Le Lebaka Leo ka lona e lokelang ho ameha ka rona kaofela
Tšoaetso ea HIV Treatment Cascade ke mokhoa oa boemeli o sebelisoang ke mekhatlo ea mebuso ea naha, ea naha le ea sebaka sa motse ho ntlafatsa likheo tlhokomelo ea tlhokomelo ho batho ba phelang le tšoaetso ea HIV. E boetse e tsejoa e le HIV / AIDS Care Continuum , mohlala o fana ka papiso e boima ea palo ea Maamerika a sebetsanang le tlhokomelo ea HIV ka bobeli ho theoha ho tloha ho:
- Nomoro e lekantsoeng ea batho ba tšoaelitsoeng ke HIV;
- Palo e fumanoeng ;
- Palo e amanang le tlhokomelo;
- Palo e bolokiloeng tlhokomelo;
- Palo e hlokang phekolo ea li-antiretroviral;
- Palo e amohelang therapy, le;
- Palo e khona ho boloka meriana e sa bonahaleng ea kokoana-hloko (e nkoa e le katleho ea phekolo).
Mohlala ona o ile oa hlalosoa ka lekhetlo la pele ke Dr. Edward Gardner le basebetsi-'moho le Lefapha la Bophelo la Denver ka March 2011. Patlisiso e fumane hore ho na le ho theoha ho hoholo pakeng tsa mohato o mong le o mong oa ts'ebetso ho fihlela moo o entseng piramite e sa fetoheng ha e kenngoa moelelo oa litšoantšo ( sheba papiso ).
Ha e le ntho e tšosang ka ho fetisisa, seo HIV Treatment Cascade se se bontšang ke tsa Maamerika a ka bang limilione tse 1,2 a hakanyetsoang hore a na le tšoaetso ea kokoana-hloko ea HIV, ke hoo e ka bang 25% feela ba khonang ho atleha ho tsoela pele ka tlhokomelo ea tlhokomelo ea ho fumana tšoaetso ea phekolo ea kokoana-hloko ea HIV.
Ho hobe le ho feta, ke ba 66% bao qalong ba amanang le tlhokomelo, hoo e batlang e le halofo ea batho (hoo e batlang e le batho ba 219,000) ba lahlehetsoe ke ho latela kapa ba sitoa ho fumana tlhokomelo e khethehileng ea HIV.
Ha ho ntse ho e-na le khatelo-pele ea meriana ea mafu le ho kopanngoa ho fihlela ho tloha ka 2010 ho ea ho 2012 (ho eketsa 2% le 4%, ka ho latellana), tahlehelo ea pakeng tsa 3% le 4% e ne e tsejoa likarolong tse ling tsohle.
Seo tšoaetso ea HIV e se bolellang
Litemana tsena li totobatsa mathata a tlang ho baetsi ba lipolotiki joaloka mekhoa ea morao-rao ea United States e sa bitsang tlhahlobo ea HIV ea bohle ba Maamerika ba lilemo li 15-65, empa e boetse e batla ho qaleha ha phekolo ea HIV nakong ea ho hlahlojoa ho sa tsotellehe CD4 count.
Qetellong, sepheo sa maano ana ke ho tšoara batho ba bangata ka hohle kamoo ho khonehang ho theola seo ho thoeng ke "tšoaetso ea kokoana-hloko ea sechaba" (CVL) har'a batho ba bangata ba bangata. Ka ho etsa joalo, ho hasana ha HIV ho ka fokotseha ka mokhoa o tsotehang ha ho fokotseha ha baahi bao butle-butle ba theoha.
Leha ho le joalo, e ikemela ho botsa hore na lipakane tsena li ka finyelloa joang ha li fuoa likheo tse khōlō tlhokomelong ea tlhokomelo, haholo-holo har'a batho ba Afrika Boroa bao ho seng bonolo hore ba hokahane le tlhokomelo (62%) le ho fokotsa tšoaetso ea kokoana-hloko (21% ).
Banyalani ba Amerika ba lilemo li 25-34 ba mpe le ho feta, ka 56% feela ba amanang le tlhokomelo 'me ba 15% feela ba finyella meroalo e sa bonahaleng ea kokoana-hloko.
Ho phaella moo, ba bang ba phehile khang ea hore, e le sesebelisoa, CVL ke letšoao le fosahetseng la tšoaetsano kahobane le hlokomoloha tšusumetso ea batho ba nang le lits'ebeletso tse ngata tsa kokoana-hloko ha ba ntse ba nka mefuta e mengata ea likokoana-hloko tsa ba sa tsejoeng.
Phuputso e 'ngoe e joalo e entsoeng ke Univesithing ea Chapel Hill, North Carolina e fana ka maikutlo a hore CVL e ka ba habeli ha e tlalehoa hona joale ha liphetoho tsa epidemiological li etsoa.
