Motho a ke ke a bua ka bohlale ka kankere ea prostate ntle le tsebo e sebetsang ea tlhahlobo ea mali ea PSA . Batho ba bangata ba tloaetse ho sebelisa PSA ho hlahloba kankere ea prostate qalong. Leha ho le joalo, ho na le lintho tse ling tsa bohlokoa bakeng sa PSA.
Mesebetsi e sa tšoaneng ea PSA
PSA e na le mesebetsi e fapaneng. Tse tloaelehileng haholo ke ho hlahloba kankere. E boetse e sebelisetsoa ho hlahisa banna ba sa tsoa fumanoa.
Ka mohlala, banna ba nang le ts'oaetso e tlase ba na le PSA tlase ho 10. Banna ba nang le ts'oaetso ba kotsi ba na le PSA ho tloha ho 10 ho isa ho 20. Banna ba phahameng ba kotsi ba na le litekanyetso tsa PSA tse ka holimo ho 20. PSA e ka boela ea sebelisoa ho lemoha kankere e khutlang morao ka mor'a ho buuoa kapa mahlaseli a kotsi. Matšoao a tloaelehileng a ka itšoara ka mokhoa oa indolent kapa a ka hōla kapele. Se thahasellisang ke hore tekanyo ea pSA e phahame, nako eo e ntseng e etsoa habeli, e fana ka temohisiso e tebileng ea kamoo kankere e tla itšoara kateng ka moso. Ka hona, phekolo e ka ba teng ho tloha ho ho shebella ho ea ho radiation kapa cryotherapy ho ea ho thibela thibelo ea testosterone le Lupron esita le chemotherapy.
Tlhokomelo ea PSA Kamora 'Meriana kapa Meriana
PSA ke ea bohlokoa bakeng sa ho lemoha ho khutlisetsoa morao kankere kamora 'opereishene kapa mahlaseli a kotsi. Ka tloaelo, ka mor'a hore PSA e buuoe e lokela ho theohela leemong le sa bonahaleng. Esita le ho nyoloha hanyenyane ha PSA ke pontšo ea hore ho ka etsahala hore ebe kankere e khutla. Kamor'a mahlaseli a kotsi , ho nka hore lefu lena le phekoloe, hangata PSA e lula tlas'a 1.0 ka nako e sa lekanyetsoang.
Leha ho le joalo, ka mahlaseli ho na le mekhelo. Ntlha ea pele, litekanyetso tsa PSA li atisa ho theoha butle-butle kamor'a mahlaseli a mahlaseli, ka linako tse ling li nka lilemo tse ngata ho fihla boemong ba bona bo tlaase. Ea bobeli, ho phahama ha nakoana ho PSA ho ka etsahala, haholo-holo kamora 'mefuta ea mahlaseli a hlahisoang ke peo. Ho eketseha ha PSA e sa tsitsang, e bitsoang "PSA Bumps" e ka hlahisoa ka mor'a lilemo tse 1 ho isa ho tse 4, ho etsa hore ho be le maikutlo a mangata ka monyetla oa ho ts'oaetsoa ke kankere.
PSA Bump e nahanoa hore e bakoa ke ho itšireletsa ha 'mele ho itšireletsa mafung. Litaba tse monate ke hore PSA Bump e ka 'na ea amahanngoa le litekanyetso tse phahameng tsa phekolo. Litaba tse mpe ke hore ho fosahetse ho hlaphoheloa ha motho e le ho tsosolosa ho ka tšosa banna (le lingaka tsa bona) hore ba qale ho phekola phekolo ea hormone e sa hlokahaleng.
Ho hlalosa mefuta e fapaneng ea ho khutlela morao
Ha ts'oaetso ea kankere e netefatsoa, tekanyo ea PSA habeli e bonts'a ho hlekefetsoa ha tumor. Ka mohlala, PSA e hlokang likhoeli tse fetang 12 ho feta habeli, e emela pheta-phetoo e tlaase haholo - e ka 'nang ea se ke ea hloka lelafo. Ka lehlakoreng le leng, kankere e hloka hore likhoeli tse ka tlaase ho tse tharo ho be le bobeli ke ho itšoara hampe. Qetellong, phekolo ea mafu a tsosolositsoeng e tataisoa ke lintho tse tharo: karolo ea pele ea likotsi pele ho opereishene kapa mahlaseli a mahlaseli (a fokolang le a ka hare-hare le a phahameng ) nako ea bobeli ea PSA le sebaka sa kankere ea ho tsosolosa e behiloeng ka hohle kamoo e ka khonang , kapa ka seo lingaka tse nang le phihlelo ea kankere ea tšoelesa ea senya le ho feta.
