Corneal cross linking (CXL) ke phekolo bakeng sa batho ba nang le bothata ba cornea e fetohang e tsitsitseng le e fokolang. The cornea e qala ho theoha kapa ho phalla, ho baka pono e fosahetseng le e sothehileng, ka linako tse ling e ama haholo boleng ba bophelo. Corneal cross linking ke mokhoa o sebelisoang ho fokotsa tsoelo-pele ea liphetoho tsa corneal. Khokahano ea Corneal e sebelisa leseli la UV ho matlafatsa likamano tsa lik'hemik'hale ka hare ho cornea.
Ho tloha ka February 2012, sefapano se nang le sefate sa sefapano ha se tsamaiso ea tumello ea FDA, 'me ha e tloaelehe-e etsoang US joale.
Ke eng e bakang cornea e tsitsitseng?
Lisosa tse peli tse tloaelehileng haholo tsa ho se tsitse ha li-cornea ke cornea ectasia le keratoconus. Ke lona lebaka la bobeli la ho buuoa ha 'mele,' me hammoho ba etsa karolo ea 15 lekholong ea ho buuoa ka tsela e tsoelang pele ho etsoa United States.
- Corneal ectasia: Corneal ectasia ke boemo boo ho lona cornea e lahleheloang ke bokhoni ba eona ba ho boloka sebopeho se tloaelehileng, se tloaelehileng, hangata se tsoang ho cornea ho ba bobebe haholo. The cornea e ba e tshesane hoo mahlo a ka hare a ka etsang hore cornea e sothehe kapa e atolosoe. Hobane cornea e tlatsetsa haholo matla a leihlo, pono e sotha e bile e hlasimolla haholo. Likhalase tsa setso le li-lenses ha li lokisa kamehla pono ena e sothehileng.
Li-ectasia tsa Corneal li atisa ho bakoa ke ho buuoa ka mokhoa o tsitsitseng, joalo ka LASIK kapa radial keratotomy. Ectasia hase ntho e tloaelehileng ka mor'a ho buuoa ka mokhoa o ts'oanang empa e ka etsahala ho batho bao e seng ba bohlokoa ka ho fetisisa bakeng sa khato. Mohlomong batho ba bang ba ne ba e-na le bothata bo boholo ba nakoana, bo sa bonahaleng bo neng bo le thata ho bo lekanya pele ho buuoa. Ectasia e ka boela ea hlaha boemong bo bitsoang pellucid marginal degeneration e atisang ho kenngoa ka keratoconus.
- Keratoconus: Keratoconus ke lefu la cornea. Keratoconus, litlhapi tsa cornea le li-bulges ka ntle joaloka khoele, e hlahisang pono e fosahetseng. Joalokaha sebōpeho sa cornea se fetoha, ho ba le pono e haufi le ma-astigmatism ho ka hlaha. Ho fetoha ha keratoconus ka tloaelo ho etsahala hangata haholo. Le hoja keratoconus e sa bakise bofofu, e ka fokotsa bokhoni ba ho tsepamisa mohopolo ntle le likhalase tsa mahlo kapa ho kopana le lenses mme e ka senya boleng ba bophelo ba motho ka matla.
- Pellucid Marginal Degeneration : Pellucid Bochabela bo ts'oaroang bo nahanngoa hore ke karolo ea keratoconus. Nakong e fetileng, lingaka tse ngata li entse phoso hore li fumane hore Pellucid ke keratoconus. E boetse e khetholloa ka ho fokotsa karolo ea corneain karolo e tlaase le ea pherekano ea cornea. Maemo a mangata a ama leihlo le le leng feela kapa leihlo le leng le lebe ho feta le leng.
Corneal Cross Ho Latela Tsamaiso
Sefapano sa Corneal se kopanya boiteko ba ho matlafatsa litlamo ka har'a cornea ho etsa botsitso. Ngaka ea hau e tla qala ho kenya marotholi a mahlo a lihlooho tsa mahlo a lihlooho. Ka mor'a moo, ngaka ea hau e tla tlosa lera e ka hodimo ea lisele tsa hau tsa cornea, kapa li-epithelial, ho pepesa likarolo tse bohareng.
