Kaha ho na le mefuta e sa tšoaneng ea inhalers e sebelisetsoang ho tšoara COPD , bakuli ba bangata ba ka 'na ba ipotsa hore "ke ofe ea molemo ka ho fetisisa?" Ha a ntse a lumela hore ho kotsi ho hlahisa hore ho na le' meriana e le 'ngoe e molemo ka ho fetisisa bakeng sa boemo leha e le bofe, tabeng ea COPD, mefuta e le 'ngoe ea meriana e atisa ho ema ka holim'a tse ling, e entseng sehlopha sena sehlooho sa "mohala-pele oa mohala" bakeng sa ho phekola COPD.
Sehlopha sa meriana se bitsoa anticholinergic inhalers, eo hona joale ho nang le tse peli marakeng: Spiriva (tiotropium) le Turdoza (aclidinium bromide). Ho tloha ha Turdoza a fihla 'marakeng ka 2012, liteko tse ngata tsa bongaka tse amang bakuli ba COPD li ile tsa sebelisa meriana ea Spiriva (e ileng ea tla' marakeng ka 2004). Ka hona, sehloohong sena, re tla bua haholo ka Spiriva ka ho akaretsa lipatlisiso tse peli tsa bohlokoa tsa lipatlisiso ka Tiotropium, e tšehetsang boemo ba eona "khetho ea pele ea inhaler bakeng sa bakuli ba COPD." Joale, re tla tšohla litla-morao tsa Spiriva.
Ho bapisa Spiriva
Ka khatiso ea la 24 March, 2011 ea New England Journal of Medicine (e 'ngoe ea likoranta tsa bongaka ba pele), sehlopha sa bafuputsi se ne se tšepile ho fumana hore na ke sehlopha sefe sa meriana se neng se le molemo ho thibela ho fokotsa liketso tsa COPD: anticholinergics kapa agonists ea nako e telele e sebetsang. E le hore ba etse joalo, ba ile ba bapisa Tiotropium (Spiriva, anticholinergic) le Salmeterol (Serevent, e leng nako e telele ea sebas agonist) ho bakuli ba nang le COPD e itekanetseng le e matla.
Ba lekanya nako eo ho neng ho hlokahala hore bakuli ba e'o ba le bokooa ba pele ba COPD. Ba fumane hore bakuli ba sebelisang Spiriva ba fokotsehile ka 17% kotsing ea ho ba le ts'oaetso ea COPD le ho fokotsa 28% kotsing ho matlafatsa boima. Bakuli ba ileng ba sebelisa Spiriva ba ne ba e-na le matsatsi a 187 ho fihlela ha ba qala ho ferekana ha bakuli ba neng ba sebelisa Serevent ba ne ba e-na le matsatsi a 145 ho ea pele ho feta.
Ho phaella moo, bakuli ba ileng ba nka Spiriva ba ne ba e-na le tlhokahalo e fokolang ea steroids (e kang prednisone) le lithibela-mafu. Ho ne ho se na phapang pakeng tsa litefiso kapa mefuta ea litla-morao tsa meriana.
Phuputso e 'ngoe New England Journal of Medicine (ho tloha ka 2008) e fumanoe e entse liteko moo ba ileng ba latela bakuli ba 3000 ba ileng ba nka Spiriva le ho ba bapisa le bakuli ba 3000 ba neng ba sebelisa' sham 'inhaler. Lihlopha tsena ka bobeli ba bakuli ba ne ba lumelloa ho sebelisa meriana ea bona nakong ea thuto. Leha ho le joalo, bakuli ba neng ba sebelisa Spiriva, ba ne ba e-na le matšoafo a matšoafo a fokolang, ba fokolang liphallelo, ba fokolloa ke ho hema, 'me ba bangata ha ba hlahlojoe ke matšoao ho feta bakuli ba sa sebeliseng Spiriva. Phuputso ena e ile ea etsa hore bafuputsi ba fihlele qeto ea hore Spiriva e ka ntlafatsa matšoao, ho fokotsa matla le ho ntlafatsa boleng ba bophelo ho bakuli ba nang le COPD (ha bapisoa le ba sa sebeliseng Spiriva).
Le hoja Spiriva e le khetho ea pele ea inhaler, ho na le tse ling tsa inhalers tse bontšitsoeng ka COPD, tse kang Advair, Symbicort, le tse ling. Bakuli ba bangata ba hloka tse fetang tse le 'ngoe,' me bakeng sa bakuli ba bang, Spiriva ha e na khetho e ntle (mohlala, haeba ba e-ba le litla-morao). Hape ho na le li-inhalers tse sa lokelang ho kopanngoa le Spiriva (mohlala, u se ke ua sebelisa Spiriva le Combivent hammoho )
Litla-morao tsa Spiriva li sa tloaelehang haholo, 'me li kenyeletsa:
Tlhokomelo ea litoropong (haholo-holo ho banna ba nang le prostate e atolositsoeng)
Tsela ea ho itšoara habonolo (maheba, ho hlohlona, ho phatloha, ho ruruha ha molomo / leleme / mohope)
Glaucoma (bohloko ba mahlo, pono e sa hlakang, ho bona halos kapa mebala e sa tloaelehang)
Litla-morao tse tloaelehileng tsa Spiriva li kenyeletsa:
Molomo o omileng
Tšoaetso ea Sinus
Metso o bohloko
Pono ea pono
Palo ea pelo e phahameng
Matšoao a phahameng a ho phefumoloha
Bakeng sa moqoqo o thahasellisang oa Litlhahiso ka Liphello Tse Ntle tsa Spiriva (e hatisitsoeng New England Journal of Medicine ), tobetsa mona.
Lisebelisoa
> Tashkin DP, Celli B, Senn S, et al. Tlhahlobo ea lilemo tse 4 ea tiotropium boloetse bo sa foleng ba pulmonary disease. N Engl J Med 2008; 359: 1543-54.
> Vogelmeier C, Hederer B, Glaab T, et al. Tiotropium khahlanong le salmeterol bakeng sa ho thibela ho fokotsa matla a COPD. N Engl J Med 2011; 364: 1093-103.
> RA ea masene, Anzueto A, Cotton D, et al. Tiotropium Respimat inhaler le kotsi ea lefu ka COPD. N Engl J Med 2013; 369: 1491-501.