea mali ea coumadin e le e lekaneng, heparin e ka emisoa.
Sena se etsoa hobane coumadin e ka nka lihora tse 72 pele morero oa eona o fihlile.
Litla-morao tsa Heparin
Sepheo se ka sehloohong sa heparin se tsoa mali. Ka lebaka lena, ke habohlokoa hore lingaka li latele mali ha batho ba ntse ba phekoloa ka heparin e nang le tšoaetso e le hore ho netefatsoe hore lipalo tsa mali li lula li tsitsitse nakong ea phekolo. Ho tsoa mali ho sa tloaelehang ho ka etsahala libakeng tse 'maloa' meleng ho akarelletsa:
- Lula maqeba kapa libaka tsa ho buoa
- Kampa le mala
- Sefuba le mae a bomme
- Metso le molomo
Maemong a ho tsoa madi ka lebaka la phekolo ea heparin, meriana e bitsoa protamine sulfate e ka fuoa intravenously ho fokotsa phello ea mali ea heparin.
Maemong a ho tšeloa mali a matla haholo ho hlokahala ho nkela sebaka sa mali sebaka.
Karolo e 'ngoe ea bohlokoa ea phello ea heparin ke boemo bo tsejoang e le thrombocytopenia e bakoang ke heparin (HIT). Boemong bona heparin e susumetsa sesole sa 'mele ea ho itšireletsa mafung ho hlahisa li-antibodies khahlanong le liplatelete tsa eona. Kaha boemo bo tloaelehileng ba li-platelet bo hlokahalang ke 'mele ho thibela ho tsoa mali, tekanyo e tlase ea li-platelet e beha batho kotsing ea mali a mangata. Ho makatsang ke hore boemo bo joalo bo ka boela ba baka sebopeho se sa lokelang le sa tlhaho sa mali a mangata, a thibelang mali ho phalla ka methapo ea bohlokoa ea mali le ho senya liphio, letlalo le boko, har'a litho tse ling.
Lentsoe le Tsoang ho
Heparin ke meriana e tlamehang ho bolokoa ka tekanyo e thehiloeng karolong ea 'mele karolong ea mali e tšesaetsanoang. Sena se hloka hore ho lateloe tlhahlobo ea mali le liteko tsa mali tse ka lekanyang phello ea heparin ho etsa bonnete ba hore ketso ena e bolokiloe ka har'a fensetere ea phekolo.
Haeba o tlameha ho fumana phekolo ka heparin, ho ka etsahala hore o tla fetisetsoa ho mali a mang a fokolang ka nako e telele.
Fumana ka batho ba bang ba nang le mali le litla-morao tsa bona.
> Mohloli
> Liketsoana tse ngata tsa makhetlo a mangata a tloaelehileng ho mokuli ea tšoeroeng ke kankere: na ho na le karolo bakeng sa ho qalisoa ha phekolo ea anticoagulation bakeng sa thibelo ea sekhahla sa bobeli? Suero-Abreu GA, Cheng JZ, Ka nako eo RK, BMJ Case Rep. 2017 Jun 3; 2017. pii: bcr-2016-218105.