Tlhaloso e Khutšoanyane ea Phofu ea Atrial
Lefu la fibraine ea lefuba ke e 'ngoe ea li-arrhythmias tsa pelo ,' me e ka ba e 'ngoe ea lintho tse utloisang bohloko ka ho fetisisa ho sebetsana le tsona. Le hoja fiber fibrillation e se eona e sokelang bophelo, hangata e baka matšoao a bohlokoa. Ho hobe le ho feta, ho ka baka mathata a tebileng haholo, haholo-holo lefu la seoa , le (ho batho ba nang le lefu la pelo), ho mpefatsa pelo ea ho hlōleha . Ho feta moo, le hoja likhetho tse 'maloa tsa phekolo li fumaneha bakeng sa atrial fibrillation, hangata ha e hlake ka ho feletseng-esita le lipelong tsa lipina-e leng ho phekola mekhoa e meng e molemo ka ho fetisisa tlas'a maemo afe.
Haeba o na le mafura a atrial, o lokela ho leka ho ithuta ntho e 'ngoe le e' ngoe eo u ka e khonang ka sethaleng sena-e leng matšoao a sona, sesosa sa eona le meriana e fumanehang-e le hore u ka sebetsa le ngaka ea hao ho etsa qeto ea hore na ke mokhoa ofe oa phekolo o nepahetseng bakeng sa hau.
> Sheba kamoo pelo e nang le li-beet fib beats e bapisoa le pelo e tloaelehileng.
Phofo ea Sekhooa ke Eng, Hona Ke Hobane'ng ha e le ea Bohlokoa Haholo?
Lefu la li-atrial fibrillation ke mokhoa o sa tloaelehang le o potlakileng oa pelo, o bakoang ke mehopolo ea motlakase e potlakileng le e tsitsitseng ka hare ho pelo ea atria ( likamoreng tse peli tse ka holimo tsa pelo ).
Mofuta ona oa potlakase oa motlakase ka potlako ka pelong o bitsoa "fibrillation."
Ha atria e qala ho qhoqha, lintho tse tharo li ka etsahala:
Ntlha ea pele , sekhahla sa pelo se atisa ho potlakisa le se sa tloaelehang. Node ea AV e bomoa ka maikutlo a tloaelehileng, a sa tloaelehang a motlakase a tsoang ho atria, 'me mehopolo e mengata ea 200 ka motsotso e fetisetsoa li-ventricles, e lebisang ho otla pelo le ka mokhoa o sa tloaelehang. Hangata ho otloa ha pelo ka tsela e sa tloaelehang ho hlahisa matšoao a khathatsang.
Ntlha ea bobeli , ha maatria a ntse a fofa, ha a sa sebetsa ka katleho. Kahoo tloaelo e tloaelehileng pakeng tsa atria le ventricles e lahlehile.
Ka lebaka leo, pelo e sebetsa hantle haholo 'me e ka' na ea qala ho hlōleha.
'Me ea boraro , hobane atria ha e sa sebetsana le katleho ka katleho, ka mor'a nako (hangata ka mor'a lihora tse ka bang 24 kapa ho joalo) li-clots tsa mali li ka qala ho thehoa ka atria. Li-clots tsa mali li ka qetella li khaotsa ho ea likarolong tse sa tšoaneng tsa 'mele, tse kang boko.
Ka hona, le hoja li-acrial fibrillation ka boeona li atisa ho hlahisa matšoao a bohlokoa, ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke hore e beha kotsing ea maemo a meriana a ka thibelang kapa a bolaeang ka ho sa feleng.
Ke Eng e Etsang Hore Motho a Khaotse ho Ferekane?
Matšoao a lefu la atrial a ka hlahisoa ke maemo a 'maloa a pelo, ho akarelletsa le lefu la methapo ea lefuba (CAD) , ho tsosoa ha metral , khatello ea kelello e sa foleng, ho senyeha ha pelo, kapa bothata leha e le bofe ba pelo. Hona joale arrhythmia e tloaelehile haholo le hyperthyroidism , pneumonia , kapa pulmonary embolus .
