Haeba u boleletsoe hore u na le bofokoli, ho bolela eng? Ke lisosa life tsa boemo boo le hore na ke mang ea kotsing? Ke mefuta efe ea phekolo eo u ka e fumanang mme ke eng eo u nang le eona?
Tlhaloso
Ntho e boima haholo ke pokello ea pus pakeng tsa lihlopha tse peli tsa lisele ( pleura ) hore mola oa matšoafo. Ntho e tloaelehileng haholo e hlaha e le tlhaloso ea pneumonia, abscess ea matšoafo kapa lefu la sefuba.
Anatomy
Sebaka se sireletsehileng kapa sepakapaka ke sebaka se sefubeng se pakeng tsa visceral pleura (lesela le ka ntle ho matšoafo) le parietal pleura (lesela le kenang ka hare ho lerako la sefuba.) Ka tloaelo, sebaka sena se na le feela ho na le likhaba tse nyenyane tsa liphala tse nang le mokelikeli o nang le mokelikeli o nang le mokelikeli o moholo , mohlomong sebaka sena se ka 'na sa e-ba le penti kapa e mengata ea tšoaetso ea tšoaetso ea kokoana-hloko.
Matla a Molemo
Mokelikeli o nang le bohloa o bitsoa pus mme o na le motsoako oa libaktheria, lisele tse shoeleng le lisele tse tšoeu tsa mali. Libaktheria tse tloaelehileng ka ho fetisisa tse bakang khatello ke Streptococcus pneumoniae (libaktheria tsa "pneumonia") le Staphylococcus aureus .
Ha sesebelisoa se nang le mokelikeli oa metsi o koahetsoe, maru a koahetsoeng le a teteaneng a empmema hangata a totobetse hore na o bapisoa joang le mokelikeli o tloaelehileng oa metsi a se nang mocheso le o fokolang.
Matšoao le Matšoao
Matšoao a amanang le empyema a ka bakoa ke ho ba teng ha tšoaetso le khatello matšoafong le sefubeng ho tloha ka keketseho ea metsi ka mofuthu oa sebaka. Matsoao a tloaelehileng le matšoao a kenyeletsa
- Feberu le maqhubu
- Bofufu bosiu: Tsena li ka ba tsa bohlokoa haholo ka ho koahela lifuba bosiu bo hlokang hore liaparo li fetohe
- Bohloko ba sefuba, hangata bo bohale mme bo ntseng bo mpefala ke ho bululeloa
- Phefumoloho e fokolang: Bothata bo phefumolohang bo ka ba butle-butle kapa ka potlako ho itšetlehile ka boholo ba ts'ebetso le ts'ebetso ea motheo
- Khohlela e omeletseng: Ho khohlela ho ka boela ha hlahisa litholoana ka lebaka la pneumonia e amanang
- Li-Hiccups: Ho hlaseloa ha moferefere le methapo sebakeng sena ka lebaka la ho hahoa ha metsi ka mokelikeli ho ka fella ka li-hiccups
- Ho lahleheloa ke tefo (tahlehelo ea boima ba 'mele)
- Mokhathala
- Tsela e tloaelehileng ea ho se phele hantle
Lisosa
Ho na le maemo a sa tšoaneng a fapaneng a ka etsang hore ho be le maemo a fapaneng. Tse ling tsa tsona li kenyelletsa:
- Pneumonia (Ena ke eona sesosa se tloaelehileng ka ho fetisisa sa phekolo.)
- Sefuba sa sefuba.
- Ho buuoa ka sefuba, joalo ka joalo bakeng sa kankere ea matšoafo.
- Thoracentesis: Ka linako tse ling ts'oaetso e ka bakoa ka tsela e sa tsejoeng ha thoracentesis ("pompong" ea "nale" ea sepakapaka) e etsoa ho hlahloba maloetse kapa ha sefate sa sefuba se kenngoa ho sona (joaloka pneumothorax) kapa metsi (joaloka boikutlo bo matla.)
- Fistula ea bronchopleural: Fistula ea bronchopleural ke fistula kapa canal e ka hlahang pakeng tsa sebaka se matla le bronchi nakong ea ho buuoa ka matšoafo, ho lumella libaktheria hore li fete ho bronchi ho ea sebakeng se patehileng.)
- Ho eketsoa ha tšoaetso: Tšoaetso ka mpeng (peritonitis) kapa sebaka pakeng tsa matšoafo (mediastinitis) e ka fetela sebakeng sa boiketlo.
- Phofu ea matšoafo e ka 'na ea qhoma ho ea sebakeng se patehileng.
Lintho Tse Kotsing
Ho ka etsahala hore ebe motho ea nang le:
- Lefu la tsoekere
- Histori ea joala
- Iketsetsa mafu a kang lefu la ramatiki
- Mokhoa oa ho itšireletsa mafung, o kang oa chemotherapy
- Matšoao a likokoana-hloko a kang COPD le bronchitis e sa foleng
- Lefu la reflux la mafu a mangata
Tsejoa
E le hore lingaka li fumane hore li na le bothata bo boholo, li qala ho etsa histori e hlokolosi 'me li etsa tlhahlobo ea' mele. Histori e ka thusa ho fumana hore na ho na le mabaka afe kapa efe a kotsi, 'me tlhahlobo ea' mele e ka senola moea o fokolang o utloahalang. Ka mor'a sena, lebokose la X-ray kapa lebokose la CT le hlahlojoa li etsoa ho tsoela pele ho hlahloba matšoafo.
