Li-Lasmiditan: Meriana e mecha ea Migraine ka Pipeline

Mofuta o mong oa litlhapi tse tharo, empa litla-morao li ka ba tse fokolang

Li-migraine li ntse li tsoela pele ho lula li e-na le bothata ba kelello e fokolisang-esita le ka ho kenngoa ha triptan , e leng meriana e tloaelehileng e neng e sebelisetsoa ho hlasela ho hlasela migraine ka tsela e itekanetseng.

Bothata ba triptan ke hore hase kamehla ba sebetsang batho-ba fetang karolo ea 35 lekholong, ho ea ka boitsebiso ba saense. Hape, ka linako tse ling batho ba ba qoba ka lebaka la litla-morao tse sa thabiseng, joaloka sefuba se thata, mesifa ea 'metso le mesifa, le ho sithabela le ho utloa bohloko.

Kahoo, na ho na le mokhoa o mong oa ho nka triptan bakeng sa migraine? E ka 'na ea e-ba le e' ngoe mona 'me e bitsoa lasmiditan. Leha ho le joalo, joaloka lithethefatsi leha e le life, motho ea hlekefetsang le eena a ka 'na a ba le likhaello tse itseng tse ntseng li hloka ho hlophisoa ke bafuputsi.

Ho sa tsotellehe seo, ho ithuta ka lenaneo lena la anti-migraine ke lona le molemo ka ho fetisisa kamoo le ka hlahang kateng e le khetho e sebetsang bakeng sa hau nakong e tlang. Ho phaella moo, haeba e atlehile, moferefere o ka fana ka kutloisiso e eketsehileng ka baeloji ka mor'a tlhaselo ea migraine . 'Me, haholo-holo, e ne e tla tšehetsa khopolo ea neural ea migraine e simolohileng ho fapana le khopolo ea metsoako ea migraine qalong.

Na ho na le Tšireletseho ea Lasmiditan?

Ho tla fihlela joale, ho na le liteko tse peli tsa mohato oa bobeli oa mahlatsipa:

Thuto ea Pele

Ho ea ka thuto ea Phase II e laoloang ka phaputso ea phaputso e entsoeng ka phaposing, ho na le mokhoa o matla oa ho sebetsana le migraine e boima haholo. Thupong ena, barupeluoa ba ne ba sa fumane lipilisi tsa lipilisi kapa lipilisi tse fokolang tse sa tšoaneng (50mg, 100mg, 200mg le 400mg).

Liphello li senoletse hore tekanyo e 'ngoe le e' ngoe e fokolang ka matla e ntlafetse haholo ho hlaphoheloa ke hlooho (e hlalosoa e le ho fokotseha ha bohloko ba migraine bo bobebe kapa bo bohloko) lihora tse peli ka mor'a hore hlooho e qale, ha e bapisoa le placebo.

Ha e ntse e tšepisa e le phekolo e atlehang, bothata ba lithethefatsi bo ka 'na ba e-ba le litla-morao tse amanang le methapo ea pelo, eo litho tse ling tsa barupeluoa li ileng tsa e-ba le tekanyo e phahameng ea tekanyo ea li-lasmiditan.

Litla-morao tsena li kenyeletsa:

Thuto ea Bobeli

Sehlopha se seng sa bobeli sa thuto sa Cephalalgia se ile sa hlahloba tsamaiso ea "intravenous" (IV) ea mahlatsipa, e bolelang hore e fanoe ka methapo. Barupeluoa ba thuto ba ne ba e-na le hlooho ea migraine e itekanetseng ho ea ho ea boima 'me ba ile ba fuoa tekanyo ea IV ea ho laola kapa ho ba le dose ea sepetlele.

Lipatlisiso li senole hore ka nako e lekaneng ea li-IV tsa 20mg, ho phomola hlooho (ho hlalosoang hape e le ho fokotseha ha bohloko bo bonolo kapa ha ho le lihora tse peli) e ne e le karolo ea 64 lekholong le bakeng sa placebo e ne e le karolo ea 45 lekholong.

Liphello tse mpe joaloka ho ba le bothata ba mocheso, li-paresthesia le ho utloa bohloko (hangata leoto la matsoho) li ne li tloaelehile sehlopheng sa batho ba nang le bolotsana ho feta sehlopha sa placebo (karolo ea 65 lekholong khahlanong le karolo ea 43 lekholong).

Lithuto Tsee Tse peli li Bolela'ng?

Lipatlisiso tsena ka bobeli li bontša hore ho na le meriana e sebetsang ea ho phekola migraine e matla. Leha ho le joalo, liphuputso li hlahisa litaba tse mamellanang le maemo a lumellanang le litla-morao. Lipatlisiso tse kholo tsa karolo ea III li hlokahalang ho fokotsa litla-morao tsa tsamaiso ea methapo kaha tsena e ka ba tse fokolang lisosa tsa tšebeliso ea nako e tlang.

Kamoo Li-Lasmiditan li Sebetsang Kateng

Ho tšoana le meriana e meng ea migraine, mochine o totobetseng oa hore na mesebetsi e meholo ha e hlake hantle hakae.

