1 -
Laparotoma le LaparoscopyLaparotomy ke nako ea phekolo ea meriana ea ho buuoa ka mpeng e sebelisitsoeng ho tloaeleha ka mokhoa o tloaelehileng, ho e-na le mokhoa o fokolang oa tlhaho. Lebitso le leng la opereishene ena e tloaelehileng ke coeliotomy.
Laparotomy e sebelisa sekhetho se feletseng le mokhoa o fokolang oa mokhoa ona o bitsoa laparoscopy mme o sebelisa lintho tse ngata tse nyenyane.
Mekhoa ea setso - laparotomy - e atisa ho bitsoa mokhoa o "bulehileng", hobane ts'ebetso e etsa hore mokuli a bue ka ho bona litho tsa 'mele, methapo ea mali le metsoako ka mpeng. Laparotomy e sebelisa lisebelisoa tsa laparoscopic tse kenyelletsang lik'hamera tse kenngoa lits'ebetsong tse nyenyane ho lumella ngaka e buoang hore e nahane ka mehaho ea ka hare le lisebelisoa tsa ho buoa.
Qeto ea ho etsa ts'ebetso e bulehileng kapa ea laparoscopically e na le ngaka e buoang le hore na, haeba ho le joalo, o lebeletse ho e fumana nakong ea ho buuoa. Haeba opereishene e ntse e etsoa e le tšohanyetso, ngaka e buoang e ka 'na ea etsa laparotomy le laparoscopic laparotomy hobane e fana ka pono e khōloanyane' me e ka potlakisa ho feta mokhoa o fokolang oa tlhaho. Ha metsotso e lekana, mokhoa o bulehileng oa mokhoa o bulehileng o atisa ho potlakela ho etsa opereishene.
Maemong a mangata mokhoa o bulehileng o bolokehile bakeng sa maemo ao ho oona nako e leng ea bohlokoa, mokuli ha a tsitsitse kapa ha mokhoa ona o hloka hore ho be le ts'ebetso e kholo, e kang ho buuoa ho hlokahalang hore karolo e khōlō ea mala a bonahale e be e fumaneha.
2 -
Laparotomy e Hlahlobang le Laparoscopy e HlahlobangLaparotomy ea ho hlahlobisisa ke lebitso le fuoeng opereishene ea mpa e bulehileng e sebelisetsoang ho hlahloba likarolo le lisele tsa mpa ha ho sa fumanoe hore na ke eng. Haeba mohloli oa bothata ba mpa ha o totobetse, ho hlahloba ponahalo ea mpa ho ka thusa.
Nakong e fetileng, laparotomy ea ho hlahlobisisa e ne e atisa ho etsoa bakeng sa "bohloko ba mpeng bo sa tsejoeng," ha tlhahlobo e sa atleha ho fumana lebaka la bohloko. E ne e boetse e etsoa ka mabaka a mangata a mangata, ho kenyelletsanoa le tsietsi, ho belaelloa ka kankere kapa maemo a mang ao tlhahlobo e neng e ke ke ea elelloa.
Kajeno, mokhoa ona o fokolang o sebelisoa hangata ho feta mokhoa ona o bulehileng. Ha ts'ebetso e etsoa ka mekhoa e fokolang, e bitsoa laparoscopy ea ho hlahloba
Ho buuoa ka mokhoa o hlophisitsoeng, ka kakaretso, ha ho tloaelehe hakaalo ho feta nakong e fetileng ka lebaka la bokhoni bo matla ba ho fumana litšoantšo tsa 'mele o sebelisa Magnetic Resonance Imagine (MRI), Computer Tomography (CT Scans) le mekhoa e meng. Hangata re ka hlahloba lintho ntle le ho shebella le ho bona ho buuoa, 'me mathata a mangata a ka phekoloa ka meriana ho e-na le hore e be le scalpel.
Maemong a mang, ngaka e ka 'na ea fumana sesosa sa bothata ba mpa' me ea qeta mokhoa oa ho hlahloba ntle le kalafo e eketsehileng. Liphuputso li ka tšohloa ha mokuli a falimehile 'me a falimehile,' me morero oa phekolo o entsoe. Ka mohlala, haeba mosali a fumanoa a e-na le li-cysts tse matla nakong ea laparotomy, ngaka eo e ka 'na ea etsa qeto ea ho tšohla mokhoa ona le mekhoa e meng ea meriana pele e tsoela pele ka phekolo ea meriana.
Nakong ea laparotomy ea lipatlisiso, lisebelisoa tsa lisele le tsona li ka nkoa ka mokhoa o bitsoang biopsy . Sena se etsoa ho thusa ka ho hlahlojoa ha mathata a mpa ha lisele tsa 'mele li ka hlahlojoa ka tlas'a microscope' me bothata bo ka fumanoa ka tsela eo.