Nako ea ho qeta nako ea PSA
Khetho ea phekolo e susumetsoa haholo ke tekanyo ea PSA ea ho phahama. Ka mohlala, haeba PSA e habeli ka likhoeli tse ka tlaase ho tse tharo (kapa esita le ho feta likhoeli tse tšeletseng), phekolo e mabifi e kopantsoeng le Lupron hammoho le mahlaseli (kapa li-cryosurgery ho banna ba neng ba kile ba phekoloa ka mahlaseli a kotsi) mohlomong ho hlokahala.
Haeba tekanyo ea lipalo tse peli tsa PSA e pakeng tsa likhoeli tse tšeletseng le tse 12, mokhoa o fokolang kalafo oa phekolo le mahlaseli a le mong, li-cryosurgery feela kapa li-Lupron tse ka hare li tla ba tse utloahalang. Banna ba bang ba nang le mafu a PSA a khutlisitsoeng hape ba na le boemo bo hōlang butle haholo mme ha ho na phekolo e hlokahalang. Taba ke eona ha ho nka nako e fetang selemo hore PSA e be le bobeli.
PSA Linakong Tsa ho Tsamaea Pakeng tsa likhoeli tse tšeletseng ho isa ho tse 12
Ho thoe'ng ka "pakeng tsa" maemo ao ho bonahalang eka mafu a tloaelehileng a apareloa ke prostate kapa prostate fossa, li-node li hlakile, karolo ea pele-likotsi e ne e le Palo ea Bobeli-Likotsi le nako ea PSA ea bobeli e pakeng tsa likhoeli tse tšeletseng ho isa ho tse 12?
Na motho ea tšoeroeng ke kankere ea tšoelesa ea senya e lokela ho phekoloa feela ka li-radiation kapa cryotherapy? Ho thoe'ng ka Lupron feela ka hare? Na re lokela ho etsa mahlaseli a kotsi ka kakaretso e khutšoanyane ea Lupron? Karabo e molemo ka ho fetisisa ke hore ha re tsebe hantle. Boemong bo kang bona, bakuli ba lokela ho itlhalosa ka litla-morao tsohle tsa likarolo tsena tse fapaneng tsa liketso. Khetho ea botho ke mokhoa o khethollang ka mokhoa o phethahetseng.
Hangata PSA ea Pherekano e Potlakileng
Nako e potlakileng ea PSA ea bobeli, e re likhoeli tse tharo kapa tse seng kae, ke pontšo e matla ea boemo bo ka 'nang ba beha bophelo kotsing. Le hoja litlhahlobo li ka hlaka, phekolo e lokela ho ba mabifi. Esita le ho sebelisa phekolo e sa nepahalang ho ka ba ho loketse. Baemeli ba bacha ba kang Zytiga kapa Xtandi ba ka 'na ba nkoa. Liphuputso tsa morao tjena li boetse li bontša hore banna ba phela hantle ha ba nka Taxotere tse tšeletseng le Lupron.
Sehlopha sa Pele sa Likotsi
Ka kakaretso, phekolo e lokela ho ba mabifi (e kopantsoeng le Lupron le mahlaseli a lymph node) haeba sehlopha sa pele sa kotsi se ne se le holimo-kotsi . Kalafo e lokela ho itšetleha ka mokhoa o fokolang-cryotherapy feela, mahlaseli a le mong kapa Lupron feela-haeba sehlopha sa kotsi sa pele se ne se le tlase-kotsi .
