Incisional Hernia: Seo e leng sona le hore na se tšoaroa joang

The hernia incisional e etsahala ha bofokoli bo mesifa ea mpa bo lumella likarolo tsa mpa hore li phalle ka mesifa. The hernia e bonahala e le bohale tlas'a letlalo 'me e ka ba bohloko kapa e bonolo ha e fihla.

Tabeng ea lekhalo le sa tsitsang, bofokoli ba mesifa bo bakoa ke ho qhekelloa ho entsoeng ka pele ho mpa.

Ho penta setšoantšo se hlakileng: nakong ea ho buuoa, ho tsitsoa ho entsoe ka mesifa e etsang mpa. Ka mabaka a itseng, mesifa eo ha e folise, kahoo sekhahla se bula ha mesifa e tiisa le ho lokolloa nakong ea liketso. Ho e-na le karolo e thata, e matla ea mesifa, u na le karolo ea mesifa e nang le lekhalo le lenyenyane ho lona.

Kamora nakoana, lisele tse ka tlase li hlokomela hore ho na le mokhoa oa ho baleha ka har'a mesifa 'me ba qala ho phunyeletsa ho ea pele, ho fihlela moo ba ka ikutloang teng tlas'a letlalo. Semela e sa tsitsang e tloaelehile ka ho lekaneng hore ke peritoneum feela, kapa lesela la sepheo sa mpa, e phunyeletsang. Maemong a boima likarolo tsa litho tsa 'mele li ka feta ka sekoting, empa sena ha se tloaelehe hakaalo.

Kakaretso

Histori ea ho buuoa ka makhetlo a 'maloa ho ka eketsa kotsing ea ho hlajoa ke mokokotlo, kaha ts'ebetso e' ngoe le e 'ngoe e fana ka monyetla o mocha oa sebopeho. Haeba hernia e hlaha ka mpeng 'me mokuli ha a etsoa opereishene, ha e e-s'o etsoe ka mokhoa o sa tloaelehang.

Mokuli ea fumanang boima bo matla ka mor'a hore a buuoe ka mpeng, o ima kapa o kenya letsoho mesebetsing e eketsang khatello ea mpa (joaloka ho phahamisa ka matla) e kotsing ka ho fetisisa ea ho hlajoa ke mokokotlo.

Ho qobelloa ho fokola haholo, 'me boholo ba eona ke ntho e tloaelehileng, ha e ntse e folisa. Ha li-hernias tse sa tsitsang li ka hlahisa kapa li eketsa likhoeli kapa lilemo kamora 'opereishene, li ka' na tsa etsahala likhoeli tse 3 ho isa ho tse 6 ka mor'a ho buuoa.

Tsejoa

Li-hernias tse sa tsitsang li ka 'na tsa bonahala li bonahala li bile li nyamela, tse boleloang e le "hernia" ea "reducible". The hernia e ka 'na ea se ke ea bonahala ntle leha mokuli a ameha ketsahalong e eketsang khatello ea mpa, e kang ho khohlela, ho sneea, ho qobella ho ba le mokhabo oa boea, kapa ho phahamisa ntho e boima.

Ponahalo ea hernia e etsa hore e fumanehe habonolo, hangata e hlokang hore ho se ke ha etsoa tlhahlobo ka ntle ho tlhahlobo ea 'mele ke ngaka. Ngaka e ka u kōpa hore u khohlela kapa u robale e le hore u bone hernia ha e ntse e "tsoa."

Ho hlahlojoa hangata ho ka etsoa ho fumana hore na sebaka sa 'mele se phunyeletsa joang. Haeba hernia e le khōlō ho lekaneng ho lumella ho feta tekanyo ea lesapo la mpa hore le fokotsehe, ho ka 'na ha hlokahala hore ho hlahlojoe.

Phekolo

The hernia e sa tsitsang e ka 'na ea e-ba nyenyane hoo phepelo ea ho buoa e leng khetho, eseng ho hlokahala. Haeba hernia e le khōlō, e baka bohloko, kapa e ntse e hōla ka potlako, ho ka buelloa ho buuoa.

Ntho e 'ngoe eo u ka e khethang ke tlhōrō, seaparo se tšoanang le lebanta la boima kapa senyepa, se sebetsang kamehla khatellong ea hernia.

Ke Eng e Kenyelletsoang Hernia e Lemosang?

Sethopo se tšoaretsoeng "ntle" se boleloa e le sekheo se koaletsoeng chankaneng.

Le hoja moferefere o kenngoa teronkong e ke ke ea e-ba tšohanyetso, tlhokomelo ea meriana e lokela ho batloa, kaha e ka potlakela ho ba tšohanyetso.

Tlala e kenngoa teronkong e fetoha ts'ohanyetso ha e fetoha "hernia e fokolisitsoeng," moo lisele tsa mahlaseli li hlaselang mali a eona. Ho sa tsotellehe hore na ho na le sekhahla se fokolang, seo se ka baka lefu la mesifa e ntseng e phunyeletsa ka phallo.

Semela e makalang e ka khetholloa ka 'mala o mofubelu o mofubelu kapa o pherese oa mahlahahlaha a mabeli. E ka 'na ea tsamaea le bohloko bo boholo, empa hase kamehla bo utloisang bohloko. Ho senya, ho hlatsa, letšollo le ho ruruha ka mpeng ho ka boela ha e-ba teng.