Ho kenngoa ha amphetamine kapa lintho tse ling tse susumetsang (tse kang mekhoa e batang e nang le pseudoephedrine ) ho ka etsa hore batho ba bang ba se ke ba tšoaroa ke li-acidia, hape ha ba qeta ho noa e le tse seng kae feela joaloka lino tse tahang tse lekaneng kapa tse peli-boemo bo tsejoang e le "pelo ea phomolo." Le hoja ka tloaelo lingaka li boletse hore caffeine e boetse e etsa hore likokoana-hloko li fokotsehe, bopaki ba morao-rao bo tsoang lithuputsong tsa bongaka bo bontša hore, ho batho ba bangata, ha ho joalo.
Hoa etsahala hore karolo e kholo haholo ea batho ba nang le atrial fibrillation ha ba na lebaka le tobileng la ho bona. Ba boleloa hore ba na le "idiopathic" e hlahisang methapo ea 'mele. Hangata li-acidization tse nang le lefu la 'mele li na le boemo bo amanang le botsofali. Ka mohlala, le hoja batho ba ka tlase ho lilemo tse 50 ha ba ntse ba tšoeroe ke lefu la atrial, ho tloaelehile haholo ho batho ba lilemo li 80 kapa 90.
Liphuputso tse ncha li bontšitse hore maemong a mangata, mafura a atrial a amana le mekhoa ea bophelo . Ka mohlala, batho ba nang le boima bo feteletseng le ba pholileng ba na le kotsing e kholo ea lefu la atrial. Ho feta moo, ho batho ba nang le li-atrial fibrillation tse amanang le khetho ea mekhoa ea bophelo, lenaneo le matla la ho fetola mokhoa oa bophelo o bontšitsoe ho thusa ho felisa arrhythmia.
Matšoao a Nang le Mathata a Atrial
Batho ba bangata ba nang le mafura a atrial ba na le matšoao a bohlokoa. The arrhythmia e atisa ho bonahala haholo ebile e khathatsa haholo. Matšoao a tloaelehileng ka ho fetisisa ke ho fokotseha , ao ka tloaelo ho nkoang e le ho otla ka pelo e sa tloaelehang, kapa mohlomong e le "ho otloa" ho otla.
Batho ba nang le mafura a atrial le bona ba atisa ho ba le bothata bo fokolang, phefumoloho e khutšoanyane, le (ka linako tse ling) bohlooho bo khanyang. Matšoao ana, a amanang ka ho toba le "fibrillation" ea atrial ka boeena, e ka ba e sitisang haholo batho ba nang le ho se sebetse ha diastolic kapa hypertrophic cardiomyopathy .
Leha ho le joalo, hoa bonahala hore li-acrial fibrillation li ka etsahala ntle le ho hlahisa matšoao leha e le afe. Le hoja ho se na matšoao hangata ke ntho e ntle, ho ba le "khutso" ho fokotsa lefu la 'mele ho ka ba kotsi-kaha hangata ho hlahisa mathata a bongaka hore na arrhythmia ka boeona e baka matšoao a bohlokoa kapa che.
Ka mohlala, mafura a atrial a ka lebisa ho angina hangata kapa ho feta ho batho ba nang le CAD. Matšoao a lefu la atrial le 'ona a ka baka tšenyo e khōlō ea mosebetsi oa pelo ho batho ba nang le bofokoli ba pelo.
Ha e le hantle, haeba tekanyo ea pelo e potlakileng e bakoang ke mafura a atrial e tsoelapele nako e telele ka nako e lekaneng (bonyane likhoeli tse 'maloa), mesifa ea pelo e ka qala ho fokolisa, mme pelo e ka senyeha-esita le ho batho bao lipelo tsa bona li sa tloaelehang.