Ho Batla Sebaka sa Kankere
Banna ba nang le PSA e tsoelang pele ka mor'a ho buuoa kapa mahlaseli a kotsi ba lokela ho qala lithuto tse tloaelehileng tsa litšoantšo ka boiteko ba ho khetholla sebaka sa kankere. Ka bomalimabe, "standard" e shebahala joaloka CT le MRI hangata li sitoa ho lemoha kankere e tloaelehileng, haholo-holo haeba PSA e ka tlase ho 10. Ntlafatso ea PET e hlahloba ka C11 acetate kapa choline e ka lemoha sebaka sa mafu a tloaelehileng a nang le PSA e ngata haholo. Ka bomalimabe, litekanyetso tsena tsa PET li ncha haholo hoo inshorense e ka 'nang ea se ke ea fumaneha.
Mekhoa e "tloaelehileng" eo hangata e sebelisitsoeng ke:
- Moriri oa Doppler ultrasound kapa MRI e mengata-ngata e ka sebelisetsoa ho sheba kankere e setseng holima opereishene ka morao ho buuoa kapa ka prostate gland ho banna ba neng ba kile ba tšoaroa ka mahlaseli a kotsi.
- MRI ea sefuba kapa litlhaku tsa CT li sebelisetsoa ho hlahloba ho hasana ho lymph nodes tsa pelvic.
- Technetium bone scans ke tekanyo ea khale. Leha ho le joalo, sefate se secha sa F18 PET se shebahala hobane se khona ho lemoha kankere e menyenyane haholo ho feta technetium bone scans.
Ha Scans e sa bontše Metastase ka mor'a hore ho buuoa
Ka kakaretso, banna ba neng ba le kotsi haholo kapa ba kotsing ea pele ho ts'ebetso ea ho buuoa 'me ba hlaolelang phaello ea PSA ka nako ea bobeli pakeng tsa likhoeli tse tšeletseng ho isa ho tse 12 ba tla ba le phekolo e ntle ea phekolo ea mahlaseli a maholo a marang-rang a prostate fossa. Ntle le moo, banna ba tšohileng ka litla-morao tsa mahlaseli a kotsi ba ka nahana ka ho hatella PSA ka Lupron e tsamaisoang ka likhoeli tse tšeletseng. Banna ba nang le linako tse potlakileng ka makhetlo a mabeli, ka mohlala, tlas'a likhoeli tse tšeletseng, ka mohlala, mohlomong ba na le mahlaseli a mahlaseli a maqhubu a nang le nako e telele ea Lupron, e leng likhoeli tse 12 ho isa ho tse 18. Banna ba neng ba le kotsi haholo ba lokela ho nahana ka mahlaseli a kotsi a likhoeli tse 12 ho isa ho tse 18 tsa Lupron. Ba ka ba ba nahana ka ho eketsa lisebelisoa tse matla tse kang Zytiga, Xtandi kapa Taxotere.
Ha Scans e Hlakile Ka mor'a Mesebetsi
Bakeng sa PSA e tsoelang pele ka mor'a mahlaseli a kotsi, e 'ngoe ea litsela tse tummeng ka ho fetisisa ke ho pholisa kankere ea ho suthisa ka har'a prostate le li-cryosurgery. Mokhoa ona o se o tsebahala haholoanyane ka ho fihla ha li-scans tse molemo tse nolofalletsang cryosurgeon hore e khetholle karolo e itseng ea sekhahla le ho tšoara kankere ka ho toba kalafo ho e-na le ho phekola prostate eohle. Litla-morao le focal cryotherapy li boima haholo ha li bapisoa le ho qhibiliha sekhahla se seng le se seng se kotsi ho feta ho leka ho tlosa prostate ho buuoa. Ho ts'oaroa ha prostate ka mor'a hore mahlaseli a kotsi a se ke a hlola a nkoa ka mabaka a phahameng a ho hloka boitšoaro le ho hloka matla.