Ka linako tse ling 'me ultrasound e ka boela ea etsoa. E le hore u tsebe hore na libaktheria li teng, 'me ho fumana hore na likokoana-hloko tsena li na le likokoana-hloko, li thoracentis e etsoa ho nka mohlala oa empyema (mokelikeli o ka' na oa chesoa hape.) Mokelikeli o romelloa ho labor ho etsa tlhahlobo e matla ea metsi, tlhahlobo ea likarolo tsa metsi. Liteko tsa mali li ka boela tsa etsoa ho batla bopaki ba tšoaetso.
Khetho ea Kalafo
Phekolo ea empyema e ka robeha ka mehato e 'meli; mohato oa pele ke ho tlosa mokelikeli, ka mor'a moo tšoaetso e lokela ho phekoloa.
Ts'oaetso ea metsi: Metsoana e tlosoa ka thoracentesis. Ka linako tse ling sena se bonolo haholo, haholo-holo haeba bohlasoa bo se na nako e telele. Tape ea sefuba e ka be e behoa e le hore e tsoele pele ho senya metsi.
Ha bothata bo se bo le teng ka nakoana, e ka 'na ea fumanoa. Sena se etsahala ha ho e-na le mefuta e meholo ea mahlaseli 'me e arola mokelikeli hore o be likarolo tse fapaneng. Sena se etsa hore metsi a be thata haholo,' me ka linako tse ling ho hlokahala litsela tse 'maloa tsa thoracentesis ho tlosa mokelikeli.
Ho phekola tšoaetso: Lingaka li tla qala likokoana-hloko hang ha sampuli e nkiloe. Batho ba bang ba ipotsa hore na ke hobane'ng ha ha ho joalo, empa qaleho ea lithibela-mafu hangata e lieha ho fana ka lab e le monyetla o motle oa ho tseba hantle hore na libaktheria li baka tšoaetso efe. (Haeba li-antibiotics li qala ka thoracentesis, ho ka ba thata ho tseba hore na ke libaktheria life tse ikarabellang bakeng sa tšoaetso.) Ka mor'a hore u qale ka lithibela-mafu, lab e tla etsa liteko tse eketsehileng ho hlahloba hore na ke lithibela-mafu life li bakang li-bacteria haholo-le lithibela-mafu tseo u li fuoang li ka fetoha ka mor'a matsatsi a seng makae.
Mathata / Phekolo
Ka boima bo khethehileng, haholo-holo bo 'nileng ba e-ba teng ka nakoana, lisele tse nyenyane li ka' na tsa haha. Ho ka 'na ha hlokahala hore ngaka e buoang e tlose tse ling tsa lisele tse bohale le likarolo tsa thapelo e le hore li rarolle tšoaetso. Sena se ka etsoa ka thoracotomy (opereishene ea mapafo e bulehileng) kapa opereishene ea thoracoscopic (ho buuoa ka masapo a fokolang,) ka khabiso ea thoracoscopic e thusitsoeng ka video e le khetho e atlehang le e sa fokolang bakeng sa batho ba bangata. Ho phaella moo, lipatlisiso tsa morao-rao li fumane hore mekhoa e sa buuoang e atisa ho sebetsa joaloka mekhoa ea ho buoa ea phekolo ea empyema. Mathata a mang a ka 'na a kenyelletsa sepsis-tšoaetso e tšabehang ho pholletsa le' mele, le ho fokotseha le ho teteana ha limela tse nang le litlhoko.
Ho phatloha
Mantsoe a hlakileng a bohlokong bo itšetlehile haholo ka sesosa se ka sehloohong.
Ntho e ka tlaase
Lentsoe le sebelisetsoang ho hlalosa ho ba teng ha metsi a nang le tšoaetso e nang le tšoaetso e potolohileng matšoafo. Lebaka le tloaelehileng ka ho fetisisa ke pneumonia, empa maemo a mang, hammoho le ho buuoa le mahlomola, a ka ba le boikarabello. Kalafo e na le ho nka sampuli ea metsi hore e rome ho labor le ho tlosa metsi a feteletseng a ka 'nang a fella ka phefumoloho e khutšoanyane le matšoao a mang. Joale li-antibiotics li fuoa ho phekola tšoaetso.
Ho bitsoa mantsoe: em-pie-ee-ma
E boetse e bitsoa : pylothorax, tšoaetso e matla, tšoaetso ea purulent pleuritis, empyema thoracis
Mehlala: Jerry o ile a hlaphoheloa kelellong ka mor'a lefu la hae la kankere ea matšoafo, 'me ngaka ea hae ea etsa mokhoa oa ho tlosa mokelikeli o tšoaelitsoeng.
> Mehloli:
> McCauley, L, le N. Dean. Pneumonia le empyema: causal, e tloaelehileng kapa e sa tsejoeng. Journal ea Mafu a Mahlomola . 2015. 7 (6): 992-8.
> Laebrari ea Sechaba ea Meriana. MedlinePlus. Empyema. E ntlafalitsoe 02/15/15. https://medlineplus.gov/ency/article/000123.htm
> Redden, M., Chin, T., le M. van Driel. Ts'ebetso ea ho Buuoa le Tsamaiso e sa Neng ea ho Buoa bakeng sa Pleural Empyema. Database ea Cochrane ea Tlhahlobo ea Ts'ebetso . 2017. 3: CD010651.
> Zanotti, G., le J. Mitchell. Boraro-bongata ba Fistula le Empyema Ka mor'a ho latellana ha Anatomic Lung. Thoracic Surgery Surgery . 2015. 25 (4): 421-7.