Ke Eng e Ncha Tlheng ea Kankere ea Prostate?

Kalafo bakeng sa kankere e senyehang ea prostate ea metastatic resistrate

Lintho tse ngata li fetohile ha ho phekoloa kankere ea tšoelesa ea senya ka lilemo tse 'maloa tse fetileng. Sena ke 'nete ka ho khetheha ha ho phekoloa kankere ea senya ea prostate ea metastatic castration (mCRPC). Ena ke kankere ea prostate e hlōlehileng phekolo ea mantlha (ho buuoa, mahlaseli a mahlaseli joalo-joalo.) 'Me e' nile ea hlōleha ho alafa li-hormone (androgen blockade kapa castration).

Sena se boetse se sebetsa ho bakuli ba nang le mafu a metastatic mme ba hlōlehile phekolo ea hormone. Pele ho qala ho sebelisoa chemotherapy bakeng sa bakuli bana ka kakaretso nako ea bophelo e ne e le likhoeli tse ka bang 8. Chemotherapy e ntlafalitsoe ho sena empa ha e sebetse hantle.

Ho tloha ka 2010 phekolo e 'maloa e ncha e fumanehile ho bakuli ba nang le mCRPC. Lintlha tse latelang ke tlhaloso e khutšoanyane ea phekolo e ncha.

1. Abiraterone Acetate (Zytiga) - Zytiga e thibela tlhahiso ea li-precurse testosterone le ho fokotsa maemo a testosterone. Hangata ho fanoa ka prednisone. Zytiga qalong e bontšitsoe ho bakuli ba neng ba hlōlehile docetaxel (chemotherapy) empa lipatlisiso tsa morao-rao li bontšitse molemo ho mokuli oa pele-chemo. Phuputso e 'ngoe e bontšitse hore tsoelo-pele ea lefutso la radiographic (rPFS) e ne e le likhoeli tse fetang 16 ho Abiraterone le sehlopha sa prednisone le likhoeli tse 8 sehlopha sa taolo.
2. Enzalutamide (Xtandi) - Ka mokhoa o tsebahalang e le MDV3100 meriana ena ke moloko oa bobeli le androgen-receptor blocker. E sebetsa ka bobeli ka ntle le ka hare ho sele. Qalong e ne e bontšoa bakuli ba ka mor'a chemotherapy bakeng sa mCRPC empa lipatlisiso li bontšitse melemo ho mokuli oa pele ho chemo. Phuputso e entsoeng e bontšitse hore ka karolelano, enzalutamide e liehe ho hloka chemotherapy ka likhoeli tse 17 (28 le 11). E boetse e bontšitse hore tšebeliso ea tsoelo-pele ea radiographic ea morao-rao ea lithethefatsi ka 81%.

1. Radium 223 Dichloride (Xofigo) - Le hoja ena e le ente e hlile e le mofuta oa mahlaseli a bitsoang alpha radiation. Kalafo ena e reretsoe ho lebisa lisele tsa kankere ea prostate masapong. Maqhubu a kankere ea prostate a khetha Xofigo ka mokhoa o khethehileng. Radium e ntan'o ntša mahlaseli a alpha, a leng khutšoanyane haholo. Sepheo ke ho bolaea lisele tsa kankere tse sebetsang tse nang le tšenyo e fokolang ea masapo a tloaelehileng. Sena se lokela ho etsoa haholo ho feta strontium-89, e sebelisitsoeng nakong e fetileng. Liphuputso li bontšitse pholoho e eketsehileng ho bakuli ba nang le mCRPC le metastasis ea masapo.

1. Sipuleucel-T (Nyehelo) - Sipuleucel-T ke ente ea kankere ea phekolo ea kankere ea prostate. E entsoe bakeng sa bakuli ba nang le matšoao a nang le matšoao a mabeli kapa a mabeli a nang le mCRPC. E ikhethiloe ho mokuli ka mong mme e hloka monehelo oa mali. Mali a ts'ebetsoe ho laboraka ebe o kenngoa hape hamorao bekeng. Phekolo e fanoa ka makhetlo a 3 ka nako ea khoeli. Ke FDA ea pele e amohelang ente ea kankere ea phekolo ea mafu (ho fapana le thibelo ea thibelo). Ho pholoha ka ho feletseng ho ile ha eketseha ka tšebeliso ea Lisebelisoa ho bakuli ba mCRPC ba nang le matšoao kapa matšoafo.

Lipotso tseo ho ka tšeptjoang hore li tla hlakisoa nakong e tlang ke mokhoa ofe o lokelang ho tsamaisa mekhoa ee e mecha ea phekolo? Ha mokuli a fokotsa li-hormone, ke lithethefatsi life tse lokelang ho sebelisoa pele kapa chemo e lokela ho qalisoa? Ke meriana efe e fanang ka molemo o motle? Na meriana ee e lokela ho sebelisoa e le mong kapa e kopane? Ha ho ntse ho e-na le lipotso tse ngata tse hlahelletseng tsena li tlatsetso tsa morao-rao ho kankere ea prostate ea armamentarium ka sebele e tla thusa bakuli ba bangata.

_Lisebelisoa

_{Rathkopf DE, Smith MR, De Bono JS, le al. Liphetoho tsa morao-rao (IA) tsa COU-AA-302, thuto ea phalline ea abiraterone acetate (AA) e sa tloaelehang ka nako e sa lekanyetsoang (AA) ho bakuli (pts) e nang le kankere ea "prostate cancer" e hanyetsanang le kankere (mCRPC) ntle le pele ho chemotherapy. J Clin Oncol. 2013; 31 (motšehare oa 6, o khumame ka 5).}

_{Beer TM et. al. Enzalutamide ho banna ba nang le kankere ea meriana ea chemotherapy-naive metastatic prostate (mCRPC): Liphello tsa mohato oa III THUTO e 'ngoe. J Clin Oncol 32, 2014 (motšehare oa 4; ho robala LBA1 ^).}

_{Parker C et al. Alpha Emitter Radium-223 le ho pholoha ka kankere ea Metastatic Prostate. N Engl J Med. 2013; 369: 213.}

_{Longo DL (July 2010). "Phekolo e ncha ea kankere ea kankere ea" prostate-resistant castration ". N. Engl. J. Med. 363 (5): 479-81.}