Seo se boletse, rea tseba hore se etsa hore batho ba bang ba amohele li-serotonin bokong-le boko ba li-migraineurs, litekanyetso tsa serotonin li fumanoe li fokotsehile.

Triptans , meriana ea setso e sebelisetsoang ho sebetsana le migraine e tebileng ho ea boima, e boetse e tlama li-receipton serotonin. Ka hona, mokhoa oa lasmiditan o ikhetha joang ho tsoa ho triptans? Litsebi li bolela hore motho ea hlekefetsang o khetha ho feta li-triptan-ha li lumellane le li-receptor tsa serotonin tseo, ha li kenyelitsoe, li lebisa mothating oa mali oa sekepe (seo triptans e se etsang).

Ha e le hantle, phello ena e mpe (e bitsoa vasoconstriction) ke ho senyeha ho hoholo ho li-triptan 'me ke ka lebaka leo li hanyetsanang le batho ba nang le histori ea:

Ho feta moo, ka lithuto tsa liphoofolo, ho ile ha fumanoa hore motho ea mabifi o thibela lipalo tse amanang le ho tsosolosa motlakase oa ganglion ea trigeminal. Sena se lumellana le litlhaloso tse ncha tse mabapi le "hore na" ke hobane'ng ha e le ka morao ho hlooho ea hlooho ea migraine, e leng hore bohloko boo ha bo sesebelisoa sa mantlha sa sekepe sa mali se atolohang ho pota-potile boko, empa ho e-na le ho ts'oaetsoa ha litsela tsa trigeminal.

Ka lebaka leo, motho ea nang le boloetse bo feteletseng o etsa hore ho be le sesosa se nang le methapo ea bohloko ea bohloko ba migraine ho fapana le sesole sa mali. Sena se ka 'na sa hlalosa hore na ke hobane'ng ha triptan e sa sebetse bakeng sa ba bang ba nang le migraine.

Meriana e meng ea ho phekola

E ntse e le mathoasong haholo ho bolela hore na ho tla etsahala joang, empa bonyane ho na le dikgetho tse ncha tse hlahang, 'me li fetola tsela eo re utloisisang hore na migraine e ka ba joang. Ka mohlala, hang ha tsamaiso ea trigeminal e sebelisoa nakong ea migraine, lintho tse kang peptide e amanang le limela tsa calcitonin (CGRP) li lokolloa. Hona, ho eketsa methapo ea mali ho pota boko. Meriana e thibelang protheine ea CGRP kapa ka ho e tlamella ka kotloloho kapa e tlamella ho eona e amohelang, le lithuto tsa pele li tšepisa.

Ho phaella moo, esita le ho thabisang haholo ke lisebelisoa (eseng meriana) e hlasimollang methapo e itseng, joaloka methapo ea vagus kapa methapo ea supraorbital. Tsena li ka 'na tsa e-ba khetho e ntle bakeng sa batho ba sa khoneng ho nka kapa ho mamella lithethefatsi tsa hona joale tsa migraine. Leha ho le joalo, li ka ba tsa theko e boima le tsa inshorense e ka ba bothata.

Lentsoe le Tsoang ho

Ka kakaretso, setšoantšo se seholo ke hore motho ea hlekefetsang a bonahala eka o atlehile lithutong tse peli tsa mohato oa II bakeng sa bohloko bo matla ba migraine. Empa, ke habohlokoa ho hopola hore liphuputso tse kholo li hlokeha ( lithuto tsa bohato ba bobeli ) ho fokotsa litla-morao tsa tsamaiso ea methapo kaha tsena e ka ba tse fokolang mabaka ho batho ba bang. Litaba tse monate ke hore ho na le ho ngolisa kapa ho tsoela pele ho ithuta lithuto tsa bo-III ka nako ena.

> Mehloli:

> Aggarwal M, Puri V, Puri S. Serotonin le CGRP ho Migraine. Ann Neurosci . 2012 Apr; 19 (2): 88-94.

> Capi M et al. Li-Lasmiditan bakeng sa phekolo ea migraine. Litsebi tsa Opin Investig Lithethefatsi . 2017 Feb; 26 (2): 227-34.

> Farkkila M et al. Tlhokomelo le katleho ea mokokotlo, ea molomo oa 5-HT (1F) o amohelang li-agonist, bakeng sa phekolo e matla ea migraine: mohato oa bobeli o laoloang ke placebo o laoloang, o tšoanang le oa sehlopha, thuto ea maqhubu. Lancet Neurol. 2012 May; 11 (5): 405-13.

> Ferrari MD le al. Phekolo e kholo ea migraine le 5-HT1F receptor agonist e fokolang-e leng tlhahlobo ea maikutlo ea ho netefatsa. Cephalalgia . 2010 Oct; 30 (10): 1170-8.

> Peer C Tfelt-Hansen, Olesen J. Mofuthu oa li-5-HT1F o amohelang litlhoko tsa boipheliso e le phekolo ea litlhaselo tsa migraine. J Headache Pain . 2012 Jun; 13 (4): 271-75.