Ho koala likheo
E le ho fokotsa tse ling tsa likheo tlhokomelong ea tlhokomelo, mekhoa ea ntlafatso ea tlhokomelo ea tlhokomelo e ntse e hlahlojoa ke ba boholong ba bophelo ba mmuso le ba mmuso. Har'a merero ea bohlokoa:
- Fana ka katleho ea tlhokomelo e khethehileng ea HIV, haholo-holo bakeng sa sechaba se arohaneng. Ho fihlella ho eketsehileng ho Medicaid le inshorense ea bophelo bo botle ka tlase ho Molao oa Tlhokomelo ea theko e tlaase ho ka thusa ho fokotsa phapang ea bophelo ho batho ba amehileng.
- Fokotsa ho itšetleha ka ho hlahlojoa, ho hokahanya ho hlokomela le ho phekola bakuli sebakeng se kopantseng (mokhoa o tummeng ka ho fetisisa o bitsoang TCL-Plus). San Francisco, Los Angeles, Birmingham le Washington, DC ke tse ling tsa metse ea US e boletsoeng khafetsa e le ho bontša mekhoa e metle ea TLC-Plus.
- Etsa boiteko bo matla ba ho fumana bakuli ba "lahlehileng" le ho ba kholisa hape hore ba ba hlokomele. Ka 2013, Lefapha la Bophelo le Bokooa ba Maiketsetso la New York City le ile la khona ho fumana bakuli ba 689 ba 797 ba nang le tšoaetso ea HIV, ba qetellang ba boele ba fumane karolo ea 77 lekholong bakeng sa tlhokomelo ea meriana.
- Fana ka litlaleho tsa bongaka tsa bongaka pakeng tsa mekhatlo e amohelehang ea bophelo bo botle ho etsa bonnete ba hore "ho finyelloa ha elektronike" ho bao e seng ba lahlehetsoe ke ho latela kapa ba hloka phekolo. Pakeng tsa 2009 le 2011, Lefapha la Bophelo la Louisiana le ile la khona ho khetholla le ho ela hloko bakuli ba nang le tšoaetso ea HIV ka ho fetisisa Louisiana Public Health Information Exchange (LaPHIE), setebi sa bophelo bo botle sa nako ea sebele sa elektronike.
- Hlahloba bobeli le mokhoa oa setso oa ho ntlafatsa ho khomarela batho ba nang le ts'oaetso ea li-antiretroviral. Sena se kenyelletsa ho eketseha ha meriana ea mokuli. Liphuputso li fana ka maikutlo a hore bakuli ba nang le ngaka e mong ba etela selemo ka selemo ke menyetla ea 94% ea ho kula kapa ho shoa ho feta motho ea nang le tse 'nè. Tšebelisano ea meriana e eketsehileng ea mokuli e boetse e amahanngoa le litefiso tsa ho khomarela lithethefatsi.
Lisebelisoa:
Cohen, M .; Miller, W .; Matla, K .; le Smith, M. "Mokhoa oa HIV oa Sechaba o lekanang le Tlhahlobo ea Tlhahlobo ea HIV joaloka Thibelo." Maloetse a tšoaetsanoang ke Lancet. May 2013; 13 (5): 459-464.
Gardner, E .; McLees, M .; Steiner, J .; et al. "The Spectrum of Engagement ho HIV tlhokomelo le Boemo ba eona ba Tlhahlobo-le-Tšoaroa Mekhoa ea Thibelo ea HIV." Maloetse a tšoaetsanoang a mafu a meriana. March 2011; 52 (6): 793-800.
Giordano, T .; Gifford, A .; White, A .; et al. "Ho koalloa ha tlhokomelo ho tlhokomelo: Bothata ba ho pholoha le tšoaetso ea HIV." Maloetse a tšoaetsanoang a mafu a meriana. La 4 July, 2007; 44 (11): 1493-1499.
Herwehe, J .; Wilbright, W .; Abrams, A .; et al. "Ho kenya ts'ebetsong Tlaleho ea Bongaka ea Meriana e Ncha, e Kopanetsoeng le ea Bophelo bo Botle bakeng sa HIV / AIDS." Leqephe la Mokhatlo oa American Medical Information Association. May-June 2012; 19 (3): 448-452.
Project Inform. "TLC +: Mekhoa e metle ea ho kenya letsoho tekong ea ho hlahloba tšoaetso ea kokoana-hloko ea HIV, Li-Link-to-Care, Plus Treat Treat (TLC-Plus) mekhoa ea metse e mene ea US." San Francisco, California; August 2011.
Udeagu, C .; Webster, T .; Bocour, A .; et al. "Ho lahlehetsoe kapa ha hoa ka ha latela: Boiteko ba bophelo bo botle ba sechaba ho ts'oaroa batho ba nang le tšoaetso ea HIV ba sa lahleheloeng ke ho latela Tlhokomelo ea Bongaka ea HIV." AIDS. La 10 September, 2013; 27 (14): 2271-2279.
Litsi tsa US bakeng sa Taolo le Thibelo ea Maloetse (CDC). "CDC Fact Sheet | HIV ho United States: Mehato ea Tlhokomelo." Atlanta, Georgia; e hatisitsoeng ka July 2012.