-
Ithute lintlha tsa kotsi bakeng sa ho hlahisa A-Fib
-
Matšoao a 4 a bakoang ke ho Lahleheloa ha Mekhoa e Atlehang ea Lebaleng
Leha ho le joalo, phello e mpe ka ho fetisisa ea ho fokotsa lefu la atrial, ke monyetla oa ho otloa ke lefu. Ho fokola ha lefuba la 'mele ho eketsa kotsi ea ho otloa ke lefu. Ho nahanoa hore karolo ea 15 lekholong ea likopo tsohle e bakiloe ke mafura a atrial. Ho feta moo, batho ba bangata ba ileng ba hlokofatsoa ke liropo ka lebaka le se nang mabaka (seo ho thoeng ke lipolao tsa cryptogenic ) li na le lipapali tsa "khutso" tse nang le lefu la 'mala.
Mefuta ea Fibrillation ea Atrial
Hangata lingaka li arola likokoana-hloko tse hlahang ka bongata mefuteng e fapaneng, 'me ha e le hantle mekhoa e' maloa e ferekanyang ea ho khetholla li-atrial fibrillation e sebelisitsoe. Empa ho u thusa ho etsa qeto ea hore na ke mokhoa ofe oa phekolo o nepahetseng bakeng sa hau, ho molemo ho hlakola mefuta e meng ea phekolo ea lefuba ka mefuta e 'meli feela:
- Ho qala ho ncha kapa li-fibrillation tsa atrial . Mona, fibrillation ea atrial e ka ba bothata bo botjha, kapa bothata bo hlahang feela intermittently. Hangata li-fibrillation tsa lefuba li atisa ho bitsoa "paroxysmal fiber fibrillation." Batho ba sehlopheng sena ba na le maikutlo a tloaelehileng a pelo ka nako e telele, 'me likarolo tsa bona tsa toxic fibrillation li atisa ho ba khutšoanyane' me hangata li fokotseha.
- Fibrillation ea lefuba ea nakoana kapa e phehellang . Mona, fiber fibrillation e ka hlahisa nako eohle, kapa e etsahala hangata-joalo ka nako ea nako ea pelo ea pelo e tloaelehileng kapa ea nakoana.
Ho Khetholla Fibrillation ea Atrial
Hangata ho hlahlojoa ha li-atrial fibrillation ho toba. E hloka feela ho rekota electrocardiogram (ECG) nakong ea sekhechana sa mafura a atrial. Tlhoko ena ha e hlahise bothata ho batho ba nang le ts'oaetso e sa foleng kapa e sa phekoleheng, eo ho ka 'nang ha etsahala hore arrmthmia e bonoe neng kapa neng ha ECG e nkoa.
Leha ho le joalo, ho batho ba nang le mafura a atrial ho hlaha ka nako e khutšoanyane, tlhokomelo ea nako e telele ea ECG e ka 'na ea hlokoa hore e hlahlojoe. Tlhokomelo ea nako e telele ea ECG e ka ba ea bohlokoa haholo ho batho ba nang le likopo tsa cryptogenic, kaha ho phekola lefu la atrial (haeba e le teng) ho ka thusa ho thibela ho otloa ha lefu ka nako e telele.
Ho Phekola Fibrillation ea Lefuba
Haeba ho ne ho le bonolo haholo ebile ho sireletsehile haholo ho etsa joalo, ho bonahala ho hlakile hore phekolo e ntle ka ho fetisisa bakeng sa mafura a atrial e tla ba ho tsosolosa le ho boloka pelo e tloaelehileng ea boithabiso. Ka bomalimabe, maemong a mangata ha e sireletsehe haholo kapa ha ho bonolo haholo.