Ntho e 'ngoe e ka sebelisoang ke boemo bona ke ho fana ka Lupron ka tsela e ts'oanang. Sena se tla thibela lefu la sebakeng seo ka katleho 'me sena ke ho nahanisisa ka tsela e utloahalang ho banna ba nang le linako tse habeli ho feta likhoeli tse tšeletseng haeba sehlopha sa kotsi sa pele se ne se le tlase-Kotsi kapa Kakaretso-Kotsing . Banna ba nang le ts'oaetso ea sebaka sa motse empa bao e kileng ea e -ba kotsi ka ho fetisisa mohlomong ba molemo ho sebelisoa ke boiteko bo mabifi ba ho phekola lefu lena ka li-cryosurgery kapa ho kenngoa ha peo ho e-na le ho thibela lefu lena feela ka Lupron ka boeona.
Lupron Feela ka mor'a ho buuoa kapa mahlaseli a kotsi ha likhahla li hlakile
Joalokaha ho bontšitsoe ka holimo, haeba litekanyetso li phethiloe 'me sebaka sa ho khutlela morao se bonahala se le sebakeng seo, banna ba boetse ba na le khetho ea ho phekola mafu a khutlisitsoeng ka Lupron. Leha ho le joalo, Lupron ka boeona e na le litla-morao tse fapa-fapaneng 'me e batla e se mohla e phekolehang. Leha ho le joalo, ho laola maloetse ka lilemo tse fetang leshome ho tloaelehile. E le ho fokotsa litla-morao, Lupron e ka sebelisoa ka hare. Tsela e tloaelehileng ea protocol e na le phekolo e tsamaisoang likhoeli tse tšeletseng ho isa ho tse 12 ka mor'a moo Lupron e emisitsoeng. Ka mor'a nako, testosterone e hlaphoheloa 'me PSA e qala ho phahama. Sepheo sa bobeli sa Lupron se qalisoa ha PSA e khutlela morao oa motheo oa PSA, kapa ho fihlela mekhahlelo e meraro ho isa ho e tšeletseng, leha e le efe e tlaase. Lupron e sa tloaelehang e bile mokhoa o tloaelehileng oa ho laola banna ba nang le PSA ho khutlela morao ka lilemo tse fetang 20. Lupron ke eona feela tsela e utloahalang ka ho fetisisa haeba ho leka ho phekola ho ke ke ha khoneha ho sebelisa radiation kapa cryotherapy.
Ho li beha kaofela
Kahoo ho akaretsa, maemong a mangata ha litlhahlobo li bontša hore kankere ha ea ata ho li-node, ho phekoloa ka lisebelisoa tsa moriana feela kapa mahlaseli a kotsi feela ha ho utloahale hafeela sehlopha sa kotsi se fetileng le nako ea PSA habeli e le molemo. Ha e le hantle, esita le ha litekanyetso li sa bontše metastase, monyetla oa hore li-microstoric metastases li se ke tsa tšohloa. Matšoao a microscopic a ka etsahala haholo ho banna ba nang le lipakane tse potlakileng tsa PSA kapa ba neng ba le kotsi ka ho fetisisa ha ba qala ho fumanoa ba tšoeroe ke kankere ea prostate. Maemong ana, ho kenyeletsoa ha prophylactic lymph node radiation ho phaella tseleng e atolositsoeng ea Lupron e eletsoa.
Tsamaiso ea ho khetha kalafo bakeng sa banna ba nang le PSA ea ho khutlela morao e thata. Tshebetso ena e qala ka ho haha setjhaba sa boemo ba mokuli ho sebelisa sehlopha se kotsi sa pele, nako ea bobeli ba PSA , le sephetho sa ho hlahloba. Ka bomalimabe, sebaka sa kankere ea ts'oaetso se ka 'na sa lula se sa tsitsa, esita le ka mor'a ho etsa litšoantšo tse ntle ka ho fetisisa. Ha ho le joalo, boholo ba lefu bo ka 'na ba hloka setsebi "ho nahana" ho latela nako ea PSA ea bobeli le karolo ea pele ea likotsi. Ho sa tsotellehe mathata ana le lipelaelo, litaba tse monate ke hore mefuta e sa tšoaneng ea phekolo e teng. Bakeng sa bongata ba banna, lefu lena le ka laoloa ka nako e telele, 'me maemong a mang a ba a phekoloa. Pono e akaretsang e na le tšepo. Esita le ho ba sa phekoleheng, boholo ba bona bo tla khona ho boloka maloetse a bona ka lilemo tse mashome a mabeli kalafo.