3 -
Lebaka la Laparotoma kapa LaparoscopyMabaka a ho Laola Laparotoma
Laparotomy ke lebitso le tloaelehileng bakeng sa mokhoa oa ho buuoa o etsoang ka mpeng. Lentsoe lena laparotomy la ho hlahloba hangata le sebelisoa ho hlalosa mokhoa o sebelisetsoang ho khetholla mofuta oa boloetse. Ka mohlala, haeba mokuli a e-ba le bohloko ba mpeng le mohloli oa bohloko boo ha bo hlake, ngaka e buoang e tla hlophisa laparotomy e hlahlobang.
Mabaka a Tloaelehileng Bakeng sa Laparotomy:
Matšoafo a Maholo le a Mokhutšoanyane : Ho pholletsa le mala, ho thibela mala, kankere,
Sebete : Trauma, cirrhosis, ho eketsa sebete, tlhokahalo ea ho tsuba.
System ea Urinary-Liphio, Li-Ureters le Sekhohla-khola : Li-blockages tse kang liphio tsa liphio, kankere, mahlaba-pelo
Ts'ebeliso ea Basali ea Basali : Endometriosis, kankere, ectopic pregnancy, ho ruruha
Gallbladder : Ka tloaelo ho sebelisoa mokhoa o fokolang oa tlhaho, ka maemo a sa tloaelehang o ka tlosoa ka mokhoa o bulehileng
Sefa : Trauma, ho atolosoa ha spleen, ho phatloha
Pancreas : Ho ruruha ha li-pancreas, kankere
Litletlebo tse ka hare tsa mpa : Mafu a kang a abscess , kankere, ts'oaetso, ho ruruha ha lisele, ho fumana mohato oa mokhoa oa ho kula, ho khomarela mekhoa e fetileng
4 -
Ho Buuoa ka Tšohanyetso ea LaparotomyLeparotomy e ka etsoa ka potlako, e bolelang hore mokuli o na le boemo bo sokelang bophelo le laparoscopy e hlokahalang ho bona hore na ke bothata ba mofuta ofe, ho phekola bothata kapa bobeli. Bothata bo ka 'na ba tsoa mali ho tloha mohloling o sa tsejoeng, ho senya setho kapa ho tsoa mali se ke keng sa laoloa le hoja sesosa se tsejoa.
Mokhoa o atisang ho etsoa ka mor'a kotsi e utloisang bohloko e bakoang ke bohloko ba mpeng ke palo e tebileng ea ho bolaea (DPL). Mona ke moo ho etsoang ho nyenyane ho etsoang ka mpeng 'me mpa ea mpa e tletse ka metsi. Haeba mokelikeli o tsoa 'meleng o nang le mali a mangata, laparotomy e ka bontšoa. DPL ha e fumane hore na mohloli oa kotsi ke ofe empa e bontša hore mali a teng. Laparotoma e tla lemoha kotsi mme ngaka e buoang e ka khona ho lokisa bothata.
Tšokelo ea kotsi, e kang kotsi ea koloi kapa kotsi e kenang ka matla (ho hlaba kapa ho otla leqeba) ke sesosa se atisang ho ba le likotsi tsa mpa tse lokelang ho fumanoa kapa ho phekoloa ka laparotomy. Maemong ana ho ka hlaka hore ho na le leqeba le ka sehloohong la mpa, leha ho le joalo, litho, lijana le lisele tse amehang li ka 'na tsa se ke tsa hlaka. Maemong ana, ngaka e buoang e ka khona ho bona likotsi tsena le ho lemoha bothata, 'me maemong a mangata, tšoara bothata.
5 -
Laparotomy: Likotsi le MathataHo phaella likotsing tse tloaelehileng tsa ho buuoa le likotsi tsa anesthesia , laparoscopy le laparotomy li beha likotsi tsa bona. Likotsi li fapana ho latela bothata bo ka sehloohong kapa lefu le etsang hore ts'ebetso e hlokahale, empa likotsi tse hlalosang mokhoa ona ke tsena:
- Tšoaetso
- Tlhompho e sa tloaelehang
- Ho tsoa mali ho tloha setsing sa ho buuoa
6 -
Mekhoa ea Laparotomy le LaparoscopyLaparotomy kapa laparoscopy e qala ka tsamaiso ea anesthesia ka kakaretso. Hang ha anesthesia e sebetsa, letlalo la mpa le lokiselitsoe ka tharollo ea antibacteria ho thibela tšoaetso setsing sa ho buoa.
Ngaka e buoang e tla etsa hore e kene. Haeba bohloko bo ka tlase ka mpeng ka holim'a sehlomathiso, ho kenyeletsoa ho tla behoa sebakeng seo.