Maemong a mangata, haholo-holo haeba ho e-na le li-wiki kapa likhoeli ho e-na le lefu la torial, ho thata haholo ho boloka pina e tloaelehileng ka lihora tse seng kae kapa matsatsi. Taba ena e bohloko e hloka litsela tse peli tse fapaneng tsa phekolo bakeng sa atrial fibrillation. Ea pele ke mokhoa oa "mokhoa oa ho laola", 'me oa bobeli ke mokhoa oa "tekanyo ea taolo".
Tsela ea "ho laola molumo" e leka ho tsosolosa le ho boloka pelo e tloaelehileng ea boithabiso. Ha u ntse u sheba ka lekhetlo la pele sena se ka bonahala e le sepheo se setle ka ho fetisisa, ho na le mathata a mangata. Tsela ea ho laola molumo e atisa ho ba thata, e sa thabise, e sa sebetse hantle, hangata e kenyelletsa kotsi e batlang e le mpe ea liphello tse bohloko. Ho ka etsahala hore motho a sebetse ho batho ba nang le litlhaku tsa morao-rao kapa lihlahisoa tsa 'mele tse sa tsoa feta,' me ho se bonolo hore a atlehe ho batho bao arrmthmia e sa foleng kapa e phehellang. Leha ho le joalo, batho ba bangata ba nang le mafura a atrial ke tsela eo ba lokelang ho tsamaea ka eona.
Mokhoa oa ho laola molumo hangata o hloka hore ho sebelisoe lithethefatsi tse khahlanong le lithethefatsi , phekolo ea phekolo ea phekolo , kapa ka bobeli.
Tsela ea "thibelo ea tekanyo" ea mafura a atrial e tlohela boiteko ba ho tsosolosa le ho boloka sepheo sa pelo e tloaelehileng. Lefu la mafura a atrial le amoheloa e le "pelo" e ncha ea "pelo", 'me phekolo e ikemiselitse ho laola lebelo la pelo e le ho fokotsa matšoao leha e le afe a bakoang ke fiber fibrillation. Molemo oa mokhoa oa ho laola lebelo ke hore hangata hoa khoneha ho atleha ho laola lebelo la pelo ho batho ba nang le mafura a atrial, 'me hangata ho fokotsa matšoao leha e le afe a bakoang ke arrhythmia ka boeena. Hape, litlhare tse sebelisoang bakeng sa taolo ea litekanyetso li atisa ho sireletseha le ho mamella hantle. Ho feta moo, lipatlisiso tsa nako e telele li bontšitse hore liphello tsa kliniki le mokhoa oa ho laola lebelo ke bonyane tse ntle joaloka (mme mohlomong li molemo ho feta) mokhoa oa ho laola molumo.
Ho sa tsotellehe hore na mokhoa oa phekolo o khethoa joang, karolo e 'ngoe ea bohlokoa ea ho phekola mafura a lefuba ke ho nka mehato e hlokahalang ho fokotsa kotsi ea ho otloa ke lefu. Hangata sena se hloka ho nka lithethefatsi tsa anticoagulant , empa ho na le mekhoa e meng ea phekolo hape.
Haeba U se U Tsejoe Haufinyane le Fibrilling ea Atrial
Ho na le lintho tse 'maloa tseo u lokelang ho li boloka kelellong ha uena le ngaka ea hau le etsa qeto ka tsela e nepahetseng bakeng sa hau. Tsena li kenyelletsa:
- Ke hobane'ng ha u na le mafura a atrial? Na ho na le ntho eo uena kapa ngaka ea hau e ka e etsang (e kang ho phekola khatello ea meriana, ho qoba joala kapa ho etsa liphetoho tsa bohlokoa bophelong) tse ka thusang ho felisa bothata?
- Haeba li-fibrillation tsa hau tsa mali li sa foleng kapa li phehella, likarolo tsa hau li etsahala kae, li nka nako e telele hakae, hona li na le matšoao afe?