Hona joale pono e hlakileng ea cornea e tla hlatsuoa ka tharollo ea riboflavin e nyopa ka metsotso e 30. Joale marotholi a riboflavin a lumelloa hore a tlatse li-cornea ka metsotso e meng e 30 ha a ntse a pepesitsoe lethal leihlo la ultraviolet (UVA). Leseli la UVA le baka pheko ea lik'hemik'hale le riboflavin e etsang hore ho be le khokahanyo le litlamo hore li thehoe ka collagen ka hare ho cornea ho etsa hore e be thata. Mahlo a likokoana-hloko a theoha kapa mafura a sebelisoa ka leihlong. Lingaka tse ling li tla kenya lesela la ho ikopanya le masela ho fihlela masela a sepakapaka a ntse a hōla morao, a ka nka matsatsi a 2-4.
Tsamaiso e leka ho etsa matla a khoheli ho tšepa hore boemo bo se ke ba mpefala le maemong a mang, bo etsa hore cornea e khutlele ho sebopeho sa eona se setle.
Setereke sa Corneal se hokahanya ho ts'oaroa
Matsatsi a 'maloa ka mor'a hore u kopane le sefapano sa corneal, u ka' na ua ba le ho ruruha ha corneal. U ka 'na ua ikutloa u halefisitsoe hanyenyane, ha u chesa kapa u ikutloa ka ntle ho' mele ho fihlela cornea e phekola ka ho feletseng. Marotholi a lithibela-mafu a atisa ho ngoloa matsatsi a seng makae. Le hoja batho ba bangata ba se na bothata ka mor'a ho buuoa, ba bang ba kotsing ea ho ba le likhoele tse bonolo tsa cornea tse ka fokotsang pono hanyenyane.
Nakong ea likhoeli tse tšeletseng tse latelang, ngaka ea hau e tla u bona hangata ho lekanya pono ea hau (ho tsuba) le ho etsa litekanyo tse kang corneal mapheo ( pachymetry ) kapa 'mapa oa cornea ( corneal topography ) ho fihlela cornea ea hao e tsitsa. Ke habohlokoa ho hlokomela hore CXL ha e tsosolose pono ea hau ka tsela leha e le efe. E etselitsoe ho matlafatsa cornea ho fokotsa kapa ho khaotsa ho hatela pele le ho etsa hore cornea e amohelehe haholoanyane ho kopanya liaparo tsa lens kapa mokhoa o mong oa ho lokisoa ha pono.
Seo U Lokelang ho se Tseba ka sefapano sa Korneal
CXL e ntse e phenyekolloa e le hore e kene kalafo ea "pele" ho fapana le phekolo ea morao ea keratoconus e thibelang tsoelo-pele e matla le tlhokahalo ea ho kenyelletsa phallo. Bafuputsi ba boetse ba shebile CXL e le phekolo e ka khonehang bakeng sa mafu a maholo a mahlo. Matšoao a matla a tšoaetsanoang a ka baka mokokotlo le ho qhibiliha ha cornea. CXL e bontšitsoe ho tšoara mafu a joalo ha lithibela-mafu li sa sebetse hantle. Mokhoa oa CXL o sitisa lik'hemik'hale tse silafatsang tseo baktheria li hlahisang le ho thibela ho hōla ha libaktheria ka bobona.
Liphuputso li boetse li etsa lipatlisiso hore na CXL e ka etsoa e le karolo ea mekhoa e meng ea LASIK ea ho matlafatsa cornea le ho fokotsa kotsing ea ho buuoa ke ectasia e entsoeng ke opereishene.
Lisebelisoa:
Karpecki, Paul M le Diana Shechtman. Sheba ho pholletsa le corneal crosslinking. Tlhahlobo ea Optometry, August 2011.
Kabat, Alan G le Joseph W Sowka. CXL ea mafu a tšoaetsanoang? Tlhahlobo ea Optometry. December 2011.