Haeba ho hlophisitsoe mokhoa o fokolang oa tlhaho oa laparoscopy, ho na le lintho tse 'maloa tse fokolang tse ka tlaase ho bolelele ba lisenthimithara, haeba ho hlophisitsoe laparotomy, ho tla etsoa sekhahla se seng se seholo.
Haeba ts'ebetso e kholo e tla sebelisoa, e ka 'na ea e-ba boima ba methapo ea mantlha, e leng sekhahla se khonngoeng pakeng tsa bone ea pubic le ka tlaase ho sternum, le ho kenyelletsa ka hare ho eona, e behiloeng ka holimo.
Maemong a mang, ho kenoa ha eona e ka 'na ea e-ba nyenyane qalong ea ho buuoa' me ea atolosoa ha ho hlokahala hore u phethe mekhoa ka mor'a hore ho fumanoe hore na u fumane eng. Ketsahalong e 'ngoe mokhoa o fokolang o ka ba o bulehileng haeba ngaka e buoang e hloka sebaka se eketsehileng ho nahana ka taba kapa mosebetsi.
Hang ha sekoti se etsoa, litho le lisele li tla hlahlojoa bakeng sa matšoao a mafu, tšoaetso kapa ho ruruha. Li-biopsies li ka nkoa ka mefuta e fapaneng ea lisele tse hlokahalang. Maemong a mang, sefuba sa mpa se ka "hlatsuoa," moo mokelikeli o hloekileng o behoang ka mpeng, ebe o bokelloa bakeng sa thuto e tsoelang pele.
Hang ha litho le lisele tsa mpa li hlahlobisitsoe, "sheba le ho bona" karolo ea ts'ebetso e felile; Leha ho le joalo, maemong a mangata, ho tla etsoa mokhoa oa ho eketsa. Ka mohlala, laparotomy e etsoa ho fumana mohloli oa bohloko ba mpeng, 'me ho fumanoa sehlomathiso se chesang, mokhoa oa appendectomy o tla kopanngoa le laparotomy.
The incision e ka koaloa ka litsela tse sa tšoaneng. Lisebelisoa tse kholo li atisa ho koaloa ka sutures kapa lijo tse nyenyane, tse nyenyane li ka koaloa ka lihlopha tse khomarelang tse bitsoang steri-strips kapa glue ea ho buuoa. Hona joale ho koaheloa ha eona ho koahetsoeng ka lesela le entsoeng ka mahlahahlaha. Anesthesia e emisoa mme ho fanoa ka meriana ho tsosa mokuli, ea ntan'o isoa sebakeng sa ho hlaphoheloa.
7 -
Ho Fumana Boemo ba LaparotomaHo hlaphoheloa ha mokhoa oa laparotomy ho fapana haholo ho tloha mokuli ho isa mokuli. Sena se bakoa ke mathata a mangata a etsang hore opereishene e hlokahale. Ka kakaretso, ts'ebetso e sa rarahaneng e leng laparotomy mme ha ho mokhoa o eketsehileng o hloka libeke tse 2 ho isa ho tse 6 tsa nako ea ho phomola pele o khutlela mesebetsing e tloaelehileng. Sena se ka lekanngoa haholo ka mekhoa e hlokahalang ka mor'a ho hlahlojoa.
Bakuli ba nang le laparotomie mme ba e-na le maemo a tebileng haholo (mokuli ea neng a le kotsing ea koloi e nang le masapo a pshatlehileng le mali a tsoang ka hare a hlokang ho laparotomy) a ka nka nako e telele ho folisa ho tloha ho buuoa. 'Mele o sebetsa ho folisa likotsi tse ngata ka nako e le' ngoe, kahoo nako eohle ea pholiso e atolosoa. Mathata a mang a etsang hore laparotomy e hlokahale a ka boela a lieha ho folisa. Mokuli ea tšoeroeng ke kankere a ka hlaphoheloa habonolo ha phekolo ea kankere e ka ba teng ka ho hlaphoheloa. Ho joalo le ha u e-na le mokhoa o eketsehileng oa ho buoa le laparotomy.
Hang ha ba tsoa sepetlele ho khutlela hae, ke habohlokoa hore ho etsoe tlhokomelo e khethehileng ho thibela tšoaetso le ho hlokomela tlhokomelo e nepahetseng. Tšoaetso ke e 'ngoe ea mathata a tloaelehileng a ho buuoa, kahoo ho tseba ho tsebahatsa matšoao a tšoaetso ke habohlokoa. Etsa litokisetso tsa ho ts'oara ho tsuba ha u phahama ho lutse kapa ho etsa mesebetsi e meng e eketsang khatello ea mpa ho thibela bohloko, ho fokotsa le ho fokotsa kotsi ea ho ba le pherekano e sa tsitsang.
Lisebelisoa:
> Tlhahlobo ea mpa. Mekhatlo ea Sechaba ea Bophelo. 2006. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002928.htm