- Na o na le boloetse ba lefu la pelo bo ka etsang hore ho be le menyetla e mengata ea ho hlaphoheloa, kapa ho etsa hore mafura a atrial a hlahise mathata a mang, a kang angina kapa pelo e hlōleha?
- Matšoao a hau a atrial fibrillation a matla hakae?
- Na u na le bothata ka kakaretso ho mamella meriana ea lithethefatsi?
- U ikutloa joang ka mekhoa e hlaselang e ikemiselitseng ho phekola arrhythmia?
Ha u khetha hore na ke efe ea litsela tse peli tsa phekolo-phetoho ea "rhythm" kapa "tekanyo ea ho laola" -e nepahetseng bakeng sa hau e tla itšetleha ka lintlha tsena tsohle.
Ho etsa qeto mabapi le phekolo e nepahetseng ke taba ea bohlokoa ka ho fetisisa ka lefuba la atrial. E ka ba khetho e rarahaneng, 'me ke eona e lokelang ho etsoa ho motho ka mong. Ha u ntse u utloisisa haholoanyane ka eona, ha u ntse u tla khona ho thusa ngaka ea hau ho etsa liqeto tse nepahetseng ho uena.
Lentsoe le Tsoang ho
Hopola hore batho ba limilione ba phela bophelo bo tloaelehileng ka ho feletseng le hoja ba e-na le mafura a atrial. Eo e lokela ho ba sepheo sa hau, hape. Ha ho fihla qeto e nepahetseng ea phekolo ho ka ba phephetso, 'me ha u ntse u fana ka phekolo ea hau ho ka' na ha nka nako le boiteko, hang ha phekolo ea hau e rarolloa ho uena e lokela ho khutlela bophelong ba hau bo tloaelehileng (mohlomong ka liphetoho tse itseng tsa bophelo). Sena e lokela ho ba tebello ea hau. Hape ha u ntse u buisana le ngaka ea hao ka mekhoa ea kalafo, etsa bonnete ba hore o na le tebello e tšoanang ho uena.
Lisebelisoa:
Fang MC, Etela AS, Chang Y, et al. Ho bapisa mananeo a ho laola likotsi ho bolela esale pele thromboembolism ho batho ba nang le li-nonbalvular atrill fibrillation. J Am Coll Cardiol . 2008; 51: 810.
Fuster, V, Ryden, LE, Cannom, DS, et al. ACC / AHA / ESC 2006 Litaelo tsa tsamaiso ea bakuli ba nang le fibrillation ea Atrial Tlaleho ea American College of Cardiology / American Heart Association Tlhahlobo ea Makhotla a Boitliso le Mokhatlo oa Europe oa Komiti ea Ts'ebeliso ea Boitliso ea Tsamaiso ea Koetliso (Komiti ea ho Ngola ho Hlahloba Tsamaiso ea 2001 bakeng sa Tlhokomelo ea bakuli ba nang le likokoana-hloko tsa 'mele. J Am Coll Cardiol . 2006; 48: e149.
Meier B, Blaauw Y, Khattab AA, et al. EHRA / EAPCI polelo ea bonngoe ea litsebi mabapi le ho kenyelletsa likarolo tsa likarolo tse ka morao tsa likarolo tse ka morao. Europace . 2014; 16: 1397.
Pathak RK, Middeldorp ME, Lau DH, et al. Tlhahlobo ea ho fokotsa kotsi ea likotsi bakeng sa thuto ea atrial le liphello tsa phello ea ho fokotsa chelete: Tlhahlobo ea barupeluoa ba AFREST-AF. J Am Coll Cardiol . 2014; 64: 2222-2231.
Wann LS, Curtis AB, January CT, le al. 2011 ACCF / AHA / HRS ts'ebetsong e tobileng ea ho laola bakuli ba nang le mafura a atrial (Tlhaloso ea Tataiso ea 2006): tlaleho ea American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Mosebetsi oa Tlhahiso ea Tlhahiso-pele. J Am Coll Cardiol . 2011; 57: 223.