Ak'u nahane joalo ka hernia e lekanang le ea ho thapa thopa ho pota monoana oa hau ho fihlela e fetoha bopherese 'me e utloisa bohloko' me joale o sitoa ho ntša mohala. Tlhaho e makatsang ke tšohanyetso ea bongaka 'me e hloka ho kenella ka potlako ho thibela tšenyo ea mala le likokoana-hloko tse ling.

Ha e 'Ngoe e le ea Bohlokoa Ho Buuoa ke Hernia Hoa Hlokahala?

Tlhompho e sa tsitsang e ka 'na ea hloka ho buuoa haeba:

Ho tse ling tsa maemo ana, qeto ea hore na u na le ho buuoa ke uena. U ka 'na ua batla ho buuoa haeba u ikutloa u sa phutholoha kapa u amehile ka hore na hernia o sheba joang, ka mohlala. Ho molemo ho buisana le ho buuoa ho fumana lintlha le ho utloisisa ts'ebetso le hore na ho hlaphoheloa ho shebahala joang.

Ho buuoa

Ho buuoa ka makhetlo a sa tloaelehang ho tloaelehileng ho tloaelehile ho etsoa ka ho sebelisa anesthesia e tloaelehileng 'me ho etsoa ka lebaka la lefu lena. Ho buuoa ho tloaelehile ho sebelisoa ka mokhoa oa laparoscopic , ka ho sebelisa lintho tse fokolang ho e-na le ho sebelisa litloaelo tsa setso, le tse kholoanyane, tse bulehileng . Ho buuoa ho etsoang ke ngaka e buoang kapa setsebi sa li-colon-rectal .

Hang ha anesthesia e fanoa, opereishene e qala ka ho tsitsoa ka lehlakoreng le leng la hernia. Laparoscope e kenngoa ka ho kenyelletsoa ho le leng, 'me e' ngoe e sebelisoa bakeng sa lisebelisoa tse eketsehileng tsa ho buoa. Joale ngaka e buoang e arola karolo ea karolo ea mpa e kenang ka mesifa. Makala ana a bitsoa "hernia sac". Ngaka e buoang e khutlela sebakeng sa eona se loketseng ebe e qala ho lokisa bothata ba mesifa.

Haeba sekoli se mesifa e nyenyane se ka 'na sa sutured se koetsoe. Sutures e tla lula e le teng ka ho sa feleng, e thibela hernia ho khutla. Bakeng sa bokooa bo boholo, ngaka e ka 'na ea nahana hore ho suturing ha hoa lekana. Tabeng ena, ho tla sebelisoa mesh graft ho koahela lesoba. Mesh ke ea ka ho sa feleng ebile e thibela hernia ho khutla, le hoja bothata bo ntse bo butsoe.

Haeba mokhoa oa suture o sebelisoa ka mefokolo e meholo ea mesifa (hoo e ka bang boholo ba kotara kapa e khōloanyane), monyetla oa ho khutlela morao o eketseha. Tšebeliso ea letlooeng ka li-hernias tse khōloanyane ke tekanyetso ea phekolo, empa e ka 'na ea se ke ea loketse haeba mokuli a e-na le histori ea ho hana litlhaloso tsa ho buoa kapa boemo bo thibelang ho sebelisa mesh.

Hang ha sehlaha se se se le teng kapa mesifa e se e khutsitsoe, laparoscope e tlosoa 'me mokokotlo o ka koaloa. Hangata ho qeta ho koaloa ka li-sutures tse tlosoang ha ho etela le ngaka e buoang, ka nako eo mofuta o khethehileng oa sekhomaretsi o sebelisetsoa ho tšoara ho koala ha koala. Li-bandage tse nyenyane tse teteaneng tse bitsoang ster-strips le tsona li ka sebelisoa.

Ho tsosolosoa

Bakuli ba bangata ba phetseng hantle ba khona ho khutlela mesebetsing ea bona e tloaelehileng libeke tse peli ho isa ho tse 'nè. Mpa e tla ba bonolo, haholo-holo bekeng ea pele. Nakong ena, ts'ebetso e lokela ho sireletsoa nakong ea ts'ebetso e eketsang khatello ea mpa ka ho sebelisa khomaretso empa khatello e bonolo holim'a mohala o kenyelletsoeng . Sena ke sa bohlokoa ka ho khetheha bakeng sa bakuli ba incniaal hernia, kaha ba na le mekhoa e mengata ea ho ba le eona e ka ba kotsing ea ho fumana e 'ngoe libakeng tse ncha tsa ho qhekella.

Mesebetsi eo ho etsoang ts'ebetso e lokelang ho sireletsoa ka eona ke:

Mesebetsi e mengata e thathamisitsoeng ke mesebetsi eo u tla e etsa letsatsi le leng le le leng, kahoo u qoba ho etsa joalo. Leha ho le joalo, ho na le thahasello ea hau ho ba tataisa ho thibela mathata a mang hape. Etsa bonnete ba hore o boloka lehlakore le bulehileng la puisano le ngaka ea hau haeba u belaella hore ho na le ntho e sa tsamaeeng hantle.

> Mehloli:

> Mekhatlo ea Sechaba ea Bophelo. Phekolo ea Inguinal Hernia. 2015.